健康評估習題庫及參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.中心性發(fā)紺見于()A、法樂四聯(lián)癥B、右心衰竭C、休克D、縮窄性心包炎E、大量胸腔積液正確答案：A答案解析：中心性發(fā)紺的特點是全身性、除四肢及顏面外，也累及軀干和黏膜的皮膚，但受累部位的皮膚是溫暖的。其病因主要是心肺疾病，如法洛四聯(lián)癥等導致的嚴重的心肺功能不全，使體循環(huán)毛細血管床內還原血紅蛋白增多而出現(xiàn)發(fā)紺。右心衰竭、休克、縮窄性心包炎、大量胸腔積液等引起的發(fā)紺多為周圍性發(fā)紺。2.以下癌組織易形成空洞的是()A、扁平上皮癌B、腺癌C、小細胞未分化癌D、肺泡上皮癌E、大細胞未分化癌正確答案：A答案解析：扁平上皮癌（即鱗狀細胞癌）較易形成空洞。這是因為腫瘤生長迅速，瘤組織缺血壞死，壞死組織經支氣管排出后可形成空洞。腺癌、大細胞未分化癌、小細胞未分化癌、肺泡上皮癌形成空洞相對較少見。3.下列泌尿系統(tǒng)疾病中無管型尿的是()A、急性腎盂腎炎B、腎病綜合征C、急性腎小球腎炎D、急性膀胱炎E、慢性腎小球腎炎正確答案：D答案解析：管型尿的出現(xiàn)往往提示有腎實質性損害。急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急性腎盂腎炎均會導致腎實質損傷，可出現(xiàn)管型尿。而急性膀胱炎主要累及膀胱，一般不會出現(xiàn)管型尿。4.肝細胞性黃疸時,以下不正確的是()A、總膽紅素增高B、結合膽紅素增高C、結合膽紅素/總膽紅素大于1/3D、尿內尿膽原增高E、尿內膽紅素陰性正確答案：E答案解析：肝細胞性黃疸時，總膽紅素增高，以結合膽紅素和非結合膽紅素均增高，結合膽紅素/總膽紅素大于1/3，尿內尿膽原增高，尿膽紅素陽性。所以選項E不正確。5.口角糜爛主要缺乏的維生素是()A、維生素AB、維生素CC、維生素KD、維生素DE、維生素B2正確答案：E答案解析：維生素B2缺乏時，可出現(xiàn)口角炎、唇炎、舌炎、瞼緣炎、陰囊炎等，所以口角糜爛主要缺乏的維生素是維生素B2。6.下列患者中,可出現(xiàn)角膜反射消失的是()A、深昏迷B、意識模糊C、嗜睡D、昏睡E、淺昏迷正確答案：A答案解析：角膜反射是一種生理反射，當三叉神經感覺支或面神經運動支受損時，角膜反射會減弱或消失。深昏迷時，患者全身肌肉松弛，對各種刺激均無反應，角膜反射也會消失。嗜睡時患者意識輕度障礙，能被喚醒，角膜反射正常；昏睡時較嗜睡深，不易喚醒，角膜反射可存在；淺昏迷時角膜反射可減弱但不一定消失；意識模糊時意識輕度障礙，角膜反射正常。7.下列關于甲亢面容的描述,不正確的是()A、眼球凸出B、眼裂增大C、面色灰暗D、表情興奮易變E、面容驚愕正確答案：C答案解析：甲亢面容的特點是面容驚愕、表情興奮易變、眼裂增大、眼球凸出，而面色灰暗不屬于甲亢面容的表現(xiàn)。8.關節(jié)軟骨的描述,下列錯誤的是()A、成人長骨只有骨干和骨端B、小兒長骨主要特點是骺軟骨,且未完全骨化C、小兒長骨的骺軟骨表現(xiàn)為小點狀骨性致密影D、出生時,長骨骨干已大部分骨化E、干骺部為骨干兩端的較粗大部分,由松質骨形成正確答案：C答案解析：小兒長骨的骺軟骨在X線片上表現(xiàn)為低密度影，而不是小點狀骨性致密影。成人長骨由骨干和骨端組成；小兒長骨主要特點是骺軟骨且未完全骨化；出生時，長骨骨干已大部分骨化；干骺部為骨干兩端較粗大部分，由松質骨形成。9.腦膜刺激征陽性見于()A、神經根炎B、癲癇C、末梢神經炎D、短暫腦缺血發(fā)作E、顱內壓增高正確答案：E10.體溫數(shù)天持續(xù)在39~40℃,24小時以內波動范圍不超過1℃,稱之為()A、波狀熱B、弛張熱C、不規(guī)則熱D、稽留熱E、間歇熱正確答案：D答案解析：稽留熱是指體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內體溫波動范圍不超過1℃。不規(guī)則熱的體溫曲線無一定規(guī)律。間歇熱是體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)。弛張熱又稱敗血癥熱型，體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。波狀熱體溫逐漸上升達39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復多次。11.心肌梗塞的基本圖形有()A、ST段弓背向上抬高B、冠狀T波C、S波加深D、R波增高E、T波高大正確答案：A12.下壁心肌梗塞定位時,應注意的導聯(lián)是()A、V1、V2、V3B、V4、V5、V6C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、Ⅰ、aVLE、V7、V8、V9正確答案：C答案解析：下壁心肌梗死主要特征性改變出現(xiàn)在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)。V1、V2、V3導聯(lián)反映前間壁心肌情況；V4、V5、V6導聯(lián)反映前壁心肌情況；Ⅰ、aVL導聯(lián)反映高側壁心肌情況；V7、V8、V9導聯(lián)反映后壁心肌情況。13.肢體癱瘓患者常采取的體位是()A、角弓反張位B、被動體位C、端坐體位D、主動體位E、輾轉體位正確答案：B答案解析：肢體癱瘓患者自身不能隨意調整體位，需由他人幫助擺放，所以常采取被動體位。主動體位是患者身體活動自如，能根據(jù)自己的意愿和習慣采取舒適體位；端坐體位多見于心肺功能不全等患者；輾轉體位多見于膽絞痛、腎絞痛等；角弓反張位多見于破傷風等。14.導致胸式呼吸減弱的病變是()A、胸膜炎B、肝脾極度腫大C、腹膜炎D、大量腹水E、腹腔巨大腫瘤正確答案：A答案解析：胸膜炎時，炎癥刺激胸膜，可使胸式呼吸減弱，腹式呼吸增強。腹膜炎、腹腔巨大腫瘤、大量腹水、肝脾極度腫大主要影響腹部，導致腹式呼吸減弱，胸式呼吸相對增強。15.護理診斷的相關因素中不包括()A、情境因素B、成熟發(fā)展因素C、家庭遺傳因素D、心理因素E、治療因素正確答案：C答案解析：護理診斷的相關因素是指造成健康狀況改變或引起問題產生的情況。治療因素、心理因素、成熟發(fā)展因素、情境因素等都可能成為相關因素，而家庭遺傳因素通常不是直接導致護理診斷的相關因素，它更多與某些疾病的易感性等有關，而非直接針對護理診斷的相關情況。16.心室撲動的頻率()A、220~250次/分B、200~250次/分C、200~300次/分D、180~220次/分E、200~230次/分正確答案：B答案解析：心室撲動的頻率通常>200～250次/分。心室撲動是一種嚴重的心律失常，心電圖表現(xiàn)為規(guī)則、寬大、正弦波樣的心室顫動波。其頻率較心室顫動稍慢但也在這個較快的范圍區(qū)間。17.嘔吐伴眩暈、眼球震顫者,應考慮()A、腦出血B、腦炎C、前庭器官疾病D、尿毒癥E、急性胃腸炎正確答案：C答案解析：嘔吐伴眩暈、眼球震顫，常見于前庭器官疾病，如梅尼埃病等。急性胃腸炎主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等；腦炎多有發(fā)熱、頭痛、意識障礙等表現(xiàn)；尿毒癥可出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，但一般無眩暈、眼球震顫；腦出血多有頭痛、偏癱、失語等神經系統(tǒng)定位體征，一般不會以眩暈、眼球震顫為突出表現(xiàn)。18.正常肝臟叩診上界至下界的距離為()A、1~3cmB、9~11cmC、7~9cmD、3~5cmE、5~7cm正確答案：B19.小腸梗阻,腸型及蠕動波出現(xiàn)的部位是()A、右上腹部B、左下腹部C、右下腹部D、中腹部E、左上腹部正確答案：D答案解析：小腸梗阻時，腸型及蠕動波一般出現(xiàn)在中腹部。因為小腸主要位于中腹部，當發(fā)生梗阻時，腸道內容物通過障礙，梗阻部位以上的腸管會出現(xiàn)擴張，在中腹部可看到明顯的腸型及蠕動波。20.屬于生理性紅細胞增多的情況是()A、某些腫瘤疾病如腎癌、肝癌等B、發(fā)紺型先天性心臟病C、慢性肺源性心臟病D、真性紅細胞增多癥。E、高原居民正確答案：E答案解析：高原地區(qū)空氣稀薄，機體為了適應這種環(huán)境，會通過增加紅細胞數(shù)量來提高氧氣運輸能力，這是生理性的紅細胞增多。而慢性肺源性心臟病、某些腫瘤疾病如腎癌、肝癌、發(fā)紺型先天性心臟病導致的紅細胞增多屬于病理性的。真性紅細胞增多癥是一種骨髓增殖性疾病，也屬于病理性紅細胞增多。21.變異型心絞痛發(fā)作時,心電圖改變的特點是()A、心率減慢B、ST段抬高C、ST段下移D、QT間期縮短E、可出現(xiàn)一過性Q波正確答案：B答案解析：變異型心絞痛發(fā)作時主要表現(xiàn)為ST段抬高，這是其特征性的心電圖改變，而不是心率減慢、ST段下移、QT間期縮短等，一般也不會出現(xiàn)一過性Q波。22.關于雜音,描述正確的是()A、二尖瓣關閉不全雜音是舒張期雜音B、三尖瓣狹窄雜音是收縮期雜音C、主動脈瓣關閉不全雜音是收縮期雜音D、肺動脈瓣狹窄雜音是收縮期雜音E、動脈導管未閉是舒張期雜音正確答案：D答案解析：二尖瓣關閉不全雜音是收縮期雜音；三尖瓣狹窄雜音是舒張期雜音；主動脈瓣關閉不全雜音是舒張期雜音；肺動脈瓣狹窄雜音是收縮期雜音；動脈導管未閉是連續(xù)性雜音。所以只有選項D正確。23.下列各疾病中,使氣管推向患側的是()A、氣胸B、肺不張C、胸腔腫瘤D、胸腔積液E、縱隔腫瘤正確答案：B答案解析：氣管推向患側主要見于肺不張。當一側肺不張時，患側胸腔內氣體減少，壓力降低，而健側胸腔壓力相對較高，可將氣管推向患側。胸腔積液、氣胸、縱隔腫瘤、胸腔腫瘤時，氣管多被推向健側。24.皮膚異常干燥見于()A、維生素A缺乏癥B、甲狀腺功能亢進癥C、休克D、風濕熱E、結核病正確答案：A答案解析：維生素A缺乏時，皮膚會出現(xiàn)異常干燥，還可伴有夜盲、眼干燥等表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進癥患者皮膚多汗；休克患者皮膚蒼白、濕冷；風濕熱皮膚可見環(huán)形紅斑等；結核病一般不會直接導致皮膚異常干燥。25.白細胞增多或減少,主要受下列哪種細胞的影響()A、單核細胞B、中性粒細胞C、淋巴粒細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞正確答案：B答案解析：白細胞增多或減少主要受中性粒細胞的影響。中性粒細胞是白細胞中數(shù)量最多的一種，其數(shù)量的變化對白細胞總數(shù)影響較大。嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞數(shù)量相對較少，對白細胞總數(shù)的影響不如中性粒細胞明顯。26.左心衰竭的脈搏表現(xiàn)是()A、無脈B、水沖脈C、奇脈D、交替脈E、脈搏短絀正確答案：D答案解析：交替脈是左心衰竭的特征性脈搏，表現(xiàn)為節(jié)律規(guī)則而強弱交替的脈搏。水沖脈常見于主動脈瓣關閉不全等；奇脈常見于心包積液等；無脈即脈搏消失，可見于嚴重休克等；脈搏短絀常見于心房顫動等。27.正常人的腸鳴音為()A、1~3次/分B、4~5次/分C、6~8次/分D、9~10次/分E、10次以上/分正確答案：B答案解析：正常情況下，腸鳴音每分鐘4～5次，其頻率、聲響和音調變異較大，餐后頻繁而明顯，休息時稀疏而微弱。當腸鳴音>10次/分，稱腸鳴音活躍；如次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢，甚至呈叮當聲或金屬音，稱腸鳴音亢進；如持續(xù)3～5分鐘以上才聽到1次或聽不到腸鳴音，稱腸鳴音減弱或消失。28.下列各項中,如胃部出現(xiàn)振水聲則提示胃排空不良的是()A、剛吃完飯B、空腹C、飯后2小時D、飯后1小時E、飯后半小時正確答案：B答案解析：空腹時胃部出現(xiàn)振水聲提示胃排空不良。當胃內有較多液體潴留而排空不佳時，空腹狀態(tài)下也可出現(xiàn)振水聲，而飯后隨著食物的消化推進等，正常情況下胃內容物逐漸排空，一般不會在飯后特定時間出現(xiàn)振水聲來提示胃排空不良。29.診斷器質性心臟病最可靠的體征是()A、舒張期雜音B、心率>100bpmC、心音減低D、心音增強E、心率<60bpm正確答案：A答案解析：器質性心臟病的診斷需要綜合多方面的表現(xiàn)，舒張期雜音對于診斷器質性心臟病具有重要意義，是診斷器質性心臟病較可靠的體征之一。而心率改變、心音減低或增強等情況可見于多種生理或病理狀態(tài)，特異性相對較差。30.霍亂患者腹瀉特點為()A、排大量稀水樣便B、排粘液膿血便C、排米泔樣便D、糞便腥臭味E、排鮮血便正確答案：C答案解析：霍亂患者腹瀉特點為排米泔樣便。霍亂弧菌感染后，會導致腸道大量分泌液體，使得糞便呈現(xiàn)為特征性的米泔樣便，這是霍亂較為典型的臨床表現(xiàn)之一。31.X線的特征不包括()A、穿透性B、熒光作用C、攝影作用D、生物效應E、放大作用正確答案：E答案解析：X線具有穿透性、熒光效應、攝影效應、生物效應等特征。穿透性是X線成像的基礎；熒光效應可用于透視檢查；攝影效應能形成X線照片；生物效應是X線對人體產生影響的重要方面。而放大作用不是X線的特征。32.肺部局限性濕啰音見于()A、肺炎B、嚴重支氣管炎C、支氣管哮喘D、肺淤血E、急性肺水腫正確答案：A答案解析：肺部局限性濕啰音常見于肺部局部病變，如肺炎時炎癥累及局部肺組織可出現(xiàn)局限性濕啰音。支氣管哮喘主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，可聞及廣泛哮鳴音；急性肺水腫可聞及兩肺滿布濕啰音；嚴重支氣管炎可聞及雙肺散在干、濕啰音；肺淤血可聞及兩肺底濕啰音，多為雙側性。33.顏面潮紅、呼吸急促、煩躁不安、痛苦呻吟為()A、甲亢面容B、急性面容C、慢性面容D、病危面容E、二尖瓣面容正確答案：B答案解析：急性面容表現(xiàn)為顏面潮紅、呼吸急促、煩躁不安、痛苦呻吟等，多見于急性感染性疾病等。甲亢面容表現(xiàn)為眼裂增寬等；病危面容表現(xiàn)為面色蒼白等；慢性面容表現(xiàn)為面容憔悴等；二尖瓣面容表現(xiàn)為雙頰紫紅等。34.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置,aVR直立;PR間期0.08s,QRS波群形態(tài)正常。此心搏的起源是()A、竇房結B、房室交界區(qū)C、心室D、心房E、His束正確答案：B答案解析：PR間期縮短（正常PR間期為0.12～0.20s），P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置，aVR直立，提示為房室交界區(qū)性心律。所以此心搏起源于房室交界區(qū)。35.以下不屬于肺部病變的是()A、纖維化B、鈣化C、骨化D、滲出與實變E、增殖正確答案：C答案解析：骨化是指局部組織中鈣鹽沉積，常見于骨組織，不屬于肺部病變。滲出與實變、增殖、纖維化、鈣化均可見于肺部病變。36.對現(xiàn)存的護理診斷的記錄方式是()A、PESB、PEC、EPD、ESPE、PSE正確答案：A答案解析：護理診斷的陳述方式PES公式，P（problem）即護理診斷的名稱；E（etiology）即相關因素；S（symptomsorsigns）即癥狀和體征?，F(xiàn)存的護理診斷采用PES公式進行記錄。37.腹部觸診有“揉面感”提示()A、肝硬化腹水B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性腹膜炎E、結核性