超聲醫(yī)學(xué)技師實(shí)踐操作測試內(nèi)容試題及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：超聲醫(yī)學(xué)技師實(shí)踐操作測試內(nèi)容試題及答案考核對象：超聲醫(yī)學(xué)技師（中等級別）題型分值分布：-判斷題（10題，每題2分）總分20分-單選題（10題，每題2分）總分20分-多選題（10題，每題2分）總分20分-案例分析（3題，每題6分）總分18分-論述題（2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.超聲檢查前患者需禁食8小時(shí)以上。2.多普勒頻移與聲束入射角度無關(guān)。3.超聲檢查中，探頭頻率越高，穿透深度越深。4.彩色多普勒顯示的血流顏色與血流方向無關(guān)。5.腹部超聲檢查時(shí)，患者需保持仰臥位并充分暴露檢查區(qū)域。6.超聲造影劑主要用于增強(qiáng)實(shí)質(zhì)性器官的回聲對比。7.超聲檢查中，增益過高會(huì)導(dǎo)致圖像失真。8.阻塞性黃疸患者的膽管會(huì)擴(kuò)張。9.超聲檢查中，M型超聲主要用于觀察心臟瓣膜運(yùn)動(dòng)。10.超聲檢查中，脈沖多普勒可測量血流速度。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種探頭頻率適用于淺表器官檢查？A.1.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.7.5MHz2.超聲檢查中，以下哪種偽影是由于聲束折射引起的？A.聲影B.側(cè)邊偽影C.混響偽影D.多普勒混疊3.肝臟彌漫性病變中，以下哪種表現(xiàn)提示脂肪肝？A.回聲增強(qiáng)，肝界增大B.回聲減弱，肝界縮小C.肝內(nèi)血管增粗D.肝實(shí)質(zhì)均勻性增強(qiáng)4.超聲檢查中，以下哪種技術(shù)用于評估血管狹窄程度？A.彩色多普勒B.脈沖多普勒C.M型超聲D.彈性成像5.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)是？A.強(qiáng)回聲后伴聲影B.弱回聲團(tuán)塊C.等回聲團(tuán)塊D.低回聲團(tuán)塊6.超聲檢查中，以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致腎盂積水？A.腎實(shí)質(zhì)增厚B.腎實(shí)質(zhì)萎縮C.輸尿管擴(kuò)張D.腎血管狹窄7.超聲檢查中，以下哪種技術(shù)用于評估肌肉病變？A.彩色多普勒B.彈性成像C.M型超聲D.三維超聲8.超聲檢查中，以下哪種偽影是由于聲束衰減引起的？A.聲影B.側(cè)邊偽影C.混響偽影D.多普勒混疊9.超聲檢查中，以下哪種技術(shù)用于評估甲狀腺結(jié)節(jié)？A.彩色多普勒B.彈性成像C.M型超聲D.三維超聲10.超聲檢查中，以下哪種情況提示宮外孕？A.子宮增大B.輸卵管增粗伴血流信號C.腹腔積液D.卵巢囊腫三、多選題（每題2分，共20分）1.超聲檢查中，以下哪些因素會(huì)影響圖像質(zhì)量？A.探頭頻率B.聲束入射角度C.患者肥胖D.儀器增益設(shè)置2.超聲檢查中，以下哪些技術(shù)可用于評估肝臟病變？A.彩色多普勒B.彈性成像C.M型超聲D.三維超聲3.超聲檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示膽囊炎？A.膽囊壁增厚B.膽囊縮小C.膽囊壁鈣化D.膽囊周圍滲出4.超聲檢查中，以下哪些技術(shù)可用于評估血管病變？A.彩色多普勒B.脈沖多普勒C.M型超聲D.彈性成像5.超聲檢查中，以下哪些偽影是由于探頭移動(dòng)引起的？A.聲影B.側(cè)邊偽影C.混響偽影D.多普勒混疊6.超聲檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示腎結(jié)石？A.強(qiáng)回聲后伴聲影B.弱回聲團(tuán)塊C.等回聲團(tuán)塊D.低回聲團(tuán)塊7.超聲檢查中，以下哪些技術(shù)可用于評估心臟病變？A.彩色多普勒B.脈沖多普勒C.M型超聲D.三維超聲8.超聲檢查中，以下哪些偽影是由于聲束衰減引起的？A.聲影B.側(cè)邊偽影C.混響偽影D.多普勒混疊9.超聲檢查中，以下哪些技術(shù)可用于評估甲狀腺病變？A.彩色多普勒B.彈性成像C.M型超聲D.三維超聲10.超聲檢查中，以下哪些情況會(huì)導(dǎo)致子宮增大？A.早孕B.子宮肌瘤C.子宮腺肌癥D.子宮內(nèi)膜異位癥四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女，35歲，主訴右上腹疼痛伴發(fā)熱3天。超聲檢查顯示：膽囊壁增厚（約5mm），膽囊內(nèi)可見強(qiáng)回聲團(tuán)塊（約1.2cm×0.8cm），后伴明顯聲影，膽總管輕度擴(kuò)張（約0.8cm）。問題：1.該患者的超聲表現(xiàn)提示什么診斷？2.建議進(jìn)一步檢查哪些指標(biāo)？案例2：患者，男，50歲，主訴腰部疼痛伴血尿1天。超聲檢查顯示：左腎實(shí)質(zhì)增厚（約1.5cm），腎盂擴(kuò)張（約1.2cm），輸尿管全程可見強(qiáng)回聲團(tuán)塊（約0.6cm×0.4cm），后伴聲影，膀胱內(nèi)可見少量積液。問題：1.該患者的超聲表現(xiàn)提示什么診斷？2.建議進(jìn)一步檢查哪些指標(biāo)？案例3：患者，女，28歲，主訴停經(jīng)50天伴腹痛。超聲檢查顯示：子宮增大，內(nèi)膜厚約1.0cm，宮腔內(nèi)可見類孕囊回聲（約1.5cm×1.0cm），附件區(qū)未見明顯異常。問題：1.該患者的超聲表現(xiàn)提示什么診斷？2.建議進(jìn)一步檢查哪些指標(biāo)？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述超聲檢查中常見的偽影及其產(chǎn)生原因。2.論述超聲檢查在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（需禁食4-6小時(shí)，空腹檢查）2.×（多普勒頻移與聲束入射角度成正比）3.×（頻率越高，穿透深度越淺）4.×（血流顏色與血流速度和方向有關(guān)）5.√6.√7.√8.√9.√10.√二、單選題1.B（3.5MHz適用于淺表器官檢查）2.B（側(cè)邊偽影由聲束折射引起）3.A（脂肪肝表現(xiàn)為回聲增強(qiáng)，肝界增大）4.A（彩色多普勒用于評估血管狹窄程度）5.A（膽囊結(jié)石典型表現(xiàn)為強(qiáng)回聲后伴聲影）6.C（輸尿管擴(kuò)張?zhí)崾灸I盂積水）7.B（彈性成像用于評估肌肉病變）8.A（聲影由聲束衰減引起）9.A（彩色多普勒用于評估甲狀腺結(jié)節(jié)）10.B（輸卵管增粗伴血流信號提示宮外孕）三、多選題1.ABCD2.AB3.ACD4.AB5.B6.A7.ABC8.A9.AB10.ABC四、案例分析案例1：1.診斷：急性膽囊炎伴膽囊結(jié)石。解析：膽囊壁增厚、膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)塊伴聲影、膽總管輕度擴(kuò)張均為急性膽囊炎伴膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)。2.建議檢查：血常規(guī)（白細(xì)胞計(jì)數(shù)）、肝功能、血淀粉酶、腹部CT。案例2：1.診斷：左腎結(jié)石伴腎盂積水。解析：腎實(shí)質(zhì)增厚、腎盂擴(kuò)張、輸尿管強(qiáng)回聲團(tuán)塊伴聲影均為腎結(jié)石伴腎盂積水的典型表現(xiàn)。2.建議檢查：尿常規(guī)、泌尿系CT、靜脈腎盂造影。案例3：1.診斷：宮內(nèi)孕。解析：子宮增大、內(nèi)膜增厚、宮腔內(nèi)類孕囊回聲均為宮內(nèi)孕的典型表現(xiàn)。2.建議檢查：血HCG檢測、超聲復(fù)查確認(rèn)孕囊發(fā)育情況。五、論述題1.超聲檢查中常見的偽影及其產(chǎn)生原因-混響偽影：聲束在組織界面多次反射產(chǎn)生，常見于探頭與皮膚接觸不良時(shí)。-聲影：強(qiáng)回聲后方組織衰減導(dǎo)致，常見于結(jié)石、鈣化灶。-側(cè)邊偽影：聲束在組織界面發(fā)生折射導(dǎo)致，常見于邊緣清晰的病灶。-多普勒混疊：血流速度超過儀器極限時(shí)，頻移信號無法準(zhǔn)確顯示。-容積平均偽影：探頭掃查速度過快導(dǎo)致多普勒信號失真。-后方聲影：強(qiáng)回聲后方組織衰減導(dǎo)致，與聲影類似但范圍更廣。-運(yùn)動(dòng)偽影：患者呼吸或移動(dòng)導(dǎo)致圖像模糊，常見于腹部檢查。2.超聲檢查在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值-脂肪肝：超聲可顯示肝臟回聲增強(qiáng)、肝界增大，是脂肪肝的早期診斷手段。-肝囊腫：超聲可顯示無回聲囊性病變，是肝囊腫的確診方法。-