藥士資格實(shí)踐技能考核標(biāo)準(zhǔn)試題沖刺卷考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分藥士資格實(shí)踐技能考核標(biāo)準(zhǔn)試題沖刺卷考核對象：藥士資格考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.藥品儲(chǔ)存時(shí)，陰涼處指溫度不超過20℃。2.處方審核時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者過敏史應(yīng)立即拒絕調(diào)配。3.青霉素皮試液濃度應(yīng)為500單位/mL。4.藥物相互作用是指兩種或以上藥物聯(lián)合使用時(shí)產(chǎn)生的新藥理作用。5.老年患者用藥劑量應(yīng)與成人相同，無需調(diào)整。6.麻醉藥品屬于第二類精神藥品，需專柜儲(chǔ)存。7.處方保存期限為患者用藥后1年。8.藥物說明書中的【用法用量】必須嚴(yán)格遵照執(zhí)行。9.藥物配伍禁忌是指兩種藥物混合使用時(shí)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。10.藥師在調(diào)配處方時(shí)，可自行修改醫(yī)師開具的用藥劑量。二、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.以下哪種藥物屬于國家特殊管理的麻醉藥品？（）A.氯胺酮B.地西泮C.氫化可的松D.阿司匹林2.藥品儲(chǔ)存時(shí)，以下哪種環(huán)境最易導(dǎo)致藥品受潮？（）A.干燥通風(fēng)處B.避光陰涼處C.高溫高濕環(huán)境D.低溫冷藏處3.處方審核時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)使用華法林和阿司匹林，藥師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪種風(fēng)險(xiǎn)？（）A.過敏反應(yīng)B.代謝性酸中毒C.出血風(fēng)險(xiǎn)D.肝功能損害4.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度為多少？（）A.10單位/mLB.50單位/mLC.500單位/mLD.1000單位/mL5.老年患者用藥時(shí)，以下哪種情況需特別注意劑量調(diào)整？（）A.體重較輕B.腎功能正常C.肝功能良好D.年齡超過65歲6.麻醉藥品的儲(chǔ)存要求中，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A.專柜加鎖B.專人保管C.不得與其他藥品混放D.可在普通藥柜中存放7.處方保存期限為多久？（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.1年D.2年8.藥物說明書中的【禁忌癥】是指哪種情況？（）A.藥物相互作用B.使用該藥物的絕對禁止人群C.藥物不良反應(yīng)D.用法用量9.以下哪種情況屬于藥物配伍禁忌？（）A.青霉素與葡萄糖注射液混合B.阿莫西林與氯化鈉注射液混合C.維生素C與碳酸氫鈉注射液混合D.頭孢呋辛與葡萄糖注射液混合10.藥師在調(diào)配處方時(shí)，以下哪種行為是錯(cuò)誤的？（）A.核對處方信息B.詢問患者用藥史C.自行修改用藥劑量D.告知患者用藥注意事項(xiàng)三、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.藥品儲(chǔ)存時(shí)，以下哪些屬于影響因素？（）A.溫度B.濕度C.光線D.氧氣2.處方審核時(shí)，藥師需重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容？（）A.用藥劑量B.藥物相互作用C.患者過敏史D.用法用量3.青霉素皮試的陽性表現(xiàn)包括哪些？（）A.紅斑直徑>1cmB.風(fēng)團(tuán)直徑>0.5cmC.偽足形成D.無任何反應(yīng)4.老年患者用藥時(shí)，以下哪些情況需特別注意？（）A.腎功能減退B.代謝率降低C.合并多種疾病D.用藥依從性差5.麻醉藥品的管理要求包括哪些？（）A.專柜儲(chǔ)存B.專人保管C.定期盤點(diǎn)D.可外借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.處方保存的目的包括哪些？（）A.處方審核記錄B.藥品追溯C.醫(yī)療糾紛處理D.藥品銷售統(tǒng)計(jì)7.藥物說明書中的【不良反應(yīng)】是指哪種情況？（）A.患者自行停藥B.用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.藥物相互作用D.用法用量不當(dāng)8.以下哪些屬于藥物配伍禁忌？（）A.青霉素與葡萄糖注射液混合B.阿莫西林與氯化鈉注射液混合C.維生素C與碳酸氫鈉注射液混合D.頭孢呋辛與葡萄糖注射液混合9.藥師在調(diào)配處方時(shí)，以下哪些行為是正確的？（）A.核對處方信息B.詢問患者用藥史C.自行修改用藥劑量D.告知患者用藥注意事項(xiàng)10.藥物儲(chǔ)存時(shí)，以下哪些措施可防止藥品變質(zhì)？（）A.避光B.控制濕度C.低溫冷藏D.通風(fēng)干燥四、案例分析（共3題，每題6分，共18分）1.案例：患者，男性，65歲，診斷為高血壓，長期服用氨氯地平5mg/日，近日因感冒自行服用阿司匹林100mg/日，藥師在審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有胃潰瘍病史。問題：（1）藥師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些藥物相互作用？（2）藥師應(yīng)如何建議患者調(diào)整用藥？2.案例：患者，女性，28歲，因急性扁桃體炎就診，醫(yī)師開具青霉素皮試液（500單位/mL）進(jìn)行皮試，患者注射后20分鐘出現(xiàn)紅腫，直徑約1.5cm，伴輕微瘙癢。問題：（1）判斷患者是否為青霉素過敏？（2）藥師應(yīng)如何處理該處方？3.案例：患者，男性，40歲，因術(shù)后疼痛遵醫(yī)囑服用鹽酸嗎啡緩釋片30mg/日，藥師在審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)服用華法林進(jìn)行抗凝治療。問題：（1）藥師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些風(fēng)險(xiǎn)？（2）藥師應(yīng)如何建議醫(yī)師調(diào)整用藥？五、論述題（共2題，每題11分，共22分）1.論述題：試述藥師在處方審核中的主要職責(zé)及流程。2.論述題：試述藥品儲(chǔ)存時(shí)影響藥品質(zhì)量的主要因素及應(yīng)對措施。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（應(yīng)與醫(yī)師溝通調(diào)整用藥）3.√4.√5.×（需根據(jù)體重和腎功能調(diào)整）6.×（屬于第一類精神藥品）7.√8.√9.√10.×（需與醫(yī)師溝通）二、單選題1.A2.C3.C4.C5.D6.D7.C8.B9.A10.C三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABC7.B8.A9.ABD10.ABCD四、案例分析1.答案：（1）藥物相互作用：氨氯地平與阿司匹林合用可能增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。（2）建議：建議患者暫停服用阿司匹林，或咨詢醫(yī)師是否需調(diào)整氨氯地平劑量，并監(jiān)測血壓及胃部癥狀。2.答案：（1）是，紅腫直徑>1cm伴瘙癢屬于陽性反應(yīng)。（2）藥師應(yīng)拒絕調(diào)配青霉素，并建議患者告知醫(yī)師更換敏感藥物（如頭孢菌素類）。3.答案：（1）風(fēng)險(xiǎn)：嗎啡與華法林合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。（2）建議：建議醫(yī)師監(jiān)測患者凝血功能，必要時(shí)調(diào)整華法林劑量，或更換鎮(zhèn)痛藥物（如對乙酰氨基酚）。五、論述題1.答案：藥師在處方審核中的主要職責(zé)包括：-核對處方信息（患者信息、診斷、用藥劑量等）-評估藥物選擇是否合理（適應(yīng)癥、禁忌癥）-關(guān)注藥物相互作用及不良反應(yīng)-檢查用藥劑量及用法是否正確-評估患者依從性及用藥教育流程：接收處方→核對信息→評估合理性→溝通確認(rèn)→