PAGE鄉(xiāng)村醫(yī)生管理培訓制度一、總則（一）目的為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務水平和服務能力，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的公平可及，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等法律法規(guī)，結合本地區(qū)實際情況，制定本管理培訓制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，在村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事預防、保健和一般醫(yī)療服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障農(nóng)村居民健康為出發(fā)點和落腳點，注重鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展和權益保障。2.規(guī)范管理原則：嚴格按照法律法規(guī)和行業(yè)標準，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)活動進行規(guī)范管理。3.培訓提升原則：通過系統(tǒng)培訓，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務素質和服務水平。4.考核評價原則：建立科學合理的考核評價機制，激勵鄉(xiāng)村醫(yī)生積極履行職責。二、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊與管理（一）執(zhí)業(yè)注冊1.鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊由縣級衛(wèi)生健康行政部門負責。符合條件的人員，應當向縣級衛(wèi)生健康行政部門提出申請，并提交相關材料。2.縣級衛(wèi)生健康行政部門應當自受理申請之日起[X]個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核。審核合格的，予以注冊，發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書；審核不合格的，書面通知申請人并說明理由。（二）執(zhí)業(yè)變更1.鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當?shù)皆圆块T辦理變更注冊手續(xù)。2.變更注冊應當提交下列材料：變更注冊申請；原執(zhí)業(yè)證書；與擬變更的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍等相關的證明材料。（三）執(zhí)業(yè)注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的，由原注冊的衛(wèi)生健康行政部門注銷執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書：1.死亡或者被宣告失蹤的；2.受刑事處罰的；3.中止執(zhí)業(yè)活動滿[X]年的；4.考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的。（四）監(jiān)督管理1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應當加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督檢查，建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)檔案，記錄鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)情況、業(yè)務培訓、考核評價等信息。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當按照規(guī)定的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍和執(zhí)業(yè)規(guī)范，從事相應的醫(yī)療服務活動。不得超范圍執(zhí)業(yè)，不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。3.村醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照規(guī)定配備必要的醫(yī)療設備和藥品，建立健全醫(yī)療質量管理、醫(yī)療安全管理、藥品管理等制度，確保醫(yī)療服務質量和安全。三、培訓體系建設（一）培訓目標1.使鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握基本醫(yī)療服務技能，能夠正確診斷和治療常見疾病。2.提高鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務能力，規(guī)范開展預防接種、婦幼保健、健康教育等工作。3.增強鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)意識，遵守法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范。（二）培訓內(nèi)容1.基本醫(yī)療知識與技能常見疾病的診斷與治療，包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等方面的疾病。合理用藥知識，掌握各類藥品的適應證、用法用量、不良反應等。急救知識與技能，如心肺復蘇、創(chuàng)傷急救等。2.公共衛(wèi)生服務知識國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，包括居民健康檔案管理、預防接種、老年人健康管理等。傳染病防治知識，掌握傳染病的診斷、報告、隔離、治療等措施。婦幼保健知識，了解孕期保健、兒童保健等內(nèi)容。3.法律法規(guī)與職業(yè)道德《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等法律法規(guī)。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德規(guī)范，樹立良好的職業(yè)形象。（三）培訓方式1.集中培訓定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加縣級或鄉(xiāng)級集中培訓，邀請專家進行授課，系統(tǒng)講解培訓內(nèi)容。2.在線學習利用網(wǎng)絡平臺，提供在線學習課程，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以自主安排時間進行學習。3.臨床進修選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級醫(yī)療機構進行臨床進修，提高實際操作能力。4.學術交流組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學術交流活動，了解行業(yè)最新動態(tài)和技術進展。（四）培訓師資1.選拔具有豐富臨床經(jīng)驗、教學經(jīng)驗和良好職業(yè)道德的縣級醫(yī)療機構醫(yī)生、衛(wèi)生健康專業(yè)技術人員擔任培訓師資。2.定期對培訓師資進行培訓，提高教學水平和業(yè)務能力。（五）培訓計劃與安排1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應當制定年度鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓計劃，明確培訓內(nèi)容、培訓方式、培訓時間和培訓對象等。2.培訓計劃應當根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際需求和行業(yè)發(fā)展趨勢進行調(diào)整和完善。3.鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照縣級衛(wèi)生健康行政部門的培訓計劃，組織本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓，并做好培訓記錄。四、考核評價機制（一）考核原則1.客觀公正原則：考核應當以鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際工作表現(xiàn)和業(yè)務能力為依據(jù)，確?？己私Y果真實、準確。2.全面考核原則：考核內(nèi)容應當涵蓋鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、職業(yè)道德等方面。3.激勵導向原則：通過考核，激勵鄉(xiāng)村醫(yī)生不斷提高業(yè)務水平和服務質量，積極履行職責。（二）考核內(nèi)容1.基本醫(yī)療服務門診診療服務質量，包括診斷準確性、治療效果等。住院病人管理情況（如有住院服務）。醫(yī)療文書書寫規(guī)范，如病歷、處方等。2.公共衛(wèi)生服務國家基本公共衛(wèi)生服務項目的執(zhí)行情況，如居民健康檔案的建立與更新、預防接種工作等。傳染病防控措施的落實情況。婦幼保健和兒童保健工作質量。3.職業(yè)道德遵守法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范情況。醫(yī)患溝通情況，患者滿意度調(diào)查結果。（三）考核方式1.定期考核每年組織一次鄉(xiāng)村醫(yī)生定期考核，由縣級衛(wèi)生健康行政部門或鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機構負責實施。2.日?？己肃l(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常工作進行考核，記錄考核情況。3.患者滿意度調(diào)查通過問卷調(diào)查、電話隨訪等方式，了解患者對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務的滿意度。（四）考核結果應用1.考核結果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。2.對考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生，給予表彰和獎勵，并在培訓、進修等方面給予優(yōu)先安排。3.對考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，繼續(xù)注冊執(zhí)業(yè)。4.對考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，縣級衛(wèi)生健康行政部門應當責令其暫停執(zhí)業(yè)活動[X]個月，并接受培訓和再次考核。經(jīng)再次考核仍不合格的，注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。五、保障措施（一）組織保障1.成立鄉(xiāng)村醫(yī)生管理培訓工作領導小組，由縣級衛(wèi)生健康行政部門主要領導擔任組長，相關科室負責人為成員。領導小組負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理培訓工作，研究解決工作中的重大問題。2.明確各部門職責分工，衛(wèi)生健康行政部門負責制定政策、組織培訓、監(jiān)督考核等工作；財政部門負責落實培訓經(jīng)費等保障措施；人力資源社會保障部門負責鄉(xiāng)村醫(yī)生職稱評定等相關工作。（二）經(jīng)費保障1.縣級財政應當將鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓經(jīng)費納入年度財政預算，確保培訓工作順利開展。2.培訓經(jīng)費主要用于支付培訓師資費用、教材資料費、場地設備租賃費、學員補貼等。3.建立培訓經(jīng)費管理制度，加強經(jīng)費使用的監(jiān)督和管理，確保經(jīng)費?？顚Ｓ?，提高經(jīng)費使用效益。（三）政策支持1.完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策，合理確定鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞務報酬，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權益。2.在職稱評定、崗位晉升等方面，對表