口腔內(nèi)科學(xué)考試題庫(kù)及答案(三)一、選擇題A1型題（每題僅有一個(gè)最佳答案）1.以下關(guān)于牙體硬組織齲病的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.齲病是一種細(xì)菌感染性疾病B.牙體硬組織的進(jìn)行性破壞C.齲病與全身健康無(wú)關(guān)D.齲病病變過程緩慢E.齲病可以預(yù)防答案：C解析：齲病是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性、慢性、消耗性疾病，與細(xì)菌感染密切相關(guān)，病變過程緩慢且可以通過保持口腔衛(wèi)生等措施預(yù)防。同時(shí)，齲病發(fā)展到一定程度，可能影響咀嚼功能，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝取，進(jìn)而對(duì)全身健康產(chǎn)生影響，例如引起消化不良等問題，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.深齲的診斷依據(jù)，除外（）A.冷熱刺激痛B.食酸甜食物敏感C.自發(fā)痛D.食物嵌入痛E.齲洞達(dá)牙本質(zhì)深層答案：C解析：深齲時(shí)齲洞深達(dá)牙本質(zhì)深層，患者一般有以下表現(xiàn)：遇冷熱、酸甜等刺激會(huì)出現(xiàn)疼痛，當(dāng)食物嵌入齲洞時(shí)也會(huì)引起疼痛。但深齲患者一般無(wú)自發(fā)痛，自發(fā)痛是牙髓炎的典型表現(xiàn)，所以答案選C。3.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括（）A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位E.咀嚼痛答案：E解析：急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)主要有自發(fā)性陣發(fā)性痛，疼痛往往在無(wú)外界刺激的情況下突然發(fā)作，疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作或陣發(fā)性加重；夜間痛明顯，這可能與臥位時(shí)牙髓腔內(nèi)壓力增加有關(guān)；溫度刺激會(huì)加劇疼痛，冷、熱刺激均可激發(fā)疼痛或使已有的疼痛加?。惶弁床荒芏ㄎ?，患者常不能準(zhǔn)確指出患牙。而咀嚼痛多見于根尖周炎等疾病，不是急性牙髓炎的特點(diǎn)，所以選E。4.可復(fù)性牙髓炎與不可復(fù)性牙髓炎的區(qū)別要點(diǎn)是（）A.冷熱刺激痛的程度B.有無(wú)自發(fā)性痛C.疼痛持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短D.牙髓活力溫度測(cè)驗(yàn)的反應(yīng)E.以上都是答案：B解析：可復(fù)性牙髓炎是牙髓組織以血管擴(kuò)張、充血為主要病理變化的初期炎癥表現(xiàn)，對(duì)外界刺激（如冷熱）會(huì)產(chǎn)生疼痛，但刺激去除后疼痛立即消失，無(wú)自發(fā)性痛。不可復(fù)性牙髓炎包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎等，會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。冷熱刺激痛的程度、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短在判斷上有一定參考價(jià)值，但不是最關(guān)鍵的區(qū)別要點(diǎn)。牙髓活力溫度測(cè)驗(yàn)在兩者中都可能有反應(yīng)，不是區(qū)別的關(guān)鍵。所以可復(fù)性牙髓炎與不可復(fù)性牙髓炎的區(qū)別要點(diǎn)是有無(wú)自發(fā)性痛，答案選B。5.引起根尖周炎最常見的感染途徑是（）A.牙髓感染B.牙周感染C.血源性感染D.鄰牙感染波及E.化學(xué)刺激答案：A解析：引起根尖周炎的途徑主要有牙髓感染、牙周感染和血源性感染等。其中，牙髓感染是最常見的感染途徑，當(dāng)齲病、牙外傷等導(dǎo)致牙髓組織感染，炎癥可通過根尖孔擴(kuò)散至根尖周組織，引起根尖周炎。牙周感染可通過深牙周袋內(nèi)的細(xì)菌及其毒素從根尖孔或側(cè)支根管逆行進(jìn)入牙髓，導(dǎo)致根尖周病變，但不是最常見的途徑。血源性感染是指細(xì)菌通過血液循環(huán)到達(dá)根尖周組織引起炎癥，較為少見。鄰牙感染波及和化學(xué)刺激相對(duì)來(lái)說也不是主要的感染途徑。所以答案是A。6.急性根尖周炎漿液期的臨床癥狀，除外（）A.自發(fā)痛B.咀嚼痛C.浮起感D.叩診輕度疼痛E.患牙松動(dòng)明顯答案：E解析：急性根尖周炎漿液期，患牙會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性疼痛，患者能明確指出患牙，有咀嚼痛，感覺患牙有浮起感，叩診時(shí)有輕度疼痛。在急性根尖周炎漿液期，患牙一般僅有輕微松動(dòng)，而不是松動(dòng)明顯，松動(dòng)明顯多見于急性化膿性根尖周炎后期，所以答案選E。7.慢性根尖周炎的確診依據(jù)是（）A.患牙反復(fù)腫痛史B.咀嚼不適感C.叩診異樣感D.牙髓活力測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)E.根尖周X線透射區(qū)答案：E解析：患牙反復(fù)腫痛史、咀嚼不適感、叩診異樣感都可能提示根尖周有病變，但這些癥狀并不是慢性根尖周炎所特有的，其他牙髓或牙周疾病也可能有類似表現(xiàn)。牙髓活力測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)只能說明牙髓可能已經(jīng)壞死，但不能確診為慢性根尖周炎。而根尖周X線透射區(qū)是慢性根尖周炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)，是確診的重要依據(jù)，所以答案選E。8.牙周炎的四大主要癥狀不包括（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動(dòng)E.牙齒移位答案：E解析：牙周炎的四大主要癥狀為牙齦炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血等；牙周袋形成，是由于牙齦溝加深、結(jié)合上皮向根方增殖所致；牙槽骨吸收，是牙周炎的重要病理改變；牙齒松動(dòng)，隨著牙槽骨的吸收，牙齒支持組織減少，會(huì)出現(xiàn)不同程度的松動(dòng)。牙齒移位一般是牙周炎晚期的并發(fā)癥，不屬于四大主要癥狀，所以答案是E。9.牙周炎時(shí)引起牙齒松動(dòng)的因素不包括（）A.牙槽骨吸收B.創(chuàng)傷C.牙周韌帶急性炎癥D.牙周袋形成E.根縱裂答案：D解析：牙槽骨吸收會(huì)使牙齒的支持組織減少，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。創(chuàng)傷可造成牙周組織的損傷，引起牙齒松動(dòng)。牙周韌帶急性炎癥時(shí)，炎性滲出物增加，牙周間隙增寬，牙齒會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)。根縱裂會(huì)破壞牙齒的結(jié)構(gòu)和牙周支持組織，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。而牙周袋形成只是牙周炎的一個(gè)表現(xiàn)，單純的牙周袋形成并不一定會(huì)直接導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，所以答案選D。10.以下哪種刷牙方法是目前提倡的刷牙方法（）A.拉鋸式橫刷法B.旋轉(zhuǎn)式刷牙法C.Bass刷牙法D.豎刷法E.隨意刷牙法答案：C解析：拉鋸式橫刷法會(huì)對(duì)牙齒頸部造成楔狀缺損，損傷牙齦組織，不是正確的刷牙方法。旋轉(zhuǎn)式刷牙法有一定的清潔效果，但不是目前普遍提倡的。豎刷法能在一定程度上清潔牙齒，但在清潔牙齒各個(gè)面的效果上不如Bass刷牙法。隨意刷牙法不能保證有效的口腔清潔。Bass刷牙法是目前公認(rèn)的有效的刷牙方法，它可以清潔到牙齒的各個(gè)面，尤其是齦溝和鄰間隙，能有效清除牙菌斑，預(yù)防齲齒和牙周疾病，所以答案選C。A2型題（每道試題由一個(gè)敘述性主體（簡(jiǎn)要病歷）作為題干，一個(gè)引導(dǎo)性問題和若干個(gè)供選擇的備選答案組成）1.患者，男，25歲。因刷牙出血前來(lái)就診。檢查發(fā)現(xiàn)牙齦邊緣紅腫，探診易出血，菌斑指數(shù)較高，無(wú)附著喪失，探診深度2mm。診斷為（）A.慢性牙齦炎B.慢性牙周炎C.青春期齦炎D.急性壞死性潰瘍性齦炎E.增生性齦炎答案：A解析：該患者牙齦邊緣紅腫，探診易出血，菌斑指數(shù)高，這些都提示有牙齦炎癥。但無(wú)附著喪失，探診深度正常（一般正常牙齦探診深度不超過3mm），符合慢性牙齦炎的臨床表現(xiàn)。慢性牙周炎有附著喪失和牙槽骨吸收等典型表現(xiàn)，該患者無(wú)此癥狀，故可排除。青春期齦炎多發(fā)生于青春期人群，與內(nèi)分泌變化有關(guān)，題干中未提及相關(guān)信息，故不考慮。急性壞死性潰瘍性齦炎有特征性的牙齦壞死、疼痛等表現(xiàn)，不符合該患者情況。增生性齦炎主要表現(xiàn)為牙齦增生，該患者未提及此表現(xiàn)，所以也可排除。因此答案選A。2.某患者，女，40歲。右上后牙自發(fā)痛2天。檢查：右上6遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探痛（+），冷刺激疼痛加劇，叩痛（+），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦未見明顯異常。最可能的診斷是（）A.深齲B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎E.可復(fù)性牙髓炎答案：B解析：該患者右上后牙自發(fā)痛，說明有急性炎癥存在。深齲一般無(wú)自發(fā)痛，只有在冷熱等刺激進(jìn)入齲洞時(shí)才會(huì)引起疼痛，該患者有自發(fā)痛，故A選項(xiàng)可排除。慢性牙髓炎疼痛癥狀相對(duì)不那么劇烈和急驟，多有長(zhǎng)期的隱痛等表現(xiàn)，而該患者是突發(fā)的自發(fā)痛，所以C選項(xiàng)不符合。急性根尖周炎患者一般有明顯的咬合痛，且疼痛定位明確，該患者雖有叩痛，但主要以自發(fā)、冷熱刺激痛加劇為主，故D選項(xiàng)可能性較小?？蓮?fù)性牙髓炎無(wú)自發(fā)痛，刺激去除后疼痛立即消失，該患者有自發(fā)痛，不符合可復(fù)性牙髓炎的特點(diǎn)。綜合患者癥狀，最可能的診斷是急性牙髓炎，所以答案選B。3.患者，男，35歲。左下后牙咀嚼不適數(shù)月。檢查：左下5、6牙周袋深度45mm，附著喪失23mm，X線片顯示牙槽骨水平吸收。該患者的診斷是（）A.慢性牙齦炎B.慢性牙周炎C.侵襲性牙周炎D.牙周膿腫E.牙齦乳頭炎答案：B解析：患者左下后牙咀嚼不適，檢查發(fā)現(xiàn)有牙周袋形成，附著喪失和牙槽骨水平吸收，這些表現(xiàn)符合慢性牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。慢性牙齦炎無(wú)附著喪失和牙槽骨吸收，該患者有附著喪失和牙槽骨水平吸收，故A選項(xiàng)可排除。侵襲性牙周炎一般發(fā)病年齡較輕，病情進(jìn)展快，多有家族聚集性等特點(diǎn)，該患者年齡及病情表現(xiàn)均不支持侵襲性牙周炎的診斷，故C選項(xiàng)可排除。牙周膿腫有明顯的膿腫形成，該題干未提及膿腫相關(guān)表現(xiàn)，所以D選項(xiàng)可排除。牙齦乳頭炎主要表現(xiàn)為牙齦乳頭的紅腫、疼痛等，與該患者的臨床表現(xiàn)不符，故E選項(xiàng)也可排除。因此答案選B。4.一位6歲兒童，右上乳中切牙舌側(cè)有一萌出的恒牙牙冠，該乳牙未脫落。診斷應(yīng)為（）A.乳牙滯留B.牙齒固連C.乳牙早萌D.恒牙早萌E.多生牙答案：A解析：該6歲兒童右上乳中切牙舌側(cè)已萌出恒牙牙冠，但乳牙未脫落，符合乳牙滯留的定義，即繼承恒牙已經(jīng)萌出，未能按時(shí)脫落的乳牙。牙齒固連是指牙根與牙槽骨發(fā)生骨性粘連，使牙齒的萌出運(yùn)動(dòng)停止，該患者未提示此情況，故可排除。乳牙早萌是指乳牙萌出時(shí)間超前于正常萌出時(shí)間，題干未體現(xiàn)乳牙萌出時(shí)間異常提前，故不考慮。恒牙早萌一般指恒牙過早萌出到口腔，沒有提及對(duì)應(yīng)乳牙的情況，該患者重點(diǎn)是乳牙未脫落，故D選項(xiàng)不合適。多生牙是指正常牙列以外的多余牙齒，此患者為正常繼承恒牙萌出，故E選項(xiàng)也不正確。所以答案選A。二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述齲病的病因及發(fā)病機(jī)制。答案：齲病是一種多因素疾病，目前公認(rèn)的齲病病因?qū)W說是四聯(lián)因素學(xué)說，主要包括細(xì)菌、食物、宿主和時(shí)間。細(xì)菌：是齲病發(fā)生的必要條件。主要的致齲菌是變形鏈球菌、乳桿菌和放線菌等。細(xì)菌可在牙面形成牙菌斑，牙菌斑是細(xì)菌在牙面生存的復(fù)雜生態(tài)環(huán)境，細(xì)菌在其中進(jìn)行生長(zhǎng)、代謝等活動(dòng)。變形鏈球菌能產(chǎn)生葡聚糖，有助于細(xì)菌在牙面黏附聚集，且能代謝糖類產(chǎn)生大量的有機(jī)酸，使牙面局部pH值下降至臨界值以下（一般pH值降至5.5以下），導(dǎo)致牙齒礦物質(zhì)溶解破壞。食物：食物中的碳水化合物（尤其是蔗糖）是齲病發(fā)生的重要因素。蔗糖等糖類在口腔細(xì)菌的作用下被分解為有機(jī)酸，這些有機(jī)酸可以酸蝕牙齒硬組織。此外，精細(xì)的碳水化合物（如餅干、蛋糕等）容易黏附在牙面上，停留時(shí)間長(zhǎng)，為細(xì)菌提供了持續(xù)的底物，增加了患齲的風(fēng)險(xiǎn)。而富含膳食纖維的食物（如蔬菜、水果等）在咀嚼過程中可以對(duì)牙面起到清潔作用，有助于降低患齲率。宿主：宿主的牙齒和唾液等因素與齲病的發(fā)生密切相關(guān)。牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和礦化程度對(duì)齲病的易感性有影響。例如，牙齒的窩溝、鄰面等部位容易積聚食物殘?jiān)图?xì)菌，是齲病的好發(fā)部位；牙齒礦化程度低，抗酸能力弱，容易患齲。唾液的質(zhì)和量也很重要，唾液具有緩沖、清潔、抗菌等作用。唾液分泌量減少時(shí)，口腔自潔作用減弱，細(xì)菌容易滋生，患齲風(fēng)險(xiǎn)增加；若唾液中緩沖能力降低，也不利于維持口腔內(nèi)的酸堿平衡，容易導(dǎo)致牙面脫礦。此外，全身健康狀況、生活習(xí)慣等也會(huì)影響宿主對(duì)齲病的抵抗力。時(shí)間：齲病的發(fā)生是一個(gè)慢性過程，從細(xì)菌在牙面定植、產(chǎn)酸，到牙齒硬組織脫礦、齲洞形成，需要一定的時(shí)間。一般需要數(shù)月至數(shù)年不等。2.簡(jiǎn)述急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法。答案：急性牙髓炎的應(yīng)急處理的目的是迅速止痛。主要方法如下：開髓引流：是急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法。在局部麻醉下，用牙鉆磨開髓腔，建立引流通道，使牙髓腔內(nèi)的炎性滲出物得以引流，降低髓腔內(nèi)壓力，疼痛可立即緩解。開髓時(shí)應(yīng)注意避免磨穿髓室底，盡量減少對(duì)牙髓的刺激。操作完成后，可在髓腔內(nèi)放置丁香油棉球以安撫止痛。藥物止痛：在開髓引流前或患者無(wú)法及時(shí)進(jìn)行開髓治療時(shí)，可使用藥物止痛。將浸有丁香油、牙痛水等止痛藥物的小棉球放入齲洞內(nèi)，可以暫時(shí)緩解疼痛。同時(shí)，可遵醫(yī)囑口服止痛藥，如布洛芬等，但藥物止痛的效果相對(duì)有限，且只是暫時(shí)的。針刺止痛：可選取合谷、頰車、下關(guān)等穴位進(jìn)行針刺，有一定的止痛作用。對(duì)于疼痛程度較輕或因其他原因無(wú)法進(jìn)行其他處理的患者，可以作為輔助止痛方法。在針刺時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格消毒，避免感染。3.簡(jiǎn)述慢性牙周炎的治療原則。答案：慢性牙周炎的治療目標(biāo)是徹底清除菌斑、牙石等病因刺激物，消除牙齦炎癥，使牙周袋變淺，改善牙周附著水平，盡可能保留患牙。治療原則分為以下幾個(gè)階段：基礎(chǔ)治療：是治療慢性牙周炎的基礎(chǔ)，目的是消除致病因素，建立健康的牙齦和牙周組織。包括口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，教會(huì)患者正確的刷牙方法（如Bass刷牙法）、使用牙線、牙縫刷等清潔工具，以有效地清除牙面菌斑。實(shí)施齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)及根面平整術(shù)，徹底清除牙面上的菌斑、牙石，平整根面，去除菌斑生物膜的附著。對(duì)于有咬合創(chuàng)傷的牙齒，進(jìn)行調(diào)合，以消除早接觸點(diǎn)和領(lǐng)干擾。對(duì)于伴有全身疾?。ㄈ缣悄虿?、心血管疾病等）的患者，應(yīng)積極治療全身疾病，控制病情，以利于牙周炎的治療。手術(shù)治療：基礎(chǔ)治療后，若牙周袋仍較深（一般探診深度大于5mm），且有較多的探診出血、牙齦形態(tài)不良或存在牙周膿腫等情況，可考慮進(jìn)行牙周手術(shù)治療。常見的手術(shù)方法有牙周翻瓣術(shù)、牙齦切除術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等。牙周翻瓣術(shù)可以徹底暴露根面，在直視下清除根面上的菌斑、牙石，平整根面。引導(dǎo)性組織再生術(shù)可通過放置生物膜等材料，促進(jìn)牙周組織的再生和附著。修復(fù)治療及維護(hù)期治療：在牙周炎癥控制穩(wěn)定后，對(duì)于有牙齒缺失或松動(dòng)明顯影響咀嚼功能的患者，可進(jìn)行修復(fù)治療，如義齒修復(fù)、松牙固定等。維護(hù)期治療是長(zhǎng)期而重要的階段，患者需要定期復(fù)查（一般每36個(gè)月復(fù)查一次），檢查口腔衛(wèi)生情況、牙周組織健康狀況等，醫(yī)生根據(jù)復(fù)查情況進(jìn)行相應(yīng)的處理，如再次進(jìn)行潔治等。同時(shí)，患者要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，防止菌斑、牙石的再次堆積，預(yù)防牙周炎的復(fù)發(fā)。4.簡(jiǎn)述根管治療的步驟及注意事項(xiàng)。答案：根管治療是治療牙髓病和根尖周病的有效方法，其主要步驟如下：根管預(yù)備：包括開髓、確定根管工作長(zhǎng)度和根管清理與成形。開髓時(shí)要正確地定位髓腔，制備合適的洞型，以保證器械能順利進(jìn)入根管。確定根管工作長(zhǎng)度可采用X線片測(cè)量法、根管長(zhǎng)度電測(cè)法等，準(zhǔn)確的根管工作長(zhǎng)度有助于避免根管預(yù)備不足或過度預(yù)備。之后用根管銼等器械對(duì)根管進(jìn)行清理和成形，去除根管內(nèi)的感染牙髓組織、細(xì)菌及其產(chǎn)物等，同時(shí)將根管制備成一定的形態(tài)，利于根管充填。在根管預(yù)備過程中，要使用大量的沖洗液（如3%過氧化氫溶液和0.9%氯化鈉溶液交替沖洗），以增強(qiáng)殺菌和清潔效果。根管消毒：根管預(yù)備后，根管內(nèi)可能仍殘留少量細(xì)菌和感染物質(zhì)，需要進(jìn)行根管消毒。常用的根管消毒方法是封藥消毒，可選用氫氧化鈣制劑、甲硝唑糊劑等藥物，將藥物封入根管內(nèi)，利用藥物的抗菌作用進(jìn)一步殺滅細(xì)菌，控制根管內(nèi)的感染。封藥時(shí)間一般為12周。根管充填：在根管消毒后，患牙無(wú)自覺癥狀，根管內(nèi)無(wú)異味、無(wú)滲出物等情況下，可行根管充填。根管充填的目的是嚴(yán)密封閉根管系統(tǒng)，防止細(xì)菌再次進(jìn)入根管，促進(jìn)根尖周病變的愈合。常用的充填材料為牙膠尖配合根管封閉劑，采用側(cè)方加壓法或熱牙膠充填法等將牙膠尖和根管封閉劑充填到根管內(nèi)。根管治療的注意事項(xiàng)如下：操作前要詳細(xì)了解患者的病史，排除治療的禁忌證。對(duì)于有嚴(yán)重的心血管疾病、未控制的糖尿病等全身性疾病的患者，要在病情控制穩(wěn)定后再進(jìn)行治療。在根管預(yù)備過程中，要注意避免器械折斷在根管內(nèi)。操作時(shí)應(yīng)正確使用器械，遵循正確的操作方法和順序，當(dāng)遇到阻力時(shí)，不可強(qiáng)行用力。如果器械折斷在根管內(nèi)，要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的處理措施（如取出折斷器械、通過根尖手術(shù)等方法處理）。根管充填要緊密、適度，充填不足可能導(dǎo)致根管內(nèi)再次感染，充填過度可能刺激根尖周組織，引起疼痛和炎癥反應(yīng)。充填后要拍攝X線片，檢查充填效果。術(shù)后告知患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛和不適，一般在12天內(nèi)會(huì)逐漸緩解。若疼痛劇烈或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。同時(shí)，囑患者避免用患牙咀嚼硬物，以免牙齒折裂。三、論述題1.論述牙周病的預(yù)防措施。答案：牙周病是常見的口腔疾病，對(duì)口腔健康和全身健康都有較大影響，采取有效的預(yù)防措施可以降低牙周病的發(fā)生率，保持口腔健康。保持良好的口腔衛(wèi)生：口腔衛(wèi)生狀況與牙周病的發(fā)生密切相關(guān)，良好的口腔衛(wèi)生是預(yù)防牙周病的基礎(chǔ)。正確刷牙：采用正確的刷牙方法（如Bass刷牙法），每日至少刷牙兩次，每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘。刷牙時(shí)應(yīng)將牙齒的各個(gè)面（唇頰面、舌腭面、咬合面）都清潔到，保證每個(gè)牙面都能得到有效的刷牙力量。正確的刷牙可以清除牙面上的大部分菌斑，但仍有一些部位（如牙間隙）難以清潔到。使用牙線、牙縫刷：牙線可以有效清除牙間隙中的菌斑和食物殘?jiān)Ｊ褂脮r(shí)，將牙線以拉鋸式動(dòng)作緩慢通過相鄰牙齒的接觸點(diǎn)，然后輕輕刮擦牙面。對(duì)于牙間隙較大的患者，牙縫刷可以更有效地清潔牙間隙。使用牙縫刷時(shí)，將刷頭沿牙間隙插入，來(lái)回移動(dòng)進(jìn)行清潔。使用漱口水：漱口水可以作為口腔清潔的輔助手段，能在一定程度上抑制口腔細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，但不能替代刷牙等機(jī)械性清潔方法。選擇具有抗菌消炎作用的漱口水，在飯后或不方便刷牙時(shí)使用。合理飲食：飲食對(duì)牙周健康也有重要影響。應(yīng)減少高糖食物（如糖果、甜飲料等）的攝入，因?yàn)樘穷愒诳谇患?xì)菌的作用下可產(chǎn)酸，腐蝕牙齒，增加患齲和牙周病的風(fēng)險(xiǎn)。增加富含維生素C、維生素D、鈣等營(yíng)養(yǎng)素的食物攝入。維生素C有助于維護(hù)牙齦組織的健康，促進(jìn)膠原蛋白的合成；維生素D和鈣對(duì)牙齒和牙槽骨的發(fā)育和健康至關(guān)重要。食物應(yīng)粗細(xì)搭配，多吃富含膳食纖維的食物（如蔬菜、水果等），在咀嚼過程中對(duì)牙面有摩擦和清潔