2026年醫(yī)院護(hù)士職業(yè)培訓(xùn)與護(hù)理技能考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.某患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在采集病史時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)信息？（2分）A.患者近期飲酒史B.患者是否自行調(diào)整胰島素劑量C.患者是否出現(xiàn)惡心嘔吐D.患者是否佩戴隱形眼鏡2.在為老年患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇哪個(gè)部位進(jìn)行穿刺？（2分）A.手背靜脈B.腕部靜脈C.肘正中靜脈D.腹部靜脈3.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士在換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)膿液黏稠、黃色，提示可能是什么細(xì)菌感染？（2分）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.溶血性鏈球菌4.心?；颊叱霈F(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是？（2分）A.立即給予吸氧B.靜脈推注利多卡因C.暫停溶栓治療D.安撫患者情緒5.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡，以下哪項(xiàng)措施不正確？（2分）A.每2小時(shí)翻身一次B.保持床單干燥平整C.使用橡膠氣墊床D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體主動(dòng)活動(dòng)6.患者因化療出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)首選哪種止吐藥物？（2分）A.嗎啡B.地塞米松C.甲氧氯普胺D.雷尼替丁7.在為新生兒進(jìn)行臍部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（2分）A.用75%酒精消毒臍帶根部B.每日更換尿布時(shí)注意保護(hù)臍部C.用凡士林涂抹臍帶根部D.保持臍部干燥8.患者因腦出血昏迷，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其瞳孔散大，對(duì)光反射消失，提示可能是什么情況？（2分）A.腦疝形成B.腦水腫C.腦炎D.腦震蕩9.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（2分）A.手臂保持胸前水平B.手指并攏，不可接觸無(wú)菌物品C.無(wú)菌容器開(kāi)口朝下D.無(wú)菌物品一旦接觸污染即需更換10.患者因肺水腫入院，護(hù)士應(yīng)采取哪種體位減輕呼吸困難？（2分）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭低腳高位11.患者因甲亢出現(xiàn)心悸、手抖，護(hù)士應(yīng)首選哪種藥物？（2分）A.地西泮B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.碘化鉀12.在為患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（2分）A.定時(shí)吸引呼吸道分泌物B.保持氣囊壓力在20-30cmH?OC.每日檢查口腔黏膜D.使用生理鹽水沖洗氣管導(dǎo)管13.患者因腎衰竭需要血液透析，護(hù)士在透析前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估什么？（2分）A.患者皮膚瘙癢程度B.患者血管通路情況C.患者血壓水平D.患者飲食攝入量14.患者因肝硬化出現(xiàn)腹水，護(hù)士應(yīng)采取哪種措施減少腹水？（2分）A.指導(dǎo)患者多飲水B.使用利尿劑C.限制蛋白質(zhì)攝入D.增加鈉鹽攝入15.患者因骨折需要進(jìn)行石膏固定，護(hù)士應(yīng)如何觀察石膏干固情況？（2分）A.觀察石膏表面顏色B.觀察石膏內(nèi)是否滲血C.觀察石膏硬度D.觀察石膏大小16.患者因糖尿病足出現(xiàn)足部潰瘍，護(hù)士應(yīng)如何處理傷口？（2分）A.使用無(wú)菌紗布覆蓋B.使用碘伏消毒傷口C.每日換藥時(shí)測(cè)量傷口面積D.使用激素類藥物促進(jìn)愈合17.患者因哮喘急性發(fā)作出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)如何協(xié)助患者呼吸？（2分）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸B.給予高流量氧氣吸入C.使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)D.立即進(jìn)行氣管插管18.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)什么指標(biāo)？（2分）A.血常規(guī)B.血淀粉酶C.尿常規(guī)D.肝功能19.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，提示可能是什么情況？（2分）A.靜脈炎B.血栓形成C.氣胸D.膿毒癥20.患者因抑郁癥出現(xiàn)自傷行為，護(hù)士應(yīng)立即采取什么措施？（2分）A.將患者隔離B.安撫患者情緒C.立即撥打急救電話D.告知醫(yī)生處理二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（3分）A.監(jiān)測(cè)患者血壓、心率B.限制液體入量C.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練D.使用利尿劑治療2.在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些是正確的操作？（3分）A.使用生理鹽水沖洗口腔B.使用棉球擦拭口腔黏膜C.每日護(hù)理2-3次D.觀察口腔有無(wú)感染跡象3.患者因腦卒中偏癱，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練？（3分）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)B.預(yù)防壓瘡發(fā)生C.指導(dǎo)患者進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練D.預(yù)防深靜脈血栓形成4.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些是常見(jiàn)的并發(fā)癥？（3分）A.靜脈炎B.脫水C.空氣栓塞D.靜脈血栓形成5.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？（3分）A.監(jiān)測(cè)血糖水平B.補(bǔ)充液體C.糾正電解質(zhì)紊亂D.使用胰島素治療6.在為患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時(shí)，以下哪些是正確的操作？（3分）A.定時(shí)吸引呼吸道分泌物B.保持氣囊壓力在20-30cmH?OC.使用生理鹽水沖洗氣管導(dǎo)管D.觀察口腔黏膜有無(wú)損傷7.患者因腎衰竭需要進(jìn)行血液透析，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？（3分）A.監(jiān)測(cè)患者血壓、心率B.保持血管通路通暢C.預(yù)防感染D.指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食管理8.患者因肝硬化出現(xiàn)腹水，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？（3分）A.限制鈉鹽攝入B.使用利尿劑C.預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂D.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸9.患者因骨折需要進(jìn)行石膏固定，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？（3分）A.觀察石膏干固情況B.預(yù)防壓瘡發(fā)生C.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體主動(dòng)活動(dòng)D.定期測(cè)量肢體周徑10.患者因抑郁癥出現(xiàn)自傷行為，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？（3分）A.安撫患者情緒B.保持病房安全C.立即通知醫(yī)生D.記錄患者行為變化三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士應(yīng)立即給予高糖飲食。（1分）（×）2.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，應(yīng)立即拔針更換部位。（1分）（√）3.患者因腦出血昏迷，護(hù)士應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。（1分）（×）4.在為患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時(shí)，應(yīng)每日更換呼吸機(jī)管路。（1分）（√）5.患者因腎衰竭需要進(jìn)行血液透析，護(hù)士應(yīng)保持透析機(jī)清潔消毒。（1分）（√）6.患者因肝硬化出現(xiàn)腹水，護(hù)士應(yīng)限制液體入量。（1分）（√）7.患者因骨折需要進(jìn)行石膏固定，石膏干固后應(yīng)立即拆除。（1分）（×）8.患者因哮喘急性發(fā)作出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。（1分）（×）9.患者因抑郁癥出現(xiàn)自傷行為，護(hù)士應(yīng)立即隔離患者。（1分）（×）10.在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用漱口液徹底清潔口腔。（1分）（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述患者因糖尿病酮癥酸中毒入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？（4分）2.簡(jiǎn)述患者因腦出血昏迷時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？（4分）3.簡(jiǎn)述患者因骨折需要進(jìn)行石膏固定時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？（4分）4.簡(jiǎn)述患者因腎衰竭需要進(jìn)行血液透析時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？（4分）5.簡(jiǎn)述患者因哮喘急性發(fā)作出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？（4分）五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.患者，男，65歲，因心力衰竭入院。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明。（10分）2.患者，女，45歲，因抑郁癥出現(xiàn)自傷行為入院。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明。（10分）答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要原因是胰島素缺乏，導(dǎo)致血糖升高、酮體生成增多。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者是否自行調(diào)整胰島素劑量，以避免病情加重。2.C解析：老年患者血管彈性差，穿刺時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇肘正中靜脈，該部位血管相對(duì)固定，易于穿刺。3.A解析：膿液黏稠、黃色提示可能是金黃色葡萄球菌感染，該細(xì)菌常見(jiàn)于傷口感染。4.B解析：室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，應(yīng)立即給予利多卡因靜脈推注，以終止心律失常。5.C解析：橡膠氣墊床容易導(dǎo)致局部受壓，不適合長(zhǎng)期臥床患者使用。6.B解析：地塞米松是常用的止吐藥物，可抑制嘔吐中樞。7.C解析：新生兒臍部護(hù)理應(yīng)避免使用凡士林，以免影響臍帶干燥。8.A解析：瞳孔散大、對(duì)光反射消失提示腦疝形成，需立即處理。9.C解析：無(wú)菌容器開(kāi)口應(yīng)朝上，避免污染。10.B解析：半臥位可減輕肺水腫患者的呼吸困難。11.C解析：普萘洛爾可減慢心率、降低血壓，緩解甲亢癥狀。12.D解析：氣管導(dǎo)管不應(yīng)使用生理鹽水沖洗，以免刺激呼吸道。13.B解析：血液透析前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估血管通路情況，確保透析順利進(jìn)行。14.B解析：使用利尿劑可減少腹水。15.B解析：觀察石膏內(nèi)是否滲血可判斷石膏干固情況。16.C解析：每日換藥時(shí)測(cè)量傷口面積有助于評(píng)估傷口恢復(fù)情況。17.A解析：縮唇呼吸可減少呼氣阻力，改善呼吸困難。18.B解析：血淀粉酶是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)。19.A解析：沿靜脈走行的紅線提示靜脈炎。20.B解析：立即安撫患者情緒可防止病情惡化。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：心力衰竭患者需監(jiān)測(cè)血壓、心率，限制液體入量，指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練。2.A、B、C、D解析：口腔護(hù)理應(yīng)使用生理鹽水沖洗，擦拭黏膜，每日護(hù)理，觀察感染跡象。3.A、B、D解析：偏癱患者需進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)、預(yù)防壓瘡、預(yù)防深靜脈血栓形成。4.A、C、D解析：靜脈輸液常見(jiàn)并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、靜脈血栓形成。5.A、B、C、D解析：酮癥酸中毒患者需監(jiān)測(cè)血糖、補(bǔ)充液體、糾正電解質(zhì)紊亂、使用胰島素治療。6.A、B、D解析：氣管插管護(hù)理應(yīng)定時(shí)吸引呼吸道分泌物、保持氣囊壓力、觀察口腔黏膜。7.A、B、C、D解析：血液透析患者需監(jiān)測(cè)血壓、保持血管通路通暢、預(yù)防感染、指導(dǎo)飲食管理。8.A、B、C、D解析：腹水患者需限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂、指導(dǎo)腹式呼吸。9.A、B、C、D解析：石膏固定患者需觀察干固情況、預(yù)防壓瘡、指導(dǎo)主動(dòng)活動(dòng)、定期測(cè)量肢體周徑。10.A、B、C、D解析：自傷行為患者需安撫情緒、保持病房安全、通知醫(yī)生、記錄行為變化。三、判斷題答案與解析1.×解析：酮癥酸中毒患者應(yīng)給予低糖飲食，避免加重病情。2.√解析：沿靜脈走行的紅線提示靜脈炎，應(yīng)立即拔針更換部位。3.×解析：腦出血昏迷患者應(yīng)限制氧氣吸入，以免加重腦水腫。4.√解析：呼吸機(jī)管路應(yīng)每日更換，避免污染。5.√解析：血液透析機(jī)應(yīng)保持清潔消毒，防止感染。6.√解析：腹水患者應(yīng)限制液體入量，以免加重病情。7.×解析：石膏干固后需保持一段時(shí)間，不可立即拆除。8.×解析：哮喘急性發(fā)作患者應(yīng)給予低流量氧氣吸入，以免加重病情。9.×解析：自傷行為患者不應(yīng)立即隔離，應(yīng)先安撫情緒。10.√解析：口腔護(hù)理應(yīng)使用漱口液徹底清潔口腔，防止感染。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.糖尿病酮癥酸中毒患者護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？答案：護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血糖水平、尿酮體、呼吸頻率、心率、血壓、神志變化、液體出入量等指標(biāo)。解析：這些指標(biāo)有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度和治療效果。2.腦出血昏迷患者護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？答案：護(hù)士應(yīng)保持患者呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防壓瘡、感染等并發(fā)癥，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。解析：這些措施有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)患者恢復(fù)。3.骨折患者進(jìn)行石膏固定時(shí)護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？答案：護(hù)士應(yīng)觀察石膏干固情況，預(yù)防壓瘡、肢體缺血等并發(fā)癥，并指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。解析：這些措施有助于確保石膏固定效果，促進(jìn)患者康復(fù)。4.血液透析患者護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？答案：護(hù)士應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、心率，保持血管通路通暢，預(yù)防感染，并指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食管理。解析：這些措施有助于確保透析順利進(jìn)行，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。5.哮喘急性發(fā)作患者護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？答案：護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸，給予低流量氧氣吸入，監(jiān)測(cè)生命體征，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。解析：這些措施有助于緩解呼吸困難，改善患者癥狀。五、案例分析題答案與解析1.患者，男，65歲，因心力衰竭入院。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明。答案：-監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸頻率、血氧飽和度等生命體征。-限制液體入量，記錄24小時(shí)出入量。-指導(dǎo)患者進(jìn)行半臥