1月兒科模擬題與答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.小兒麻疹發(fā)病的主要原因是A、濕熱B、時(shí)邪C、風(fēng)寒D、胎毒E、痰熱正確答案：B答案解析：未作答2.患兒，8個(gè)月。泄瀉10多天，經(jīng)用抗生素等藥治療，泄瀉已止，但口舌出現(xiàn)散在白屑，紅暈不著，口干不渴，手足心熱，舌紅苔少。治療應(yīng)首選A、清熱瀉脾散B、知柏地黃丸C、瀉黃散D、導(dǎo)赤散E、竹葉石膏湯正確答案：B答案解析：患兒泄瀉后出現(xiàn)口舌散在白屑，紅暈不著，口干不渴，手足心熱，舌紅苔少，此為鵝口瘡虛火上浮證。知柏地黃丸具有滋陰降火的功效，適用于虛火上浮之鵝口瘡，故治療應(yīng)首選知柏地黃丸。導(dǎo)赤散清心利水養(yǎng)陰，與本題證型不符；瀉黃散主治脾胃伏火證；竹葉石膏湯清熱生津，益氣和胃，亦不符合；清熱瀉脾散用于心脾積熱之鵝口瘡。3.麻疹恢復(fù)期，皮膚可見(jiàn)A、無(wú)色素斑痕，有糠麩樣細(xì)微脫屑B、有色素斑痕，可見(jiàn)脫皮C、有色素斑痕，可見(jiàn)糠麩樣細(xì)微脫屑D、無(wú)色素斑痕，可見(jiàn)脫皮E、有色素斑痕，無(wú)脫屑正確答案：C答案解析：未作答4.小兒泄瀉氣陰兩傷證宜選方A、生脈散B、益胃湯C、沙參麥冬湯D、人參烏梅湯E、連梅湯正確答案：D答案解析：泄瀉氣陰兩傷證治當(dāng)益氣養(yǎng)陰，酸甘斂陰，方選人參烏梅湯加減。5.女性，6歲。睡后遺尿，勞累尤甚，平素少氣懶言，神軟乏力，面色蒼黃，食欲不振，大便溏薄，形體偏瘦，常自汗出，苔薄嫩，脈少力。治療首選方劑為A、參苓白術(shù)散B、補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸C、菟絲子散D、鞏堤丸E、桑螵蛸散合生脈散正確答案：B答案解析：患兒睡后遺尿，勞累尤甚，平素少氣懶言，神軟乏力，面色蒼黃，食欲不振，大便溏薄，形體偏瘦，常自汗出，苔薄嫩，脈少力，此為脾腎氣虛之遺尿。治宜健脾益氣，溫腎固攝，方用補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸。參苓白術(shù)散主要用于脾胃虛弱證；鞏堤丸用于下元虛寒證；菟絲子散用于腎氣不足證；桑螵蛸散合生脈散用于心腎失交證。6.小兒水腫風(fēng)水相搏的治療首選方是A、越婢加術(shù)湯B、麻黃湯C、麻黃連翹赤小豆湯D、五苓散E、以上都不是正確答案：C答案解析：麻黃連翹赤小豆湯具有宣肺利水的功效，是治療小兒水腫風(fēng)水相搏證的首選方。越婢加術(shù)湯也可用于風(fēng)水相搏，但不是首選；麻黃湯主要治療外感風(fēng)寒表實(shí)證，與小兒水腫風(fēng)水相搏證不符；五苓散主要用于利水滲濕，溫陽(yáng)化氣，也不是治療風(fēng)水相搏的首選。7.男，5歲，浮腫反復(fù)發(fā)作1年。浮腫不著，面色少華而蒼白，倦怠乏力，易出汗，反復(fù)感冒，舌苔白，質(zhì)偏淡，脈緩弱，治療首選方劑是A、玉屏風(fēng)散B、補(bǔ)中益氣湯C、參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散D、四君子湯合五苓散E、以上都不是正確答案：C答案解析：參苓白術(shù)散可健脾益氣，玉屏風(fēng)散能益氣固表，兩方合用，適用于脾氣虛弱、衛(wèi)氣不固所致的反復(fù)感冒、面色少華、倦怠乏力等癥，符合該患兒的癥狀表現(xiàn)。而玉屏風(fēng)散主要側(cè)重于固表止汗，補(bǔ)中益氣湯主要針對(duì)中氣下陷，四君子湯合五苓散與患兒癥狀不太契合，故治療首選方劑是參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散。8.下列疳證的命名，除哪項(xiàng)之外，均是按病證命名A、疳氣B、疳腫脹C、疳瀉D、疳嗽E、眼疳正確答案：A9.猩紅熱的初期癥狀為A、發(fā)熱，咽喉紅腫，化膿，疼痛B、發(fā)熱，咳嗽，流涕，枕部淋巴結(jié)腫大C、突然高熱，但全身情況良好D、發(fā)熱咳嗽，流涕，淚水汪汪E、發(fā)熱，咳嗽，全身疼痛正確答案：A答案解析：未作答10.夏季熱，其發(fā)熱、口渴多飲的病機(jī)是A、暑熱熾于三焦，損傷陰津B、濕熱阻滯中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口C、暑熱內(nèi)迫，致中焦運(yùn)化失常，發(fā)生嘔吐泄瀉，吐瀉傷津D、暑熱傷陰，陰虛陽(yáng)亢E、暑氣蘊(yùn)于肺胃，灼傷肺胃之津，津虧內(nèi)熱熾盛正確答案：E答案解析：未作答11.治療痄腮熱毒蘊(yùn)結(jié)型首選方劑是A、五味消毒飲B、黃連解毒湯C、普濟(jì)消毒飲D、清瘟敗毒飲E、白虎湯正確答案：C答案解析：未作答12.男性，3歲，浮腫5天，查體：肢體浮腫，咳嗽，氣急，心悸，胸悶，煩躁不能平臥，口唇青紫，指甲發(fā)紺。舌苔白，脈細(xì)數(shù)無(wú)力，治療首選方劑是A、真武湯合小半夏湯B、溫膽湯合附子瀉心湯C、己椒藶黃丸加人參D、己椒藶黃丸合參附湯E、以上都不是正確答案：D答案解析：該患兒表現(xiàn)為肢體浮腫伴咳嗽、氣急、心悸、胸悶、煩躁不能平臥、口唇青紫等，中醫(yī)診斷為水腫水氣凌心證。己椒藶黃丸能利水消腫，參附湯能回陽(yáng)救逆、益氣固脫，兩方合用可治療水腫水氣凌心證，故首選己椒藶黃丸合參附湯。真武湯合小半夏湯主要用于陽(yáng)虛水泛等證；溫膽湯合附子瀉心湯多用于痰熱內(nèi)擾等證；己椒藶黃丸加人參不如己椒藶黃丸合參附湯針對(duì)性強(qiáng)。13."急驚風(fēng)的"四證"是指"A、痰、風(fēng)、積、驚B、驚、熱、痰、火C、熱、痰、積、驚D、熱、火、積、驚E、痰、熱、風(fēng)、驚正確答案：E答案解析：急驚風(fēng)的四證是指痰、熱、風(fēng)、驚。小兒外感時(shí)邪，易從熱化，熱盛生痰，熱極生風(fēng)，痰盛發(fā)驚，驚盛生風(fēng)，出現(xiàn)高熱、痰壅、氣促、神昏、抽搐等證候。14.小兒疳證最先受累的臟器是A、肝B、脾C、肺D、心E、腎正確答案：B答案解析：小兒疳證多由喂養(yǎng)不當(dāng)或多種疾病影響，導(dǎo)致脾胃受損，運(yùn)化失健，氣血生化不足，臟腑失于濡養(yǎng)，生長(zhǎng)發(fā)育障礙。脾胃為后天之本，氣血生化之源，所以最先受累的臟器是脾。15.痄腮的病因是感受A、時(shí)行邪毒B、時(shí)行疫氣C、風(fēng)溫邪毒D、暑熱時(shí)邪E、風(fēng)熱時(shí)邪正確答案：C答案解析：未作答16.下列哪項(xiàng)不是暑溫的治療原則A、若暑濕挾痰蒙蔽清竅，可分別施用開(kāi)竅豁痰，清心瀉火等法B、若痙厥抽風(fēng)者，可按癇證論治C、在表宜清暑透表，使邪從外泄D、在里宜甘寒清熱或通腑瀉熱E、邪郁化火入營(yíng)入血，則宜苦寒或咸寒清營(yíng)之品正確答案：B答案解析：未作答17.治療小兒積滯，乳食內(nèi)積證的首選方劑是A、健脾丸B、七味白術(shù)散C、消乳丸或保和丸D、枳實(shí)導(dǎo)滯丸E、肥兒丸或疳積散正確答案：C答案解析：小兒積滯乳食內(nèi)積證，治療應(yīng)消乳化食、和中導(dǎo)滯，首選消乳丸（用于乳積）或保和丸（用于食積）。健脾丸主要用于脾胃虛弱、食積內(nèi)停證；七味白術(shù)散用于脾胃虛弱，津氣兩傷證；枳實(shí)導(dǎo)滯丸用于食積化熱證；肥兒丸或疳積散主要用于疳證。18.夏季熱上盛下虛證發(fā)生的原因是A、暑必傷氣，氣虛下陷B、暑熱熏蒸肺經(jīng)，肺陰受傷C、暑氣損傷脾胃，脾陽(yáng)受損D、病情遷延，素體脾腎虛弱E、以上都不是正確答案：D答案解析：未作答19.小兒厭食的主要病機(jī)為A、脾胃虛弱，納化無(wú)權(quán)B、脾失健運(yùn)，乳食不化C、暑濕內(nèi)傷，脾為濕困D、脾胃不和，納化失職E、肝郁氣滯，乘脾犯胃正確答案：D答案解析：小兒厭食多由喂養(yǎng)不當(dāng)、他病傷脾、先天不足、情志失調(diào)等引起，其主要病機(jī)是脾胃不和，納化失職。脾胃為后天之本，主運(yùn)化水谷精微，若脾胃功能失調(diào)，就會(huì)影響小兒對(duì)食物的正常消化和吸收，導(dǎo)致厭食。選項(xiàng)A脾胃虛弱，納化無(wú)權(quán)主要強(qiáng)調(diào)脾胃本身虛弱的狀態(tài)；選項(xiàng)B脾失健運(yùn)，乳食不化側(cè)重于脾運(yùn)化功能失常對(duì)乳食的影響；選項(xiàng)C暑濕內(nèi)傷，脾為濕困主要是暑濕之邪導(dǎo)致的病理變化；選項(xiàng)E肝郁氣滯，乘脾犯胃主要是情志因素導(dǎo)致肝脾關(guān)系失調(diào)，均不如選項(xiàng)D全面準(zhǔn)確地概括小兒厭食的主要病機(jī)。20.風(fēng)疹發(fā)病的主要病因是A、風(fēng)溫時(shí)邪B、麻疹時(shí)邪C、濕熱邪毒D、風(fēng)疹時(shí)邪E、風(fēng)熱邪毒正確答案：D答案解析：未作答21.肝經(jīng)濕熱型遺尿的首選方劑是A、黃連導(dǎo)赤散B、龍膽瀉肝湯C、知柏地黃丸D、導(dǎo)赤散E、當(dāng)歸龍薈丸正確答案：B答案解析：龍膽瀉肝湯具有清利肝經(jīng)濕熱的功效，適用于肝經(jīng)濕熱型遺尿。黃連導(dǎo)赤散主要用于心經(jīng)火熱證；知柏地黃丸多用于肝腎陰虛、虛火上炎證；當(dāng)歸龍薈丸主要用于肝膽實(shí)火證；導(dǎo)赤散主要清心利水養(yǎng)陰，均不符合肝經(jīng)濕熱型遺尿的治療。22.患兒男，4個(gè)月，從床上摔下后哭鬧不止，面色時(shí)青時(shí)赤，驚惕頻作。查體：患兒煩躁，舌象正常。此病例所選方藥為A、緩肝理脾湯B、三甲復(fù)脈湯C、抱龍丸D、玉樞丹E、逐寒蕩驚湯正確答案：A23.患兒，1歲5個(gè)月。發(fā)熱1天，T39.2℃，頭痛，流涕，咳嗽，神昏譫語(yǔ)，抽風(fēng)1次，發(fā)作時(shí)兩目上視，四肢抽搐，約2分鐘后緩解。診斷為急驚風(fēng)。其證候是A、風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)B、氣營(yíng)兩燔C、邪陷心肝D、濕熱疫毒E、驚恐驚風(fēng)正確答案：A答案解析：急驚風(fēng)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證的表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，鼻塞，流涕，咳嗽，咽痛，隨即出現(xiàn)煩躁、神昏、驚風(fēng)，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。該患兒發(fā)熱、頭痛、流涕、咳嗽，抽風(fēng)，兩目上視，四肢抽搐，符合風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證的特點(diǎn)。氣營(yíng)兩燔證以高熱、神昏、發(fā)斑、出血等為主要表現(xiàn)；邪陷心肝證多有神昏、抽搐，伴有高熱煩躁、譫語(yǔ)等；濕熱疫毒證有高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等表現(xiàn)；驚恐驚風(fēng)證多有驚嚇史，發(fā)作時(shí)多伴有驚叫、恐懼等。故答案為[A]。24.小兒泄瀉各種證型中，最為多見(jiàn)的是A、風(fēng)寒瀉B、濕熱瀉C、脾虛瀉D、傷食瀉E、脾腎陽(yáng)虛瀉正確答案：B答案解析：泄瀉是以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征的一種小兒常見(jiàn)病。小兒泄瀉發(fā)生的原因，以感受外邪、傷于飲食、脾胃虛弱為多見(jiàn)。其主要病變?cè)谄⑽?。濕熱之邪，蘊(yùn)結(jié)脾胃，下注大腸，傳化失職，故發(fā)生泄瀉，小兒泄瀉各種證型中，最為多見(jiàn)的是濕熱瀉。風(fēng)寒瀉多因外感風(fēng)寒之邪，客于脾胃所致；傷食瀉多由喂養(yǎng)不當(dāng)，乳食不節(jié)，損傷脾胃運(yùn)化功能引起；脾虛瀉主要因脾胃虛弱，運(yùn)化失職所致；脾腎陽(yáng)虛瀉多由久瀉不止，損傷脾腎陽(yáng)氣而成。這些證型相對(duì)濕熱瀉來(lái)說(shuō)，在臨床上不是最為多見(jiàn)的。25.小兒汗證的最基本的病理是A、氣陰兩虛B、營(yíng)衛(wèi)失調(diào)C、陰陽(yáng)失調(diào)D、表虛不固E、脾胃積熱正確答案：C答案解析：未作答26.除哪項(xiàng)外，均可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)衛(wèi)失調(diào)，發(fā)生汗證A、衛(wèi)陽(yáng)受損B、過(guò)用發(fā)散C、營(yíng)陰內(nèi)虧D、四時(shí)雜感E、氣血受損正確答案：E答案解析：未作答27.關(guān)于紫癜的描述，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、常伴鼻衄、齒衄，甚則嘔血，便血，尿血B、是一種較重的證候C、血液溢于皮膚粘膜之下，出現(xiàn)淤點(diǎn)淤斑，壓之不褪色D、多見(jiàn)于嬰幼兒E、是小兒出血性疾病中的一種常見(jiàn)疾病正確答案：D答案解析：未作答28.患兒，4歲?；夹募⊙?個(gè)月，面黃少華，形瘦倦怠，氣短乏力，動(dòng)則汗出，煩熱口渴，夜寐不安，納差便溏，舌光紅少苔。治療應(yīng)首選A、失笑散B、瓜蔞薤白半夏湯C、葛根黃芩黃連湯D、炙甘草湯合生脈散E、桂枝甘草龍骨牡蠣湯正確答案：D答案解析：患兒患心肌炎5個(gè)月，出現(xiàn)面黃少華、形瘦倦怠、氣短乏力、動(dòng)則汗出等氣陰兩虛表現(xiàn)，煩熱口渴、夜寐不安、舌光紅少苔等陰虛有熱之象。炙甘草湯益氣滋陰，通陽(yáng)復(fù)脈；生脈散益氣生津，斂陰止汗，兩方合用可治療氣陰兩虛型心肌炎，故答案為D。失笑散主要用于瘀血內(nèi)阻證；瓜蔞薤白半夏湯主要用于痰濁閉阻證；葛根黃芩黃連湯主要用于表證未解，邪熱入里證；桂枝甘草龍骨牡蠣湯主要用于心陽(yáng)不振證，均不符合此患兒癥狀。29.厭食的基本治療法則是A、養(yǎng)胃育陰B、健脾助運(yùn)C、理氣醒脾D、消食導(dǎo)滯E、運(yùn)脾開(kāi)胃正確答案：E答案解析：厭食的基本治療法則是運(yùn)脾開(kāi)胃。小兒脾常不足，若喂養(yǎng)不當(dāng)，易致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，出現(xiàn)厭食。治療應(yīng)以運(yùn)脾開(kāi)胃為主，使脾胃調(diào)和，運(yùn)化復(fù)常，則食欲自開(kāi)。消食導(dǎo)滯用于食積停滯；健脾助運(yùn)較籠統(tǒng)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)助運(yùn)，而運(yùn)脾開(kāi)胃更能突出針對(duì)厭食的治療關(guān)鍵；理氣醒脾多用于氣機(jī)不暢；養(yǎng)胃育陰主要針對(duì)胃陰不足。30.腹部中寒腹痛的臨床特點(diǎn)是A、疼痛拒按B、腹痛綿綿C、脘腹脹滿D、痛處喜暖E、痛如錐刺正確答案：D答案解析：腹部中寒腹痛多因寒邪凝滯胃腸，陽(yáng)氣被遏，氣血運(yùn)行不暢所致，其臨床特點(diǎn)為腹痛拘急，疼痛暴作，痛處喜暖，得溫痛減，遇寒痛甚，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊。A選項(xiàng)疼痛拒按多見(jiàn)于實(shí)證；B選項(xiàng)腹痛綿綿多見(jiàn)于虛證；C選項(xiàng)脘腹脹滿不是腹部中寒腹痛的典型特點(diǎn)；E選項(xiàng)痛如錐刺多為瘀血疼痛的表現(xiàn)。31.患兒，10歲。感冒病后，神疲乏力，心悸怔忡，漸至面色蒼白，畏寒肢冷，肢體輕度浮腫，舌質(zhì)淡胖，脈細(xì)代。其病機(jī)是A、邪毒犯心B、氣陰虧虛C、脾陽(yáng)不振D、心腎陽(yáng)虛E、心脈瘀阻正確答案：D答案解析：患兒感冒病后，神疲乏力，心悸怔忡，已提示心氣不足；面色蒼白，畏寒肢冷，肢體輕度浮腫，舌質(zhì)淡胖，脈細(xì)代，均為陽(yáng)虛之象，綜合判斷為心腎陽(yáng)虛。邪毒犯心主要表現(xiàn)為發(fā)熱、心悸等；氣陰虧虛以氣短、乏力、心煩、盜汗等為特點(diǎn)；脾陽(yáng)不振主要表現(xiàn)為納呆、便溏、腹脹等；心脈瘀阻多有胸痛、唇甲青紫等表現(xiàn)。故答案為[D]。32.下列哪一項(xiàng)不屬于紫癜的發(fā)病原因A、肝郁氣滯B、氣不攝血C、陰虛火旺D、風(fēng)熱傷絡(luò)E、血熱妄行正確答案：A答案解析：未作答33.五遲、五軟之肝腎虧損證的治法是A、滋養(yǎng)肝陰，溫補(bǔ)腎陽(yáng)B、滋陰降火，補(bǔ)腎平肝C、祛風(fēng)活血，柔肝通絡(luò)D、健脾益氣，滋陰養(yǎng)血E、補(bǔ)腎填髓，養(yǎng)肝強(qiáng)筋正確答案：E答案解析：未作答34.下列哪項(xiàng)不屬急驚風(fēng)四證A、驚B、熱C、風(fēng)D、濕E、痰正確答案：D答案解析：四證：驚、風(fēng)、痰、熱。①驚，指昏譫驚叫、恐懼不安；②風(fēng)，指牙關(guān)緊閉、口角牽引、竄視搐搦、項(xiàng)背反張；③痰，指痰涎壅盛、深度昏迷或痰鳴如鋸；④熱，指高熱譫妄、唇頰掀紅、二便秘澀、煩渴飲冷。35.小兒厭食證的主要病理是A、脾胃不和B、脾虛夾積C、乳食積滯D、中陽(yáng)不足E、以上都不是正確答案：A答案解析：小兒厭食證主要病理是脾胃不和，胃主受納，脾主運(yùn)化，脾胃不和則受納運(yùn)化失常，導(dǎo)致厭食。脾虛夾積主要是脾胃虛弱兼食積內(nèi)停；乳食積滯主要以乳食停聚中焦為主；中陽(yáng)不足不是小兒厭食證的主要病理。36.蟯蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是其特征A、面黃肌瘦，腹痛惡心B、食欲不振C、睡眠不安D、肛門(mén)、會(huì)陰部奇癢E、精神煩躁正確答案：D答案解析：未作答37.鵝口瘡心脾積熱證的首選方劑是A、導(dǎo)赤散B、瀉心湯C、清胃散D、清熱瀉脾散E、瀉黃散正確答案：D答案解析：鵝口瘡心脾積熱證，治宜清心瀉脾，方選清熱瀉脾散。導(dǎo)赤散主要用于心經(jīng)火熱證；瀉黃散用于脾胃伏火證；瀉心湯主治邪火內(nèi)熾，迫血妄行等；清胃散主要治療胃火牙痛。38.痄腮熱毒壅盛證的首選方劑是A、龍膽瀉肝湯B、清瘟敗毒飲C、銀翹散D、柴胡葛根湯E、普濟(jì)消毒飲正確答案：E答案解析：未作答39.治療鵝口瘡心脾積熱型的首選方劑是A、清熱瀉脾散B、瀉黃散C、導(dǎo)赤散D、涼膈散E、清胃散正確答案：A答案解析：治療鵝口瘡心脾積熱型應(yīng)清心瀉脾，清熱瀉脾散具有清心瀉脾的功效，為治療該型鵝口瘡的首選方劑。清胃散主要清胃熱；瀉黃散主要瀉脾胃伏火；導(dǎo)赤散主要清心利水養(yǎng)陰；涼膈散主要瀉火通便，清上泄下，均不符合治療鵝口瘡心脾積熱型的主要功效。40.患兒，1歲。突然發(fā)熱，T37.8℃，伴咳嗽，流涕，納差；1天后口腔硬腭、頰部粘膜出現(xiàn)皰疹，2天后出現(xiàn)米粒大小皮疹，以手、足、臀部為主，部分為皰疹，質(zhì)地較硬，內(nèi)有渾濁液體，周圍繞有紅暈。其診斷是A、水痘B、風(fēng)疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、手足口病正確答案：E答案解析：未作答41.患兒，見(jiàn)形體明顯消瘦，面色萎黃，肚腹膨脹，甚則青筋暴露，毛發(fā)稀疏結(jié)穗，精神煩躁，夜臥不寧，或見(jiàn)揉眉挖鼻，吮指磨牙，動(dòng)作異常，食欲不振或善食易饑，或嗜食異物，舌淡苔膩，脈沉細(xì)而滑。治療首選方劑是A、肥兒丸加減B、健脾丸加減C、理中丸加減D、消乳丸加減E、保和丸加減正確答案：A答案解析：該患兒形體消瘦、面色萎黃、肚腹膨脹等表現(xiàn)為疳證，根據(jù)其精神煩躁、夜臥不寧等癥狀，可辨證為疳積。肥兒丸功能健胃消積，驅(qū)蟲(chóng)，適用于小兒消化不良，蟲(chóng)積腹痛，面黃肌瘦，食少腹脹泄瀉等，符合該患兒癥狀，故治療首選肥兒丸加減。消乳丸主治小兒乳食不消，噯氣吐酸等；保和丸主治食積停滯，脘腹脹滿等；健脾丸主治脾胃虛弱，脘腹脹滿，食少便溏等；理中丸主治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉等，均不符合該患兒癥狀。42.患兒，見(jiàn)瀉下不止，次頻量多，精神萎靡，表情淡漠，面色青灰或蒼白，哭聲微弱，啼哭無(wú)淚，尿少或無(wú)，四肢厥冷，舌淡無(wú)津，脈沉細(xì)。治療首選方劑是A、參苓白術(shù)散加味B、生脈散合參附龍牡救逆湯加減C、人參烏梅湯加減D、附子理中湯合四神丸加減E、藿香正氣散加減正確答案：B答案解析：該患兒表現(xiàn)為瀉下不止，次頻量多，精神萎靡，表情淡漠，面色青灰或蒼白，哭聲微弱，啼哭無(wú)淚，尿少或無(wú)，四肢厥冷，舌淡無(wú)津，脈沉細(xì)，此為泄瀉變證中的陰竭陽(yáng)脫證，治法為挽陰回陽(yáng)，救逆固脫，首選方劑為生脈散合參附龍牡救逆湯加減。人參烏梅湯用于久瀉傷陰證；附子理中湯合四神丸用于脾腎陽(yáng)虛瀉；參苓白術(shù)散加味用于脾虛瀉；藿香正氣散加減用于風(fēng)寒瀉。43.小兒積滯的病變臟腑主要在A、脾、小腸B、脾、胃C、胃、小腸D、脾、大腸E、胃、大腸正確答案：B答案解析：小兒積滯是指小兒內(nèi)傷乳食，停聚中焦，積而不化，氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。病位主要在脾胃，因脾胃為后天之本，司受納運(yùn)化水谷，小兒乳食不知自節(jié)，若喂養(yǎng)不當(dāng)，易損傷脾胃，致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，乳食停聚不化，而成積滯。44.疳證出現(xiàn)肢體浮腫者，血清白蛋白常低于A、25g／LB、15g／LC、30g／LD、35g／LE、20g／L正確答案：E45.一患兒3歲，證見(jiàn)咳嗽流涕，兩三天后咳嗽增劇，痰稀白量不多，或痰稠不易咯出，咳聲不揚(yáng)，入睡咳重，舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅，脈浮數(shù)，首選方劑是A、桑菊飲B、止嗽散C、三拗湯D、麻黃湯E、桑白皮湯正確答案：A答案解析：未作答46.患兒男，12歲，高熱二周后熱退，但出現(xiàn)意識(shí)不清，失語(yǔ)，喉中痰鳴。查體：舌質(zhì)紅絳，舌苔黃，脈滑。此病例的治法應(yīng)為A、涼血清心，增液潛陽(yáng)B、搜風(fēng)通絡(luò)或養(yǎng)陰熄風(fēng)C、清氣涼營(yíng)，瀉火滌痰D、開(kāi)竅泄?jié)峄蚧硖登逍腅、養(yǎng)陰清熱或調(diào)和營(yíng)衛(wèi)正確答案：D答案解析：此患兒高熱后出現(xiàn)意識(shí)不清、失語(yǔ)、喉中痰鳴等癥狀，結(jié)合舌脈，考慮為痰蒙清竅證。治法應(yīng)開(kāi)竅泄?jié)峄蚧硖登逍模郧宄杀吻甯[之痰濁，恢復(fù)神志。47.患兒，見(jiàn)壯熱口渴，煩躁哭鬧，疹色鮮紅或紫暗，疹點(diǎn)稠密，甚至可見(jiàn)皮疹融合成片或成片皮膚猩紅，小便短黃，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃糙，脈象洪數(shù)。治療首選方劑是A、清解透表湯加減B、清營(yíng)湯加減C、銀翹散加減D、桑菊飲加減E、透疹涼解湯加減正確答案：E答案解析：未作答48.風(fēng)痧患兒，證見(jiàn)高熱，口渴，心煩不寧，疹色鮮紅或紫暗，疹點(diǎn)較密，小便黃少，舌質(zhì)紅，苔黃糙。其治療應(yīng)選A、解肌透痧湯B、清氣涼營(yíng)湯C、銀翹散D、清解透表湯E、透疹涼解湯正確答案：E答案解析：未作答49.哪項(xiàng)癥狀不是丹痧的臨床表現(xiàn)A、口周蒼白圈，楊梅舌B、發(fā)熱數(shù)小時(shí)至1天內(nèi)出疹C、皮疹鮮紅密集成片先見(jiàn)頸胸然后遍布全身D、初起發(fā)熱，咽喉紅腫糜爛E、恢復(fù)期有色素沉著正確答案：E答案解析：未作答50.五硬是指A、頭項(xiàng)硬、口硬、手硬、足硬和肌肉硬B、頭項(xiàng)硬、口硬、手硬、腿硬和肌肉硬C、耳硬、口硬、手硬、足硬和肌肉硬D、頭項(xiàng)硬、舌硬、手硬、足硬和肌肉硬E、頭項(xiàng)硬、口硬、手硬、足硬和腹硬正確答案：A答案解析：未作答51.丹痧涉及的主要臟腑是A、脾腎B、心肺C、肺胃D、脾胃E、心肝正確答案：C答案解析：未作答52.患兒，1歲。久瀉后形體贏瘦，食欲尚可，手足心熱，兩目干澀，時(shí)常眨眼，畏光羞明，夜晚視物不清。治療宜選方A、石斛夜光丸B、沙參麥冬湯C、八珍湯D、金匱腎氣丸E、知柏地黃丸正確答案：A答案解析：久瀉后形體贏瘦，食欲尚可，手足心熱，兩目干澀，時(shí)常眨眼，畏光羞明，夜晚視物不清，此