2026年MRI診斷考試題庫及答案解析一、單選題（每題2分，共20題）1.MRI檢查中，用于評估腦白質病變最常用的序列是？A.T1加權像B.T2加權像C.FLAIR序列D.DWI序列2.關于MRI設備參數，以下哪項表述錯誤？A.磁場強度越高，信噪比越大B.層厚越薄，圖像分辨率越高C.TR越長，T1加權像信號越強D.翻轉角越大，質子縱向磁化恢復越快3.腦梗死急性期（24小時內）首選的MRI檢查序列是？A.T1加權像B.T2加權像C.DWI序列D.MRA4.腰椎間盤突出癥診斷中，哪個序列最敏感？A.T1加權像B.T2加權像C.STIR序列D.脂肪抑制序列5.MRI中，"化學位移偽影"主要由什么引起？A.金屬偽影B.水和脂肪信號差異C.梯度場不均勻D.生理運動干擾6.乳腺癌MRI檢查中，哪個序列可顯示病灶內部微鈣化？A.T1加權像B.T2加權像C.DWI序列D.Mammography7.關于膝關節(jié)半月板損傷，以下哪種技術最常用？A.CT平掃B.MRI矢狀面成像C.超聲檢查D.X線片8.MRI檢查中，"并行采集技術"（如GRAPPA）的主要作用是？A.提高空間分辨率B.加快掃描速度C.增強對比度D.減少偽影9.腦轉移瘤在MRI上最常見的表現是？A.病灶中心低信號，周圍高信號環(huán)B.病灶均勻強化C.病灶內出血灶D.中心壞死伴周圍水腫10.關于MRI對比劑，以下哪項錯誤？A.順磁性對比劑主要縮短T1弛豫時間B.釓噴酸葡胺（Gd-DTPA）是常用的順磁性對比劑C.順磁性對比劑可能引起腎源性系統(tǒng)性纖維化（NSF）D.順磁性對比劑無滲透壓效應二、多選題（每題3分，共10題）1.MRI檢查前患者需禁食的原因包括？A.防止幽門梗阻B.減少胃腸道氣體偽影C.避免對比劑嘔吐風險D.提高肝臟對比度2.腦腫瘤MRI鑒別診斷中，以下哪些表現支持惡性腫瘤？A.邊緣不規(guī)則，呈浸潤性生長B.周圍明顯水腫C.均勻強化D.病灶內出血或壞死3.MRI中，"層面選擇梯度"的作用是？A.選擇掃描層面位置B.產生相位編碼C.產生頻率編碼D.產生讀出梯度4.肝臟MRI檢查中，哪個序列可顯示血管結構？A.T1加權像B.T2加權像C.MRA（磁共振血管成像）D.彌散加權成像（DWI）5.關于MRI偽影，以下哪些屬于運動偽影？A.層面模糊B.梯度場干擾C.振鈴偽影D.患者呼吸或心跳干擾6.骨關節(jié)MRI檢查中，以下哪些序列對軟骨病變敏感？A.T1加權像（脂肪抑制）B.T2加權像（STIR）C.DWI序列D.磁共振軟骨成像（MRAC）7.MRI檢查中，"并行采集技術"的局限性包括？A.可能增加圖像噪聲B.對磁場均勻度要求高C.僅適用于靜態(tài)掃描D.減少掃描時間8.乳腺癌MRI檢查中，"動態(tài)增強掃描"的主要作用是？A.評估病灶血供B.區(qū)分良性惡性C.顯示微鈣化D.提高空間分辨率9.腦白質高信號病變（如多發(fā)性硬化）在MRI上可能表現為？A.T2/FLAIR高信號B.周圍水腫C.均勻強化D.中心低信號硬化10.MRI檢查中，"梯度回波序列"的缺點包括？A.對磁場不均勻度敏感B.產生梯度偽影C.信號衰減慢D.適用于快速成像三、判斷題（每題1分，共10題）1.MRI檢查時，金屬植入物（如鋼板）會導致嚴重偽影，需提前告知。2.DWI序列對腦水腫的檢出比T2加權像更敏感。3.脂肪抑制序列（FS）主要用于顯示病灶內脂肪成分。4.乳腺癌MRI檢查中，"動態(tài)增強掃描"的曲線下面積（AUC）越高，惡性可能性越大。5.膝關節(jié)半月板損傷在MRI上最常見于中后角。6.MRI檢查前患者需去除所有金屬物品，包括假牙和隱形眼鏡。7.FLAIR序列主要用于顯示腦脊液信號。8.順磁性對比劑主要通過縮短T2弛豫時間增強信號。9.腦轉移瘤在MRI上通常表現為環(huán)形強化伴中心壞死。10.磁共振軟骨成像（MRAC）可顯示軟骨的早期退變。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述MRI檢查前患者準備的重要性。2.解釋FLAIR序列的原理及其臨床應用。3.描述DWI序列在腦卒中診斷中的作用。4.列舉MRI檢查中常見的偽影及其產生原因。5.說明乳腺癌MRI檢查的陽性標準有哪些。五、論述題（每題10分，共2題）1.比較T1加權像和T2加權像在腦部病變診斷中的優(yōu)缺點。2.結合臨床實例，分析MRI在骨關節(jié)疾病診斷中的價值。答案解析一、單選題答案1.C（FLAIR序列對腦白質病變如多發(fā)性硬化敏感）2.C（TR越長，T1加權像信號越弱）3.C（DWI序列對急性腦梗死最敏感）4.C（STIR序列對脂肪抑制效果好，更易顯示椎間盤突出）5.B（化學位移偽影源于水和脂肪信號頻率差異）6.C（DWI序列可顯示病灶內部微鈣化伴高信號）7.B（MRI矢狀面成像最直觀顯示半月板損傷）8.B（GRAPPA技術通過并行采集加快掃描速度）9.A（轉移瘤典型表現為中心低信號，周圍高信號水腫環(huán)）10.D（順磁性對比劑有滲透壓效應，可能引起腎損傷）二、多選題答案1.B,C（禁食減少氣體偽影，避免嘔吐風險）2.A,B,D（浸潤性生長、水腫、出血壞死支持惡性）3.A,C（層面選擇梯度確定掃描層面，頻率編碼產生相位）4.C,D（MRA顯示血管，DWI可間接反映血管情況）5.A,D（運動偽影包括層面模糊和心跳呼吸干擾）6.A,B,D（T1加權像、STIR和MRAC對軟骨敏感）7.A,B（并行采集可能增加噪聲，需高均勻度磁場）8.A,B（動態(tài)增強評估血供區(qū)分良惡性）9.A,B（多發(fā)性硬化表現為FLAIR高信號伴水腫）10.A,B,D（梯度回波對不均勻度敏感，梯度偽影明顯）三、判斷題答案1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×（FLAIR抑制腦脊液信號）8.×（順磁性對比劑縮短T1和T2）9.√10.√四、簡答題答案1.MRI檢查前準備的重要性：-減少偽影：去除金屬物品，避免胃腸道氣體干擾。-保障安全：對比劑使用前需評估腎功能，防止NSF。-提高圖像質量：患者需保持安靜，減少運動偽影。2.FLAIR序列原理及臨床應用：-原理：通過長TR和長TE消除自由水信號，突出病變。-應用：顯示腦白質病變（如多發(fā)性硬化）、腦積水等。3.DWI序列在腦卒中中的作用：-急性期（<6小時）高信號提示梗死灶，比T2更早發(fā)現。-評估預后：信號強度與梗死范圍相關。4.MRI偽影及原因：-金屬偽影：金屬植入物導致信號失真。-運動偽影：呼吸、心跳干擾層面模糊。-梯度偽影：梯度場不均導致圖像扭曲。5.乳腺癌MRI陽性標準：-病灶T1低信號，T2/FLAIR高信號。-動態(tài)增強呈不均勻明顯強化。-DWI高信號（ADC低）。-毛刺樣邊緣、分葉征、微鈣化。五、論述題答案1.T1加權像與T2加權像比較：-T1加權像：短TR短TE，反映組織間T1差異（如腦脊液低信號、脂肪高信號）。-T2加權像：長TR長TE，