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文檔簡介

生物安全自查制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國生物安全法》《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等行業(yè)法律法規(guī)及集團(tuán)母公司關(guān)于風(fēng)險管理、合規(guī)經(jīng)營的總體要求制定,旨在規(guī)范公司生物安全管理活動,防范重大生物安全風(fēng)險,保障員工健康、公共安全及公司可持續(xù)發(fā)展,滿足企業(yè)內(nèi)部精細(xì)化管理的需求。第二條本制度適用于公司各部門、下屬單位及全體員工,涵蓋生物樣本采集、儲存、運(yùn)輸、檢測、廢棄物處置等業(yè)務(wù)場景,以及涉及病原微生物、生物技術(shù)產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售等活動。第三條本制度下列術(shù)語定義如下:(一)“生物安全管理”指公司為實現(xiàn)生物安全目標(biāo),通過建立制度體系、實施風(fēng)險防控、規(guī)范業(yè)務(wù)流程、強(qiáng)化責(zé)任落實等措施所開展的全過程管理活動;(二)“生物安全風(fēng)險”指因生物因子(如病毒、細(xì)菌、毒素等)管理不當(dāng)或操作失誤可能導(dǎo)致的健康損害、環(huán)境污染或公共安全事故的潛在可能性;(三)“合規(guī)管理”指公司業(yè)務(wù)活動及員工行為符合國家法律法規(guī)、行業(yè)準(zhǔn)則及公司內(nèi)部規(guī)章制度的標(biāo)準(zhǔn)化管理要求;(四)“生物安全事件”指已發(fā)生或可能發(fā)生的生物因子泄漏、感染傳播、環(huán)境污染等緊急情況。第四條生物安全管理應(yīng)遵循以下核心原則:(一)“全面覆蓋”原則,確保管理范圍覆蓋所有業(yè)務(wù)場景及風(fēng)險點(diǎn);(二)“責(zé)任到人”原則,明確各層級、各崗位的生物安全管理職責(zé);(三)“風(fēng)險導(dǎo)向”原則,優(yōu)先管控高風(fēng)險業(yè)務(wù)環(huán)節(jié);(四)“持續(xù)改進(jìn)”原則,定期評估管理有效性并優(yōu)化體系。第二章管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條公司主要負(fù)責(zé)人對生物安全管理負(fù)總責(zé),承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任;分管安全生產(chǎn)、技術(shù)或相關(guān)業(yè)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人,負(fù)責(zé)組織落實制度要求。第六條設(shè)立生物安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由公司主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長,分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長,成員包括牽頭部門負(fù)責(zé)人、專責(zé)部門負(fù)責(zé)人及下屬單位代表。領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌公司生物安全工作的規(guī)劃部署、重大風(fēng)險決策、跨部門協(xié)同及監(jiān)督考核。第七條明確各級管理主體的職責(zé)分工:(一)牽頭部門(如技術(shù)管理部)負(fù)責(zé):1.組織制定、修訂生物安全管理制度及操作規(guī)程;2.統(tǒng)籌開展生物安全風(fēng)險評估與隱患排查;3.監(jiān)督檢查各部門管理落實情況,提出整改要求;4.負(fù)責(zé)生物安全培訓(xùn)宣貫及應(yīng)急演練組織。(二)專責(zé)部門(如質(zhì)量部、合規(guī)部)負(fù)責(zé):1.審核生物安全相關(guān)業(yè)務(wù)流程的合規(guī)性;2.優(yōu)化生物安全操作標(biāo)準(zhǔn),推動技術(shù)改進(jìn);3.處置生物安全事件的技術(shù)支持與調(diào)查;4.跟蹤法規(guī)變化,提出制度修訂建議。(三)業(yè)務(wù)部門/下屬單位負(fù)責(zé):1.落實本領(lǐng)域生物安全管理要求,建立具體操作細(xì)則;2.日常風(fēng)險排查與報告,及時消除隱患;3.負(fù)責(zé)員工生物安全知識培訓(xùn)與考核;4.配合開展事件處置與調(diào)查。第八條基層執(zhí)行崗位員工應(yīng)履行以下責(zé)任:(一)嚴(yán)格遵守生物安全操作規(guī)程,不得擅自改變作業(yè)流程;(二)發(fā)現(xiàn)生物安全風(fēng)險或事件時,立即停止作業(yè)并上報;(三)參與應(yīng)急演練,掌握應(yīng)急處置基本技能;(四)簽署崗位生物安全合規(guī)承諾書。第三章專項管理重點(diǎn)內(nèi)容與要求第九條生物樣本采集環(huán)節(jié):(一)操作合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》要求,使用合格采樣工具,規(guī)范個人防護(hù),采集前核對樣本標(biāo)識,記錄采集過程;(二)禁止行為:嚴(yán)禁采集來源不明或未標(biāo)注風(fēng)險的生物樣本,禁止過度采集;(三)風(fēng)險防控重點(diǎn):防止交叉感染,采集后立即封閉包裝,禁止樣本在非生物安全區(qū)域停留。第十條生物樣本運(yùn)輸環(huán)節(jié):(一)操作合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):使用符合UN3373標(biāo)準(zhǔn)的生物危害包裝,運(yùn)輸時附加生物危險標(biāo)識,全程冷藏設(shè)備運(yùn)行正常;(二)禁止行為:禁止攜帶未包裝或包裝破損的感染性樣本,禁止超范圍運(yùn)輸高風(fēng)險生物因子;(三)風(fēng)險防控重點(diǎn):運(yùn)輸途中監(jiān)控溫度變化,防止泄漏污染環(huán)境。第十一條生物樣本儲存環(huán)節(jié):(一)操作合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):儲存設(shè)施符合BiosafetyLevel要求,建立樣本臺賬,定期檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài);(二)禁止行為:禁止超容量儲存,禁止混存不同風(fēng)險等級的樣本;(三)風(fēng)險防控重點(diǎn):監(jiān)控儲存環(huán)境(溫度、濕度、壓力),防止設(shè)施失效導(dǎo)致污染擴(kuò)散。第十二條生物因子檢測環(huán)節(jié):(一)操作合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):檢測前驗證方法有效性,檢測中規(guī)范加樣操作,檢測后廢棄物分類處理;(二)禁止行為:禁止使用非授權(quán)檢測方法,禁止將檢測結(jié)果用于商業(yè)用途;(三)風(fēng)險防控重點(diǎn):防止試劑污染,定期校準(zhǔn)檢測儀器,規(guī)范結(jié)果報告流程。第十三條廢棄物處置環(huán)節(jié):(一)操作合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):使用高壓滅菌或化學(xué)滅活處理,滅活物按醫(yī)療廢物規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn);(二)禁止行為:禁止隨意丟棄滅活不徹底的廢棄物,禁止將高危廢棄物混入普通垃圾;(三)風(fēng)險防控重點(diǎn):檢查滅活設(shè)備有效性,記錄處置全流程,防止二次污染。第十四條人員防護(hù)管理:(一)操作合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)操作風(fēng)險等級選擇防護(hù)用品,定期培訓(xùn)正確穿戴與脫卸;(二)禁止行為:禁止在非生物安全區(qū)域使用防護(hù)用品,禁止防護(hù)用品重復(fù)使用;(三)風(fēng)險防控重點(diǎn):監(jiān)測員工健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常立即隔離觀察。第十五條智能化監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用:(一)操作合規(guī)標(biāo)準(zhǔn):通過生物安全管理系統(tǒng)實現(xiàn)樣本全流程追蹤,異常數(shù)據(jù)自動預(yù)警;(二)禁止行為:禁止非授權(quán)訪問監(jiān)控系統(tǒng),禁止篡改操作記錄;(三)風(fēng)險防控重點(diǎn):確保系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定,定期備份數(shù)據(jù),防止信息泄露。第四章專項管理運(yùn)行機(jī)制第十六條制度動態(tài)更新機(jī)制:每年6月前評估法規(guī)變化及業(yè)務(wù)調(diào)整對制度的適用性,必要時組織修訂,修訂后30日內(nèi)發(fā)布實施。第十七條風(fēng)險識別預(yù)警機(jī)制:每季度由牽頭部門牽頭開展生物安全風(fēng)險排查,評估后發(fā)布預(yù)警通知,明確管控要求及責(zé)任部門。第十八條合規(guī)審查機(jī)制:將生物安全管理審查嵌入以下節(jié)點(diǎn):(一)新建實驗室或設(shè)備采購時,需經(jīng)專責(zé)部門審核批準(zhǔn);(二)開展高風(fēng)險實驗前,須簽署生物安全授權(quán)書;(三)合同簽訂時,核查供應(yīng)商生物安全資質(zhì)。第十九條風(fēng)險應(yīng)對機(jī)制:(一)一般風(fēng)險:由業(yè)務(wù)部門制定整改方案,牽頭部門監(jiān)督落實;(二)重大風(fēng)險:立即啟動應(yīng)急預(yù)案,由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌處置,必要時上報監(jiān)管部門。第二十條責(zé)任追究機(jī)制:(一)違規(guī)情形:未按規(guī)程操作、隱瞞事件、資質(zhì)造假等;(二)處罰標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度,采取警告、降級、解除合同等措施,涉嫌犯罪的移交司法。第二十一條評估改進(jìn)機(jī)制:每年11月前開展體系有效性評估,形成分析報告,次年3月前完成改進(jìn)方案落地。第五章專項管理保障措施第二十二條組織保障:明確各級領(lǐng)導(dǎo)干部在生物安全管理中的推進(jìn)責(zé)任,納入績效考核。第二十三條考核激勵機(jī)制:將生物安全合規(guī)情況納入部門年度評優(yōu),連續(xù)三年達(dá)標(biāo)單位予以獎勵。第二十四條培訓(xùn)宣傳機(jī)制:分層級開展培訓(xùn),管理層重點(diǎn)考核合規(guī)履職,一線員工重點(diǎn)考核操作規(guī)范,每年培訓(xùn)覆蓋率不低于95%。第二十五條信息化支撐:通過生物安全管理系統(tǒng)實現(xiàn):(一)電子化臺賬管理(樣本、設(shè)備、人員);(二)風(fēng)險隱患自動預(yù)警;(三)應(yīng)急處置流程導(dǎo)航。第二十六條文化建設(shè):定期發(fā)布生物安全合規(guī)手冊,全員簽署合規(guī)承諾書,設(shè)立生物安全宣傳月活動。第二十七條報告制度:每月5日前上報上月事件處置情況,每年12

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