2025年大學(xué)助產(chǎn)（助產(chǎn)護理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）（總共20題，每題2分，每題只有一個選項符合題意，請將正確答案填寫在答題區(qū)域內(nèi)）1.以下關(guān)于分娩機制的描述，正確的是：A.銜接是指顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平B.下降動作貫穿于分娩全過程C.俯屈是指胎頭以枕下前囟徑銜接D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致2.正常分娩時，胎頭俯屈后以哪條徑線通過產(chǎn)道：A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.雙顳徑3.關(guān)于產(chǎn)力的描述，錯誤的是：A.產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力B.子宮收縮力是分娩的主要力量C.子宮收縮力具有節(jié)律性、對稱性和極性D.腹壁肌及膈肌收縮力在第一產(chǎn)程末期起重要作用4.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過：A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時5.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括：A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值升高6.以下哪種情況不是剖宮產(chǎn)的絕對指征：A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.前置胎盤D.胎膜早破7.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙8.關(guān)于惡露的描述，正確的是：A.血性惡露持續(xù)約1周B.漿液惡露含有較多壞死蛻膜組織C.白色惡露持續(xù)約2周D.惡露有血腥味，無臭味9.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為：A.4周B.6周C.8周D.10周10.產(chǎn)后檢查不包括：A.全身檢查B.婦科檢查C.盆底檢查D.血常規(guī)檢查11.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的描述，錯誤的是：A.是妊娠期特有的疾病B.包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓C.基本病理生理變化是全身小血管痙攣D.子癇前期不會發(fā)展為子癇12.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是：A.呼吸抑制B.膝反射消失C.尿量減少D.心率減慢13.前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。以下哪種類型前置胎盤最為兇險：A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤14.胎盤早剝的主要病理變化是：A.底蛻膜出血B.胎盤邊緣出血C.胎盤血管破裂D.胎盤老化15.胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜破裂，以下關(guān)于胎膜早破的處理，錯誤的是：A.住院待產(chǎn)，密切觀察B.破膜超過12小時給予抗生素預(yù)防感染C.若孕周小于35周，無感染征象，期待療法D.一旦發(fā)現(xiàn)胎膜早破，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)16.妊娠合并心臟病患者，最危險的時期是：A.妊娠32～34周B.妊娠28～32周C.分娩期D.產(chǎn)褥期最初3天17.妊娠合并糖尿病對孕婦的影響不包括：A.妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增加B.自然流產(chǎn)率增加C.泌尿系統(tǒng)感染增加D.胎兒生長受限18.以下關(guān)于胎兒生長受限的描述，錯誤的是：A.是指胎兒體重低于同孕齡平均體重的第10百分位數(shù)B.胎兒生長受限與孕婦營養(yǎng)、胎盤功能等有關(guān)C.超聲檢查是診斷胎兒生長受限的重要方法D.胎兒生長受限一經(jīng)診斷，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)19.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過：A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml20.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于：A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml第II卷（非選擇題共60分）21.（10分）簡述分娩的臨床經(jīng)過及處理。22.（10分）試述產(chǎn)后出血的原因及處理原則。23.（10分）請闡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。24.（15分）閱讀以下材料：孕婦李某，28歲，妊娠38周，頭痛、頭暈1周入院。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水腫（++）。診斷為子癇前期。請分析該孕婦的病情，并提出相應(yīng)的處理措施。25.（15分）材料：產(chǎn)婦王某，順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，惡露增多，有臭味。檢查發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不佳，有壓痛。請分析該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)了什么問題，并說明處理方法。答案：1.B2.A3.D4.C5.D6.D7.A8.B9.B10.D11.D12.B13.A14.A15.D16.C17.D18.D19.B20.A21.分娩臨床經(jīng)過分三個產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期，從規(guī)律宮縮至宮口開全，初產(chǎn)婦約需11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時。需密切觀察宮縮、胎心、宮口擴張及胎頭下降情況。第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出，初產(chǎn)婦約需1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成。要指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力，做好接生準(zhǔn)備。第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出，約需5～15分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。需檢查胎盤胎膜完整性，預(yù)防產(chǎn)后出血。22.產(chǎn)后出血原因：子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。處理原則：針對原因迅速止血，補充血容量糾正休克，防治感染。子宮收縮乏力時加強宮縮，如按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑等；胎盤因素及時取出胎盤；軟產(chǎn)道裂傷應(yīng)準(zhǔn)確縫合；凝血功能障礙針對病因治療，補充凝血因子等。23.妊娠期高血壓疾病分類：妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。臨床表現(xiàn)：妊娠期高血壓一般無明顯癥狀或有輕度高血壓。子癇前期有高血壓、蛋白尿、水腫，可伴有頭痛、眼花、胸悶、惡心、嘔吐等癥狀。子癇在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐。慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史，妊娠20周后出現(xiàn)蛋白尿等。妊娠合并慢性高血壓孕前或孕20周前有高血壓病史。24.該孕婦診斷為子癇前期，病情較為嚴(yán)重。處理措施：應(yīng)住院治療，臥床休息，左側(cè)臥位。密切監(jiān)測血壓、尿蛋白、胎心等。給予解痙藥物如硫酸鎂，降低顱內(nèi)壓。根據(jù)病情決定是否終止妊娠，若孕周已達(dá)38周，胎兒成熟，可考慮剖宮產(chǎn)；若孕周較小，病情控制良好，可期待治療，但需嚴(yán)密觀察。同時給予降壓、鎮(zhèn)靜