中醫(yī)基礎(chǔ)理論之藏象學(xué)說(shuō)心肺的主要生理功能試題單項(xiàng)選擇題1.心主神志的物質(zhì)基礎(chǔ)是A.津液B.精液C.血液D.宗氣E.營(yíng)氣答案：C解析：心的主要生理功能是主血脈和主神志。心主神志，即心有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動(dòng)和人體精神意識(shí)思維活動(dòng)的功能。血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，心具有藏神的功能，其正常的生理活動(dòng)依賴(lài)于血液的濡養(yǎng)。如《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》說(shuō)：“血者，神氣也?！比粜难蛔悖？蓪?dǎo)致心神的病變，出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、健忘等癥。所以心主神志的物質(zhì)基礎(chǔ)是血液。2.肺主一身之氣的功能，主要體現(xiàn)于A(yíng).肺吸入清氣，布散周身B.宣發(fā)衛(wèi)氣，發(fā)揮保衛(wèi)全身作用C.呼出體內(nèi)濁氣D.宗氣的生成，貫心脈而行氣血E.調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合，控制汗液排泄答案：D解析：肺主一身之氣，是指肺有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用，主要體現(xiàn)在宗氣的生成和對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)兩個(gè)方面。其中，宗氣是由肺吸入的自然界清氣和脾胃運(yùn)化產(chǎn)生的水谷精氣相結(jié)合而生成，積聚于胸中。宗氣的生成與肺的呼吸功能密切相關(guān)，肺吸入的清氣是宗氣的重要組成部分。宗氣具有貫心脈而行氣血、走息道而司呼吸的作用。所以肺主一身之氣的功能主要體現(xiàn)于宗氣的生成，貫心脈而行氣血。3.心對(duì)血液的主要作用是A.化生血液B.運(yùn)行血液C.固攝血液D.營(yíng)養(yǎng)血液E.以上都不是答案：B解析：心主血脈，包括主血和主脈兩個(gè)方面。主血，即心推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行不息，以輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身各個(gè)組織器官。脈為血之府，是血液運(yùn)行的通道，心、脈和血液構(gòu)成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的系統(tǒng)。心氣的推動(dòng)是血液在脈中運(yùn)行的動(dòng)力，心臟有規(guī)律的搏動(dòng)，把血液泵入脈管，使血液在全身循環(huán)不息，從而保證了各臟腑組織器官的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。所以心對(duì)血液的主要作用是運(yùn)行血液。化生血液主要與脾胃等臟腑有關(guān)；固攝血液主要與脾、肝等臟腑有關(guān)；營(yíng)養(yǎng)血液并非心對(duì)血液的主要作用。4.肺的通調(diào)水道功能主要依賴(lài)于A(yíng).主氣B.司呼吸C.朝百脈D.主宣發(fā)和肅降E.調(diào)節(jié)氣機(jī)答案：D解析：肺的通調(diào)水道功能，是指肺的宣發(fā)和肅降運(yùn)動(dòng)對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。肺主宣發(fā)，將津液和水谷精微布散于全身，外達(dá)皮毛，并通過(guò)宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合，將代謝后的水液以汗液的形式排出體外；肺主肅降，將吸入的清氣和由脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液和水谷精微向下布散，并將臟腑代謝后產(chǎn)生的濁液下輸于腎和膀胱，成為尿液生成之源。若肺的宣發(fā)和肅降功能失常，可導(dǎo)致水液代謝障礙，出現(xiàn)水腫、痰飲等病癥。所以肺的通調(diào)水道功能主要依賴(lài)于主宣發(fā)和肅降。肺主氣、司呼吸主要與氣體交換和呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)；肺朝百脈主要是指全身的血液都通過(guò)百脈匯聚于肺；調(diào)節(jié)氣機(jī)是肺的功能之一，但不是通調(diào)水道功能的主要依賴(lài)。5.下列哪項(xiàng)不屬于心的生理功能A.主血脈B.主神志C.開(kāi)竅于舌D.其華在面E.運(yùn)化水谷答案：E解析：心的生理功能主要有主血脈和主神志。心主血脈，推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行；心主神志，主宰人體的精神意識(shí)思維活動(dòng)。心開(kāi)竅于舌，舌為心之苗竅，心的氣血盛衰和功能狀態(tài)可從舌的色澤、形態(tài)和感覺(jué)等方面反映出來(lái)。心其華在面，面部的色澤能反映心氣的盛衰和心血的盈虧。而運(yùn)化水谷是脾的主要生理功能，脾將水谷化為精微，并將其吸收、轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑組織。所以運(yùn)化水谷不屬于心的生理功能。多項(xiàng)選擇題1.心主血脈的功能正常與否，可觀(guān)察A.面色B.舌色C.意識(shí)D.脈象E.心胸部感覺(jué)答案：ABDE解析：心主血脈的功能正常與否，可從多個(gè)方面進(jìn)行觀(guān)察。面色：心其華在面，心氣旺盛，心血充足，則面色紅潤(rùn)光澤；若心氣不足，心血虧虛，可出現(xiàn)面色蒼白或萎黃。舌色：心開(kāi)竅于舌，心的氣血盛衰和功能狀態(tài)可通過(guò)舌色反映出來(lái)。心氣充足，心血充盈，舌色紅潤(rùn)；若心血瘀阻，可見(jiàn)舌色紫暗或有瘀斑。脈象：脈象的變化可以反映心臟的功能和氣血的運(yùn)行情況。正常脈象應(yīng)三部有脈，不浮不沉，不快不慢，和緩有力。心主血脈功能異常時(shí)，可出現(xiàn)脈象的改變，如脈細(xì)弱、結(jié)代等。心胸部感覺(jué)：心位于胸中，若心主血脈功能失調(diào)，可出現(xiàn)心悸、胸悶、心痛等心胸部的異常感覺(jué)。而意識(shí)主要與心主神志的功能相關(guān)，雖然心主血脈和主神志密切相關(guān)，但意識(shí)狀態(tài)并非直接反映心主血脈功能的指標(biāo)。2.肺的生理功能有A.主氣司呼吸B.主宣發(fā)和肅降C.通調(diào)水道D.朝百脈E.主治節(jié)答案：ABCDE解析：肺具有多種重要的生理功能。主氣司呼吸：肺是人體氣體交換的場(chǎng)所，通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)，吸入自然界的清氣，呼出體內(nèi)的濁氣，實(shí)現(xiàn)體內(nèi)外氣體的交換。主宣發(fā)和肅降：肺主宣發(fā)，將津液和水谷精微布散于全身，外達(dá)皮毛，宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合；肺主肅降，將吸入的清氣和津液向下布散，并將臟腑代謝后的濁液下輸于腎和膀胱。通調(diào)水道：依靠肺的宣發(fā)和肅降運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)水液的輸布、運(yùn)行和排泄。朝百脈：全身的血液都通過(guò)百脈匯聚于肺，進(jìn)行氣體交換，然后再將富含清氣的血液輸送到全身。主治節(jié)：肺具有治理調(diào)節(jié)全身氣機(jī)、調(diào)節(jié)呼吸、調(diào)節(jié)血液運(yùn)行和調(diào)節(jié)水液代謝等作用。所以以上選項(xiàng)均屬于肺的生理功能。3.與心密切相關(guān)的有A.血之生成B.血之運(yùn)行C.神志活動(dòng)D.汗液排泄E.舌的功能答案：ABCDE解析：心與多個(gè)方面密切相關(guān)。血之生成：心主血脈，心氣推動(dòng)血液運(yùn)行，為血液的生成提供動(dòng)力。同時(shí)，心與脾胃等臟腑協(xié)同作用，脾胃運(yùn)化的水谷精微是血液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)，而心的功能正常有助于脾胃的運(yùn)化和氣血的生成。血之運(yùn)行：心主血脈，心氣是血液運(yùn)行的動(dòng)力，心臟有規(guī)律的搏動(dòng)推動(dòng)血液在脈管中循環(huán)不息。神志活動(dòng)：心主神志，主宰人體的精神意識(shí)思維活動(dòng)，人的思維、意識(shí)、情感等心理活動(dòng)都與心密切相關(guān)。汗液排泄：心在液為汗，汗液是津液通過(guò)陽(yáng)氣的蒸騰氣化后，從玄府（汗孔）排出的液體。心與汗液的排泄有一定關(guān)系，如情緒激動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)多汗等現(xiàn)象。舌的功能：心開(kāi)竅于舌，舌為心之苗竅，心的氣血盛衰和功能狀態(tài)可從舌的色澤、形態(tài)和感覺(jué)等方面反映出來(lái)，同時(shí)舌的正常運(yùn)動(dòng)和味覺(jué)等功能也與心的功能有關(guān)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心主血脈的含義及生理作用。心主血脈包括主血和主脈兩個(gè)方面。主血，是指心氣推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行不息，以輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身各個(gè)組織器官。血液是人體生命活動(dòng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，它攜帶氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等，為各臟腑組織器官的正常生理活動(dòng)提供必要的物質(zhì)條件。主脈，脈為血之府，是血液運(yùn)行的通道。心、脈和血液構(gòu)成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的系統(tǒng)，心氣的推動(dòng)是血液在脈中運(yùn)行的動(dòng)力。心臟有規(guī)律的搏動(dòng)，把血液泵入脈管，使血液在全身循環(huán)不息。心主血脈的生理作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是保證各臟腑組織器官的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，維持其正常的生理功能。只有血液不斷地循環(huán)流動(dòng)，才能將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身，使各臟腑組織器官得以發(fā)揮其正常的功能。二是維持人體的生命活動(dòng)。血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，心主血脈功能正常，血液充足，才能保證神志的清晰和正常。若心主血脈功能失常，可導(dǎo)致血液運(yùn)行不暢，出現(xiàn)瘀血、缺血等病理變化，影響各臟腑組織器官的功能，進(jìn)而導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。2.簡(jiǎn)述肺主氣司呼吸的含義及生理意義。肺主氣司呼吸包括主呼吸之氣和主一身之氣兩個(gè)方面。主呼吸之氣，是指肺是人體進(jìn)行氣體交換的場(chǎng)所，通過(guò)肺的呼吸運(yùn)動(dòng)，吸入自然界的清氣，呼出體內(nèi)的濁氣，實(shí)現(xiàn)體內(nèi)外氣體的交換。這是維持人體生命活動(dòng)所必需的生理過(guò)程。主一身之氣，主要體現(xiàn)在宗氣的生成和對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)兩個(gè)方面。宗氣是由肺吸入的自然界清氣和脾胃運(yùn)化產(chǎn)生的水谷精氣相結(jié)合而生成，積聚于胸中。宗氣具有貫心脈而行氣血、走息道而司呼吸的作用。肺對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)，是指肺的呼吸運(yùn)動(dòng)影響著全身之氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。通過(guò)肺有節(jié)律的呼吸，調(diào)節(jié)著全身氣機(jī)的平衡和協(xié)調(diào)。肺主氣司呼吸的生理意義十分重要。首先，保證了人體與外界環(huán)境之間的氣體交換，為人體提供了氧氣，排出了二氧化碳，維持了人體正常的新陳代謝。其次，宗氣的生成和運(yùn)行與肺密切相關(guān)，宗氣對(duì)心臟的搏動(dòng)、呼吸運(yùn)動(dòng)等有著重要的推動(dòng)和調(diào)節(jié)作用。最后，肺對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)，有助于維持各臟腑組織器官的正常生理功能和人體的整體協(xié)調(diào)。若肺主氣司呼吸功能失常，可導(dǎo)致呼吸異常、氣機(jī)失調(diào)等病癥，如咳嗽、氣喘、氣短等。論述題1.試述心與肺的生理聯(lián)系。心與肺的生理聯(lián)系主要體現(xiàn)在氣和血的關(guān)系上，具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：一是氣為血之帥，肺主氣，心主血，肺的呼吸功能正常是血液正常運(yùn)行的必要條件。肺吸入的清氣是宗氣的重要組成部分，宗氣具有貫心脈而行氣血的作用。只有肺的呼吸功能正常，宗氣充足，才能推動(dòng)血液在脈管中正常運(yùn)行。若肺的呼吸功能減弱，宗氣生成不足，可導(dǎo)致心血運(yùn)行不暢，出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。二是血為氣之載體，心主血脈，血液是氣的載體，氣依附于血而存在，并通過(guò)血液的運(yùn)行而布散到全身。肺所吸入的清氣必須依附于血液才能輸送到全身各臟腑組織器官。同時(shí)，血液的正常運(yùn)行也為肺的呼吸功能提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。若心血不足，可影響肺的氣體交換功能，出現(xiàn)氣短、喘促等癥狀。三是心肺協(xié)調(diào)，共同維持人體的生命活動(dòng)。心主神志，肺主氣司呼吸，心肺功能協(xié)調(diào)，才能保證人體的精神狀態(tài)和呼吸運(yùn)動(dòng)正常。在生理情況下，心與肺相互配合，氣血運(yùn)行正常，人體的生命活動(dòng)得以正常進(jìn)行。在病理情況下，心肺病變常常相互影響。如心功能不全，可導(dǎo)致肺瘀血，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀；肺的疾病，如肺氣壅滯，也可影響心血的運(yùn)行，導(dǎo)致心悸、唇舌紫紺等癥狀。2.如何理解肺主宣發(fā)和肅降的生理功能及其相互關(guān)系。肺主宣發(fā)，是指肺氣具有向上向外升宣和布散的作用。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是呼出體內(nèi)的濁氣，通過(guò)呼氣運(yùn)動(dòng)，將體內(nèi)的二氧化碳等濁氣排出體外。二是將脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液和水谷精微布散于全身，外達(dá)皮毛，以滋養(yǎng)各臟腑組織器官。三是宣發(fā)衛(wèi)氣，衛(wèi)氣具有護(hù)衛(wèi)肌表、抵御外邪、調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合等作用。肺通過(guò)宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合，控制汗液的排泄。肺主肅降，是指肺氣具有向下向內(nèi)清肅通降的作用。主要表現(xiàn)為：一是吸入自然界的清氣，并將其向下布散到各臟腑組織器官。二是將脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液和水谷精微向下布散，并將臟腑代謝后產(chǎn)生的濁液下輸于腎和膀胱，成為尿液生成之源