手術(shù)室?？谱o(hù)士理論考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.手術(shù)中常用的止血方法不包括（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.輸血止血答案：D。輸血主要是補(bǔ)充血容量，糾正貧血等，并非直接的止血方法。壓迫止血通過(guò)外力使血管閉合減少出血；結(jié)扎止血是用絲線等結(jié)扎血管；電凝止血利用高頻電流使組織凝固達(dá)到止血目的。2.手術(shù)切口的分類中，清潔切口是指（）A.手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔臟器B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但無(wú)明顯污染C.新鮮開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù)D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)答案：A。選項(xiàng)B是清潔污染切口；選項(xiàng)C和D分別屬于污染切口和感染切口。3.以下哪種手術(shù)體位最容易引起下肢靜脈血栓形成（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位答案：D。截石位時(shí)下肢長(zhǎng)時(shí)間處于下垂、固定狀態(tài)，靜脈回流受阻，血液淤滯，容易形成下肢靜脈血栓。4.手術(shù)中無(wú)菌原則要求手術(shù)人員的手應(yīng)保持在（）A.肩部以上B.腰部以下C.胸前及手術(shù)區(qū)域D.身體兩側(cè)答案：C。手術(shù)人員的手應(yīng)保持在胸前及手術(shù)區(qū)域，避免高于肩部或低于腰部，防止污染。5.用于消毒皮膚的碘伏濃度一般為（）A.0.5%1%B.2%3%C.5%10%D.10%20%答案：A。0.5%1%的碘伏常用于皮膚消毒，能有效殺滅多種細(xì)菌、病毒等病原微生物。6.以下哪種麻醉方法屬于局部麻醉（）A.硬膜外麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.表面麻醉D.全身麻醉答案：C。表面麻醉是將穿透力強(qiáng)的局麻藥施用于黏膜表面，使其透過(guò)黏膜而阻滯位于黏膜下的神經(jīng)末梢，屬于局部麻醉。硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉；全身麻醉是使患者意識(shí)消失、痛覺(jué)消失等。7.手術(shù)中常用的縫線材料中，可吸收縫線是（）A.絲線B.尼龍線C.聚丙烯線D.羊腸線答案：D。羊腸線是一種可吸收縫線，能在體內(nèi)被組織吸收。絲線、尼龍線、聚丙烯線均為不可吸收縫線。8.手術(shù)中清點(diǎn)器械、敷料的時(shí)間是（）A.手術(shù)開(kāi)始前和關(guān)閉體腔前B.手術(shù)開(kāi)始前和手術(shù)結(jié)束后C.手術(shù)開(kāi)始前、關(guān)閉體腔前和關(guān)閉體腔后D.手術(shù)結(jié)束后答案：C。手術(shù)開(kāi)始前清點(diǎn)是為了確認(rèn)器械、敷料的初始數(shù)量；關(guān)閉體腔前再次清點(diǎn)是防止異物遺留體內(nèi)；關(guān)閉體腔后清點(diǎn)是再次核對(duì)確保無(wú)誤。9.手術(shù)室空氣消毒常用的方法是（）A.紫外線照射B.甲醛熏蒸C.過(guò)氧乙酸噴霧D.以上都是答案：D。紫外線照射可破壞細(xì)菌、病毒的DNA結(jié)構(gòu)，達(dá)到消毒目的；甲醛熏蒸能使微生物蛋白質(zhì)變性而死亡；過(guò)氧乙酸噴霧具有強(qiáng)氧化性，能殺滅多種病原微生物，它們都是手術(shù)室空氣消毒常用的方法。10.以下哪種手術(shù)器械用于夾持組織，以利于手術(shù)操作（）A.手術(shù)刀B.手術(shù)剪C.止血鉗D.拉鉤答案：C。止血鉗可用于夾持組織，幫助手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行分離、結(jié)扎等操作。手術(shù)刀用于切割組織；手術(shù)剪用于剪斷組織或縫線；拉鉤用于顯露手術(shù)視野。11.手術(shù)中輸血時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.兩人核對(duì)血型、交叉配血結(jié)果B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血開(kāi)始時(shí)速度宜快D.輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)答案：C。輸血開(kāi)始時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度，過(guò)快輸血可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。兩人核對(duì)血型、交叉配血結(jié)果可防止輸血錯(cuò)誤；輕輕搖勻血液可使血液成分均勻；密切觀察患者反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)。12.以下哪種手術(shù)部位感染的預(yù)防措施是錯(cuò)誤的（）A.縮短術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前一天常規(guī)備皮C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.合理使用抗生素答案：B。術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行，且應(yīng)盡量減少損傷皮膚，因?yàn)樾g(shù)前一天備皮可能增加皮膚細(xì)菌定植，增加感染風(fēng)險(xiǎn)?？s短術(shù)前住院時(shí)間可減少患者接觸病原菌的機(jī)會(huì)；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則是預(yù)防感染的關(guān)鍵；合理使用抗生素可預(yù)防手術(shù)部位感染。13.手術(shù)中患者發(fā)生低體溫的原因不包括（）A.手術(shù)室溫度過(guò)低B.輸入大量低溫液體C.麻醉藥物使體溫調(diào)節(jié)中樞功能抑制D.患者精神緊張答案：D?；颊呔窬o張一般不會(huì)直接導(dǎo)致低體溫。手術(shù)室溫度過(guò)低、輸入大量低溫液體、麻醉藥物使體溫調(diào)節(jié)中樞功能抑制都可能使患者體溫下降，發(fā)生低體溫。14.以下哪種手術(shù)體位適用于甲狀腺手術(shù)（）A.仰臥位B.頸仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：B。頸仰臥位可充分暴露頸部手術(shù)部位，便于甲狀腺手術(shù)操作。仰臥位適用于一般腹部手術(shù)等；側(cè)臥位用于胸部、腎臟等手術(shù)；俯臥位用于背部、脊柱等手術(shù)。15.手術(shù)中使用的高頻電刀，其負(fù)極板應(yīng)貼于（）A.患者肢體肌肉豐富、血管豐富的部位B.患者肢體關(guān)節(jié)處C.患者肢體骨骼突出處D.患者手術(shù)部位附近答案：A。負(fù)極板應(yīng)貼于患者肢體肌肉豐富、血管豐富的部位，以保證電流均勻分散，避免局部皮膚灼傷。關(guān)節(jié)處、骨骼突出處皮膚較薄，容易發(fā)生灼傷；手術(shù)部位附近可能影響手術(shù)操作且增加感染風(fēng)險(xiǎn)。16.以下哪種手術(shù)切口愈合類型為甲級(jí)愈合（）A.切口愈合良好，無(wú)不良反應(yīng)B.切口有紅腫、硬結(jié)，但未化膿C.切口化膿，需切開(kāi)引流D.切口裂開(kāi)答案：A。甲級(jí)愈合指切口愈合良好，無(wú)不良反應(yīng)；乙級(jí)愈合指切口有紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等，但未化膿；丙級(jí)愈合指切口化膿，需切開(kāi)引流。17.手術(shù)中無(wú)菌包打開(kāi)后，未使用完的物品，其有效期為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。手術(shù)中無(wú)菌包打開(kāi)后，未使用完的物品在24小時(shí)內(nèi)可保持相對(duì)無(wú)菌狀態(tài)，超過(guò)24小時(shí)則可能受到污染。18.以下哪種手術(shù)麻醉方式對(duì)呼吸功能影響最大（）A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.全身麻醉答案：D。全身麻醉會(huì)抑制患者的呼吸中樞，使呼吸功能受到較大影響，需要進(jìn)行呼吸管理，如氣管插管、機(jī)械通氣等。局部麻醉對(duì)呼吸功能影響較??；硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉主要影響局部神經(jīng)傳導(dǎo)，對(duì)呼吸功能有一定影響但相對(duì)全身麻醉較小。19.手術(shù)中使用的吸引器，其作用是（）A.吸出手術(shù)野的血液、滲出液等B.增加手術(shù)野的壓力C.固定手術(shù)器械D.傳遞手術(shù)物品答案：A。吸引器的主要作用是吸出手術(shù)野的血液、滲出液、組織碎片等，保持手術(shù)視野清晰。它不會(huì)增加手術(shù)野壓力，也不能固定手術(shù)器械和傳遞手術(shù)物品。20.以下哪種手術(shù)器械用于分離組織（）A.血管鉗B.組織剪C.解剖鑷D.以上都是答案：D。血管鉗可通過(guò)鈍性分離的方法分離組織；組織剪可用于銳性分離組織；解剖鑷可輔助分離組織，它們都可用于組織分離操作。21.手術(shù)中患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即停止使用可疑過(guò)敏藥物B.靜脈注射腎上腺素C.給予抗過(guò)敏藥物D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：A。一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，首先應(yīng)立即停止使用可疑過(guò)敏藥物，去除過(guò)敏原，然后再根據(jù)患者情況進(jìn)行其他處理，如靜脈注射腎上腺素、給予抗過(guò)敏藥物等。心肺復(fù)蘇一般用于心跳呼吸驟停的患者。22.以下哪種手術(shù)部位感染的病原菌最常見(jiàn)（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌答案：A。金黃色葡萄球菌是手術(shù)部位感染最常見(jiàn)的病原菌之一，它具有較強(qiáng)的致病性，能產(chǎn)生多種毒素和酶，引起局部化膿性炎癥。大腸桿菌常見(jiàn)于腸道手術(shù)等感染；銅綠假單胞菌多見(jiàn)于燒傷、呼吸道等感染；白色念珠菌屬于真菌，在免疫力低下等情況下可引起感染。23.手術(shù)中使用的無(wú)菌巾單，其鋪巾原則是（）A.由手術(shù)區(qū)向外鋪B.由手術(shù)區(qū)向內(nèi)鋪C.先鋪對(duì)側(cè)，再鋪同側(cè)D.先鋪近側(cè)，再鋪對(duì)側(cè)答案：C。手術(shù)中鋪無(wú)菌巾單應(yīng)先鋪對(duì)側(cè)，再鋪同側(cè)，最后鋪靠近手術(shù)人員一側(cè)，由手術(shù)區(qū)向外鋪，以保證手術(shù)區(qū)的無(wú)菌狀態(tài)。24.以下哪種手術(shù)麻醉監(jiān)測(cè)指標(biāo)能反映患者的氧合狀態(tài)（）A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.體溫答案：C。血氧飽和度是指血液中被氧結(jié)合的氧合血紅蛋白的容量占全部可結(jié)合的血紅蛋白容量的百分比，能反映患者的氧合狀態(tài)。血壓反映循環(huán)系統(tǒng)的壓力；心率反映心臟跳動(dòng)的頻率；體溫反映患者的體溫情況。25.手術(shù)中患者發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即將患者置于（）A.頭低腳高左側(cè)臥位B.頭高腳低左側(cè)臥位C.頭低腳高右側(cè)臥位D.頭高腳低右側(cè)臥位答案：A。發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即將患者置于頭低腳高左側(cè)臥位，使空氣積聚在右心房，避免空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈，減少肺栓塞的發(fā)生。26.手術(shù)中使用的縫合針，其類型不包括（）A.圓針B.三角針C.鏟針D.彎針答案：C。手術(shù)中常用的縫合針有圓針、三角針、彎針等。圓針用于縫合軟組織；三角針用于縫合皮膚等堅(jiān)韌組織；彎針便于在深部組織操作。鏟針不是常見(jiàn)的手術(shù)縫合針類型。27.以下哪種手術(shù)體位適用于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位答案：B。側(cè)臥位可充分暴露髖關(guān)節(jié)手術(shù)部位，便于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)操作。仰臥位、俯臥位、截石位均不適用于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。28.手術(shù)中輸血反應(yīng)最嚴(yán)重的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：C。溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、血紅蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)較輕；循環(huán)超負(fù)荷主要是由于輸血速度過(guò)快或量過(guò)多引起。29.手術(shù)中使用的無(wú)影燈，其作用是（）A.提供充足的照明，減少陰影B.消毒手術(shù)區(qū)域C.調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度D.固定手術(shù)器械答案：A。無(wú)影燈的主要作用是提供充足的照明，通過(guò)多盞燈從不同角度照射，減少手術(shù)部位的陰影，使手術(shù)醫(yī)生能清晰地看到手術(shù)操作部位。它不能消毒手術(shù)區(qū)域、調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度和固定手術(shù)器械。30.以下哪種手術(shù)切口愈合時(shí)間最長(zhǎng)（）A.清潔切口B.清潔污染切口C.污染切口D.感染切口答案：D。感染切口由于存在感染，炎癥反應(yīng)明顯，組織修復(fù)受到影響，愈合時(shí)間最長(zhǎng)。清潔切口愈合相對(duì)較快；清潔污染切口次之；污染切口愈合時(shí)間也比清潔切口長(zhǎng)，但一般短于感染切口。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.手術(shù)室護(hù)士的職責(zé)包括（）A.術(shù)前訪視患者B.協(xié)助手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作C.術(shù)中觀察患者生命體征D.術(shù)后護(hù)送患者回病房并做好交接答案：ABCD。手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視患者可了解患者情況，做好術(shù)前準(zhǔn)備；協(xié)助手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作，如傳遞器械等；術(shù)中觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況；術(shù)后護(hù)送患者回病房并做好交接，保證患者安全。2.手術(shù)中常用的滅菌方法有（）A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸滅菌法C.化學(xué)消毒劑浸泡滅菌法D.紫外線照射滅菌法答案：ABC。高壓蒸汽滅菌法是最常用的滅菌方法，能殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物；煮沸滅菌法簡(jiǎn)單易行，可殺滅一般細(xì)菌；化學(xué)消毒劑浸泡滅菌法可用于不耐高溫的器械等滅菌。紫外線照射主要用于空氣和物體表面消毒，不能達(dá)到滅菌效果。3.手術(shù)中患者發(fā)生心律失常的原因可能有（）A.麻醉藥物的影響B(tài).缺氧C.電解質(zhì)紊亂D.患者原有心臟疾病答案：ABCD。麻醉藥物可影響心臟的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致心律失常；缺氧可使心肌細(xì)胞代謝異常，引起心律失常；電解質(zhì)紊亂如低鉀、高鉀等可影響心肌的興奮性和傳導(dǎo)性；患者原有心臟疾病本身就可能導(dǎo)致心律失常。4.手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作原則包括（）A.手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣后，背部、腰部以下、肩部以上為有菌區(qū)B.不可在手術(shù)人員背后傳遞手術(shù)器械及物品C.手術(shù)中如手套破損應(yīng)立即更換D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCD。這些都是手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作的重要原則。手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣后，上述部位易被污染，為有菌區(qū)；在背后傳遞物品易造成污染；手套破損會(huì)破壞無(wú)菌屏障，應(yīng)立即更換；無(wú)菌物品取出后可能已被污染，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。5.手術(shù)中使用的止血材料有（）A.明膠海綿B.止血紗布C.生物蛋白膠D.云南白藥粉答案：ABC。明膠海綿、止血紗布、生物蛋白膠都是常用的手術(shù)止血材料。云南白藥粉一般用于外傷等的止血，較少用于手術(shù)中。6.手術(shù)中患者發(fā)生呼吸抑制的處理措施包括（）A.增加吸氧濃度B.進(jìn)行人工呼吸C.靜脈注射呼吸興奮劑D.查找并去除病因答案：ABCD。增加吸氧濃度可提高患者的氧供；進(jìn)行人工呼吸可維持患者的呼吸功能；靜脈注射呼吸興奮劑可興奮呼吸中樞；查找并去除病因是根本的治療措施。7.手術(shù)中常用的麻醉方式有（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.基礎(chǔ)麻醉答案：ABCD。全身麻醉使患者意識(shí)消失、痛覺(jué)消失；椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉；局部麻醉有表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉等；基礎(chǔ)麻醉常用于小兒等，使患者處于安靜、嗜睡狀態(tài)，便于麻醉操作。8.手術(shù)中患者發(fā)生低血壓的原因可能有（）A.失血過(guò)多B.麻醉過(guò)深C.過(guò)敏反應(yīng)D.心功能不全答案：ABCD。失血過(guò)多導(dǎo)致血容量不足，可引起低血壓；麻醉過(guò)深抑制心血管系統(tǒng)，使血壓下降；過(guò)敏反應(yīng)可導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血壓降低；心功能不全可使心臟泵血功能下降，引起低血壓。9.手術(shù)中使用的引流管類型有（）A.乳膠引流管B.硅膠引流管C.煙卷引流條D.雙套管引流管答案：ABCD。乳膠引流管、硅膠引流管常用于各種手術(shù)的引流；煙卷引流條用于淺表組織引流；雙套管引流管可進(jìn)行沖洗和引流，常用于深部組織感染等的引流。10.手術(shù)中預(yù)防手術(shù)部位感染的措施有（）A.嚴(yán)格皮膚準(zhǔn)備B.遵守?zé)o菌操作原則C.合理使用抗生素D.縮短手術(shù)時(shí)間答案：ABCD。嚴(yán)格皮膚準(zhǔn)備可減少皮膚細(xì)菌數(shù)量；遵守?zé)o菌操作原則是預(yù)防感染的關(guān)鍵；合理使用抗生素可預(yù)防手術(shù)部位感染；縮短手術(shù)時(shí)間可減少患者暴露在細(xì)菌環(huán)境中的時(shí)間，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。三、填空題（每題1分，共10分）1.手術(shù)中常用的消毒方法有物理消毒法和______消毒法。答案：化學(xué)解析：消毒方法主要分為物理消毒法（如紫外線照射、高壓蒸汽滅菌等）和化學(xué)消毒法（如使用碘伏、酒精等消毒劑）。2.手術(shù)切口根據(jù)污染程度可分為清潔切口、清潔污染切口、______切口和感染切口。答案：污染解析：手術(shù)切口的分類根據(jù)污染程度分為清潔切口、清潔污染切口、污染切口和感染切口。3.手術(shù)中使用的無(wú)菌物品有效期，在未被污染的情況下，棉球、紗布等為_(kāi)_____小時(shí)。答案：24解析：手術(shù)中未被污染的棉球、紗布等無(wú)菌物品有效期一般為24小時(shí)。4.手術(shù)中患者發(fā)生心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行______復(fù)蘇。答案：心肺解析：心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓、人工呼吸等，以維持患者的生命體征。5.手術(shù)中常用的局部麻醉藥物有______、利多卡因等。答案：普魯卡因解析：普魯卡因和利多卡因都是常用的局部麻醉藥物。6.手術(shù)中使用的縫線，根據(jù)其吸收性可分為可吸收縫線和______縫線。答案：不可吸收解析：縫線根據(jù)吸收性分為可吸收縫線（如羊腸線）和不可吸收縫線（如絲線）。7.手術(shù)中患者發(fā)生高鉀血癥時(shí)，可靜脈注射______溶液，以對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用。答案：葡萄糖酸鈣解析：葡萄糖酸鈣可拮抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用，緩解高鉀血癥對(duì)心臟的影響。8.手術(shù)中使用的麻醉機(jī)，其主要功能是提供______和進(jìn)行呼吸管理。答案：麻醉氣體解析：麻醉機(jī)可提供麻醉氣體，使患者吸入麻醉藥物，并進(jìn)行呼吸管理，保證患者的呼吸功能。9.手術(shù)中常用的體位有仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位和______等。答案：截石位解析：截石位是手術(shù)中常用的體位之一，常用于會(huì)陰部、直腸等手術(shù)。10.手術(shù)中發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留______，以備檢查。答案：血袋解析：發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，保留血袋可用于檢查血型、交叉配血等情況，查找輸血反應(yīng)的原因。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)的重要性及基本原則。答：無(wú)菌技術(shù)在手術(shù)中具有極其重要的意義。首先，它能有效預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)部位感染不僅會(huì)延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間，增加患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及患者生命。其次，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，避免因感染等問(wèn)題導(dǎo)致手術(shù)失敗或出現(xiàn)其他不良后果。無(wú)菌技術(shù)的基本原則包括：（1）明確無(wú)菌區(qū)和有菌區(qū)：手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣后，肩部以上、腰部以下、背部為有菌區(qū)，手術(shù)臺(tái)邊緣以下也視為有菌區(qū)，只有胸前及手術(shù)區(qū)域?yàn)闊o(wú)菌區(qū)。（2）保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)：無(wú)菌物品必須存放在無(wú)菌容器內(nèi)，一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器；無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)。（3）嚴(yán)格遵守操作規(guī)范：不可在手術(shù)人員背后傳遞手術(shù)器械及物品；手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌物品，應(yīng)立即更換；手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)人員的手應(yīng)保持在胸前及手術(shù)區(qū)域，避免高于肩部或低于腰部。（4）防止交叉感染：手術(shù)人員更換位置時(shí)，應(yīng)背對(duì)背或面對(duì)面移動(dòng)；參觀人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高，也不可在手術(shù)間內(nèi)頻繁走動(dòng)。（5）手術(shù)區(qū)域的鋪巾：鋪無(wú)菌巾單應(yīng)遵循由手術(shù)區(qū)向外鋪、先鋪對(duì)側(cè)再鋪同側(cè)的原則，無(wú)菌巾單應(yīng)下垂至少30cm。2.簡(jiǎn)述手術(shù)中患者發(fā)生低體溫的危害及預(yù)防措施。答：手術(shù)中患者發(fā)生低體溫會(huì)帶來(lái)多方面的危害。首先，低體溫會(huì)抑制機(jī)體的免疫功能，使患者對(duì)病原體的抵抗力下降，增加手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)。其次，低體溫可導(dǎo)致凝血功能障礙，延長(zhǎng)手術(shù)出血時(shí)間，增加輸血量。此外，低體溫還會(huì)影響藥物的代謝和效果，使麻醉藥物的作用時(shí)間延長(zhǎng)，患者蘇醒延遲。同時(shí)，低體溫會(huì)使患者寒戰(zhàn)，增加氧耗，加重心臟負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致心律失常等心血管并發(fā)癥。預(yù)防手術(shù)中患者低體溫的措施包括：（1）調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度：將手術(shù)室溫度保持在2225℃，濕度保持在40%60%。（2）保暖覆蓋：使用保暖毯、棉被等覆蓋患者身體，減少熱量散失。（3）加溫液體：輸入的液體和血液應(yīng)適當(dāng)加溫，一般將液體加溫至37℃左右。（4）使用暖風(fēng)機(jī)：在手術(shù)過(guò)程中，可使用暖風(fēng)機(jī)向患者身體吹送暖風(fēng)，提高患者體溫。（5）縮短皮膚暴露時(shí)間：盡量減少患者皮膚暴露面積和時(shí)間，及時(shí)覆蓋無(wú)菌巾單。（6）監(jiān)測(cè)體溫：手術(shù)過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低體溫并采取相應(yīng)措施。3.簡(jiǎn)述手術(shù)中輸血的注意事項(xiàng)。答：手術(shù)中輸血是一項(xiàng)重要的治療措施，但需要注意以下事項(xiàng)：（1）嚴(yán)格核對(duì)：輸血前必須由兩人認(rèn)真核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型、交叉配血結(jié)果、血袋編號(hào)、血液種類和劑量等，確保輸血無(wú)誤。（2）檢查血液質(zhì)量：仔細(xì)檢查血袋有無(wú)破損、滲漏，血液有無(wú)變色、凝塊等異常情況。如發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量有問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)與血庫(kù)聯(lián)系更換。（3）輸血前準(zhǔn)備：輸血前應(yīng)輕輕搖勻血液，避免劇烈震蕩，防止紅細(xì)胞破壞。輸血器應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程安裝，確保連接緊密，無(wú)漏氣。（4）控制輸血速度：輸血