留置導(dǎo)尿護(hù)理指南(2026版)試題一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.關(guān)于2026版留置導(dǎo)尿護(hù)理指南中導(dǎo)尿前評估的核心要求，正確的是：A.僅需評估患者年齡與性別B.重點關(guān)注既往導(dǎo)尿史，無需評估心理狀態(tài)C.需綜合評估膀胱功能、會陰皮膚狀態(tài)、凝血功能及患者認(rèn)知能力D.無需評估患者對導(dǎo)尿的接受度，直接執(zhí)行操作2.2026版指南推薦的導(dǎo)尿管選擇原則中，錯誤的是：A.成年女性首選1214Fr導(dǎo)尿管B.神經(jīng)源性膀胱患者推薦使用抗菌涂層導(dǎo)尿管C.短期留置（＜7天）優(yōu)先選擇乳膠材質(zhì)D.長期留置患者應(yīng)選擇高順應(yīng)性硅膠導(dǎo)尿管3.導(dǎo)尿操作中，符合2026版指南無菌技術(shù)要求的是：A.消毒會陰時，從外向內(nèi)、從上到下擦拭B.戴無菌手套后，手持導(dǎo)尿管前端5cm處插入C.男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹部成60°角，充分暴露尿道口D.確認(rèn)導(dǎo)尿管進(jìn)入膀胱后，立即注入10ml生理鹽水固定氣囊4.關(guān)于導(dǎo)尿管固定的最新規(guī)范，正確的是：A.女性患者將導(dǎo)尿管固定于大腿內(nèi)側(cè)，避免牽拉B.使用普通膠布環(huán)形纏繞尿管，防止脫落C.男性患者固定時，導(dǎo)尿管需垂直向下，避免陰莖受壓D.每日評估固定部位皮膚，無需記錄固定位置5.2026版指南中預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的關(guān)鍵措施是：A.常規(guī)每日進(jìn)行膀胱沖洗B.集尿袋每3天更換1次C.保持集尿袋高度低于膀胱水平，避免尿液反流D.導(dǎo)尿后立即使用抗生素預(yù)防感染6.留置導(dǎo)尿期間，需每2小時監(jiān)測的指標(biāo)是：A.尿液顏色B.尿道口分泌物C.膀胱充盈度D.導(dǎo)尿管通暢性7.2026版指南推薦的拔管時機(jī)，錯誤的是：A.術(shù)后患者自主排尿恢復(fù)且殘余尿量＜50mlB.長期留置患者需完成膀胱功能訓(xùn)練（夾閉開放≥3天）C.發(fā)熱患者需待體溫正常后立即拔管D.拔管前確認(rèn)氣囊內(nèi)液體已完全抽出8.關(guān)于智能導(dǎo)尿監(jiān)測系統(tǒng)的應(yīng)用，符合指南的是：A.僅用于記錄尿量，無需分析尿液性狀B.系統(tǒng)報警提示尿量＜100ml/4h時，需立即報告醫(yī)生C.每日導(dǎo)出數(shù)據(jù)進(jìn)行留存，無需與患者共享D.可替代人工評估尿道口周圍皮膚狀態(tài)9.對意識清醒患者的健康教育內(nèi)容，錯誤的是：A.指導(dǎo)每日飲水15002000ml（無禁忌時）B.告知活動時避免導(dǎo)尿管打折、扭曲C.出現(xiàn)尿頻、尿痛時無需處理，拔管后自行緩解D.教會觀察尿液顏色，發(fā)現(xiàn)渾濁及時聯(lián)系護(hù)士10.2026版指南強(qiáng)調(diào)的“最小化留置時間”原則，正確的實施方法是：A.所有患者留置時間不超過7天B.術(shù)后患者首次排尿后立即拔管C.每日評估留置必要性，盡早拔管D.昏迷患者需長期留置，無需評估二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.導(dǎo)尿前需完成的多維度評估包括：A.患者對導(dǎo)尿的認(rèn)知與配合度B.近期使用抗凝藥物史C.會陰部皮膚有無破損或感染D.既往是否有尿道狹窄病史E.24小時液體攝入量2.2026版指南中預(yù)防CAUTI的措施包括：A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，操作前后使用速干手消毒劑B.導(dǎo)尿時充分消毒尿道口及周圍皮膚（至少2遍）C.保持導(dǎo)尿管密閉引流系統(tǒng)，避免開放接口D.每日用碘伏棉球擦拭尿道口2次E.定期更換導(dǎo)尿管（每2周1次）3.拔管前膀胱功能訓(xùn)練的正確方法是：A.夾閉導(dǎo)尿管，每23小時開放1次B.訓(xùn)練期間監(jiān)測膀胱充盈度（可通過叩診或B超）C.患者主訴尿急時立即開放導(dǎo)尿管D.訓(xùn)練持續(xù)時間不少于48小時E.意識障礙患者無需訓(xùn)練，直接拔管4.留置導(dǎo)尿期間需重點觀察的異常情況包括：A.尿液中出現(xiàn)少量絮狀物B.患者主訴尿道燒灼感C.導(dǎo)尿管周圍有漏尿D.2小時尿量＜50mlE.集尿袋內(nèi)尿液呈淡紅色5.2026版指南中“以患者為中心”的護(hù)理體現(xiàn)包括：A.操作前與患者溝通導(dǎo)尿目的及可能不適B.選擇導(dǎo)尿管時考慮患者舒適度（如細(xì)管徑）C.長期留置患者定期評估生活質(zhì)量，探討替代方案（如間歇導(dǎo)尿）D.拔管后隨訪排尿情況，提供心理支持E.所有操作由高年資護(hù)士完成，無需患者參與決策三、判斷題（每題2分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.為女性患者導(dǎo)尿時，若誤插入陰道，應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管，更換后重新插入。（）2.留置導(dǎo)尿期間，集尿袋內(nèi)尿液超過2/3時需及時傾倒，防止反流。（）3.2026版指南不推薦對無感染癥狀的患者進(jìn)行尿液常規(guī)培養(yǎng)。（）4.神經(jīng)源性膀胱患者需長期留置導(dǎo)尿，無需定期評估拔管可能性。（）5.智能導(dǎo)尿系統(tǒng)監(jiān)測到尿量突然增加（＞200ml/h）時，提示可能存在膀胱過度活動。（）四、案例分析題（共25分）案例1：患者張某，男性，65歲，因前列腺增生導(dǎo)致急性尿潴留收入院，急診行留置導(dǎo)尿。術(shù)后第3天，患者主訴尿道口疼痛，觀察尿液渾濁，伴少量絮狀物，體溫37.8℃。問題：1.分析患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及依據(jù)。（5分）2.列出需要立即實施的護(hù)理措施。（8分）3.結(jié)合2026版指南，說明后續(xù)預(yù)防措施。（7分）