2025年中醫(yī)疾病護(hù)理常規(guī)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.患者癥見惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咽癢咳嗽、痰白稀，舌淡苔薄白，脈浮緊。其對應(yīng)的中醫(yī)感冒證型及護(hù)理原則是（）A.風(fēng)熱感冒，辛涼解表，多飲水B.風(fēng)寒感冒，辛溫解表，避風(fēng)寒C.暑濕感冒，清暑祛濕，忌生冷D.氣虛感冒，益氣解表，慎發(fā)汗2.咳嗽患者癥見干咳無痰、或痰少而黏、不易咳出、口咽干燥、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)，其飲食調(diào)護(hù)應(yīng)避免（）A.雪梨、百合粥B.枇杷蜜、銀耳羹C.辣椒、油炸食品D.麥冬、沙參燉雪梨3.胃痛患者癥見胃脘隱痛、喜溫喜按、空腹痛甚、得食則緩、泛吐清水、神疲乏力、舌淡苔白、脈虛弱，其情志調(diào)護(hù)的關(guān)鍵是（）A.避免大怒傷肝，指導(dǎo)深呼吸B.緩解焦慮，強(qiáng)調(diào)“思則氣結(jié)”C.鼓勵(lì)傾訴，避免憂思過度D.保持樂觀，避免悲憂傷肺4.眩暈患者癥見頭暈?zāi)垦?、頭重如裹、胸悶惡心、食少多寐、舌苔白膩、脈濡滑，其病位主要在（）A.肝B.脾C.腎D.心5.中風(fēng)患者急性期（發(fā)病2周內(nèi)）出現(xiàn)半身不遂、口舌歪斜、言語謇澀、肢體麻木、舌苔薄白、脈弦，其體位護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）A.保持患側(cè)臥位，促進(jìn)血液循環(huán)B.每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡C.抬高床頭30°，減輕腦水腫D.保持良肢位，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮6.消渴（2型糖尿?。┗颊甙Y見多食易饑、口渴多飲、尿多、形體消瘦、大便干燥、舌紅苔黃、脈滑實(shí)有力，其飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）A.控制總熱量，宜食苦瓜、黃瓜B.可少量食用山藥、南瓜C.忌糖果、甜飲料、糯米制品D.鼓勵(lì)多喝綠豆湯、菊花茶7.痹癥（類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）患者癥見關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重、得熱則緩、關(guān)節(jié)屈伸不利、舌淡苔白、脈弦緊，其中醫(yī)外治法首選（）A.中藥熏洗（溫度40-45℃）B.艾灸關(guān)元、命門穴C.刮痧大椎、曲池穴D.耳穴貼壓肝、腎穴8.泄瀉患者癥見腹痛即瀉、瀉后痛減、大便臭穢、肛門灼熱、煩熱口渴、小便短黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.觀察大便次數(shù)、性狀及量B.給予淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽C.腹部熱敷（溫度50℃）D.飲食宜清淡，忌油膩辛辣9.水腫患者癥見面浮肢腫、按之凹陷不易恢復(fù)、心悸氣短、腰部冷痛、尿少、四肢不溫、舌淡胖苔白、脈沉細(xì)，其病性屬（）A.陽水（實(shí)證）B.陰水（虛證）C.風(fēng)水相搏D.濕熱壅盛10.痛經(jīng)患者癥見經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按、經(jīng)血量少、經(jīng)行不暢、經(jīng)色紫暗有塊、塊下痛減、胸脅乳房脹痛、舌紫暗或有瘀點(diǎn)、脈弦，其護(hù)理要點(diǎn)是（）A.腹部艾灸關(guān)元、氣海穴B.熱敷下腹部（溫度45℃）C.情志疏導(dǎo)，避免肝郁氣滯D.飲食宜溫補(bǔ)，忌生冷11.咳嗽患者癥見痰多色白、易咳出、胸悶脘痞、食少體倦、舌苔白膩、脈滑，其證型為（）A.風(fēng)寒襲肺B.痰濕蘊(yùn)肺C.痰熱郁肺D.肺陰虧耗12.眩暈患者癥見頭暈?zāi)垦?、耳鳴如蟬、健忘失眠、腰膝酸軟、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)，其護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）A.避免突然改變體位B.飲食宜溫補(bǔ)（如羊肉湯）C.中藥湯劑溫服D.環(huán)境宜嘈雜，分散注意力13.中風(fēng)患者恢復(fù)期出現(xiàn)患肢僵硬拘攣、肌肉萎縮、言語不利，其中醫(yī)康復(fù)護(hù)理應(yīng)首選（）A.推拿（從遠(yuǎn)端向近端）B.拔罐（大椎、肩井穴）C.穴位注射（維生素B12）D.八段錦（重點(diǎn)練習(xí)“兩手攀足固腎腰”）14.消渴患者出現(xiàn)手足麻木、刺痛、夜間加重，其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.每日溫水泡腳（水溫≤40℃）B.避免赤足行走C.局部按摩（力度適中）D.用熱水袋熱敷（溫度60℃）15.痹癥患者癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛、痛不可觸、得冷則舒、發(fā)熱口渴、舌紅苔黃、脈滑數(shù)，其飲食調(diào)護(hù)宜（）A.羊肉湯、姜棗茶B.綠豆粥、冬瓜湯C.桂圓粥、核桃露D.辣椒、生姜炒雞蛋二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.感冒患者的中醫(yī)護(hù)理原則包括（）A.辨證施護(hù)（區(qū)分風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕）B.病室通風(fēng)（每日2次，每次30分鐘）C.高熱時(shí)可用酒精擦?。?0%酒精）D.汗出后及時(shí)更換衣物，避免受涼E.風(fēng)寒感冒可飲用蔥白生姜湯2.胃痛患者的情志調(diào)護(hù)措施包括（）A.解釋情緒與胃痛的關(guān)系（“肝胃不和”）B.指導(dǎo)“呼吸放松法”（吸氣4秒，呼氣6秒）C.鼓勵(lì)家屬陪伴，避免孤獨(dú)D.對于肝郁氣滯型，可聽角調(diào)音樂（如《春風(fēng)得意》）E.對于脾胃虛寒型，避免過度興奮3.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.密切觀察意識、瞳孔、血壓變化B.保持大便通暢（避免努責(zé)）C.早期進(jìn)行肢體被動運(yùn)動（每日2-3次，每次15分鐘）D.語言訓(xùn)練從單字、短句開始E.飲食宜肥甘厚味，補(bǔ)充營養(yǎng)4.消渴患者的中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)包括（）A.耳穴貼壓（胰、肝、腎、內(nèi)分泌穴）B.穴位按摩（胰俞、脾俞、腎俞）C.中藥泡洗（水溫40-45℃，適用于無破潰者）D.艾灸關(guān)元、氣海穴（適用于陰陽兩虛型）E.刮痧背部膀胱經(jīng)（適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型）5.水腫患者的飲食調(diào)護(hù)原則包括（）A.陽水（實(shí)證）：低鹽（每日≤3g），忌辛辣B.陰水（虛證）：宜溫補(bǔ)（如山藥、蓮子）C.尿量減少時(shí)：控制飲水量（前一日尿量+500ml）D.所有證型均需嚴(yán)格禁鹽E.可多食西瓜、冬瓜等利水食物三、判斷題（每題2分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.風(fēng)寒咳嗽患者可飲用枇杷膏（）2.眩暈肝陽上亢型患者應(yīng)避免情緒激動，宜聽商調(diào)音樂（如《陽春白雪》）（）3.中風(fēng)患者急性期（發(fā)病24小時(shí)內(nèi)）應(yīng)絕對臥床，頭部抬高15-30°（）4.濕熱泄瀉患者可用艾灸神闕穴溫中止瀉（）5.痛經(jīng)氣滯血瘀型患者可熱敷下腹部，促進(jìn)經(jīng)血排出（）四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述肝陽上亢型眩暈的辨證施護(hù)要點(diǎn)。2.列舉痹癥（風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）風(fēng)寒濕痹證的中醫(yī)外治方法及注意事項(xiàng)。3.試述消渴（糖尿病）患者“三多一少”癥狀的護(hù)理觀察重點(diǎn)。五、案例分析題（21分）患者張某，女，52歲，因“反復(fù)胃脘疼痛3年，加重1周”入院。現(xiàn)癥：胃脘灼痛、痛勢急迫、煩躁易怒、泛酸嘈雜、口干口苦、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。既往有“慢性胃炎”病史，近期因家庭矛盾情緒波動大。問題：1.該患者的中醫(yī)證型是什么？辨證依據(jù)是什么？（5分）2.提出針對性的情志調(diào)護(hù)措施。（6分）3.制定飲食調(diào)護(hù)方案（包括宜食、忌食內(nèi)容及理由）。（5分）4.推薦2項(xiàng)中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)并說明操作要點(diǎn)。（5分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.D6.B7.B8.C9.B10.C11.B12.A13.A14.D15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCE三、判斷題1.×（風(fēng)寒咳嗽宜辛溫，枇杷膏偏涼）2.√（商調(diào)音樂屬金，可平肝火）3.√（降低顱內(nèi)壓）4.×（濕熱泄瀉需清熱利濕，艾灸助熱）5.√（熱敷可溫通氣血，緩解血瘀）四、簡答題1.肝陽上亢型眩暈的辨證施護(hù)要點(diǎn)：①情志調(diào)護(hù)：避免情緒激動，指導(dǎo)“移情易性”法（如聽商調(diào)音樂《陽春白雪》），解釋“怒則氣上”加重眩暈的機(jī)制。②環(huán)境調(diào)護(hù)：病室宜安靜、涼爽，避免強(qiáng)光、噪音刺激。③飲食調(diào)護(hù)：宜食平肝潛陽之品（如芹菜、菊花腦、綠豆湯），忌辛辣、羊肉、酒等助火食物。④用藥護(hù)理：中藥湯劑宜偏涼服，觀察是否有頭暈加重、面紅目赤等肝陽上亢加劇表現(xiàn)。⑤癥狀觀察：監(jiān)測血壓（重點(diǎn)關(guān)注收縮壓），警惕頭痛如裂、嘔吐等肝風(fēng)內(nèi)動先兆。2.痹癥風(fēng)寒濕痹證的中醫(yī)外治方法及注意事項(xiàng)：方法：①艾灸（選穴：阿是穴、關(guān)元、命門），溫經(jīng)散寒；②中藥熏洗（方劑：川烏、草烏、桂枝、艾葉，水溫40-45℃），每日1次，每次20分鐘；③穴位貼敷（溫經(jīng)止痛膏貼于疼痛關(guān)節(jié)），保留6-8小時(shí)。注意事項(xiàng)：①熏洗時(shí)避免燙傷（水溫≤45℃），皮膚破損者禁用；②艾灸距離皮膚3-5cm，防止灼傷；③貼敷后若出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫，立即停用并處理；④治療后注意保暖，避免受風(fēng)。3.消渴患者“三多一少”癥狀的護(hù)理觀察重點(diǎn)：①多飲：觀察每日飲水量（記錄24小時(shí)出入量），區(qū)分“煩渴多飲”（肺熱津傷）與“口渴不欲飲”（濕熱內(nèi)蘊(yùn)）。②多食：記錄進(jìn)食量及進(jìn)食后反應(yīng)（如是否易饑餓），警惕“消谷善饑”（胃熱熾盛）。③多尿：觀察尿量、尿色（是否渾濁）及排尿次數(shù)，注意夜間尿量是否增多（提示腎陰虧虛）。④一少（體重下降）：每周固定時(shí)間測量體重（晨起空腹），監(jiān)測體重下降速度（每月＞2kg需警惕病情進(jìn)展）。⑤伴隨癥狀：觀察是否有皮膚瘙癢、手足麻木（提示并發(fā)癥），以及舌脈變化（如舌紅少津?qū)訇幪?，苔黃膩屬濕熱）。五、案例分析題1.證型：肝胃郁熱證。辨證依據(jù)：①主癥：胃脘灼痛、痛勢急迫（熱邪灼絡(luò)）；②兼癥：煩躁易怒（肝郁氣滯）、泛酸嘈雜（肝胃不和）、口干口苦（熱邪傷津）；③舌脈：舌紅苔黃（熱象）、脈弦數(shù)（肝郁化熱）；④誘因：近期情緒波動（肝郁化火犯胃）。2.情志調(diào)護(hù)措施：①心理疏導(dǎo)：解釋“肝主疏泄，情志不暢則肝郁化火犯胃”的中醫(yī)理論，幫助患者理解情緒與胃痛的關(guān)系。②情緒調(diào)節(jié)：指導(dǎo)“深呼吸放松法”（吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)緩慢收縮，每日3次，每次5分鐘）；推薦聽角調(diào)音樂（如《春風(fēng)得意》），疏肝理氣。③家庭支持：與家屬溝通，減少刺激源（如避免爭吵），鼓勵(lì)陪伴患者參與輕松活動（如散步、養(yǎng)花）。④認(rèn)知干預(yù)：通過成功案例分享，增強(qiáng)患者情緒管理信心，指導(dǎo)記錄“情緒-疼痛日記”，識別情緒波動與胃痛的關(guān)聯(lián)。3.飲食調(diào)護(hù)方案：宜食：①清熱疏肝食物（如冬瓜、苦瓜、番茄、綠豆粥），可清胃熱、疏肝氣；②生津止渴食物（如梨、百合、藕汁），緩解口干口苦；③易消化食物（如小米粥、軟面條），減輕胃負(fù)擔(dān)。忌食：①辛辣刺激食物（如辣椒、姜、酒），助火傷陰；②油膩煎炸食物（如炸雞、肥肉），礙脾生濕；③酸性食物（如醋、檸檬），加重泛酸；④產(chǎn)氣食物（如豆類、紅薯），增加腹脹。4.中醫(yī)特色