壓瘡護(hù)理測試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于A.消除誘因B.合理安排治療C.高熱量飲食D.多活動患者2.仰臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于A.肩胛部B.肘部C.足跟D.骶尾部3.壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)不包括A.皮膚呈紫紅色B.皮下有硬結(jié)C.有水泡D.創(chuàng)面有膿性分泌物4.評估壓瘡時(shí)，Ⅰ期的表現(xiàn)是A.皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白紅斑B.表皮破損C.真皮層受損D.全層皮膚缺失5.預(yù)防壓瘡翻身間隔時(shí)間一般為A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)6.下列哪項(xiàng)不是壓瘡的高危人群A.肥胖患者B.糖尿病患者C.年輕健康者D.長期臥床患者7.壓瘡淤血紅潤期的護(hù)理措施不包括A.增加翻身次數(shù)B.局部皮膚按摩C.保持床鋪清潔干燥D.紅外線照射8.Ⅱ期壓瘡的護(hù)理重點(diǎn)是A.防止感染B.促進(jìn)血液循環(huán)C.保護(hù)創(chuàng)面D.以上都是9.預(yù)防壓瘡應(yīng)選擇A.硬床墊B.軟床墊C.氣墊床D.普通木板床10.壓瘡患者飲食應(yīng)注意A.低蛋白B.高脂肪C.高維生素D.高鹽答案：1.A2.D3.D4.A5.B6.C7.D8.D9.C10.C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡發(fā)生的原因包括A.局部組織長期受壓B.摩擦力C.剪切力D.潮濕刺激2.壓瘡的預(yù)防措施有A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.避免局部刺激D.加強(qiáng)營養(yǎng)3.屬于壓瘡分期的有A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期4.預(yù)防壓瘡可使用的物品有A.氣墊圈B.減壓床墊C.海綿墊D.羊皮墊5.壓瘡患者局部皮膚護(hù)理方法有A.溫水擦拭B.碘伏消毒C.涂凡士林D.貼透明貼6.對于長期臥床患者，預(yù)防壓瘡的正確做法是A.協(xié)助定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔C.使用便器時(shí)避免擦傷皮膚D.按摩骨隆突處7.壓瘡炎性浸潤期的護(hù)理措施包括A.保護(hù)皮膚，避免感染B.小水泡可任其自行吸收C.大水泡用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體D.創(chuàng)面可用無菌敷料包扎8.判斷壓瘡的標(biāo)準(zhǔn)有A.局部皮膚顏色改變B.皮膚溫度變化C.有無硬結(jié)D.有無疼痛9.壓瘡預(yù)防中，避免局部組織長期受壓的措施有A.定時(shí)更換體位B.使用減壓裝置C.正確使用石膏、繃帶D.避免摩擦力和剪切力10.壓瘡患者的飲食應(yīng)富含A.蛋白質(zhì)B.維生素C.礦物質(zhì)D.膳食纖維答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者勤翻身就不會發(fā)生壓瘡。（）2.壓瘡一旦發(fā)生就無法治愈。（）3.水腫患者更容易發(fā)生壓瘡。（）4.預(yù)防壓瘡只需關(guān)注局部皮膚護(hù)理。（）5.Ⅲ期壓瘡一定會有膿性分泌物。（）6.按摩可以預(yù)防所有患者發(fā)生壓瘡。（）7.保持皮膚干燥就能有效預(yù)防壓瘡。（）8.肥胖患者不會發(fā)生壓瘡。（）9.壓瘡患者應(yīng)避免食用辛辣食物。（）10.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于消除誘因。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述壓瘡淤血紅潤期的護(hù)理要點(diǎn)。保持床鋪清潔干燥，避免局部刺激。定時(shí)翻身，增加局部血液循環(huán)。觀察皮膚變化。2.如何預(yù)防壓瘡？定時(shí)翻身，避免局部組織長期受壓。保持皮膚清潔干燥，減少摩擦力和剪切力。加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。使用減壓裝置。3.壓瘡炎性浸潤期如何護(hù)理？保護(hù)皮膚，避免感染。小水泡任其自行吸收，大水泡用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體，再用無菌敷料包扎。4.簡述壓瘡患者的飲食要求。應(yīng)富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。討論題（總4題，每題5分）1.怎樣評估患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)？通過評估患者的身體狀況、活動能力、營養(yǎng)狀況、皮膚情況等因素來判斷。如長期臥床、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕等都是風(fēng)險(xiǎn)因素。2.如何根據(jù)患者情況選擇合適的壓瘡預(yù)防措施？根據(jù)患者的病情、活動能力、皮膚狀況等選擇。如活動受限者定時(shí)翻身，皮膚敏感者選擇柔軟的護(hù)理用品等。3.對于已經(jīng)發(fā)生壓瘡的患者，護(hù)理中應(yīng)注意什么？注意保護(hù)創(chuàng)面，防止感染，根據(jù)分期采取相