2025年病患陪護(hù)員造口護(hù)理并發(fā)癥處理評估試卷考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2025年病患陪護(hù)員造口護(hù)理并發(fā)癥處理評估試卷考核對象：病患陪護(hù)員、護(hù)理相關(guān)專業(yè)學(xué)生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.造口周圍皮膚炎的主要原因是造口底盤粘貼不牢固。2.造口脫垂是指造口部分或全部突出于皮膚表面。3.造口周圍感染通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、發(fā)熱、有膿性分泌物。4.造口狹窄是指造口開口處因瘢痕組織形成而變小。5.造口周圍黏膜糜爛是指造口黏膜表面出現(xiàn)小潰瘍。6.造口出血較輕時可通過局部壓迫止血，無需特殊處理。7.造口周圍皮膚浸漬通常由造口底盤下殘留過多排泄物引起。8.造口回縮是指造口部分或全部縮回體內(nèi)。9.造口周圍皮膚糜爛時，應(yīng)立即停止使用造口護(hù)膚粉。10.造口脫垂的預(yù)防措施包括定期測量造口周徑和調(diào)整造口底盤尺寸。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況最可能導(dǎo)致造口周圍皮膚浸漬？（）A.造口底盤尺寸過大B.造口底盤尺寸過小C.造口周圍皮膚清潔不徹底D.使用了低敏造口護(hù)膚粉2.造口脫垂的緊急處理措施是？（）A.立即使用造口護(hù)膚粉B.用手指輕輕將造口推回原位C.更換更大尺寸的造口底盤D.口服止瀉藥物3.造口周圍感染最常見的病原體是？（）A.真菌B.細(xì)菌C.病毒D.寄生蟲4.造口狹窄的主要原因是？（）A.造口底盤使用不當(dāng)B.造口周圍皮膚炎癥C.術(shù)后瘢痕組織形成D.造口周圍皮膚浸漬5.造口周圍皮膚糜爛時，應(yīng)首選哪種護(hù)理措施？（）A.使用造口護(hù)膚粉B.更換造口底盤C.保持造口周圍皮膚干燥D.使用抗生素軟膏6.造口出血較嚴(yán)重時，應(yīng)采取哪種措施？（）A.口服止血藥B.用手指壓迫造口根部C.立即就醫(yī)D.使用造口護(hù)膚粉7.造口周圍皮膚浸漬的預(yù)防措施不包括？（）A.定期清潔造口周圍皮膚B.使用高吸收性造口底盤C.避免使用造口護(hù)膚粉D.保持造口周圍皮膚干燥8.造口回縮的預(yù)防措施是？（）A.定期測量造口周徑B.使用過緊的造口底盤C.避免使用造口護(hù)膚粉D.口服激素藥物9.造口脫垂的常見原因是？（）A.造口底盤尺寸過小B.造口周圍皮膚炎癥C.術(shù)后瘢痕組織形成D.造口周圍皮膚浸漬10.造口周圍感染的治療方法不包括？（）A.使用抗生素軟膏B.口服抗生素藥物C.使用造口護(hù)膚粉D.熱敷造口周圍皮膚三、多選題（每題2分，共20分）1.造口周圍皮膚炎的常見原因包括？（）A.造口底盤粘貼不牢固B.造口周圍皮膚清潔不徹底C.使用了不合適的造口底盤D.造口周圍皮膚浸漬E.造口周圍皮膚干燥2.造口脫垂的預(yù)防措施包括？（）A.定期測量造口周徑B.使用合適的造口底盤C.避免使用過緊的造口底盤D.保持造口周圍皮膚干燥E.口服激素藥物3.造口周圍感染的治療方法包括？（）A.使用抗生素軟膏B.口服抗生素藥物C.保持造口周圍皮膚干燥D.使用造口護(hù)膚粉E.熱敷造口周圍皮膚4.造口狹窄的常見原因是？（）A.術(shù)后瘢痕組織形成B.造口底盤使用不當(dāng)C.造口周圍皮膚炎癥D.造口周圍皮膚浸漬E.造口周圍皮膚干燥5.造口周圍皮膚糜爛的預(yù)防措施包括？（）A.使用造口護(hù)膚粉B.保持造口周圍皮膚干燥C.定期清潔造口周圍皮膚D.使用高吸收性造口底盤E.避免使用過緊的造口底盤6.造口出血的常見原因包括？（）A.造口底盤粘貼不牢固B.造口周圍皮膚炎癥C.造口周圍皮膚浸漬D.造口周圍皮膚干燥E.造口周圍感染7.造口回縮的預(yù)防措施包括？（）A.定期測量造口周徑B.使用合適的造口底盤C.避免使用過緊的造口底盤D.保持造口周圍皮膚干燥E.口服激素藥物8.造口脫垂的常見原因是？（）A.造口底盤尺寸過小B.造口周圍皮膚炎癥C.術(shù)后瘢痕組織形成D.造口周圍皮膚浸漬E.造口周圍感染9.造口周圍感染的常見癥狀包括？（）A.皮膚紅腫、發(fā)熱B.有膿性分泌物C.皮膚瘙癢D.皮膚干燥E.皮膚浸漬10.造口護(hù)理的注意事項包括？（）A.定期清潔造口周圍皮膚B.使用合適的造口底盤C.避免使用過緊的造口底盤D.保持造口周圍皮膚干燥E.口服激素藥物四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者李女士，因直腸癌行造口手術(shù)術(shù)后3個月，主訴造口周圍皮膚反復(fù)出現(xiàn)紅腫、瘙癢，伴有少量滲液。護(hù)理評估發(fā)現(xiàn)，造口底盤邊緣有殘留排泄物，皮膚未見破損。問題：（1）分析患者造口周圍皮膚問題的可能原因。（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施。案例2：患者王先生，因結(jié)腸造口術(shù)后1年，主訴造口脫垂，表現(xiàn)為造口部分突出于皮膚表面約2厘米，伴有輕微疼痛。護(hù)理評估發(fā)現(xiàn)，患者長期便秘，造口周圍皮膚無破損。問題：（1）分析患者造口脫垂的可能原因。（2）提出相應(yīng)的緊急處理措施和預(yù)防措施。案例3：患者張女士，因造口術(shù)后5天，主訴造口周圍皮膚出現(xiàn)糜爛，伴有少量出血。護(hù)理評估發(fā)現(xiàn)，造口底盤尺寸過小，邊緣壓迫皮膚，皮膚表面有破損。問題：（1）分析患者造口周圍皮膚糜爛的可能原因。（2）提出相應(yīng)的處理措施和預(yù)防措施。五、論述題（每題11分，共22分）1.試述造口周圍皮膚炎的常見原因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。2.結(jié)合實際案例，分析造口脫垂的常見原因及處理方法，并探討如何有效預(yù)防造口脫垂的發(fā)生。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（主要原因是不透氣、排泄物殘留、底盤尺寸不合適等）2.√3.√4.√5.√6.×（較嚴(yán)重時需就醫(yī)）7.√8.√9.×（應(yīng)繼續(xù)使用，但需調(diào)整護(hù)理方法）10.√二、單選題1.A2.B3.B4.C5.A6.C7.C8.A9.A10.E三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AC5.ABCD6.ABE7.ABCD8.AC9.AB10.ABCD四、案例分析案例1：（1）可能原因：造口底盤尺寸不合適、殘留排泄物、清潔不徹底、底盤材質(zhì)不透氣等。（2）護(hù)理措施：-調(diào)整造口底盤尺寸，確保邊緣與皮膚貼合但不壓迫。-清潔造口周圍皮膚，使用中性清潔劑，避免刺激性產(chǎn)品。-使用造口護(hù)膚粉吸收多余水分，保持皮膚干燥。-定期更換造口底盤，避免殘留排泄物。案例2：（1）可能原因：長期便秘導(dǎo)致糞便排出困難，造口受壓脫垂；底盤尺寸過小，壓迫造口周圍皮膚。（2）緊急處理措施：-用手指輕輕將造口推回原位，避免強行拉扯。-調(diào)整造口底盤尺寸，確保尺寸合適。預(yù)防措施：-指導(dǎo)患者合理飲食，避免便秘（如增加膳食纖維攝入）。-定期使用通便藥物或開塞露，保持大便通暢。-選擇合適的造口底盤，避免過緊或過松。案例3：（1）可能原因：造口底盤尺寸過小，邊緣壓迫皮膚導(dǎo)致破損；清潔不徹底，殘留排泄物刺激皮膚。（2）處理措施：-立即停止使用過緊的造口底盤，更換合適尺寸的產(chǎn)品。-清潔造口周圍皮膚，使用造口護(hù)膚粉吸收水分，保持干燥。預(yù)防措施：-定期測量造口周徑，選擇合適的底盤尺寸。-保持造口周圍皮膚清潔干燥，避免殘留排泄物。五、論述題1.造口周圍皮膚炎的常見原因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施-常見原因：-造口底盤尺寸不合適，邊緣壓迫皮膚。-清潔不徹底，殘留排泄物刺激皮膚。-不透氣底盤導(dǎo)致皮膚潮濕。-排泄物滲透底盤邊緣。-臨床表現(xiàn)：-皮膚紅腫、發(fā)炎、瘙癢。-有滲液、結(jié)痂或破損。-嚴(yán)重時出現(xiàn)潰瘍。-預(yù)防措施：-選擇合適的造口底盤，確保尺寸合適。-定期清潔造口周圍皮膚，使用中性清潔劑。-使用造口護(hù)膚粉吸收水分，保持干燥。-避免使用刺激性產(chǎn)品（如酒精、肥皂）。-定期更換造口底盤，避免殘留排泄物。2.造口脫垂的常見原因及處理方法，并探討如何有效預(yù)防造口脫垂的發(fā)生-常見原因：-長期便秘導(dǎo)致糞便排出困難，造口受壓脫垂。-造口底盤尺寸過小，壓迫造口周圍皮膚。-術(shù)后瘢痕組織形成，導(dǎo)致造口周徑變小。-