2025年護(hù)理麻醉床考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.為全麻未清醒患者鋪麻醉床時(shí)，橡膠中單與中單的鋪設(shè)范圍應(yīng)覆蓋（）A.床頭至床尾B.床頭至患者肩下C.患者上半身與床中部D.床中部至床尾答案：C2.關(guān)于麻醉床中單的更換原則，正確的是（）A.僅需在患者易嘔吐或滲液部位鋪設(shè)B.若手術(shù)涉及會(huì)陰部，需在床尾加鋪中單C.所有麻醉床均需鋪2層中單D.中單邊緣需平整塞入床墊下，無(wú)需反折答案：B3.患者行腰椎術(shù)后硬膜外麻醉，返回病房時(shí)應(yīng)取的體位為（）A.去枕平臥位6小時(shí)B.頭高足低位30°C.側(cè)臥位，患肢抬高D.半坐臥位，膝下墊軟枕答案：A4.麻醉床與備用床的主要區(qū)別在于（）A.床單的折疊方向B.是否需要鋪橡膠中單C.枕頭的擺放位置D.被尾是否齊床尾答案：B5.鋪麻醉床時(shí)，麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)不需要準(zhǔn)備的物品是（）A.開(kāi)口器、舌鉗B.血壓計(jì)、聽(tīng)診器C.吸痰管、壓舌板D.彎盤(pán)、治療巾答案：B（注：血壓計(jì)、聽(tīng)診器為常規(guī)護(hù)理盤(pán)外物品，麻醉護(hù)理盤(pán)重點(diǎn)為急救用物）6.患者全麻術(shù)后返回病房，意識(shí)未完全清醒，此時(shí)麻醉床的床頭應(yīng)（）A.放置軟枕，頭偏向一側(cè)B.橫立一軟枕，防止頭部碰撞C.墊一橡膠中單，避免嘔吐物污染D.鋪雙層中單，覆蓋整個(gè)床頭答案：B7.鋪麻醉床時(shí)，大單的正確鋪法是（）A.先鋪床頭，再鋪床尾，最后鋪中部B.先鋪近側(cè)，再鋪對(duì)側(cè)，中線(xiàn)對(duì)齊C.從床尾向床頭展開(kāi)，確保無(wú)皺折D.大單邊緣反折于床墊下，無(wú)需拉緊答案：B8.關(guān)于麻醉床用物準(zhǔn)備的描述，錯(cuò)誤的是（）A.需準(zhǔn)備約束帶，用于躁動(dòng)患者B.中單數(shù)量根據(jù)手術(shù)部位確定C.備用床單位需更換為清潔大單D.麻醉護(hù)理盤(pán)應(yīng)置于床旁桌上答案：A（注：約束帶需根據(jù)患者情況臨時(shí)準(zhǔn)備，非麻醉床固定用物）9.患者行腹部手術(shù)后采用全身麻醉，麻醉床中單應(yīng)鋪設(shè)在（）A.床頭至患者腰下B.床中部（患者臀部）至床尾C.床頭至床中部（患者肩下至腰下）D.僅在床中部鋪一層中單答案：C10.鋪麻醉床時(shí)，蓋被的正確折疊方式是（）A.三折疊于床尾，開(kāi)口向門(mén)B.三折疊于對(duì)側(cè)床邊，開(kāi)口向門(mén)C.縱向折疊1/2后橫向折疊1/2，置于床尾D.縱向中線(xiàn)對(duì)齊，兩側(cè)各向內(nèi)折疊1/3，尾端齊床尾答案：B11.麻醉床的主要目的是（）A.保持病室整潔，供新患者使用B.便于觀察患者術(shù)后生命體征C.接收麻醉術(shù)后患者，預(yù)防并發(fā)癥D.為患者提供舒適的休息環(huán)境答案：C12.患者行下肢骨折內(nèi)固定術(shù)后硬膜外麻醉，返回病房時(shí)麻醉床的中單應(yīng)（）A.僅在床中部鋪一層橡膠中單B.床中部（患者臀部）和床尾（患者下肢）各鋪一層C.床頭至床中部鋪雙層中單D.無(wú)需鋪橡膠中單，僅鋪普通中單答案：B13.鋪麻醉床時(shí)，若患者為小兒，需額外注意（）A.增加橡膠中單厚度B.約束帶固定四肢C.床欄拉起并檢查安全性D.蓋被使用兒童專(zhuān)用被答案：C14.關(guān)于麻醉床操作的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.操作前需評(píng)估患者手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型及特殊需求B.中單鋪設(shè)應(yīng)避免皺折，防止壓瘡C.所有麻醉床均需將枕頭橫立于床頭D.用物準(zhǔn)備需符合無(wú)菌原則答案：C（注：昏迷或全麻未清醒患者需將枕頭橫立于床頭，防止頭部碰撞；意識(shí)清醒患者可正常放置）15.患者術(shù)后返回病房，麻醉床已鋪好，但發(fā)現(xiàn)橡膠中單邊緣未完全塞入床墊下，正確的處理是（）A.無(wú)需調(diào)整，患者平臥后自然平整B.立即重新整理，確保邊緣無(wú)卷邊C.用別針固定邊緣，防止移位D.待患者入睡后再調(diào)整答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.麻醉床的用物準(zhǔn)備包括（）A.清潔大單、被套、枕套B.橡膠中單、中單C.麻醉護(hù)理盤(pán)（含開(kāi)口器、舌鉗、吸痰管）D.血壓計(jì)、聽(tīng)診器E.約束帶（必要時(shí)）答案：ABCE2.鋪麻醉床時(shí)，需根據(jù)患者情況調(diào)整中單位置的因素有（）A.麻醉方式（全麻/椎管內(nèi)麻醉）B.手術(shù)部位（腹部/會(huì)陰部/下肢）C.患者年齡（成人/兒童）D.術(shù)后引流情況（是否有引流管）E.患者體重（肥胖/消瘦）答案：ABCDE3.關(guān)于麻醉床與備用床的區(qū)別，正確的有（）A.麻醉床需鋪橡膠中單，備用床不需要B.麻醉床蓋被折疊于對(duì)側(cè)，備用床蓋被覆蓋全床C.麻醉床枕頭橫立床頭（昏迷患者），備用床枕頭平放床頭D.麻醉床用物包括急救器械，備用床僅需基礎(chǔ)用物E.麻醉床目的是接收術(shù)后患者，備用床是供新患者使用答案：ABCE4.全麻未清醒患者麻醉床的安全措施包括（）A.床欄拉起B(yǎng).枕頭橫立于床頭C.中單覆蓋患者易嘔吐部位D.約束帶固定四肢（躁動(dòng)時(shí)）E.吸引器處于備用狀態(tài)答案：ABCDE5.鋪麻醉床時(shí)，中單的鋪設(shè)原則是（）A.第一層橡膠中單上緣距床頭45-50cm（腹部手術(shù)）B.第二層中單覆蓋于橡膠中單上，邊緣平整C.會(huì)陰部手術(shù)需在床尾加鋪一層橡膠中單D.中單需完全覆蓋床墊，避免患者接觸床板E.中單之間無(wú)重疊，防止皺折答案：ABC6.麻醉護(hù)理盤(pán)中的急救用物包括（）A.壓舌板、舌鉗B.治療碗（盛生理鹽水）C.彎盤(pán)、紗布D.氧氣面罩、吸痰管E.血壓計(jì)袖帶答案：ABCD7.鋪麻醉床時(shí)，操作不當(dāng)可能導(dǎo)致的問(wèn)題有（）A.中單皺折引起壓瘡B.蓋被折疊過(guò)緊影響患者保暖C.枕頭未橫立導(dǎo)致患者頭部碰撞床欄D.橡膠中單邊緣未塞緊導(dǎo)致移位污染E.用物準(zhǔn)備不全延誤急救答案：ABCDE8.患者行頸椎術(shù)后全身麻醉，麻醉床的特殊準(zhǔn)備包括（）A.床頭鋪加厚橡膠中單B.準(zhǔn)備頸托固定頸部C.床欄加軟枕防止碰撞D.中單覆蓋床頭至肩下E.約束帶固定雙肩（必要時(shí)）答案：BCDE9.關(guān)于麻醉床操作的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.操作前需檢查床單位是否完好（如床欄、床墊）B.中單鋪設(shè)時(shí)需拉緊，避免皺折C.蓋被折疊寬度以能覆蓋患者身體為宜D.麻醉護(hù)理盤(pán)應(yīng)放置于患者頭側(cè)床旁桌E.操作后需再次核對(duì)患者信息及手術(shù)方式答案：ABCDE10.小兒麻醉床的特殊要求包括（）A.選擇適合兒童尺寸的床單、被罩B.床欄必須完全拉起并檢查鎖扣C.中單使用防滲透材質(zhì)，避免尿液污染D.約束帶需柔軟，避免損傷皮膚E.蓋被選擇輕便保暖的材質(zhì)答案：ABCDE三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述麻醉床的鋪床步驟（以全麻未清醒患者為例）。答案：①評(píng)估患者手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型及特殊需求（如引流管位置）；②移開(kāi)床旁桌（距床20cm）、椅（距床尾15cm），將用物置于椅上；③拆除原有床單位，將污被服放于污衣袋；④鋪清潔大單：中線(xiàn)對(duì)齊，先鋪近側(cè)床頭（大單反折40cm，與床墊齊，拉緊塞于床墊下），再鋪床尾（同法），最后鋪中部（拉緊塞于床墊下）；⑤鋪橡膠中單與中單：第一層橡膠中單上緣距床頭45-50cm（覆蓋患者肩下至腰下），上緣對(duì)齊大單中線(xiàn)，邊緣平整塞入床墊下；第二層中單覆蓋于橡膠中單上，邊緣與橡膠中單對(duì)齊并塞入床墊下；若手術(shù)涉及會(huì)陰部，在床尾（距床尾30cm）加鋪一層橡膠中單與中單；⑥鋪蓋被：取清潔被套，“S”形展開(kāi)，套入棉胎（被頭充實(shí)），系帶；將蓋被縱向中線(xiàn)對(duì)齊，兩側(cè)各向內(nèi)折疊1/3，尾端齊床尾，再橫向三折疊于對(duì)側(cè)床邊，開(kāi)口向門(mén)；⑦套枕套：枕頭拍松，橫立于床頭（防止患者頭部碰撞床欄）；⑧還原床旁桌、椅，將麻醉護(hù)理盤(pán)置于床旁桌上（內(nèi)備開(kāi)口器、舌鉗、壓舌板、吸痰管、治療碗、彎盤(pán)、紗布等）；⑨檢查用物是否齊全，床欄是否拉起，確保安全。2.列舉麻醉床與普通備用床的3點(diǎn)主要區(qū)別。答案：①目的不同：麻醉床用于接收麻醉術(shù)后患者，保證安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥；備用床用于保持病室整潔，供新入院或暫時(shí)離床患者使用。②用物不同：麻醉床需鋪橡膠中單、中單（根據(jù)手術(shù)部位調(diào)整數(shù)量）及麻醉護(hù)理盤(pán)（含急救用物）；備用床僅需清潔大單、被套、枕套，無(wú)需橡膠中單和急救用物。③操作要點(diǎn)不同：麻醉床需根據(jù)麻醉方式和手術(shù)部位鋪中單（如全麻患者鋪床頭至中部，會(huì)陰部手術(shù)鋪床尾），蓋被折疊于對(duì)側(cè)床邊（方便患者移乘），枕頭橫立于床頭（昏迷患者）；備用床蓋被覆蓋全床，枕頭平放床頭，無(wú)需特殊中單。3.若患者術(shù)后返回病房時(shí)出現(xiàn)嘔吐，麻醉床的準(zhǔn)備需如何配合處理？答案：①術(shù)前鋪麻醉床時(shí)，在患者頭側(cè)（床頭至肩下）加鋪一層橡膠中單與中單，覆蓋易嘔吐區(qū)域，防止嘔吐物污染床墊；②麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)備彎盤(pán)、紗布、吸痰管，便于及時(shí)清理嘔吐物；③床欄拉起，防止患者因嘔吐躁動(dòng)墜床；④枕頭橫立于床頭，避免嘔吐時(shí)頭部碰撞床欄；⑤若患者嘔吐量較大，污染中單，需立即更換污染的中單（操作時(shí)注意保暖，避免暴露患者），保持床單位清潔干燥，預(yù)防壓瘡。4.簡(jiǎn)述鋪麻醉床時(shí)“中單無(wú)皺折”的重要性及操作要點(diǎn)。答案：重要性：中單皺折會(huì)導(dǎo)致局部壓力增加，影響患者皮膚血液循環(huán)，增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)皺折處易藏污納垢，增加感染機(jī)會(huì)；此外，皺折可能影響患者體位擺放，導(dǎo)致不適或手術(shù)部位受壓。操作要點(diǎn)：鋪中單時(shí)需將橡膠中單與中單同時(shí)拉緊，雙手從中間向兩側(cè)展開(kāi)，確保無(wú)皺折；邊緣需平整塞入床墊下，避免卷邊；若為多層中單（如腹部加會(huì)陰部手術(shù)），需逐層檢查，確保每層均無(wú)皺折；操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免過(guò)度拉扯導(dǎo)致中單破損。5.患者行下肢骨牽引術(shù)后硬膜外麻醉，返回病房時(shí)麻醉床需做哪些特殊準(zhǔn)備？答案：①中單鋪設(shè)：因患者下肢有牽引裝置，需在床尾（患者下肢放置處）加鋪一層橡膠中單與中單，防止?fàn)恳课粷B液或尿液污染；②體位準(zhǔn)備：硬膜外麻醉患者需去枕平臥位6小時(shí)，但下肢骨牽引需保持患肢外展中立位，因此需在床尾墊軟枕，抬高患肢（高于心臟水平20-30cm），并在牽引架下鋪中單，避免牽引繩污染床單位；③用物準(zhǔn)備：準(zhǔn)備牽引架固定裝置（如床尾支架），確保牽引有效；備軟枕用于墊護(hù)患肢腘窩、足跟（預(yù)防壓瘡）；④安全措施：床欄拉起（雙側(cè)），防止患者因麻醉未完全清醒或牽引不適躁動(dòng)墜床；約束帶固定軀干（必要時(shí)），避免牽引裝置移位；⑤麻醉護(hù)理盤(pán)：除常規(guī)用物外，備無(wú)菌紗布用于牽引針孔護(hù)理，血壓計(jì)、聽(tīng)診器置于床旁，便于監(jiān)測(cè)生命體征。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，45歲，因“急性闌尾炎”行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，全身麻醉，術(shù)后返回病房。責(zé)任護(hù)士已提前鋪好麻醉床，患者意識(shí)未完全清醒，時(shí)有躁動(dòng)，嘔吐1次（量約50ml），右側(cè)口角有少量嘔吐物殘留。問(wèn)題：（1）護(hù)士需立即采取哪些護(hù)理措施？（2）結(jié)合麻醉床準(zhǔn)備，分析本案例中麻醉床的關(guān)鍵作用。答案：（1）立即護(hù)理措施：①協(xié)助患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸；②用紗布清理患者口角嘔吐物，保持呼吸道通暢；③檢查麻醉床中單是否污染（若污染，立即更換床中部被嘔吐物污染的中單，操作時(shí)注意保暖）；④評(píng)估患者躁動(dòng)原因（是否為疼痛、缺氧或麻醉藥物反應(yīng)），必要時(shí)使用約束帶（上肢約束，松緊以能伸入1指為宜）；⑤監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、血氧飽和度），觀察意識(shí)狀態(tài)；⑥告知醫(yī)生患者情況，遵醫(yī)囑處理。（2）麻醉床的關(guān)鍵作用：①中單覆蓋床頭至中部（患者肩下至腰下），有效承接嘔吐物，避免污染床墊，減少更換床單位的頻率；②枕頭橫立于床頭，防止患者躁動(dòng)時(shí)頭部碰撞床欄，保護(hù)頭部安全；③床欄拉起，防止患者墜床；④麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)備吸痰管、紗布，便于及時(shí)清理嘔吐物，保持呼吸道通暢；⑤蓋被折疊于對(duì)側(cè)床邊，方便護(hù)士移動(dòng)患者（如調(diào)整體位或搬運(yùn)），同時(shí)保持患者保暖。案例2：患者李某，女，7歲，因“先天性心臟病”行體外循環(huán)下室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，全身麻醉，術(shù)后返回PICU。麻醉床已鋪好，但護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒躁動(dòng)明顯，四肢頻繁活動(dòng)，且雙足蹬踢床欄。問(wèn)題：（1）針對(duì)患兒情況，麻醉床的準(zhǔn)備存在哪些不足？應(yīng)如何改進(jìn)？（2）簡(jiǎn)述小兒麻醉床鋪床時(shí)的特殊注意事項(xiàng)。答案：（1）不足及改進(jìn)：①未針對(duì)小兒躁動(dòng)特點(diǎn)準(zhǔn)備防護(hù)措施：患兒雙足蹬踢床欄可能導(dǎo)致足部損傷，應(yīng)在床欄內(nèi)側(cè)加鋪軟枕或棉墊，緩沖撞擊；②約束帶未及時(shí)使用：小兒躁動(dòng)時(shí)需使用兒童專(zhuān)用約束帶（柔軟、透氣材質(zhì)），固定四肢（松緊適宜），防止抓脫管道或墜床；③中單可能未完全覆蓋：小兒活動(dòng)范圍大，中單應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)鋪設(shè)范圍（如床頭至床尾1/2處），避免尿液或滲液污染床墊；④蓋被過(guò)厚或過(guò)緊：小兒代謝旺盛，蓋被應(yīng)選擇輕便保暖的材質(zhì)，折疊寬度以覆蓋患兒身體為宜，避免因悶熱加重躁動(dòng)。（2）小兒麻醉床