2025年基層衛(wèi)生健康工作總結(jié)及2026年工作計劃2025年，在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下，全國基層衛(wèi)生健康系統(tǒng)以“強(qiáng)基層、補(bǔ)短板、促融合”為主線，聚焦基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)雙核心，統(tǒng)籌推進(jìn)服務(wù)能力提升、人才隊伍建設(shè)、信息化賦能及醫(yī)防協(xié)同機(jī)制創(chuàng)新，有效筑牢了群眾健康“首道防線”。全年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比達(dá)58.3%，較2024年提升2.1個百分點(diǎn)；65歲以上老年人健康管理率92.7%，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)89.5%、87.2%，重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約履約率91.6%，多項核心指標(biāo)創(chuàng)歷史新高?，F(xiàn)將年度工作情況總結(jié)如下，并對2026年重點(diǎn)任務(wù)作出部署。一、2025年基層衛(wèi)生健康工作主要成效與經(jīng)驗（一）基本醫(yī)療服務(wù)能力實現(xiàn)“量質(zhì)雙升”，群眾“首診在基層”基礎(chǔ)更實通過實施“基層服務(wù)能力提升三年行動”收官計劃，全國98.6%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)，45.2%的機(jī)構(gòu)達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，較2023年分別提升5.1和12.3個百分點(diǎn)。硬件設(shè)施方面，中央財政專項支持的2300個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備更新項目全部完成，DR、彩超、全自動生化分析儀等設(shè)備配置率較2022年提升37%；2.1萬個村衛(wèi)生室完成標(biāo)準(zhǔn)化改造，配備智能健康監(jiān)測終端的村衛(wèi)生室占比達(dá)81%，基本實現(xiàn)“常見病能診斷、急重癥能識別、慢性病能管理”的目標(biāo)。服務(wù)功能拓展方面，各地創(chuàng)新開展“一院一特色”建設(shè)，68%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)中醫(yī)館并提供10種以上中醫(yī)適宜技術(shù)，32%的機(jī)構(gòu)新增康復(fù)、兒科、口腔等特色科室。例如，浙江省推行“基層檢查、上級診斷”模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)影像、檢驗結(jié)果與縣級醫(yī)院互認(rèn)率達(dá)95%，全年減少患者外轉(zhuǎn)檢查約280萬人次；四川省試點(diǎn)“鄉(xiāng)聘村用”執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師派駐制度，3000個村衛(wèi)生室實現(xiàn)“每室至少1名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師坐診”，村衛(wèi)生室日均診療量增長40%。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底持續(xù)織密，全周期健康管理效能顯著提升以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為抓手，重點(diǎn)人群健康管理從“覆蓋”向“精準(zhǔn)”轉(zhuǎn)型。針對高血壓、糖尿病患者，推廣“風(fēng)險分層+動態(tài)隨訪”模式，全國建立電子健康檔案的患者中，28%納入“紅黃綠”三色管理，通過智能手環(huán)、遠(yuǎn)程監(jiān)測設(shè)備實現(xiàn)居家血壓、血糖數(shù)據(jù)自動上傳，基層醫(yī)生干預(yù)響應(yīng)時間從48小時縮短至6小時。65歲以上老年人健康管理中，新增認(rèn)知功能初篩、骨密度檢測等項目，陽性檢出率分別為12.3%、21.7%，推動老年癡呆、骨質(zhì)疏松等疾病早期干預(yù)。婦幼健康服務(wù)方面，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)93.5%，0-6歲兒童健康管理率94.1%，較2024年分別提升0.8和1.2個百分點(diǎn)。針對農(nóng)村地區(qū)兒童營養(yǎng)改善，26個省份推廣“營養(yǎng)包+喂養(yǎng)指導(dǎo)”模式，6-24月齡兒童貧血率降至8.9%，較2023年下降3.1個百分點(diǎn)。（三）人才隊伍建設(shè)取得突破性進(jìn)展，“引育留用”機(jī)制逐步完善針對基層人才“招不來、留不住”的痛點(diǎn)，各地創(chuàng)新政策供給。一是“定向培養(yǎng)”擴(kuò)規(guī)模，2025年全國訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計劃增至1.8萬人，較2024年增加30%，其中90%畢業(yè)生承諾服務(wù)基層滿6年；二是“縣管鄉(xiāng)用”破編制瓶頸，31個省份出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制動態(tài)調(diào)整辦法，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制到位率從78%提升至85%，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)平均提高20%；三是“培訓(xùn)賦能”強(qiáng)能力，依托國家基層衛(wèi)生能力建設(shè)平臺，全年開展線上培訓(xùn)120期，覆蓋基層醫(yī)務(wù)人員320萬人次，線下“師帶徒”項目累計培養(yǎng)骨干1.2萬名，基層醫(yī)生急診急救、中醫(yī)適宜技術(shù)操作考核通過率達(dá)91%。典型經(jīng)驗中，江蘇省推行“基層衛(wèi)生骨干人才激勵計劃”，對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)連續(xù)服務(wù)滿10年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師給予一次性獎勵5萬元，年度績效工資上浮20%，政策實施后基層醫(yī)生流失率從8%降至3%；云南省建立“縣醫(yī)院-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院-村衛(wèi)生室”三級輪訓(xùn)機(jī)制，縣級專家每周到基層坐診帶教，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生每季度到縣級醫(yī)院進(jìn)修，全年培養(yǎng)“一專多能”鄉(xiāng)村醫(yī)生5000余名。（四）信息化賦能基層服務(wù)模式創(chuàng)新，“智慧健康”場景加速落地全國95%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接入?yún)^(qū)域健康信息平臺，電子健康檔案規(guī)范使用率達(dá)82%，較2024年提升15個百分點(diǎn)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約”服務(wù)覆蓋80%的社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)，居民通過手機(jī)APP可實現(xiàn)簽約、問診、藥品配送“一站式”服務(wù)，全年線上簽約率達(dá)45%，履約提醒、健康咨詢等服務(wù)響應(yīng)時間縮短至30分鐘內(nèi)。在慢性病管理領(lǐng)域，23個省份試點(diǎn)“智能隨訪+人工干預(yù)”模式，通過AI語音機(jī)器人自動提醒患者復(fù)診、用藥，對未響應(yīng)者由家庭醫(yī)生團(tuán)隊人工跟進(jìn)，高血壓患者隨訪及時率從76%提升至89%。部分地區(qū)還探索“健康大腦”應(yīng)用，如浙江省基層機(jī)構(gòu)利用大數(shù)據(jù)分析轄區(qū)居民健康風(fēng)險，針對“三高”人群集中的社區(qū)精準(zhǔn)開展健康講座，干預(yù)后相關(guān)疾病發(fā)病率下降5.6%。（五）醫(yī)防融合機(jī)制持續(xù)深化，健康治理從“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”通過整合基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)資源，全國85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立“醫(yī)防融合科”，家庭醫(yī)生團(tuán)隊由“1名全科醫(yī)生+1名護(hù)士+1名公衛(wèi)人員”組成，實現(xiàn)“簽約、診療、隨訪、健康干預(yù)”全流程協(xié)同。例如，廣東省推行“健康積分”制度，居民參與健康講座、完成體檢、規(guī)范用藥可積累積分兌換健康服務(wù)，全年參與居民達(dá)1200萬人次，重點(diǎn)人群健康行為形成率提升11個百分點(diǎn)；山東省將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核與家庭醫(yī)生團(tuán)隊績效掛鉤，考核結(jié)果與40%的項目經(jīng)費(fèi)撥付直接關(guān)聯(lián)，推動服務(wù)從“重數(shù)量”向“重質(zhì)量”轉(zhuǎn)變。二、存在的問題與挑戰(zhàn)盡管2025年基層衛(wèi)生健康工作取得顯著成效，但對照群眾日益增長的健康需求和“健康中國2030”目標(biāo)，仍存在以下短板：一是人才結(jié)構(gòu)矛盾突出，全國基層執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中，本科及以上學(xué)歷占比僅32%，35歲以下年輕醫(yī)生占比28%，部分偏遠(yuǎn)地區(qū)仍存在“一院一醫(yī)”現(xiàn)象；二是服務(wù)能力不均衡，東中西部基層機(jī)構(gòu)設(shè)備配置、特色科室建設(shè)差距明顯，村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率僅58%，低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30個百分點(diǎn)；三是信息化應(yīng)用深度不足，部分地區(qū)電子健康檔案存在“重錄入、輕利用”問題，跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享仍存在技術(shù)壁壘；四是居民健康素養(yǎng)有待提升，調(diào)查顯示，60歲以上人群對高血壓規(guī)范用藥知曉率僅65%，健康行為依從性不足制約管理效果。三、2026年基層衛(wèi)生健康工作計劃2026年是“十四五”規(guī)劃收官之年，也是基層衛(wèi)生健康事業(yè)從“強(qiáng)基礎(chǔ)”向“提質(zhì)量”跨越的關(guān)鍵一年?？傮w思路是：以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”為載體，聚焦“服務(wù)能力、人才隊伍、機(jī)制創(chuàng)新”三大重點(diǎn)，推動基層衛(wèi)生健康服務(wù)從“能看病”向“看好病”、從“管疾病”向“管健康”升級，力爭實現(xiàn)基層診療量占比達(dá)60%，重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約履約率93%，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率90%以上的目標(biāo)。（一）實施“基層服務(wù)能力提質(zhì)工程”，打造“15分鐘健康服務(wù)圈”1.硬件升級與功能拓展并重。中央財政繼續(xù)支持2000個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備更新，重點(diǎn)配置心電圖機(jī)、除顫儀、便攜式彩超等急救和慢性病管理設(shè)備；推動80%的村衛(wèi)生室配備中醫(yī)診療設(shè)備，實現(xiàn)“針灸、推拿、拔罐”等6項以上中醫(yī)適宜技術(shù)全覆蓋。2.推進(jìn)“一鎮(zhèn)一特色”建設(shè)。鼓勵每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合轄區(qū)疾病譜，重點(diǎn)發(fā)展康復(fù)、兒科、口腔等1-2個特色科室，支持有條件的機(jī)構(gòu)開展微創(chuàng)手術(shù)、血液凈化等延伸服務(wù)，力爭全國50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)。3.優(yōu)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局。在人口密集的行政村和易地搬遷安置點(diǎn)，新建或改擴(kuò)建1000個標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室；在城市社區(qū)，推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、學(xué)校合作，設(shè)立“健康驛站”，提供便捷式健康監(jiān)測、健康咨詢服務(wù)。（二）深化“人才強(qiáng)基”行動，破解基層人才困局1.強(qiáng)化定向培養(yǎng)與精準(zhǔn)引進(jìn)。擴(kuò)大訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模至2萬人，重點(diǎn)向中西部和脫貧地區(qū)傾斜；實施“基層人才回流計劃”，對返鄉(xiāng)服務(wù)的本地籍醫(yī)務(wù)人員給予安家補(bǔ)貼、職稱晉升優(yōu)先等政策。2.創(chuàng)新培訓(xùn)模式與激勵機(jī)制。依托國家基層衛(wèi)生能力建設(shè)平臺，開展“萬名骨干醫(yī)生培訓(xùn)”項目，重點(diǎn)提升急診急救、慢性病管理、中醫(yī)適宜技術(shù)等能力；推行“縣管鄉(xiāng)用”編制動態(tài)調(diào)整，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制到位率達(dá)90%；提高基層醫(yī)務(wù)人員績效工資比例，允許在核定總量外提取獎勵性績效，重點(diǎn)向承擔(dān)公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約的一線人員傾斜。3.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。落實“鄉(xiāng)聘村用”制度，將符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工管理；實施“鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷提升計劃”，支持40歲以下鄉(xiāng)村醫(yī)生參加全日制中專、大專學(xué)歷教育，學(xué)費(fèi)由財政補(bǔ)貼50%；完善鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制，對服務(wù)滿30年的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生提高生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。（三）推進(jìn)“智慧基層”建設(shè)，賦能服務(wù)模式創(chuàng)新1.深化區(qū)域健康信息平臺應(yīng)用。推動基層機(jī)構(gòu)與縣級醫(yī)院、疾控中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，實現(xiàn)電子健康檔案、診療記錄、公衛(wèi)數(shù)據(jù)“一數(shù)一源”；開發(fā)基層版“健康大腦”，通過大數(shù)據(jù)分析預(yù)測轄區(qū)重點(diǎn)疾病流行趨勢，為精準(zhǔn)干預(yù)提供支撐。2.拓展“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)場景。推廣“家庭醫(yī)生簽約APP”2.0版本，新增“遠(yuǎn)程會診、用藥指導(dǎo)、健康宣教”等功能，力爭線上簽約率達(dá)50%；在100個縣試點(diǎn)“5G+移動診療車”項目，為偏遠(yuǎn)地區(qū)提供巡回診療、健康體檢服務(wù)。3.強(qiáng)化數(shù)據(jù)安全與應(yīng)用培訓(xùn)。開展基層醫(yī)務(wù)人員信息化操作輪訓(xùn)，確保90%以上人員能熟練使用電子健康檔案系統(tǒng)；建立數(shù)據(jù)安全責(zé)任制度，嚴(yán)格保護(hù)居民健康信息隱私。（四）深化醫(yī)防融合，構(gòu)建全周期健康管理新模式1.完善“1+1+X”家庭醫(yī)生團(tuán)隊。每個團(tuán)隊固定1名全科醫(yī)生、1名公衛(wèi)人員，聯(lián)動縣級醫(yī)院?？漆t(yī)生、心理咨詢師、健康管理師等“X”類專家，針對高血壓、糖尿病等慢性病患者制定“一人一策”管理方案。2.推行“防治康”一體化服務(wù)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立“慢性病管理中心”，整合門診診療、健康宣教、康復(fù)訓(xùn)練功能，為患者提供“診斷-治療-隨訪-康復(fù)”全流程服務(wù)；推廣“健康積分”“家庭健康檔案”等激勵機(jī)制，提高居民參與度。3.加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康干預(yù)。針對65歲以上老年人，新增“跌倒風(fēng)險評估、營養(yǎng)狀況評價”等服務(wù)項目；針對0-3歲嬰幼兒，推廣“發(fā)育篩查+早期干預(yù)”模式，篩查覆蓋率達(dá)95%；針對孕產(chǎn)婦，建立“孕期-產(chǎn)后-兒童”健康聯(lián)動管理機(jī)制，降低妊娠并發(fā)癥和新生兒疾病發(fā)生率。（五）強(qiáng)化考核監(jiān)督，確保政策落地見效制定《基層衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量評價指標(biāo)體系》，將診療量占