(2025年)主治醫(yī)師考試放射科第二階段考前一練(含答案)一、單選題（每題1分）1.下列關(guān)于X線(xiàn)成像基本原理的敘述，錯(cuò)誤的是A.X線(xiàn)具有穿透性B.人體組織之間有密度和厚度的差異C.物質(zhì)密度高，吸收的X線(xiàn)量多D.物質(zhì)厚度大，透過(guò)的X線(xiàn)量多E.X線(xiàn)透過(guò)人體后，經(jīng)過(guò)顯像過(guò)程，在熒光屏或膠片上形成影像答案：D解析：物質(zhì)厚度大，吸收的X線(xiàn)量多，透過(guò)的X線(xiàn)量少，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為X線(xiàn)成像的基本原理內(nèi)容。2.肺部疾病最常用的檢查方法是A.X線(xiàn)平片B.CTC.MRID.超聲E.DSA答案：A解析：X線(xiàn)平片是肺部疾病最常用的檢查方法，具有操作簡(jiǎn)單、價(jià)格便宜、能顯示肺部大致形態(tài)等優(yōu)點(diǎn)。CT對(duì)肺部病變的診斷更精確，但費(fèi)用較高且輻射劑量相對(duì)較大；MRI對(duì)肺部疾病診斷價(jià)值相對(duì)有限；超聲主要用于檢查胸腔積液等情況；DSA主要用于血管性病變的診斷。3.下列關(guān)于CT值的描述，正確的是A.CT值反映了組織的密度B.CT值的單位是毫米汞柱C.空氣的CT值為0HUD.水的CT值為100HUE.骨皮質(zhì)的CT值為負(fù)值答案：A解析：CT值反映了組織的密度，單位是亨氏單位（HU），空氣的CT值約為-1000HU，水的CT值約為0HU，骨皮質(zhì)的CT值為+1000HU左右，故A正確，其余選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)A.急性出血B.脂肪組織C.骨皮質(zhì)D.液體性病變E.鈣化灶答案：D解析：液體性病變?cè)贛RI上多表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)。急性出血在不同時(shí)期有不同的信號(hào)表現(xiàn)；脂肪組織在T1WI和T2WI上多為高信號(hào)；骨皮質(zhì)和鈣化灶在T1WI和T2WI上多為低信號(hào)。5.縱隔腫瘤中，最常見(jiàn)的是A.胸腺瘤B.神經(jīng)源性腫瘤C.畸胎瘤D.淋巴瘤E.胸內(nèi)甲狀腺腫答案：B解析：神經(jīng)源性腫瘤是縱隔腫瘤中最常見(jiàn)的，多位于后縱隔。胸腺瘤多位于前上縱隔；畸胎瘤也多位于前縱隔；淋巴瘤可累及縱隔多個(gè)部位；胸內(nèi)甲狀腺腫多位于前上縱隔。6.下列關(guān)于肝癌CT表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是A.平掃多為低密度灶B.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化C.門(mén)脈期病灶強(qiáng)化程度高于周?chē)谓M織D.延遲期病灶呈低密度E.可伴有門(mén)靜脈癌栓答案：C解析：肝癌增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化，門(mén)脈期病灶強(qiáng)化程度迅速下降，低于周?chē)谓M織，延遲期病灶呈低密度。平掃多為低密度灶，且可伴有門(mén)靜脈癌栓，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。7.下列哪種疾病可出現(xiàn)“雙泡征”A.十二指腸閉鎖B.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄C.小腸扭轉(zhuǎn)D.腸套疊E.結(jié)腸梗阻答案：A解析：十二指腸閉鎖時(shí)，腹部X線(xiàn)或CT可顯示“雙泡征”，即胃泡和擴(kuò)張的十二指腸球部形成的兩個(gè)液氣平面。先天性肥厚性幽門(mén)狹窄主要表現(xiàn)為胃擴(kuò)張；小腸扭轉(zhuǎn)可見(jiàn)多個(gè)液氣平面呈“咖啡豆征”等；腸套疊可見(jiàn)“同心圓征”或“靶環(huán)征”；結(jié)腸梗阻可見(jiàn)結(jié)腸擴(kuò)張等表現(xiàn)。8.骨腫瘤中，最常見(jiàn)的良性腫瘤是A.骨囊腫B.骨軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫E.內(nèi)生軟骨瘤答案：B解析：骨軟骨瘤是最常見(jiàn)的良性骨腫瘤，多見(jiàn)于青少年，好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端。骨囊腫、骨巨細(xì)胞瘤、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、內(nèi)生軟骨瘤也是常見(jiàn)的骨腫瘤，但發(fā)病率相對(duì)骨軟骨瘤較低。9.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.Ⅰ級(jí)信號(hào)改變?yōu)榘朐掳鍍?nèi)的點(diǎn)狀高信號(hào)，未達(dá)關(guān)節(jié)面B.Ⅱ級(jí)信號(hào)改變?yōu)榘朐掳鍍?nèi)的線(xiàn)狀高信號(hào)，未達(dá)關(guān)節(jié)面C.Ⅲ級(jí)信號(hào)改變?yōu)榘朐掳鍍?nèi)的高信號(hào)達(dá)關(guān)節(jié)面D.T1WI對(duì)半月板損傷的顯示優(yōu)于T2WIE.半月板撕裂可表現(xiàn)為水平、垂直或斜行的高信號(hào)答案：D解析：T2WI或T2WI對(duì)半月板損傷的顯示優(yōu)于T1WI，因?yàn)樵赥2WI上半月板為低信號(hào)，損傷的高信號(hào)更易顯示。Ⅰ級(jí)信號(hào)改變?yōu)榘朐掳鍍?nèi)的點(diǎn)狀高信號(hào)，未達(dá)關(guān)節(jié)面；Ⅱ級(jí)信號(hào)改變?yōu)榘朐掳鍍?nèi)的線(xiàn)狀高信號(hào)，未達(dá)關(guān)節(jié)面；Ⅲ級(jí)信號(hào)改變?yōu)榘朐掳鍍?nèi)的高信號(hào)達(dá)關(guān)節(jié)面；半月板撕裂可表現(xiàn)為水平、垂直或斜行的高信號(hào)，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.下列關(guān)于腦梗死的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.超急性期（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）CT可無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)B.急性期（發(fā)病624小時(shí)）可見(jiàn)低密度灶，邊界不清C.亞急性期（發(fā)病27天）低密度灶逐漸清晰，可出現(xiàn)占位效應(yīng)D.慢性期（發(fā)病2周后）低密度灶密度逐漸升高，最后可與腦組織密度相同E.腦梗死可伴有出血轉(zhuǎn)化答案：D解析：慢性期（發(fā)病2周后），腦梗死的低密度灶密度逐漸降低，最后形成軟化灶，密度接近腦脊液，不會(huì)與腦組織密度相同，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為腦梗死不同時(shí)期的CT表現(xiàn)特點(diǎn)。11.下列哪種疾病可出現(xiàn)“牛眼征”A.肝膿腫B.肝癌C.肝血管瘤D.肝轉(zhuǎn)移瘤E.肝囊腫答案：D解析：肝轉(zhuǎn)移瘤在CT或MRI增強(qiáng)掃描時(shí)可出現(xiàn)“牛眼征”，即病灶中心為低密度，周?chē)协h(huán)狀強(qiáng)化，再外為一圈低密度帶。肝膿腫多有液性暗區(qū)及周?chē)鷱?qiáng)化；肝癌強(qiáng)化方式有其特點(diǎn)；肝血管瘤多表現(xiàn)為邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，逐漸向中心填充；肝囊腫為無(wú)強(qiáng)化的圓形低密度灶。12.下列關(guān)于乳腺纖維瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.圓形或橢圓形腫塊B.邊緣光滑，密度均勻C.可伴有鈣化，鈣化多為粗大、散在的D.腫塊大小一般在13cm之間E.乳腺纖維瘤在鉬靶X線(xiàn)片上多表現(xiàn)為高密度影答案：E解析：乳腺纖維瘤在鉬靶X線(xiàn)片上多表現(xiàn)為等密度或低密度影，邊界清晰，圓形或橢圓形，邊緣光滑，密度均勻，可伴有粗大、散在的鈣化，腫塊大小一般在13cm之間，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。13.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的X線(xiàn)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.腎結(jié)石多表現(xiàn)為腎竇區(qū)內(nèi)的高密度影B.輸尿管結(jié)石多表現(xiàn)為沿輸尿管走行的高密度影C.膀胱結(jié)石多表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上方的圓形或橢圓形高密度影D.尿道結(jié)石多表現(xiàn)為尿道內(nèi)的高密度影E.泌尿系統(tǒng)結(jié)石在X線(xiàn)平片上均可清晰顯示答案：E解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石中，約90%的結(jié)石在X線(xiàn)平片上可顯示，但尿酸結(jié)石等在X線(xiàn)平片上多不顯影，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為泌尿系統(tǒng)不同部位結(jié)石的常見(jiàn)X線(xiàn)表現(xiàn)。14.下列關(guān)于骨結(jié)核的X線(xiàn)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)疏松C.椎間隙變窄是脊柱結(jié)核的重要特征D.可形成寒性膿腫E.骨膜反應(yīng)明顯答案：E解析：骨結(jié)核主要表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松，脊柱結(jié)核時(shí)椎間隙變窄是重要特征，還可形成寒性膿腫。骨結(jié)核一般骨膜反應(yīng)不明顯，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。15.下列關(guān)于冠狀動(dòng)脈造影的描述，錯(cuò)誤的是A.是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”B.可顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄或阻塞部位C.是一種有創(chuàng)檢查D.主要用于診斷心肌梗死的類(lèi)型E.可同時(shí)進(jìn)行介入治療答案：D解析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄或阻塞部位，是一種有創(chuàng)檢查，還可同時(shí)進(jìn)行介入治療。它主要用于診斷冠狀動(dòng)脈病變，而不是診斷心肌梗死的類(lèi)型，心肌梗死的類(lèi)型主要根據(jù)心電圖、心肌酶等檢查來(lái)診斷，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。16.下列關(guān)于眼眶腫瘤的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.眼眶海綿狀血管瘤多表現(xiàn)為圓形或橢圓形的高密度影，邊界清晰B.眼眶神經(jīng)鞘瘤多表現(xiàn)為等密度或低密度影，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化C.眼眶橫紋肌肉瘤多表現(xiàn)為邊界不清的軟組織腫塊，可侵犯周?chē)Y(jié)構(gòu)D.眼眶淋巴瘤多表現(xiàn)為雙側(cè)眼眶彌漫性軟組織增厚，無(wú)強(qiáng)化E.眼眶皮樣囊腫多表現(xiàn)為低密度影，內(nèi)含脂肪成分時(shí)CT值可呈負(fù)值答案：D解析：眼眶淋巴瘤多表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)眼眶的軟組織腫塊，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為眼眶不同腫瘤的常見(jiàn)CT表現(xiàn)。17.下列關(guān)于鼻竇疾病的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.鼻竇炎多表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)的軟組織密度影，可伴有黏膜增厚B.鼻竇囊腫多表現(xiàn)為圓形或橢圓形的低密度影，邊界清晰，無(wú)強(qiáng)化C.鼻竇癌多表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)的軟組織腫塊，可破壞鼻竇骨質(zhì)D.鼻竇真菌病多表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)的高密度影，可伴有骨質(zhì)增生E.鼻竇息肉多表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)的軟組織密度影，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化答案：E解析：鼻竇息肉多表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)的軟組織密度影，增強(qiáng)掃描一般無(wú)強(qiáng)化或輕度強(qiáng)化，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為鼻竇不同疾病的常見(jiàn)CT表現(xiàn)。18.下列關(guān)于甲狀腺疾病的超聲表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.甲狀腺腺瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形低回聲或等回聲結(jié)節(jié)B.甲狀腺癌多表現(xiàn)為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則的低回聲結(jié)節(jié)，可伴有微小鈣化C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié)，可伴有囊性變D.橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大，回聲均勻E.亞急性甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺局部或彌漫性腫大，回聲減低答案：D解析：橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大，回聲不均勻，可呈網(wǎng)格狀改變，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為甲狀腺不同疾病的常見(jiàn)超聲表現(xiàn)。19.下列關(guān)于胰腺疾病的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.急性胰腺炎多表現(xiàn)為胰腺腫大，密度減低，周?chē)捎袧B出B.慢性胰腺炎多表現(xiàn)為胰腺萎縮，胰管擴(kuò)張，可伴有鈣化C.胰腺癌多表現(xiàn)為胰腺內(nèi)的低密度腫塊，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期強(qiáng)化不明顯D.胰腺假性囊腫多表現(xiàn)為胰腺內(nèi)或周?chē)膱A形或橢圓形低密度影，無(wú)強(qiáng)化E.胰腺囊腺瘤多表現(xiàn)為胰腺內(nèi)的實(shí)性腫塊，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化答案：E解析：胰腺囊腺瘤多表現(xiàn)為胰腺內(nèi)的囊性腫塊，邊界清晰，增強(qiáng)掃描囊壁及分隔可有強(qiáng)化，而不是實(shí)性腫塊明顯強(qiáng)化，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為胰腺不同疾病的常見(jiàn)CT表現(xiàn)。20.下列關(guān)于盆腔疾病的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.子宮肌瘤在T1WI上多表現(xiàn)為等信號(hào)或低信號(hào)，T2WI上多表現(xiàn)為低信號(hào)B.子宮腺肌病在T2WI上可見(jiàn)子宮肌層內(nèi)的高信號(hào)結(jié)節(jié)C.卵巢囊腫在T1WI上多表現(xiàn)為低信號(hào)，T2WI上多表現(xiàn)為高信號(hào)，無(wú)強(qiáng)化D.卵巢癌多表現(xiàn)為盆腔內(nèi)的囊實(shí)性腫塊，可伴有腹水E.前列腺癌在T2WI上多表現(xiàn)為高信號(hào)結(jié)節(jié)答案：E解析：前列腺癌在T2WI上多表現(xiàn)為低信號(hào)結(jié)節(jié)，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為盆腔不同疾病的常見(jiàn)MRI表現(xiàn)。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些是胸部X線(xiàn)的檢查方法A.正位片B.側(cè)位片C.斜位片D.前弓位片E.胸部透視答案：ABCDE解析：胸部X線(xiàn)檢查方法包括正位片、側(cè)位片、斜位片、前弓位片以及胸部透視，這些檢查方法從不同角度和方式觀察胸部情況，有助于發(fā)現(xiàn)病變。2.CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重建C.輻射劑量低D.對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)E.檢查速度快答案：ABDE解析：CT檢查密度分辨率高，可進(jìn)行多平面重建，對(duì)軟組織分辨能力較強(qiáng)，檢查速度快。但CT檢查輻射劑量相對(duì)X線(xiàn)平片較高，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.MRI的禁忌證包括A.體內(nèi)有金屬植入物B.幽閉恐懼癥患者C.嚴(yán)重心肺功能不全患者D.孕婦E.小兒患者答案：ABC解析：體內(nèi)有金屬植入物可能會(huì)導(dǎo)致圖像偽影甚至產(chǎn)生危險(xiǎn)；幽閉恐懼癥患者可能無(wú)法耐受MRI檢查的封閉環(huán)境；嚴(yán)重心肺功能不全患者可能無(wú)法在檢查過(guò)程中保持穩(wěn)定狀態(tài)。孕婦在懷孕早期一般不建議進(jìn)行MRI檢查，但不是絕對(duì)禁忌；小兒患者在適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜下可以進(jìn)行MRI檢查，故答案為ABC。4.下列關(guān)于肺部病變的描述，正確的有A.滲出性病變多表現(xiàn)為片狀模糊陰影B.增殖性病變多表現(xiàn)為邊界清晰的結(jié)節(jié)狀陰影C.纖維化病變多表現(xiàn)為條索狀、網(wǎng)狀陰影D.空洞性病變可分為厚壁空洞和薄壁空洞E.腫塊性病變可分為良性腫塊和惡性腫塊答案：ABCDE解析：滲出性病變是肺部炎癥的常見(jiàn)表現(xiàn)，多為片狀模糊陰影；增殖性病變是慢性炎癥的表現(xiàn)，邊界較清晰；纖維化病變是肺部病變修復(fù)的結(jié)果，呈條索狀、網(wǎng)狀陰影；空洞性病變根據(jù)壁的厚度可分為厚壁空洞和薄壁空洞；腫塊性病變有良性和惡性之分，故ABCDE均正確。5.下列關(guān)于肝臟疾病的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的有A.肝囊腫在CT上表現(xiàn)為圓形低密度影，無(wú)強(qiáng)化B.肝血管瘤在CT增強(qiáng)掃描時(shí)表現(xiàn)為邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，逐漸向中心填充C.肝硬化時(shí)肝臟體積縮小，肝表面不光滑，可伴有脾大、腹水D.肝膿腫在CT上表現(xiàn)為低密度區(qū)，周?chē)袕?qiáng)化，可伴有液氣平面E.肝包蟲(chóng)病在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓形的低密度影，內(nèi)可見(jiàn)分隔和子囊答案：ABCDE解析：肝囊腫為水樣密度，無(wú)強(qiáng)化；肝血管瘤典型強(qiáng)化方式為邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化并逐漸向中心填充；肝硬化有肝臟形態(tài)改變及脾大、腹水等表現(xiàn)；肝膿腫有液性區(qū)、周?chē)鷱?qiáng)化及可能的液氣平面；肝包蟲(chóng)病有特征性的分隔和子囊表現(xiàn)，故ABCDE均正確。6.下列關(guān)于骨骼疾病的X線(xiàn)表現(xiàn)，正確的有A.骨質(zhì)破壞表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度減低B.骨質(zhì)增生硬化表現(xiàn)為骨質(zhì)密度增高C.骨質(zhì)疏松表現(xiàn)為骨密度減低，骨小梁稀疏D.骨膜反應(yīng)表現(xiàn)為骨表面的線(xiàn)狀高密度影E.骨折線(xiàn)在X線(xiàn)片上表現(xiàn)為低密度影答案：ABCDE解析：骨質(zhì)破壞是局部骨質(zhì)被病理組織取代而造成的密度減低；骨質(zhì)增生硬化是由于各種原因引起的骨質(zhì)密度增高；骨質(zhì)疏松時(shí)骨量減少，骨小梁稀疏；骨膜反應(yīng)是骨膜受刺激后骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加形成的骨膜新生骨，表現(xiàn)為骨表面的線(xiàn)狀高密度影；骨折線(xiàn)在X線(xiàn)片上為低密度影，故ABCDE均正確。7.下列關(guān)于心血管疾病的影像學(xué)檢查方法，正確的有A.X線(xiàn)平片可觀察心臟的大小和形態(tài)B.CT血管造影（CTA）可清晰顯示血管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)C.MRI對(duì)心肌病變的診斷有一定價(jià)值D.超聲心動(dòng)圖可實(shí)時(shí)觀察心臟的運(yùn)動(dòng)和功能E.冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”答案：ABCDE解析：X線(xiàn)平片可大致觀察心臟大小和形態(tài)；CTA能很好地顯示血管形態(tài)結(jié)構(gòu)；MRI對(duì)心肌病變?nèi)缧募」Ｋ馈⑿募〔〉扔性\斷價(jià)值；超聲心動(dòng)圖可實(shí)時(shí)觀察心臟運(yùn)動(dòng)和功能；冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，故ABCDE均正確。8.下列關(guān)于消化系統(tǒng)疾病的X線(xiàn)表現(xiàn)，正確的有A.胃潰瘍表現(xiàn)為胃壁的龕影，龕影口部可出現(xiàn)黏膜線(xiàn)、項(xiàng)圈征等B.十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，表現(xiàn)為龕影或球部變形C.食管癌表現(xiàn)為食管黏膜破壞、管腔狹窄、充盈缺損等D.結(jié)腸癌表現(xiàn)為腸壁的充盈缺損、腸腔狹窄等E.腸梗阻表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張、多個(gè)液氣平面答案：ABCDE解析：胃潰瘍的龕影有其特征性表現(xiàn)，如黏膜線(xiàn)、項(xiàng)圈征等；十二指腸潰瘍好發(fā)于球部，有龕影或球部變形；食管癌有黏膜破壞、管腔狹窄等表現(xiàn)；結(jié)腸癌有充盈缺損、腸腔狹窄等；腸梗阻有腸管擴(kuò)張和液氣平面，故ABCDE均正確。9.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的有A.腎囊腫在超聲上表現(xiàn)為圓形無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)B.腎腫瘤在CT上多表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性腫塊，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化C.腎積水在超聲上表現(xiàn)為腎盂腎盞擴(kuò)張，呈無(wú)回聲區(qū)D.膀胱炎在CT上可表現(xiàn)為膀胱壁增厚E.尿道結(jié)石在X線(xiàn)平片或CT上表現(xiàn)為尿道內(nèi)的高密度影答案：ABCDE解析：腎囊腫超聲表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)及后方回聲增強(qiáng)；腎腫瘤多為實(shí)質(zhì)性腫塊且增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化；腎積水超聲可見(jiàn)腎盂腎盞擴(kuò)張無(wú)回聲區(qū)；膀胱炎CT表現(xiàn)為膀胱壁增厚；尿道結(jié)石在X線(xiàn)或CT上為高密度影，故ABCDE均正確。10.下列關(guān)于頭頸部疾病的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的有A.鼻咽癌在CT上表現(xiàn)為鼻咽部的軟組織腫塊，可侵犯周?chē)Y(jié)構(gòu)B.中耳乳突炎在CT上表現(xiàn)為中耳乳突氣房?jī)?nèi)的軟組織密度影C.腮腺混合瘤在CT上表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形腫塊，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化D.顱內(nèi)腫瘤在MRI上可表現(xiàn)為不同的信號(hào)改變，增強(qiáng)掃描有不同的強(qiáng)化方式E.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤在CT上表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大，可融合成團(tuán)答案：ABCDE解析：鼻咽癌有鼻咽部腫塊及周?chē)址副憩F(xiàn)；中耳乳突炎有氣房?jī)?nèi)軟組織密度影；腮腺混合瘤邊界清且增強(qiáng)有強(qiáng)化；顱內(nèi)腫瘤在MRI有多樣信號(hào)和強(qiáng)化方式；頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤有腫大、融合表現(xiàn)，故ABCDE均正確。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例一患者，男性，55歲，有乙肝病史20年，近期出現(xiàn)右上腹隱痛，乏力，消瘦。體格檢查：肝肋下2cm，質(zhì)地硬，表面不光滑。實(shí)驗(yàn)室檢查：AFP明顯升高。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是肝癌?；颊哂幸腋尾∈?0年，乙肝是肝癌的重要危險(xiǎn)因素，近期出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力、消瘦等癥狀，肝肋下可觸及且質(zhì)地硬、表面不光滑，AFP明顯升高，這些都高度提示肝癌的可能。2.為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些影像學(xué)檢查？答案：CT檢查：平掃可顯示肝臟內(nèi)的占位性病變，多為低密度灶。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化，門(mén)脈期強(qiáng)化程度迅速下降，延遲期呈低密度，有助于肝癌的診斷和鑒別診斷。MRI檢查：對(duì)肝癌的軟組織分辨能力更強(qiáng)，能更清晰地顯示腫瘤的大小、位置、與周?chē)M織的關(guān)系等，在T1WI上多為低信號(hào)，T2WI上多為高信號(hào)，增強(qiáng)掃描表現(xiàn)與CT類(lèi)似。超聲檢查：可發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)的占位性病變，觀察其大小、形態(tài)、邊界等情況，還可觀察有無(wú)門(mén)靜脈癌栓等，并且可以引導(dǎo)穿刺活檢。3.簡(jiǎn)述肝癌的治療原則。答案：手術(shù)治療：對(duì)于早期肝癌，手術(shù)切除是首選的治療方法，包括肝葉切除、肝段切除等，有可能達(dá)到根治的目的。肝移植：適用于符合一定標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者，可同時(shí)解決肝臟病變和肝硬化問(wèn)題。局部消融治療：如射頻消融、微波消融、冷凍消融等，適用于不能手術(shù)切除的小肝癌。介入治療：包括肝動(dòng)脈化療栓塞（TACE），通過(guò)向肝動(dòng)脈內(nèi)注入化療藥物和栓塞劑，阻斷腫瘤的血供，達(dá)到治療目的。靶向治療：如索拉非尼等藥物，可抑制腫瘤血管提供和腫瘤細(xì)胞增殖。免疫治療：通過(guò)激活機(jī)體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊腫瘤細(xì)胞。放療：對(duì)于不能手術(shù)切除或術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，放療可作為一種局部治療手段。案例二患者，女