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2025年放射介入科考試題及答案一、單選題(每題2分,共30分)1.以下哪種血管造影方法屬于直接造影法?A.靜脈腎盂造影B.口服膽囊造影C.選擇性肝動(dòng)脈造影D.子宮輸卵管造影答案:C。選擇性肝動(dòng)脈造影是將導(dǎo)管插入肝動(dòng)脈內(nèi)直接注入造影劑,屬于直接造影法;靜脈腎盂造影是通過靜脈注入造影劑,經(jīng)腎臟排泄后顯影,口服膽囊造影是口服造影劑后經(jīng)腸道吸收、肝臟排泄至膽囊顯影,子宮輸卵管造影是通過向子宮腔和輸卵管內(nèi)注入造影劑,它們都不屬于直接將造影劑注入目標(biāo)血管的直接造影法。2.經(jīng)皮穿刺血管腔內(nèi)成形術(shù)(PTA)治療血管狹窄的主要機(jī)制是:A.血管內(nèi)膜剝脫B.血管擴(kuò)張使狹窄處血栓溶解C.血管壁的斷裂及中膜的撕裂D.血管內(nèi)支架支撐血管壁答案:C。PTA主要是通過球囊擴(kuò)張,使血管壁的中膜和部分外膜發(fā)生斷裂、撕裂,從而使血管管徑擴(kuò)大,達(dá)到治療血管狹窄的目的;血管內(nèi)膜剝脫不是PTA的主要機(jī)制,PTA本身不能使狹窄處血栓溶解,血管內(nèi)支架支撐是在PTA基礎(chǔ)上進(jìn)一步的治療手段,并非PTA治療血管狹窄的主要機(jī)制。3.下列哪項(xiàng)不是肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)治療肝癌的適應(yīng)證?A.巨塊型肝癌,無肝外轉(zhuǎn)移B.門靜脈主干完全癌栓C.肝癌破裂出血D.肝功能ChildPughA或B級(jí)答案:B。門靜脈主干完全癌栓是TACE的相對(duì)禁忌證,因?yàn)榇藭r(shí)進(jìn)行TACE可能會(huì)加重肝臟缺血,導(dǎo)致肝功能進(jìn)一步惡化。巨塊型肝癌無肝外轉(zhuǎn)移、肝癌破裂出血、肝功能ChildPughA或B級(jí)都是TACE的適應(yīng)證。4.射頻消融(RFA)治療肝癌時(shí),電極針周圍組織發(fā)生凝固性壞死的主要原理是:A.高溫使組織蛋白變性B.低溫使組織細(xì)胞破裂C.電流直接破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.藥物使組織壞死答案:A。RFA是利用射頻電流產(chǎn)生的熱能,使電極針周圍組織溫度升高,當(dāng)溫度達(dá)到60100℃時(shí),組織蛋白發(fā)生變性,從而導(dǎo)致組織凝固性壞死;不是利用低溫,也不是電流直接破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu),更不是通過藥物使組織壞死。5.關(guān)于經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP),下列說法錯(cuò)誤的是:A.主要用于治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折B.注入的骨水泥一般為聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)C.術(shù)后即可下地活動(dòng)D.可以完全恢復(fù)椎體的高度答案:D。PVP主要用于治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、椎體腫瘤等,注入的骨水泥通常是PMMA,術(shù)后患者一般可以較快下地活動(dòng)。但PVP主要是增強(qiáng)椎體的強(qiáng)度和穩(wěn)定性,緩解疼痛,不能完全恢復(fù)椎體的高度。6.腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的禁忌證不包括:A.腎動(dòng)脈狹窄段長度超過15mmB.腎動(dòng)脈完全閉塞C.大動(dòng)脈炎活動(dòng)期D.患腎功能嚴(yán)重受損答案:A。腎動(dòng)脈狹窄段長度超過15mm并不是絕對(duì)的禁忌證。腎動(dòng)脈完全閉塞、大動(dòng)脈炎活動(dòng)期、患腎功能嚴(yán)重受損都不適合進(jìn)行腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張術(shù),因?yàn)橥耆]塞難以通過球囊擴(kuò)張開通,大動(dòng)脈炎活動(dòng)期擴(kuò)張后易復(fù)發(fā)再狹窄,患腎功能嚴(yán)重受損可能無法耐受手術(shù)。7.以下哪種介入治療方法可用于治療下肢深靜脈血栓形成?A.經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)B.經(jīng)皮血管腔內(nèi)支架置入術(shù)C.經(jīng)皮穿刺血管腔內(nèi)成形術(shù)D.射頻消融術(shù)答案:A。經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)是將溶栓藥物通過導(dǎo)管直接輸送到血栓部位,溶解血栓,可用于治療下肢深靜脈血栓形成。經(jīng)皮血管腔內(nèi)支架置入術(shù)主要用于治療血管狹窄或閉塞性病變;經(jīng)皮穿刺血管腔內(nèi)成形術(shù)用于擴(kuò)張血管狹窄;射頻消融術(shù)主要用于腫瘤等疾病的治療,一般不用于下肢深靜脈血栓。8.肝海綿狀血管瘤的介入治療方法首選:A.肝動(dòng)脈化療栓塞B.經(jīng)皮穿刺無水乙醇注射C.射頻消融D.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)答案:D。肝動(dòng)脈栓塞術(shù)是肝海綿狀血管瘤介入治療的首選方法,通過栓塞血管瘤的供血?jiǎng)用},使血管瘤缺血、萎縮。肝動(dòng)脈化療栓塞主要用于肝癌的治療;經(jīng)皮穿刺無水乙醇注射適用于較小的肝海綿狀血管瘤;射頻消融也可用于治療,但不是首選。9.下列關(guān)于子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)(UAE)治療子宮肌瘤的說法,正確的是:A.主要是栓塞子宮靜脈B.術(shù)后肌瘤會(huì)立即消失C.可保留子宮,不影響生育功能D.適用于所有子宮肌瘤患者答案:C。UAE是通過栓塞子宮動(dòng)脈,使子宮肌瘤缺血、壞死、萎縮,從而達(dá)到治療目的,主要是栓塞子宮動(dòng)脈而非靜脈。術(shù)后肌瘤不會(huì)立即消失,而是逐漸縮小。UAE可保留子宮,對(duì)有生育要求的患者在一定程度上可以保留生育功能,但并非適用于所有子宮肌瘤患者,如肌瘤有惡變傾向等情況不適合。10.關(guān)于經(jīng)皮穿刺膽道引流術(shù)(PTCD),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.適用于惡性膽道梗阻B.可緩解黃疸癥狀C.術(shù)后膽汁可直接引流至體外D.不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥答案:D。PTCD適用于惡性膽道梗阻等原因?qū)е碌狞S疸,通過穿刺將引流管置入膽道,可將膽汁直接引流至體外,從而緩解黃疸癥狀。但PTCD是一種有創(chuàng)操作,可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如出血、感染、膽漏等。11.消化道出血的血管造影診斷中,動(dòng)脈期出現(xiàn)造影劑外溢是哪種出血的特征表現(xiàn)?A.急性活動(dòng)性出血B.慢性隱性出血C.間歇性出血D.停止出血答案:A。在消化道出血的血管造影中,動(dòng)脈期出現(xiàn)造影劑外溢是急性活動(dòng)性出血的特征性表現(xiàn);慢性隱性出血一般較難通過血管造影直接發(fā)現(xiàn)造影劑外溢;間歇性出血可能在造影時(shí)不一定能捕捉到造影劑外溢;停止出血時(shí)血管造影通常不會(huì)出現(xiàn)造影劑外溢。12.冠狀動(dòng)脈介入治療中,支架置入后需要常規(guī)進(jìn)行的治療是:A.長期服用抗生素B.長期服用抗血小板藥物C.長期服用抗凝藥物D.長期服用降壓藥物答案:B。冠狀動(dòng)脈支架置入后,為了防止支架內(nèi)血栓形成,需要長期服用抗血小板藥物,如阿司匹林和氯吡格雷等。一般不需要長期服用抗生素,抗凝藥物使用時(shí)間根據(jù)具體情況而定,不一定需要長期服用,降壓藥物是根據(jù)患者血壓情況決定是否服用,并非支架置入后的常規(guī)治療。13.以下哪種介入器材常用于血管造影時(shí)的導(dǎo)管引導(dǎo)?A.導(dǎo)絲B.球囊導(dǎo)管C.支架D.栓塞劑答案:A。導(dǎo)絲在血管造影中常用于引導(dǎo)導(dǎo)管進(jìn)入目標(biāo)血管,起到引導(dǎo)和支撐的作用。球囊導(dǎo)管主要用于血管擴(kuò)張;支架用于支撐血管壁;栓塞劑用于栓塞血管。14.關(guān)于神經(jīng)介入治療中的腦血管造影,下列說法錯(cuò)誤的是:A.可以清晰顯示腦血管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)B.是診斷腦血管疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”C.對(duì)患者沒有任何風(fēng)險(xiǎn)D.可發(fā)現(xiàn)腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等病變答案:C。腦血管造影可以清晰顯示腦血管的形態(tài)和結(jié)構(gòu),是診斷腦血管疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,能發(fā)現(xiàn)腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等病變。但它是一種有創(chuàng)檢查,存在一定的風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、造影劑過敏等。15.經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)的主要并發(fā)癥不包括:A.氣胸B.咯血C.感染D.肝損傷答案:D。經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)的主要并發(fā)癥包括氣胸、咯血、感染等。該操作主要針對(duì)肺部,一般不會(huì)導(dǎo)致肝損傷。二、多選題(每題3分,共30分)1.介入放射學(xué)按照介入治療的途徑可分為:A.血管介入B.非血管介入C.內(nèi)鏡介入D.外科介入答案:ABC。介入放射學(xué)按照介入治療的途徑可分為血管介入(如血管造影、血管成形術(shù)等)、非血管介入(如經(jīng)皮穿刺活檢、椎體成形術(shù)等)和內(nèi)鏡介入(如內(nèi)鏡下膽管引流等);外科介入不屬于介入放射學(xué)按照途徑的分類。2.肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)常用的化療藥物有:A.阿霉素B.順鉑C.氟尿嘧啶D.絲裂霉素答案:ABCD。阿霉素、順鉑、氟尿嘧啶、絲裂霉素都是TACE常用的化療藥物,它們可以與栓塞劑混合后注入肝動(dòng)脈,起到化療和栓塞的雙重作用。3.經(jīng)皮穿刺血管腔內(nèi)成形術(shù)(PTA)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有:A.血管破裂B.血栓形成C.再狹窄D.感染答案:ABCD。PTA可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括血管破裂(球囊擴(kuò)張時(shí)可能導(dǎo)致)、血栓形成(操作過程中損傷血管內(nèi)膜等可引發(fā))、再狹窄(血管彈性回縮等原因?qū)е拢⒏腥荆ㄓ袆?chuàng)操作可能引入細(xì)菌)。4.關(guān)于射頻消融(RFA)治療肝癌,下列正確的是:A.適用于直徑小于5cm的肝癌B.可與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用C.局部療效確切D.對(duì)肝功能影響較小答案:ABCD。RFA適用于直徑小于5cm的肝癌,尤其是單發(fā)或數(shù)目較少的肝癌。它可與手術(shù)、TACE等其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用。RFA能使腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死,局部療效確切。與手術(shù)切除等相比,對(duì)肝功能的影響相對(duì)較小。5.經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)的并發(fā)癥有:A.骨水泥滲漏B.神經(jīng)根損傷C.感染D.椎體再骨折答案:ABCD。PVP的并發(fā)癥包括骨水泥滲漏(可能滲漏至椎管、椎間孔等部位)、神經(jīng)根損傷(操作不當(dāng)可能損傷神經(jīng)根)、感染(有創(chuàng)操作可能引發(fā))、椎體再骨折(術(shù)后椎體應(yīng)力改變等原因可能導(dǎo)致)。6.腎動(dòng)脈狹窄的介入治療方法包括:A.腎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)B.腎動(dòng)脈支架置入術(shù)C.腎動(dòng)脈栓塞術(shù)D.腎動(dòng)脈搭橋術(shù)答案:AB。腎動(dòng)脈狹窄的介入治療方法主要有腎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)和腎動(dòng)脈支架置入術(shù);腎動(dòng)脈栓塞術(shù)一般用于治療腎腫瘤等疾病,而非腎動(dòng)脈狹窄;腎動(dòng)脈搭橋術(shù)屬于外科手術(shù)治療方法,不屬于介入治療。7.下肢深靜脈血栓形成的介入治療方法有:A.經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)B.下腔靜脈濾器置入術(shù)C.血管腔內(nèi)支架置入術(shù)D.射頻消融術(shù)答案:ABC。下肢深靜脈血栓形成的介入治療方法包括經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)溶解血栓,下腔靜脈濾器置入術(shù)預(yù)防肺栓塞,對(duì)于合并有髂靜脈狹窄等情況可考慮血管腔內(nèi)支架置入術(shù);射頻消融術(shù)一般不用于下肢深靜脈血栓的治療。8.肝海綿狀血管瘤的影像學(xué)表現(xiàn)有:A.CT平掃呈低密度影B.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化C.增強(qiáng)掃描延遲期呈等密度或高密度充填D.MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)答案:ABCD。肝海綿狀血管瘤CT平掃呈低密度影,增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化,隨著時(shí)間延長,造影劑逐漸向中心充填,延遲期可呈等密度或高密度充填。在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào),有“燈泡征”表現(xiàn)。9.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)(UAE)治療子宮肌瘤的優(yōu)點(diǎn)有:A.微創(chuàng)B.可保留子宮C.療效確切D.恢復(fù)快答案:ABCD。UAE治療子宮肌瘤具有微創(chuàng)的特點(diǎn),通過血管途徑進(jìn)行操作,對(duì)患者損傷小??杀A糇訉m,適合有生育要求或不愿切除子宮的患者。療效確切,能使肌瘤縮小,緩解癥狀?;颊咝g(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短。10.經(jīng)皮穿刺膽道引流術(shù)(PTCD)的適應(yīng)證包括:A.惡性膽道梗阻B.良性膽道狹窄C.急性化膿性膽管炎D.先天性膽道閉鎖答案:ABC。PTCD的適應(yīng)證包括惡性膽道梗阻、良性膽道狹窄、急性化膿性膽管炎等,可緩解黃疸、控制感染等。先天性膽道閉鎖一般需要外科手術(shù)等其他治療方法,PTCD通常不是其主要治療手段。三、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)治療肝癌的原理及操作步驟。原理:TACE治療肝癌的原理基于肝癌主要由肝動(dòng)脈供血這一特點(diǎn)。通過將導(dǎo)管選擇性插入肝腫瘤的供血?jiǎng)用},先注入化療藥物,使高濃度的化療藥物直接作用于腫瘤組織,發(fā)揮強(qiáng)大的抗腫瘤作用。然后注入栓塞劑,阻斷腫瘤的供血?jiǎng)用},使腫瘤組織因缺血、缺氧而發(fā)生壞死。同時(shí),化療藥物被栓塞在腫瘤局部,緩慢釋放,延長了藥物對(duì)腫瘤的作用時(shí)間,提高了治療效果。操作步驟:(1)患者準(zhǔn)備:完善各項(xiàng)檢查,包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、影像學(xué)檢查等,評(píng)估患者的身體狀況和腫瘤情況。患者需簽署知情同意書。(2)局部麻醉:常規(guī)消毒鋪巾后,在腹股溝區(qū)局部浸潤麻醉。(3)血管穿刺:采用Seldinger技術(shù),經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈,置入動(dòng)脈鞘。(4)導(dǎo)管插入:通過動(dòng)脈鞘將導(dǎo)管選擇性插入肝總動(dòng)脈,進(jìn)行血管造影,了解肝動(dòng)脈的走行、分支以及腫瘤的供血情況。然后進(jìn)一步將導(dǎo)管超選擇性插入腫瘤的供血?jiǎng)用}。(5)化療藥物注入:根據(jù)患者情況和腫瘤類型,選擇合適的化療藥物,如阿霉素、順鉑、氟尿嘧啶等,將化療藥物稀釋后緩慢注入腫瘤供血?jiǎng)用}。(6)栓塞劑注入:注入化療藥物后,接著注入栓塞劑,常用的栓塞劑有碘化油、明膠海綿等。栓塞過程中要密切觀察造影劑的流動(dòng)情況,避免過度栓塞導(dǎo)致正常肝組織損傷。(7)術(shù)后處理:拔出導(dǎo)管和動(dòng)脈鞘,壓迫止血后包扎?;颊咝枧P床休息,穿刺側(cè)下肢制動(dòng),密切觀察生命體征、穿刺部位有無出血等情況,并給予對(duì)癥支持治療。2.請(qǐng)闡述經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)。適應(yīng)證:(1)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折:患者有腰背部疼痛,經(jīng)保守治療效果不佳,影像學(xué)檢查證實(shí)為椎體壓縮骨折。(2)椎體腫瘤:包括椎體原發(fā)性腫瘤(如骨囊腫、骨巨細(xì)胞瘤等)和轉(zhuǎn)移性腫瘤,可緩解疼痛,增強(qiáng)椎體穩(wěn)定性。(3)椎體血管瘤:有癥狀的椎體血管瘤可考慮PVP治療。禁忌證:(1)凝血功能障礙:患者凝血指標(biāo)明顯異常,如血小板減少、凝血因子缺乏等,增加手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)。(2)椎體嚴(yán)重壓縮骨折,椎間隙變窄:此時(shí)穿刺難度增加,且骨水泥注入效果可能不佳。(3)椎體骨髓炎等感染性疾?。篜VP可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。(4)對(duì)骨水泥過敏:患者對(duì)聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)等骨水泥材料過敏。注意事項(xiàng):(1)術(shù)前評(píng)估:詳細(xì)評(píng)估患者的病情、身體狀況、影像學(xué)資料等,確定椎體穿刺的最佳路徑和角度。(2)穿刺操作:在X線或CT引導(dǎo)下準(zhǔn)確穿刺,避免損傷周圍神經(jīng)、血管等重要結(jié)構(gòu)。穿刺過程中要密切觀察患者反應(yīng)。(3)骨水泥調(diào)制:按照正確的方法調(diào)制骨水泥,掌握好骨水泥的注入時(shí)機(jī),一般在骨水泥呈牙膏狀時(shí)注入。(4)骨水泥注入:注入骨水泥時(shí)要緩慢、勻速,密切觀察骨水泥的分布情況,避免骨水泥滲漏。一旦發(fā)現(xiàn)骨水泥滲漏至椎管等重要部位,要及時(shí)處理。(5)術(shù)后觀察:術(shù)后要密切觀察患者的生命體征、疼痛緩解情況以及有無并發(fā)癥發(fā)生。患者需臥床休息一段時(shí)間,逐漸恢復(fù)活動(dòng)。四、論述題(每題20分,共20分)論述介入放射學(xué)在腫瘤治療中的應(yīng)用及優(yōu)勢。介入放射學(xué)在腫瘤治療中具有廣泛的應(yīng)用,涵蓋了多種治療方法,為腫瘤患者提供了有效的治療選擇,其優(yōu)勢也十分顯著。應(yīng)用1.血管介入治療肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE):主要用于肝癌的治療。通過將導(dǎo)管選擇性插入肝腫瘤的供血?jiǎng)用},注入化療藥物和栓塞劑?;熕幬锟芍苯幼饔糜谀[瘤組織,提高局部藥物濃度,增強(qiáng)抗腫瘤效果;栓塞劑阻斷腫瘤的供血?jiǎng)用},使腫瘤組織缺血、缺氧壞死。TACE對(duì)于不能手術(shù)切除的中晚期肝癌患者是一種重要的治療手段,可使腫瘤縮小,延長患者生存期,提高生活質(zhì)量。經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈灌注化療(TAI):除了肝癌,TAI還可用于其他實(shí)體腫瘤,如肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等。通過將導(dǎo)管插入腫瘤的供血?jiǎng)用},直接灌注化療藥物,使腫瘤組織接觸高濃度的化療藥物,減少化療藥物在全身的分布,降低全身不良反應(yīng)。血管內(nèi)支架置入術(shù):對(duì)于腫瘤導(dǎo)致的血管狹窄或阻塞,如肝癌導(dǎo)致的門靜脈癌栓引起的門靜脈狹窄、肺癌導(dǎo)致的上腔靜脈綜合征等,可通過血管內(nèi)支架置入術(shù)恢復(fù)血管的通暢,緩解癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。2.非血管介入治療射頻消融(RFA):適用于多種實(shí)體腫瘤,尤其是肝癌、肺癌等。通過將射頻電極針插入腫瘤組織,利用射頻電流產(chǎn)生的熱能使腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死。RFA具有局部療效確切、對(duì)周圍組織損傷小、可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),對(duì)于直徑較小的腫瘤可達(dá)到根治性治療的效果。微波消融(MWA):與RFA類似,MWA也是利用微波能量使腫瘤組織升溫、壞死。MWA升溫速度快,消融范圍大,在治療較大腫瘤方面有一定優(yōu)勢。經(jīng)皮穿刺無水乙醇注射(PEI):主要用于肝癌的治療,尤其是小肝癌。將無水乙醇注入腫瘤組織,使腫瘤細(xì)胞脫水、蛋白質(zhì)凝固變性,從而達(dá)到殺死腫瘤細(xì)胞的目的。PEI操作簡單,對(duì)肝功能影響小,但對(duì)于較大腫瘤的治療效果相對(duì)有限。放射性粒子植入:將放射性粒子(如碘125粒子)植入腫瘤組織內(nèi),通過持續(xù)釋放低劑量的射線,對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷。適用于前列腺癌、肺癌、頭頸部腫瘤等,可提高局部腫瘤控制率。經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)和經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP):用于治療椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤、椎體骨髓瘤等導(dǎo)致的疼痛和椎體穩(wěn)定性破壞。通過向椎體內(nèi)注入骨水泥,增強(qiáng)椎體的強(qiáng)度和穩(wěn)定性,緩解疼痛,提高患者的生活質(zhì)
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