呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護理三甲核心制度考試試題一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.關(guān)于分級護理制度，下列哪項不符合特級護理要求？A.24小時專人護理B.每1小時巡視患者1次C.嚴密觀察生命體征及病情變化D.實施床旁交接班2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士需做到：A.直接執(zhí)行并補記B.復(fù)述一遍，醫(yī)生確認無誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束6小時內(nèi)補記C.醫(yī)生開具書面醫(yī)囑后執(zhí)行D.雙人核對后執(zhí)行，無需補記3.呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科患者身份識別時，應(yīng)至少使用幾種標(biāo)識？A.1種B.2種C.3種D.4種4.機械通氣患者護理中，“三查八對”的“八對”不包括：A.患者姓名、床號B.呼吸機參數(shù)設(shè)置C.藥物名稱、劑量D.操作時間、執(zhí)行者5.危急值報告流程中，護士接收危急值后應(yīng)：A.立即通知值班醫(yī)生，無需記錄B.記錄危急值內(nèi)容、通知時間及醫(yī)生姓名，30分鐘內(nèi)追蹤處理結(jié)果C.先處理其他患者，再通知醫(yī)生D.僅在護理記錄中登記，無需通知醫(yī)生二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選不得分）1.護理交接班制度中，需重點交接的呼吸危重癥患者包括：A.機械通氣治療患者B.高流量氧療（HFNC）患者C.應(yīng)用血管活性藥物的患者D.2小時前剛完成纖維支氣管鏡檢查的患者2.搶救工作制度中，搶救物品“五定”包括：A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修3.護理病例討論的適用范圍包括：A.新入院的普通肺炎患者B.病情復(fù)雜、治療效果不佳的呼吸衰竭患者C.發(fā)生護理不良事件的ARDS患者D.實施有創(chuàng)機械通氣的重癥哮喘患者4.患者身份識別的正確方法包括：A.核對患者姓名、住院號B.核對腕帶信息（姓名、性別、年齡、住院號）C.昏迷患者由家屬確認身份D.僅通過房間號和床號識別5.機械通氣患者氣道管理中，需嚴格執(zhí)行查對制度的環(huán)節(jié)包括：A.氣管插管深度確認B.呼吸機模式及參數(shù)設(shè)置C.吸痰操作時痰液性狀觀察D.氣管套管固定帶松緊度調(diào)整三、判斷題（每題2分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.特級護理患者需每30分鐘巡視1次，觀察病情變化。（）2.高濃度電解質(zhì)（如10%氯化鉀）注射時需雙人核對并簽名。（）3.護理查房時，責(zé)任護士只需匯報患者生命體征，無需分析護理問題。（）4.搶救結(jié)束后，護士應(yīng)在30分鐘內(nèi)補記搶救記錄，記錄內(nèi)容包括時間、措施、用藥等。（）5.患者身份識別時，若腕帶信息模糊，可僅通過詢問患者姓名確認身份。（）四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一級護理患者的護理要點（至少5項）。2.列舉護理查對制度在機械通氣患者吸痰操作中的具體應(yīng)用（至少4項）。3.簡述危急值報告制度中，護士針對“動脈血氣分析：pH7.15，PaCO?85mmHg”的處理流程。五、案例分析題（共31分）患者男性，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”收入呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，入院后予氣管插管、有創(chuàng)機械通氣（模式：SIMV，F(xiàn)iO?50%，PEEP5cmH?O），同時予莫西沙星抗感染、甲潑尼龍抗炎、氨溴索祛痰治療。1.責(zé)任護士對該患者實施特級護理，需落實哪些核心制度？（8分）2.當(dāng)日10:00，護士巡視發(fā)現(xiàn)患者呼吸機報警（氣道高壓），查體：患者煩躁，自主呼吸頻率30次/分，人機對抗明顯，聽診雙肺痰鳴音增多。此時護士應(yīng)如何處理？