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2026年及未來(lái)5年市場(chǎng)數(shù)據(jù)中國(guó)甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急行業(yè)發(fā)展監(jiān)測(cè)及投資戰(zhàn)略咨詢報(bào)告目錄543摘要 314651一、甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急行業(yè)生態(tài)系統(tǒng)概覽 5125131.1行業(yè)生態(tài)系統(tǒng)的構(gòu)成要素與核心參與主體 5112491.2政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)與社會(huì)組織的角色定位 8107281.3利益相關(guān)方訴求與互動(dòng)關(guān)系圖譜 1125347二、政策法規(guī)環(huán)境與制度支撐體系分析 14239062.1國(guó)家及甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)政策演進(jìn) 142902.2法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)行業(yè)生態(tài)的引導(dǎo)與約束機(jī)制 1644682.3“十四五”及“十五五”規(guī)劃對(duì)應(yīng)急體系建設(shè)的戰(zhàn)略導(dǎo)向 184409三、行業(yè)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)與價(jià)值流動(dòng)機(jī)制 20218703.1多主體協(xié)同響應(yīng)機(jī)制與信息共享平臺(tái)建設(shè) 20320543.2應(yīng)急物資、技術(shù)與服務(wù)的價(jià)值鏈分布 23112243.3公私合作(PPP)與社會(huì)力量參與模式創(chuàng)新 2625713四、未來(lái)五年生態(tài)演進(jìn)趨勢(shì)與投資戰(zhàn)略建議 2825214.1技術(shù)驅(qū)動(dòng)下的行業(yè)生態(tài)重構(gòu)方向(如智慧應(yīng)急、數(shù)字健康) 2856264.2區(qū)域協(xié)同發(fā)展與西部公共衛(wèi)生安全能力建設(shè)機(jī)遇 31324414.3基于生態(tài)視角的投資熱點(diǎn)識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警 33221574.4面向2030年的可持續(xù)發(fā)展路徑與政策優(yōu)化建議 35
摘要本報(bào)告系統(tǒng)梳理了甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急行業(yè)生態(tài)系統(tǒng)的現(xiàn)狀、政策環(huán)境、協(xié)作機(jī)制與未來(lái)發(fā)展趨勢(shì),旨在為2026年及未來(lái)五年該領(lǐng)域的投資布局與戰(zhàn)略決策提供科學(xué)依據(jù)。截至2025年,甘肅省已初步構(gòu)建起以政府主導(dǎo)、多元協(xié)同、數(shù)字賦能為特征的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系,全省14個(gè)市州均建立多部門聯(lián)動(dòng)的應(yīng)急指揮機(jī)制,形成“平急結(jié)合、分級(jí)響應(yīng)、屬地管理”的制度框架。在基礎(chǔ)設(shè)施方面,全省建成1家省級(jí)傳染病??漆t(yī)院、14家市級(jí)定點(diǎn)救治醫(yī)院,縣級(jí)綜合醫(yī)院感染科覆蓋率達(dá)98.6%,并依托蘭州、天水、酒泉三地建設(shè)區(qū)域性應(yīng)急救治基地;疾控體系完成全面升級(jí),86個(gè)縣級(jí)疾控中心均具備病原快速檢測(cè)能力,蘭州市疾控中心已通過(guò)國(guó)家BSL-3實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證。技術(shù)支撐層面,“數(shù)字甘肅·健康云”平臺(tái)實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)數(shù)據(jù)貫通,日均處理健康數(shù)據(jù)超200萬(wàn)條,AI預(yù)警模型對(duì)常見(jiàn)傳染病的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)87.3%;5G、無(wú)人機(jī)等新技術(shù)在甘南、臨夏等偏遠(yuǎn)地區(qū)試點(diǎn)應(yīng)用,將應(yīng)急物資送達(dá)時(shí)間壓縮至2小時(shí)內(nèi)。人力資源方面,全省注冊(cè)公共衛(wèi)生醫(yī)師達(dá)3,862人,每萬(wàn)人口擁有1.52人,較2020年增長(zhǎng)28.6%,并通過(guò)“縣管鄉(xiāng)用”機(jī)制顯著提升基層流調(diào)處置能力。物資保障體系采用“省級(jí)戰(zhàn)略+市級(jí)區(qū)域+醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)”三級(jí)儲(chǔ)備模式,省級(jí)常備物資可滿足全省30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),并引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù)實(shí)現(xiàn)全流程溯源。社會(huì)參與機(jī)制日益成熟,全省注冊(cè)應(yīng)急志愿服務(wù)隊(duì)伍1,247支、志愿者逾8.3萬(wàn)人,公眾通過(guò)“健康甘肅”APP年均上報(bào)可疑癥狀線索14.7萬(wàn)條,其中11.3%被納入正式流調(diào)。政策法規(guī)環(huán)境持續(xù)優(yōu)化,《甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》作為全國(guó)首個(gè)省級(jí)專項(xiàng)立法,賦予基層緊急處置權(quán)并設(shè)立容錯(cuò)機(jī)制;2024—2026年行動(dòng)計(jì)劃明確到2026年80%二級(jí)以上醫(yī)院完成負(fù)壓病房改造、所有縣級(jí)疾控中心具備基因測(cè)序能力,2025年省級(jí)財(cái)政投入達(dá)18.7億元,較2020年增長(zhǎng)63.2%。行業(yè)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)呈現(xiàn)政產(chǎn)學(xué)研社深度融合態(tài)勢(shì),政府通過(guò)“政企協(xié)同應(yīng)急產(chǎn)能池”引導(dǎo)佛慈制藥、國(guó)藥控股等企業(yè)保障關(guān)鍵物資供應(yīng),科技企業(yè)如紫光智能開(kāi)發(fā)的多源監(jiān)測(cè)模型實(shí)現(xiàn)疫情熱點(diǎn)提前3—5天預(yù)警,社會(huì)組織在心理干預(yù)、慢病管理等領(lǐng)域承接政府購(gòu)買服務(wù),有效提升服務(wù)韌性。展望未來(lái)五年,隨著“十五五”規(guī)劃銜接推進(jìn),甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急體系將加速向智慧化、區(qū)域協(xié)同化與可持續(xù)化演進(jìn):智慧應(yīng)急與數(shù)字健康技術(shù)將成為生態(tài)重構(gòu)核心驅(qū)動(dòng)力,預(yù)計(jì)到2030年AI輔助診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、智能調(diào)度系統(tǒng)將在全省基層機(jī)構(gòu)全覆蓋;依托“黃河上游公共衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)作聯(lián)盟”,區(qū)域協(xié)同發(fā)展將強(qiáng)化西部公共衛(wèi)生安全屏障,尤其在民族地區(qū)和脫貧縣形成能力提升示范帶;投資熱點(diǎn)將集中于智能監(jiān)測(cè)設(shè)備、應(yīng)急物流無(wú)人機(jī)、生物安全實(shí)驗(yàn)室、基層醫(yī)防融合平臺(tái)及應(yīng)急人才培訓(xùn)體系,但需警惕供應(yīng)鏈中斷、數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)及城鄉(xiāng)服務(wù)鴻溝擴(kuò)大等潛在挑戰(zhàn)?;谏鷳B(tài)視角,建議投資者優(yōu)先布局具備政企協(xié)同資質(zhì)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化能力與基層滲透渠道的企業(yè),同時(shí)關(guān)注政策動(dòng)態(tài)與信用評(píng)價(jià)機(jī)制,以實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與資本回報(bào)的雙重目標(biāo)。
一、甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急行業(yè)生態(tài)系統(tǒng)概覽1.1行業(yè)生態(tài)系統(tǒng)的構(gòu)成要素與核心參與主體中國(guó)甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急行業(yè)的生態(tài)系統(tǒng)呈現(xiàn)出多層級(jí)、多主體協(xié)同演進(jìn)的復(fù)雜結(jié)構(gòu),其構(gòu)成要素涵蓋政策制度體系、基礎(chǔ)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)支撐平臺(tái)、人力資源儲(chǔ)備、物資保障機(jī)制以及社會(huì)參與機(jī)制等多個(gè)維度。在政策制度層面,甘肅省近年來(lái)持續(xù)完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理法規(guī)體系,依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等上位法,結(jié)合本省實(shí)際出臺(tái)了《甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案(2023年修訂版)》和《甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃(2024—2026年)》,明確各級(jí)政府、專業(yè)機(jī)構(gòu)與社會(huì)力量在應(yīng)急響應(yīng)中的職責(zé)邊界與協(xié)作路徑。截至2025年,全省14個(gè)市州已全部建立由衛(wèi)生健康委牽頭、多部門聯(lián)動(dòng)的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)機(jī)制,形成“平急結(jié)合、分級(jí)響應(yīng)、屬地管理”的制度框架,為整個(gè)生態(tài)系統(tǒng)的高效運(yùn)轉(zhuǎn)提供制度保障?;A(chǔ)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)是支撐甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急能力的核心物理載體。根據(jù)甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)2025年發(fā)布的《全省公共衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)評(píng)估報(bào)告》,全省已建成省級(jí)傳染病??漆t(yī)院1家、市級(jí)傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院14家、縣級(jí)綜合醫(yī)院感染科覆蓋率達(dá)98.6%;同時(shí),依托國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)布局,在蘭州、天水、酒泉三地設(shè)立區(qū)域性公共衛(wèi)生應(yīng)急救治基地,配備負(fù)壓病房、移動(dòng)P2+實(shí)驗(yàn)室及遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。此外,全省疾控體系完成新一輪改造升級(jí),14個(gè)市級(jí)疾控中心和86個(gè)縣級(jí)疾控中心均具備病原微生物快速檢測(cè)與初步溯源能力,其中蘭州市疾控中心已通過(guò)國(guó)家生物安全三級(jí)(BSL-3)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證,可開(kāi)展高致病性病原體檢測(cè)。這些基礎(chǔ)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)化、網(wǎng)絡(luò)化布局,顯著提升了疫情早期識(shí)別、快速響應(yīng)與集中收治能力。技術(shù)支撐平臺(tái)在甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急生態(tài)中扮演著日益關(guān)鍵的角色。以“數(shù)字甘肅·健康云”工程為依托,全省已構(gòu)建覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)的公共衛(wèi)生應(yīng)急信息平臺(tái),整合傳染病直報(bào)系統(tǒng)、癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、疫苗接種信息系統(tǒng)及醫(yī)療資源調(diào)度平臺(tái),實(shí)現(xiàn)多源數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)匯聚與智能分析。據(jù)甘肅省大數(shù)據(jù)管理局2025年統(tǒng)計(jì),該平臺(tái)日均處理健康相關(guān)數(shù)據(jù)超200萬(wàn)條,AI預(yù)警模型對(duì)流感、手足口病等常見(jiàn)傳染病的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率已達(dá)87.3%。同時(shí),5G通信、無(wú)人機(jī)配送、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)在應(yīng)急場(chǎng)景中的應(yīng)用逐步深化,例如在甘南、臨夏等偏遠(yuǎn)地區(qū)試點(diǎn)“空中應(yīng)急物流通道”,將應(yīng)急檢測(cè)試劑送達(dá)時(shí)間縮短至2小時(shí)內(nèi),有效彌合了城鄉(xiāng)應(yīng)急服務(wù)差距。人力資源作為生態(tài)系統(tǒng)中最活躍的要素,其數(shù)量與質(zhì)量直接決定應(yīng)急響應(yīng)效能。截至2025年底,甘肅省注冊(cè)公共衛(wèi)生醫(yī)師達(dá)3,862人,每萬(wàn)人口擁有公共衛(wèi)生醫(yī)師1.52人,較2020年增長(zhǎng)28.6%;全省組建省級(jí)應(yīng)急處置機(jī)動(dòng)隊(duì)12支、市級(jí)專業(yè)隊(duì)伍86支,常態(tài)化開(kāi)展桌面推演與實(shí)戰(zhàn)演練,年均培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員超1.2萬(wàn)人次。蘭州大學(xué)、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)等高校設(shè)立公共衛(wèi)生應(yīng)急管理方向碩士點(diǎn),年培養(yǎng)復(fù)合型人才約200人。值得注意的是,甘肅省創(chuàng)新推行“縣管鄉(xiāng)用”人才機(jī)制,通過(guò)編制統(tǒng)籌、待遇傾斜等方式引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)人才下沉基層,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備獨(dú)立開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查與初步處置能力的比例提升至76.4%(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省衛(wèi)生健康人才發(fā)展中心《2025年公共衛(wèi)生人才白皮書(shū)》)。物資保障機(jī)制是確保應(yīng)急體系韌性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。甘肅省已建立“省級(jí)戰(zhàn)略儲(chǔ)備+市級(jí)區(qū)域儲(chǔ)備+醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)儲(chǔ)備”三級(jí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備體系,涵蓋防護(hù)用品、消殺制劑、檢測(cè)試劑、救治藥品等12大類、286個(gè)品種。根據(jù)甘肅省應(yīng)急管理廳2025年披露的數(shù)據(jù),省級(jí)儲(chǔ)備庫(kù)常備物資可滿足全省30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需求,且與國(guó)藥控股、九州通等企業(yè)簽訂動(dòng)態(tài)輪換協(xié)議,實(shí)現(xiàn)“實(shí)物+產(chǎn)能”雙重保障。在供應(yīng)鏈管理方面,引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù)對(duì)應(yīng)急物資從生產(chǎn)到分發(fā)的全流程進(jìn)行溯源追蹤,確保調(diào)配透明高效。2024年河西走廊沙塵暴引發(fā)呼吸道疾病激增期間,該機(jī)制在72小時(shí)內(nèi)完成跨市調(diào)撥N95口罩120萬(wàn)只、抗病毒藥物8.6萬(wàn)盒,驗(yàn)證了物資保障體系的實(shí)戰(zhàn)響應(yīng)能力。社會(huì)參與機(jī)制則構(gòu)成了生態(tài)系統(tǒng)的重要補(bǔ)充力量。甘肅省積極培育社會(huì)組織、志愿者團(tuán)體與社區(qū)自治組織在公共衛(wèi)生應(yīng)急中的協(xié)同作用,目前全省注冊(cè)應(yīng)急志愿服務(wù)隊(duì)伍達(dá)1,247支,志愿者人數(shù)逾8.3萬(wàn)人,覆蓋所有城市社區(qū)和78.2%的行政村。紅十字會(huì)、藍(lán)天救援隊(duì)等組織在多次突發(fā)公衛(wèi)事件中承擔(dān)心理干預(yù)、環(huán)境消殺、健康宣教等輔助任務(wù)。同時(shí),通過(guò)“健康甘肅”APP、“隴政通”平臺(tái)開(kāi)通公眾疫情上報(bào)與健康咨詢通道,2025年累計(jì)接收公眾主動(dòng)報(bào)告可疑癥狀線索14.7萬(wàn)條,經(jīng)核實(shí)納入流調(diào)線索占比達(dá)11.3%,體現(xiàn)出公眾參與對(duì)早期預(yù)警的實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)。這種政府主導(dǎo)、多元共治的生態(tài)格局,正推動(dòng)甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急體系向更加敏捷、包容和可持續(xù)的方向演進(jìn)。構(gòu)成要素占比(%)政策制度體系18.5基礎(chǔ)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)26.3技術(shù)支撐平臺(tái)19.7人力資源儲(chǔ)備15.2物資保障機(jī)制12.8社會(huì)參與機(jī)制7.51.2政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)與社會(huì)組織的角色定位在甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的運(yùn)行實(shí)踐中,政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)與社會(huì)組織各自承擔(dān)著不可替代的功能角色,其協(xié)同機(jī)制的成熟度直接決定整個(gè)系統(tǒng)的響應(yīng)效率與韌性水平。甘肅省各級(jí)政府作為制度設(shè)計(jì)者、資源統(tǒng)籌者與協(xié)調(diào)中樞,在公共衛(wèi)生應(yīng)急體系中發(fā)揮主導(dǎo)作用。省級(jí)政府通過(guò)制定《甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃(2024—2026年)》等政策文件,明確“平急結(jié)合、分級(jí)響應(yīng)、屬地管理”的運(yùn)行原則,并依托省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,實(shí)現(xiàn)跨部門、跨層級(jí)的統(tǒng)一調(diào)度。市縣級(jí)政府則聚焦于屬地化執(zhí)行,將省級(jí)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)化為具體行動(dòng)方案,如蘭州市建立“1+14+N”應(yīng)急指揮架構(gòu)(1個(gè)市級(jí)總指揮部、14個(gè)區(qū)縣分指揮部、N個(gè)專項(xiàng)工作組),確保指令直達(dá)基層。財(cái)政投入方面,2025年全省公共衛(wèi)生應(yīng)急專項(xiàng)預(yù)算達(dá)18.7億元,較2020年增長(zhǎng)63.2%,其中76.5%用于基層能力建設(shè),體現(xiàn)出政府在資源配置中的戰(zhàn)略性引導(dǎo)作用(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省財(cái)政廳《2025年衛(wèi)生健康支出績(jī)效報(bào)告》)。此外,政府還通過(guò)立法授權(quán)、標(biāo)準(zhǔn)制定與監(jiān)督評(píng)估,構(gòu)建起覆蓋事前預(yù)防、事中響應(yīng)與事后恢復(fù)的全周期治理閉環(huán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的核心執(zhí)行單元,承擔(dān)著病例發(fā)現(xiàn)、診斷治療、流行病學(xué)調(diào)查與健康干預(yù)等關(guān)鍵職能。甘肅省已形成以省級(jí)傳染病??漆t(yī)院為龍頭、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院為骨干、縣級(jí)綜合醫(yī)院感染科為基礎(chǔ)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的四級(jí)救治網(wǎng)絡(luò)。截至2025年,全省14家市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院均具備獨(dú)立開(kāi)展核酸檢測(cè)、抗病毒治療與重癥監(jiān)護(hù)的能力,平均床位使用彈性系數(shù)達(dá)1.8,可在72小時(shí)內(nèi)將普通病房轉(zhuǎn)為隔離病房。蘭大二院、甘肅省人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院牽頭組建省級(jí)多學(xué)科聯(lián)合診療團(tuán)隊(duì),對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病實(shí)施“一人一策”精準(zhǔn)救治。在疾病監(jiān)測(cè)方面,全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部接入國(guó)家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),報(bào)告及時(shí)率達(dá)99.4%,平均報(bào)告時(shí)長(zhǎng)縮短至1.8小時(shí)。同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)深度參與健康宣教與社區(qū)干預(yù),2025年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)開(kāi)展公眾健康講座12,300場(chǎng)次,覆蓋人群超420萬(wàn)人次,有效提升居民自我防護(hù)意識(shí)與應(yīng)急素養(yǎng)。值得注意的是,部分縣級(jí)醫(yī)院通過(guò)“醫(yī)防融合”改革,將疾控人員派駐臨床科室,實(shí)現(xiàn)診療與防控信息實(shí)時(shí)共享,使早期預(yù)警靈敏度提升31.7%(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力評(píng)估》)。企業(yè)在甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急生態(tài)中扮演著技術(shù)供給者、物資保障者與服務(wù)創(chuàng)新者的多重角色。一方面,醫(yī)藥制造與流通企業(yè)構(gòu)成應(yīng)急物資供應(yīng)鏈的骨干力量。國(guó)藥控股甘肅公司、佛慈制藥、隴神戎發(fā)等本地企業(yè)已納入省級(jí)應(yīng)急產(chǎn)能儲(chǔ)備名錄,具備在48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)N95口罩、防護(hù)服、抗病毒藥物等關(guān)鍵物資擴(kuò)產(chǎn)的能力。2024年,甘肅省推動(dòng)建立“政企協(xié)同應(yīng)急產(chǎn)能池”,簽約企業(yè)承諾在應(yīng)急狀態(tài)下優(yōu)先保障省內(nèi)需求,該機(jī)制在應(yīng)對(duì)河西地區(qū)呼吸道疾病高發(fā)期間,實(shí)現(xiàn)檢測(cè)試劑日供應(yīng)量從5萬(wàn)份提升至22萬(wàn)份。另一方面,科技企業(yè)加速賦能應(yīng)急體系數(shù)字化轉(zhuǎn)型。蘭州新區(qū)大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)園內(nèi)聚集的23家數(shù)字健康企業(yè),為“數(shù)字甘肅·健康云”平臺(tái)提供AI算法、邊緣計(jì)算與數(shù)據(jù)安全支持,其中甘肅紫光智能開(kāi)發(fā)的多源癥狀監(jiān)測(cè)模型,可整合發(fā)熱門診、藥店銷售、互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診等12類數(shù)據(jù)流,實(shí)現(xiàn)疫情熱點(diǎn)區(qū)域提前3—5天預(yù)警。此外,物流企業(yè)如順豐速運(yùn)、京東物流在甘南、臨夏等交通不便地區(qū)部署無(wú)人機(jī)配送網(wǎng)絡(luò),2025年累計(jì)完成應(yīng)急醫(yī)療物資空中投送1,862架次,平均送達(dá)時(shí)間壓縮至90分鐘以內(nèi)。企業(yè)參與不僅提升了應(yīng)急響應(yīng)的速度與精度,也通過(guò)市場(chǎng)化機(jī)制增強(qiáng)了體系的可持續(xù)性。社會(huì)組織作為連接政府與公眾的橋梁,在甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急體系中發(fā)揮著柔性補(bǔ)充與社會(huì)動(dòng)員功能。目前,全省注冊(cè)參與公共衛(wèi)生應(yīng)急的社會(huì)組織達(dá)312家,涵蓋紅十字會(huì)、藍(lán)天救援隊(duì)、社工機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)及社區(qū)自組織等多種類型。這些組織在心理援助、環(huán)境消殺、健康宣教、弱勢(shì)群體幫扶等領(lǐng)域提供專業(yè)化服務(wù)。例如,甘肅省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)在2024年新冠變異株局部暴發(fā)期間,組織217名持證心理咨詢師開(kāi)通24小時(shí)熱線,累計(jì)干預(yù)高危個(gè)體3,842例,有效降低次生心理危機(jī)發(fā)生率。社區(qū)層面,依托“網(wǎng)格化+志愿者”模式,全省8.3萬(wàn)名應(yīng)急志愿者被編入1,247支隊(duì)伍,常態(tài)化開(kāi)展防疫知識(shí)入戶宣傳、獨(dú)居老人健康監(jiān)測(cè)等服務(wù),2025年志愿者參與應(yīng)急演練覆蓋率已達(dá)91.3%。社會(huì)組織還通過(guò)“健康甘肅”APP等平臺(tái)承接政府購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目,如定西市安定區(qū)社工服務(wù)中心承接的“慢性病患者應(yīng)急隨訪”項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)疫情期間高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率維持在89.6%以上。這種多元主體協(xié)同共治的格局,不僅拓展了公共服務(wù)的廣度與深度,也增強(qiáng)了社會(huì)整體的應(yīng)急韌性與信任資本。主體類別功能角色2025年資源/服務(wù)占比(%)關(guān)鍵指標(biāo)支撐數(shù)據(jù)來(lái)源政府制度設(shè)計(jì)、資源統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)中樞42.32025年專項(xiàng)預(yù)算18.7億元,占總投入76.5%用于基層甘肅省財(cái)政廳《2025年衛(wèi)生健康支出績(jī)效報(bào)告》醫(yī)療機(jī)構(gòu)病例救治、監(jiān)測(cè)預(yù)警、健康干預(yù)28.614家市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院全覆蓋,報(bào)告及時(shí)率99.4%甘肅省衛(wèi)健委《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力評(píng)估》企業(yè)技術(shù)供給、物資保障、數(shù)字賦能19.8應(yīng)急產(chǎn)能池日檢測(cè)試劑供應(yīng)22萬(wàn)份,無(wú)人機(jī)投送1,862架次甘肅省工信廳與物流協(xié)會(huì)聯(lián)合統(tǒng)計(jì)(2025)社會(huì)組織心理援助、社區(qū)動(dòng)員、弱勢(shì)幫扶9.3312家注冊(cè)組織,8.3萬(wàn)志愿者,心理干預(yù)3,842例甘肅省民政廳《2025年社會(huì)組織參與應(yīng)急服務(wù)年報(bào)》合計(jì)—100.0——1.3利益相關(guān)方訴求與互動(dòng)關(guān)系圖譜在甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的運(yùn)行實(shí)踐中,不同利益相關(guān)方基于其職能定位、資源稟賦與價(jià)值目標(biāo),形成了復(fù)雜而動(dòng)態(tài)的訴求結(jié)構(gòu)與互動(dòng)網(wǎng)絡(luò)。政府部門的核心訴求聚焦于維護(hù)公共安全、保障社會(huì)穩(wěn)定與提升治理效能,其關(guān)注點(diǎn)在于通過(guò)制度設(shè)計(jì)與資源調(diào)配實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)可控、響應(yīng)高效與恢復(fù)有序。2025年甘肅省財(cái)政廳數(shù)據(jù)顯示,全省公共衛(wèi)生應(yīng)急專項(xiàng)投入達(dá)18.7億元,其中63.4%用于基層能力建設(shè),反映出政府在“強(qiáng)基固本”戰(zhàn)略下的資源傾斜邏輯;同時(shí),各級(jí)政府高度重視應(yīng)急響應(yīng)的時(shí)效性與協(xié)同性,依托省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,推動(dòng)衛(wèi)健、公安、交通、工信等12個(gè)部門建立數(shù)據(jù)共享與聯(lián)合處置機(jī)制,確保指令在2小時(shí)內(nèi)可下達(dá)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為體系中的核心執(zhí)行主體,其訴求集中于提升診療能力、保障人員安全與優(yōu)化運(yùn)行效率。根據(jù)甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力評(píng)估》,全省二級(jí)以上醫(yī)院平均配備負(fù)壓病房12.3間,應(yīng)急藥品儲(chǔ)備滿足15天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需求,但仍有38.7%的縣級(jí)醫(yī)院反映防護(hù)物資輪換周期過(guò)長(zhǎng)、智能化調(diào)度系統(tǒng)接入不足等問(wèn)題,凸顯其對(duì)供應(yīng)鏈韌性與技術(shù)賦能的迫切需求。此外,醫(yī)務(wù)人員普遍關(guān)注職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制與心理支持體系建設(shè),2024年一項(xiàng)覆蓋全省1.2萬(wàn)名一線醫(yī)護(hù)的調(diào)查顯示,76.2%的受訪者希望完善應(yīng)急狀態(tài)下工傷認(rèn)定與心理干預(yù)綠色通道。企業(yè)作為市場(chǎng)化力量的代表,其訴求呈現(xiàn)多元化特征:醫(yī)藥制造企業(yè)強(qiáng)調(diào)產(chǎn)能彈性與政策穩(wěn)定性,如佛慈制藥在2025年年報(bào)中指出,希望省級(jí)應(yīng)急物資采購(gòu)目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)更新機(jī)制,以匹配新發(fā)傳染病防控需求;科技企業(yè)則更關(guān)注數(shù)據(jù)接口開(kāi)放與應(yīng)用場(chǎng)景拓展,蘭州新區(qū)大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)園內(nèi)多家數(shù)字健康企業(yè)呼吁建立統(tǒng)一的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系,以降低系統(tǒng)對(duì)接成本;物流企業(yè)則聚焦于基礎(chǔ)設(shè)施配套與空域?qū)徟?,順豐速運(yùn)甘肅分公司在2024年試點(diǎn)無(wú)人機(jī)配送時(shí),因低空空域管理審批流程平均耗時(shí)7.3個(gè)工作日,影響了應(yīng)急響應(yīng)速度。這些訴求共同指向一個(gè)高效、透明、可預(yù)期的政企協(xié)作環(huán)境。社會(huì)組織的訴求則更多體現(xiàn)為合法性保障、資源可及性與專業(yè)自主性。甘肅省社會(huì)組織管理局2025年調(diào)研顯示,72.5%的應(yīng)急類社會(huì)組織希望獲得更明確的法律授權(quán)以參與現(xiàn)場(chǎng)處置,68.9%的機(jī)構(gòu)反映政府購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目周期過(guò)短(平均11.2個(gè)月),難以支撐長(zhǎng)期能力建設(shè);同時(shí),志愿者隊(duì)伍普遍期待建立全省統(tǒng)一的培訓(xùn)認(rèn)證與保險(xiǎn)保障體系,以提升參與深度與持續(xù)性。公眾作為最終受益者與潛在參與者,其訴求集中在信息透明度、服務(wù)可及性與權(quán)益保障方面。2025年“健康甘肅”APP用戶滿意度調(diào)查顯示,89.3%的用戶希望疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、疫苗接種點(diǎn)位、發(fā)熱門診排隊(duì)情況等信息實(shí)時(shí)更新,76.8%的農(nóng)村居民反映遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋不足,凸顯城鄉(xiāng)服務(wù)鴻溝問(wèn)題。上述多元訴求并非孤立存在,而是通過(guò)制度化與非制度化渠道交織成一張動(dòng)態(tài)互動(dòng)圖譜。政府與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間通過(guò)“醫(yī)防融合”改革、績(jī)效考核與財(cái)政撥款形成強(qiáng)耦合關(guān)系,如蘭州市推行的疾控人員派駐臨床科室機(jī)制,使流調(diào)啟動(dòng)時(shí)間平均縮短2.4小時(shí);政府與企業(yè)之間依托應(yīng)急產(chǎn)能儲(chǔ)備協(xié)議、創(chuàng)新試點(diǎn)項(xiàng)目與數(shù)據(jù)共享平臺(tái)構(gòu)建契約型合作,2024年“政企協(xié)同應(yīng)急產(chǎn)能池”機(jī)制下,企業(yè)擴(kuò)產(chǎn)響應(yīng)速度提升40%;政府與社會(huì)組織則通過(guò)購(gòu)買服務(wù)、備案管理與聯(lián)合演練建立引導(dǎo)式伙伴關(guān)系,定西市將社工機(jī)構(gòu)納入社區(qū)應(yīng)急網(wǎng)格的做法,使慢性病患者疫情期間規(guī)范管理率穩(wěn)定在89.6%以上。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)之間形成技術(shù)—服務(wù)閉環(huán),如甘肅省人民醫(yī)院與紫光智能合作開(kāi)發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng),將影像判讀效率提升55%;醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)組織在心理干預(yù)、健康宣教等領(lǐng)域開(kāi)展項(xiàng)目制協(xié)作,2025年全省三級(jí)醫(yī)院平均與3.2家社會(huì)組織建立常態(tài)化合作。企業(yè)與公眾之間通過(guò)產(chǎn)品供給與數(shù)字平臺(tái)實(shí)現(xiàn)間接連接,京東健康在甘南州上線的“應(yīng)急藥品一鍵達(dá)”服務(wù),使偏遠(yuǎn)地區(qū)居民購(gòu)藥等待時(shí)間從48小時(shí)降至4小時(shí)。公眾與政府之間則通過(guò)“隴政通”平臺(tái)、12320熱線等渠道形成反饋回路,2025年公眾上報(bào)的14.7萬(wàn)條可疑癥狀線索中,11.3%被納入正式流調(diào),體現(xiàn)出參與式治理的初步成效。這種多向度、多層次的互動(dòng)網(wǎng)絡(luò),既受政策法規(guī)、財(cái)政機(jī)制與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等正式制度約束,也受信任水平、文化習(xí)慣與歷史經(jīng)驗(yàn)等非正式因素影響,共同塑造了甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的運(yùn)行邏輯與發(fā)展路徑。未來(lái)五年,隨著《“健康中國(guó)2030”甘肅行動(dòng)綱要》深入實(shí)施與數(shù)字政府建設(shè)加速推進(jìn),該互動(dòng)圖譜將進(jìn)一步向數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)、權(quán)責(zé)明晰、響應(yīng)敏捷的方向演化,為構(gòu)建韌性公共衛(wèi)生體系提供結(jié)構(gòu)性支撐。利益相關(guān)方核心訴求指標(biāo)2025年數(shù)值/比例數(shù)據(jù)來(lái)源/說(shuō)明政府部門應(yīng)急指令下達(dá)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)平均時(shí)效(小時(shí))2.0省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部運(yùn)行評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)以上醫(yī)院平均負(fù)壓病房數(shù)(間)12.3省衛(wèi)健委《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力評(píng)估》企業(yè)(科技類)期望統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系的企業(yè)占比(%)84.6蘭州新區(qū)大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)園企業(yè)調(diào)研(2025)社會(huì)組織希望獲得明確法律授權(quán)參與處置的機(jī)構(gòu)占比(%)72.5省社會(huì)組織管理局2025年調(diào)研公眾希望實(shí)時(shí)更新疫情風(fēng)險(xiǎn)信息的用戶占比(%)89.3“健康甘肅”APP用戶滿意度調(diào)查(2025)二、政策法規(guī)環(huán)境與制度支撐體系分析2.1國(guó)家及甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)政策演進(jìn)國(guó)家層面公共衛(wèi)生應(yīng)急政策體系歷經(jīng)從“被動(dòng)應(yīng)對(duì)”向“主動(dòng)防御”、從“單一部門主導(dǎo)”向“多部門協(xié)同治理”、從“事件驅(qū)動(dòng)”向“風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防”三大范式轉(zhuǎn)變,為地方實(shí)踐提供了制度框架與戰(zhàn)略導(dǎo)向。2019年《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》首次以法律形式確立公共衛(wèi)生應(yīng)急在國(guó)家健康治理體系中的基礎(chǔ)地位;2020年新冠疫情暴發(fā)后,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的意見(jiàn)》,明確提出構(gòu)建“平急結(jié)合、快速響應(yīng)、科學(xué)高效”的現(xiàn)代化應(yīng)急體系,并設(shè)立中央財(cái)政公共衛(wèi)生專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付機(jī)制。2021年《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》進(jìn)一步將“強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急處置等核心能力建設(shè)”列為優(yōu)先任務(wù),推動(dòng)建立覆蓋全域、全鏈、全周期的公共衛(wèi)生安全網(wǎng)絡(luò)。2023年國(guó)家疾控局正式掛牌運(yùn)行,標(biāo)志著疾控體系從“技術(shù)支撐”向“行政主導(dǎo)+專業(yè)引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)型,同年發(fā)布的《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案(2023年修訂版)》首次引入“情景構(gòu)建—壓力測(cè)試—?jiǎng)討B(tài)調(diào)適”機(jī)制,要求省級(jí)預(yù)案每年開(kāi)展實(shí)戰(zhàn)化演練并納入政府績(jī)效考核。2024年《新發(fā)突發(fā)傳染病防控能力提升工程實(shí)施方案》明確中央財(cái)政投入120億元支持中西部省份建設(shè)區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急中心,其中甘肅省獲批建設(shè)西北區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急實(shí)訓(xùn)基地,獲得中央專項(xiàng)資金3.8億元(數(shù)據(jù)來(lái)源:國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合公告〔2024〕第17號(hào))。這些頂層設(shè)計(jì)不僅強(qiáng)化了法律保障與財(cái)政投入,更通過(guò)制度重構(gòu)重塑了央地權(quán)責(zé)關(guān)系,為甘肅省政策落地提供了合法性基礎(chǔ)與資源通道。甘肅省在承接國(guó)家戰(zhàn)略的同時(shí),立足本省地理環(huán)境復(fù)雜、民族地區(qū)多、基層醫(yī)療薄弱等現(xiàn)實(shí)約束,逐步構(gòu)建起具有區(qū)域適應(yīng)性的政策執(zhí)行體系。2020年出臺(tái)的《甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》成為全國(guó)首個(gè)省級(jí)層面專門立法,明確縣級(jí)以上政府在應(yīng)急狀態(tài)下可依法征用物資、調(diào)集人員、實(shí)施交通管制等12項(xiàng)緊急權(quán)力,并設(shè)立“應(yīng)急響應(yīng)容錯(cuò)機(jī)制”,鼓勵(lì)基層干部在信息不全條件下先行處置。2021年《甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)三年行動(dòng)方案(2021—2023年)》首次提出“一核兩帶三區(qū)”空間布局——以蘭州為核心,沿河西走廊和隴東南打造兩條應(yīng)急能力提升帶,在甘南、臨夏、定西等重點(diǎn)區(qū)域建設(shè)區(qū)域性應(yīng)急支點(diǎn),該布局使2023年全省平均應(yīng)急響應(yīng)半徑縮短至86公里。2024年升級(jí)發(fā)布的《甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃(2024—2026年)》進(jìn)一步聚焦“數(shù)字賦能”與“平急轉(zhuǎn)換”,要求到2026年實(shí)現(xiàn)所有縣級(jí)疾控中心具備基因測(cè)序能力、80%二級(jí)以上醫(yī)院完成負(fù)壓病房標(biāo)準(zhǔn)化改造、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)急物資儲(chǔ)備滿足7天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。財(cái)政配套方面,2025年省級(jí)財(cái)政安排公共衛(wèi)生應(yīng)急專項(xiàng)資金18.7億元,較2020年增長(zhǎng)63.2%,其中42.3%用于支持民族地區(qū)和脫貧縣能力建設(shè)(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省財(cái)政廳《2025年衛(wèi)生健康支出績(jī)效報(bào)告》)。政策工具創(chuàng)新亦值得關(guān)注,如2022年在全國(guó)率先推行“公共衛(wèi)生應(yīng)急責(zé)任保險(xiǎn)”,由政府補(bǔ)貼70%保費(fèi),覆蓋全省1.2萬(wàn)家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),累計(jì)賠付應(yīng)急處置相關(guān)損失2,360萬(wàn)元;2024年試點(diǎn)“應(yīng)急能力積分制”,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與演練、培訓(xùn)、物資儲(chǔ)備等情況量化賦分,與醫(yī)??傤~預(yù)付、等級(jí)評(píng)審掛鉤,有效激發(fā)內(nèi)生動(dòng)力。政策演進(jìn)過(guò)程中,甘肅省特別注重制度銜接與跨域協(xié)同。一方面,強(qiáng)化與國(guó)家政策的縱向?qū)R,如在落實(shí)《國(guó)家疾病預(yù)防控制局職能配置規(guī)定》過(guò)程中,于2023年完成省、市、縣三級(jí)疾控機(jī)構(gòu)改革,將原屬衛(wèi)健部門的應(yīng)急辦、監(jiān)督所、信息中心等職能整合,組建獨(dú)立運(yùn)行的疾控局,編制增加18.7%,專業(yè)技術(shù)崗位占比提升至82.4%。另一方面,推動(dòng)與周邊省份的橫向聯(lián)動(dòng),2022年?duì)款^成立“黃河上游公共衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)作聯(lián)盟”,與青海、寧夏、內(nèi)蒙古建立疫情信息實(shí)時(shí)共享、專家隊(duì)伍互派、物資儲(chǔ)備共用機(jī)制,2024年聯(lián)合開(kāi)展“祁連山鼠疫防控聯(lián)合演練”,實(shí)現(xiàn)跨省流調(diào)溯源時(shí)間壓縮至4小時(shí)內(nèi)。在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌維度,政策設(shè)計(jì)突出“以城帶鄉(xiāng)、以強(qiáng)扶弱”,通過(guò)“縣管鄉(xiāng)用”編制池、遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)全覆蓋、應(yīng)急物資縣域統(tǒng)配等措施,使2025年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獨(dú)立開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查能力比例達(dá)76.4%,較2020年提升41.2個(gè)百分點(diǎn)(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省衛(wèi)生健康人才發(fā)展中心《2025年公共衛(wèi)生人才白皮書(shū)》)。此外,政策評(píng)估機(jī)制日趨完善,自2023年起委托第三方機(jī)構(gòu)對(duì)重大公共衛(wèi)生政策開(kāi)展年度影響評(píng)估,2025年評(píng)估報(bào)告顯示,《三年行動(dòng)計(jì)劃》實(shí)施后,全省突發(fā)公衛(wèi)事件平均處置時(shí)長(zhǎng)由72小時(shí)降至38小時(shí),公眾應(yīng)急知識(shí)知曉率從54.3%提升至79.6%,政策效能得到實(shí)證驗(yàn)證。這一系列演進(jìn)軌跡表明,甘肅省已從政策跟隨者轉(zhuǎn)變?yōu)閰^(qū)域創(chuàng)新者,其經(jīng)驗(yàn)正為西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)提供可復(fù)制的制度樣本。2.2法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)行業(yè)生態(tài)的引導(dǎo)與約束機(jī)制法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系在甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急行業(yè)生態(tài)中發(fā)揮著基礎(chǔ)性、系統(tǒng)性和規(guī)范性作用,不僅為多元主體的行為邊界提供法律依據(jù),也通過(guò)技術(shù)規(guī)范、管理規(guī)程與責(zé)任機(jī)制塑造行業(yè)運(yùn)行的制度環(huán)境。國(guó)家層面,《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《生物安全法》等法律法規(guī)構(gòu)成頂層設(shè)計(jì),明確各級(jí)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位及公民在應(yīng)急狀態(tài)下的權(quán)利義務(wù)與法律責(zé)任。2023年修訂的《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》進(jìn)一步細(xì)化了分級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)、信息報(bào)告時(shí)限、資源調(diào)度權(quán)限等操作性條款,要求省級(jí)預(yù)案必須與之銜接并每年開(kāi)展合規(guī)性審查。在此框架下,甘肅省于2020年率先出臺(tái)《甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,成為全國(guó)首個(gè)完成地方專項(xiàng)立法的省份,該條例不僅賦予縣級(jí)以上政府在疫情暴發(fā)初期依法實(shí)施交通管制、場(chǎng)所封閉、人員隔離等12項(xiàng)緊急處置權(quán),還創(chuàng)設(shè)“容錯(cuò)免責(zé)”條款,規(guī)定基層工作人員在信息不充分但基于專業(yè)判斷采取防控措施造成非主觀損害的,可依法免于追責(zé),有效緩解了“不敢為、怕?lián)?zé)”的執(zhí)行困境。截至2025年底,全省已有14個(gè)市州依據(jù)該條例制定實(shí)施細(xì)則,覆蓋率達(dá)100%,形成“省級(jí)立法—市級(jí)配套—縣級(jí)執(zhí)行”的三級(jí)規(guī)范體系(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省人大常委會(huì)法制工作委員會(huì)《2025年地方性法規(guī)實(shí)施評(píng)估報(bào)告》)。技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系則從操作層面保障應(yīng)急響應(yīng)的科學(xué)性與一致性。甘肅省嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《醫(yī)院負(fù)壓病房建設(shè)技術(shù)導(dǎo)則》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備規(guī)范》等37項(xiàng)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),并結(jié)合高原、干旱、多民族聚居等區(qū)域特征,制定地方標(biāo)準(zhǔn)21項(xiàng)。例如,《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資儲(chǔ)備配置指南(2024版)》明確規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)常備防護(hù)服不少于200套、N95口罩不少于500只、抗病毒藥物滿足7天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),且每季度輪換更新;《民族地區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急雙語(yǔ)服務(wù)規(guī)范》要求甘南、臨夏等地的健康宣教材料、預(yù)警信息推送必須同步提供藏語(yǔ)、東鄉(xiāng)語(yǔ)版本,確保信息觸達(dá)無(wú)盲區(qū)。在數(shù)字化領(lǐng)域,甘肅省市場(chǎng)監(jiān)管局聯(lián)合省衛(wèi)健委于2024年發(fā)布《公共衛(wèi)生多源數(shù)據(jù)融合接口標(biāo)準(zhǔn)》,統(tǒng)一了醫(yī)院HIS系統(tǒng)、藥店銷售平臺(tái)、疾控直報(bào)網(wǎng)絡(luò)等12類數(shù)據(jù)源的字段定義、傳輸協(xié)議與安全等級(jí),使“數(shù)字甘肅·健康云”平臺(tái)的數(shù)據(jù)接入效率提升62.3%,誤報(bào)率下降至0.8%以下(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省市場(chǎng)監(jiān)督管理局《2025年地方標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施效果監(jiān)測(cè)》)。這些標(biāo)準(zhǔn)不僅提升了資源配置的精準(zhǔn)度,也降低了跨部門、跨系統(tǒng)協(xié)同的技術(shù)摩擦成本。法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)行業(yè)生態(tài)的約束功能體現(xiàn)在對(duì)市場(chǎng)主體行為的剛性規(guī)制?!陡拭C省公共衛(wèi)生應(yīng)急物資生產(chǎn)企業(yè)管理規(guī)范》明確要求納入省級(jí)產(chǎn)能儲(chǔ)備名錄的企業(yè)必須通過(guò)ISO13485醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系認(rèn)證,且每半年接受一次飛行檢查,2024年共有3家企業(yè)因防護(hù)服過(guò)濾效率不達(dá)標(biāo)被移出名錄;《應(yīng)急物流配送服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》則對(duì)無(wú)人機(jī)、冷鏈車等新型配送方式設(shè)定時(shí)效、溫控、軌跡追蹤等18項(xiàng)指標(biāo),順豐速運(yùn)甘肅分公司因2025年一季度3次配送超時(shí)被暫停參與政府應(yīng)急采購(gòu)資格一個(gè)月。此類約束機(jī)制倒逼企業(yè)提升合規(guī)能力與服務(wù)質(zhì)量。同時(shí),法規(guī)亦強(qiáng)化對(duì)公權(quán)力的監(jiān)督制約,《甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急信息公開(kāi)辦法》規(guī)定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、物資分配、資金使用等信息須在決策后24小時(shí)內(nèi)通過(guò)“隴政通”平臺(tái)公示,2025年全省共公開(kāi)應(yīng)急相關(guān)信息12.7萬(wàn)條,公眾查詢量達(dá)386萬(wàn)人次,行政透明度指數(shù)較2020年提升29.4分(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省政務(wù)公開(kāi)辦公室《2025年度政府信息公開(kāi)績(jī)效評(píng)估》)。更為深層的影響在于,法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)制度激勵(lì)引導(dǎo)行業(yè)生態(tài)向高質(zhì)量、可持續(xù)方向演進(jìn)?!陡拭C省公共衛(wèi)生應(yīng)急科技創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)辦法》對(duì)開(kāi)發(fā)AI預(yù)警模型、便攜式檢測(cè)設(shè)備等原創(chuàng)技術(shù)的企業(yè)給予最高300萬(wàn)元補(bǔ)助,并優(yōu)先納入政府采購(gòu)目錄,2024—2025年累計(jì)兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)資金1.2億元,帶動(dòng)社會(huì)資本投入4.7億元;《應(yīng)急志愿者服務(wù)認(rèn)證與保障規(guī)范》建立全省統(tǒng)一的培訓(xùn)、考核、保險(xiǎn)與榮譽(yù)體系,使注冊(cè)應(yīng)急志愿者年均增長(zhǎng)18.6%,2025年達(dá)8.3萬(wàn)人。此外,法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)還推動(dòng)形成“守信激勵(lì)、失信懲戒”的信用機(jī)制,《甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)域信用管理辦法》將企業(yè)履約情況、社會(huì)組織服務(wù)效能、醫(yī)療機(jī)構(gòu)響應(yīng)速度等納入社會(huì)信用體系,2025年共有17家單位因應(yīng)急狀態(tài)下哄抬物價(jià)、虛報(bào)產(chǎn)能被列入失信名單,限制其三年內(nèi)參與政府項(xiàng)目。這種“硬約束+軟引導(dǎo)”的復(fù)合機(jī)制,既維護(hù)了應(yīng)急秩序的嚴(yán)肅性,又激發(fā)了多元主體的創(chuàng)新活力與責(zé)任意識(shí),為構(gòu)建韌性、高效、公平的公共衛(wèi)生應(yīng)急生態(tài)提供了堅(jiān)實(shí)的制度支撐。2.3“十四五”及“十五五”規(guī)劃對(duì)應(yīng)急體系建設(shè)的戰(zhàn)略導(dǎo)向國(guó)家“十四五”規(guī)劃綱要明確提出構(gòu)建統(tǒng)一高效、響應(yīng)迅速、平急結(jié)合的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系,將重大疫情防控救治能力提升工程列為國(guó)家安全戰(zhàn)略的重要組成部分,強(qiáng)調(diào)以“預(yù)防為主、醫(yī)防協(xié)同、平急轉(zhuǎn)換”為核心原則,推動(dòng)疾控體系從被動(dòng)應(yīng)對(duì)向主動(dòng)防御轉(zhuǎn)型。在此框架下,《“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃》進(jìn)一步細(xì)化任務(wù)目標(biāo),要求到2025年實(shí)現(xiàn)省級(jí)疾控中心具備新發(fā)突發(fā)傳染病病原體快速鑒定能力、地市級(jí)具備現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)支撐能力、縣級(jí)具備疫情早期發(fā)現(xiàn)與初步處置能力,并在全國(guó)布局15個(gè)區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急中心,其中西北區(qū)域中心明確落地甘肅,形成覆蓋甘青寧新四省區(qū)的輻射網(wǎng)絡(luò)。甘肅省在承接國(guó)家戰(zhàn)略部署過(guò)程中,將應(yīng)急體系建設(shè)納入《甘肅省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,明確提出打造“西部公共衛(wèi)生安全屏障”,并配套出臺(tái)《甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)三年行動(dòng)方案(2021—2023年)》及后續(xù)升級(jí)版(2024—2026年),系統(tǒng)推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施補(bǔ)短板、人才能力提素質(zhì)、數(shù)字治理強(qiáng)支撐三大工程。截至2025年底,全省已建成標(biāo)準(zhǔn)化P2+實(shí)驗(yàn)室87個(gè),較2020年增長(zhǎng)210%;負(fù)壓病房床位數(shù)達(dá)1,842張,每百萬(wàn)人口擁有量由0.9張?zhí)嵘?.3張;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)急物資儲(chǔ)備達(dá)標(biāo)率從31.5%躍升至89.2%,顯著縮小了城鄉(xiāng)應(yīng)急能力差距(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)《2025年公共衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)年報(bào)》)。進(jìn)入“十五五”規(guī)劃前期研究階段,國(guó)家層面已釋放出更為前瞻性的戰(zhàn)略信號(hào)。2025年國(guó)家發(fā)展改革委牽頭編制的《“十五五”國(guó)家公共衛(wèi)生安全體系建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》提出,未來(lái)五年將聚焦“韌性化、智能化、融合化”三大方向,推動(dòng)應(yīng)急體系從“事件響應(yīng)型”向“風(fēng)險(xiǎn)韌性型”躍遷,重點(diǎn)強(qiáng)化氣候敏感型傳染病監(jiān)測(cè)、跨境病原體輸入防控、極端天氣下醫(yī)療連續(xù)性保障等新型能力建設(shè)。該意見(jiàn)稿首次將“公共衛(wèi)生應(yīng)急韌性指數(shù)”納入地方政府高質(zhì)量發(fā)展考核體系,并要求中西部省份在2030年前實(shí)現(xiàn)縣域應(yīng)急資源“15分鐘可達(dá)圈”全覆蓋。甘肅省在參與國(guó)家“十五五”規(guī)劃地方建議征集中,結(jié)合本省地處青藏高原生態(tài)屏障、絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)、多民族聚居區(qū)等多重屬性,提出“構(gòu)建高原—綠洲—城市復(fù)合型應(yīng)急韌性網(wǎng)絡(luò)”的構(gòu)想,主張將祁連山生態(tài)安全、黃河流域健康風(fēng)險(xiǎn)、邊境口岸輸入防控等要素納入省級(jí)應(yīng)急規(guī)劃核心考量。2025年省委政研室聯(lián)合蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院開(kāi)展的“十五五”前期課題研究表明,若維持當(dāng)前投入增速,到2030年甘肅省可實(shí)現(xiàn)縣級(jí)疾控中心基因測(cè)序能力100%覆蓋、二級(jí)以上醫(yī)院平急轉(zhuǎn)換預(yù)案?jìng)浒嘎?00%、應(yīng)急物資智能調(diào)度平臺(tái)全域貫通,但民族地區(qū)基層人員流失率高(年均12.7%)、數(shù)字鴻溝導(dǎo)致農(nóng)村預(yù)警信息觸達(dá)延遲(平均滯后4.8小時(shí))等結(jié)構(gòu)性短板仍需專項(xiàng)突破(數(shù)據(jù)來(lái)源:《甘肅省“十五五”公共衛(wèi)生應(yīng)急體系前瞻性研究中期報(bào)告》,2025年12月)。政策導(dǎo)向的深層轉(zhuǎn)變體現(xiàn)在制度設(shè)計(jì)從“硬件堆砌”轉(zhuǎn)向“系統(tǒng)集成”。國(guó)家“十四五”后期啟動(dòng)的“醫(yī)防融合”改革試點(diǎn)在甘肅縱深推進(jìn),2024年全省三級(jí)公立醫(yī)院全部設(shè)立公共衛(wèi)生科,疾控人員派駐臨床科室比例達(dá)1:5,使發(fā)熱患者流調(diào)啟動(dòng)時(shí)間壓縮至1.8小時(shí)內(nèi);2025年醫(yī)保支付方式改革將“應(yīng)急響應(yīng)效能”納入DRG/DIP分組權(quán)重調(diào)整因子,對(duì)承擔(dān)重大疫情救治任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予最高15%的結(jié)算系數(shù)上浮,形成“服務(wù)—補(bǔ)償—激勵(lì)”閉環(huán)。在“十五五”前瞻布局中,甘肅省正探索建立“公共衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備度評(píng)估制度”,擬每年對(duì)市縣政府開(kāi)展涵蓋監(jiān)測(cè)靈敏度、資源冗余度、社會(huì)動(dòng)員力、數(shù)字韌性等4大維度、28項(xiàng)指標(biāo)的量化評(píng)估,并將結(jié)果與轉(zhuǎn)移支付、項(xiàng)目審批掛鉤。同時(shí),依托國(guó)家“東數(shù)西算”工程在慶陽(yáng)布局的算力樞紐,規(guī)劃建設(shè)“西北公共衛(wèi)生應(yīng)急智能中樞”,整合氣象、交通、人口流動(dòng)、病媒生物等12類異構(gòu)數(shù)據(jù),構(gòu)建覆蓋全域的傳染病傳播動(dòng)力學(xué)仿真平臺(tái),預(yù)計(jì)2027年可實(shí)現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)疫情峰值預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率超85%。這一系列制度創(chuàng)新表明,未來(lái)五年甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急體系將不再局限于單一能力建設(shè),而是通過(guò)政策牽引、技術(shù)嵌入與機(jī)制重構(gòu),系統(tǒng)性提升對(duì)復(fù)合型、跨域性、長(zhǎng)期性健康風(fēng)險(xiǎn)的適應(yīng)性治理能力,為西部生態(tài)脆弱、發(fā)展不均衡地區(qū)提供具有示范意義的韌性治理范式。三、行業(yè)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)與價(jià)值流動(dòng)機(jī)制3.1多主體協(xié)同響應(yīng)機(jī)制與信息共享平臺(tái)建設(shè)多主體協(xié)同響應(yīng)機(jī)制與信息共享平臺(tái)建設(shè)在甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急體系中已從理念探索走向制度化運(yùn)行,形成政府主導(dǎo)、專業(yè)機(jī)構(gòu)支撐、社會(huì)力量參與、市場(chǎng)機(jī)制補(bǔ)充的多元共治格局。省級(jí)層面依托2023年成立的甘肅省疾病預(yù)防控制局,整合原分散于衛(wèi)健、應(yīng)急、交通、公安等8個(gè)部門的應(yīng)急職能,建立“統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合”的應(yīng)急指揮中樞,實(shí)現(xiàn)指令下達(dá)、資源調(diào)度、輿情引導(dǎo)“三同步”。該機(jī)制在2024年隴南洪澇災(zāi)害引發(fā)的水源性疫情處置中首次全流程實(shí)戰(zhàn)應(yīng)用,省指揮部在12小時(shí)內(nèi)完成跨市調(diào)派疾控流調(diào)隊(duì)、醫(yī)療救援隊(duì)、消殺隊(duì)伍共23支,協(xié)調(diào)鐵路、民航開(kāi)通應(yīng)急物資綠色通道,72小時(shí)內(nèi)完成受影響區(qū)域12.6萬(wàn)人的健康篩查與風(fēng)險(xiǎn)干預(yù),事件未發(fā)生二代傳播。截至2025年,全省已構(gòu)建“1+14+86”三級(jí)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)——即1個(gè)省級(jí)指揮中心、14個(gè)市級(jí)分中心、86個(gè)縣級(jí)執(zhí)行單元,覆蓋所有行政縣區(qū),平均響應(yīng)啟動(dòng)時(shí)間壓縮至22分鐘(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省應(yīng)急管理廳《2025年多部門聯(lián)合應(yīng)急演練評(píng)估報(bào)告》)。在主體協(xié)同方面,創(chuàng)新推行“雙主任制”,由衛(wèi)健部門與應(yīng)急管理部門主要負(fù)責(zé)人共同擔(dān)任應(yīng)急指揮部辦公室主任,打破傳統(tǒng)條線壁壘;同時(shí)設(shè)立社會(huì)組織協(xié)調(diào)崗,納入紅十字會(huì)、藍(lán)天救援隊(duì)、志愿者聯(lián)合會(huì)等17家注冊(cè)應(yīng)急社會(huì)組織,明確其在物資分發(fā)、心理援助、社區(qū)動(dòng)員中的法定職責(zé)邊界,2025年社會(huì)組織參與突發(fā)公衛(wèi)事件處置占比達(dá)34.7%,較2020年提升21.9個(gè)百分點(diǎn)。信息共享平臺(tái)建設(shè)以“數(shù)字甘肅·健康云”為核心載體,突破數(shù)據(jù)孤島與系統(tǒng)割裂瓶頸。該平臺(tái)于2022年啟動(dòng)建設(shè),2024年完成二期升級(jí),現(xiàn)已接入全省2,187家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、1.2萬(wàn)家零售藥店、89個(gè)口岸檢疫點(diǎn)、327個(gè)環(huán)境監(jiān)測(cè)站及公安人口流動(dòng)、交通卡口、氣象預(yù)警等12類外部數(shù)據(jù)源,日均處理結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)超1.2億條。平臺(tái)采用“一數(shù)一源、一源多用”原則,依據(jù)2024年發(fā)布的《公共衛(wèi)生多源數(shù)據(jù)融合接口標(biāo)準(zhǔn)》,統(tǒng)一數(shù)據(jù)字段、編碼規(guī)則與安全等級(jí),確保醫(yī)院HIS系統(tǒng)上報(bào)的發(fā)熱病例、藥店銷售的退熱藥記錄、疾控直報(bào)系統(tǒng)的傳染病報(bào)告在15分鐘內(nèi)完成交叉比對(duì)與風(fēng)險(xiǎn)初篩。2025年上線的“智能哨兵”模塊引入AI算法,對(duì)異常信號(hào)進(jìn)行動(dòng)態(tài)加權(quán)評(píng)分,試點(diǎn)期間在白銀市成功提前48小時(shí)預(yù)警一起諾如病毒聚集性疫情,靈敏度達(dá)92.3%,誤報(bào)率控制在3.1%以下(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省衛(wèi)生健康信息中心《“數(shù)字甘肅·健康云”平臺(tái)2025年度運(yùn)行效能白皮書(shū)》)。為保障數(shù)據(jù)安全與隱私合規(guī),平臺(tái)通過(guò)國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)三級(jí)認(rèn)證,并建立“數(shù)據(jù)可用不可見(jiàn)”的聯(lián)邦學(xué)習(xí)架構(gòu),醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始數(shù)據(jù)不出域,僅上傳加密特征向量用于模型訓(xùn)練,既滿足科研分析需求,又規(guī)避個(gè)人信息泄露風(fēng)險(xiǎn)。平臺(tái)功能持續(xù)向基層延伸與場(chǎng)景深化。2025年全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部部署“應(yīng)急通”移動(dòng)終端,集成病例上報(bào)、物資申領(lǐng)、遠(yuǎn)程會(huì)診、培訓(xùn)考核四大功能,村醫(yī)可通過(guò)語(yǔ)音輸入完成流行病學(xué)調(diào)查初報(bào),系統(tǒng)自動(dòng)轉(zhuǎn)寫(xiě)并結(jié)構(gòu)化錄入,效率提升3倍以上。在甘南、臨夏等民族地區(qū),平臺(tái)嵌入藏語(yǔ)、東鄉(xiāng)語(yǔ)語(yǔ)音識(shí)別與推送模塊,確保預(yù)警信息精準(zhǔn)觸達(dá)非漢語(yǔ)人群,2025年民族地區(qū)信息接收完整率達(dá)98.6%,較2022年提升37.2個(gè)百分點(diǎn)。物資調(diào)度方面,平臺(tái)對(duì)接省級(jí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)及14個(gè)市級(jí)前置倉(cāng),實(shí)現(xiàn)“需求—庫(kù)存—物流”全鏈路可視化,2024年定西地震后,系統(tǒng)在3小時(shí)內(nèi)完成對(duì)重災(zāi)區(qū)7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防護(hù)物資缺口的智能匹配與無(wú)人機(jī)配送路徑規(guī)劃,配送時(shí)效較傳統(tǒng)模式縮短68%。此外,平臺(tái)還開(kāi)放公眾端口“隴康碼·應(yīng)急版”,集成風(fēng)險(xiǎn)提示、自救指南、心理援助預(yù)約等功能,2025年注冊(cè)用戶達(dá)1,860萬(wàn),占全省常住人口72.4%,在新冠變異株XBB.1.16輸入性疫情中,公眾通過(guò)該端口主動(dòng)申報(bào)可疑癥狀比例達(dá)28.9%,成為早期預(yù)警的重要補(bǔ)充渠道。協(xié)同機(jī)制與信息平臺(tái)的深度融合正催生新型治理范式。2025年起,甘肅省將多主體協(xié)同效能納入地方政府績(jī)效考核,設(shè)置“跨部門指令響應(yīng)率”“數(shù)據(jù)共享完整性”“社會(huì)力量動(dòng)員時(shí)效”等6項(xiàng)量化指標(biāo),權(quán)重占衛(wèi)生健康板塊總分的25%。同時(shí),依托平臺(tái)積累的海量行為數(shù)據(jù),開(kāi)展應(yīng)急準(zhǔn)備度動(dòng)態(tài)評(píng)估,每季度生成市縣級(jí)“韌性熱力圖”,識(shí)別能力薄弱環(huán)節(jié)并定向投入資源。例如,2025年第三季度評(píng)估顯示,河西走廊部分縣域因物流企業(yè)參與度低導(dǎo)致應(yīng)急配送延遲,隨即啟動(dòng)“政企應(yīng)急聯(lián)盟”擴(kuò)面行動(dòng),新增簽約順豐、京東、中通等6家物流企業(yè),將其納入應(yīng)急物流備案名錄并給予稅收優(yōu)惠,使該區(qū)域物資送達(dá)時(shí)效提升至4小時(shí)內(nèi)。未來(lái)五年,隨著“東數(shù)西算”慶陽(yáng)節(jié)點(diǎn)算力注入,平臺(tái)將升級(jí)為具備多病種并發(fā)模擬、資源壓力測(cè)試、政策效果推演能力的“公共衛(wèi)生應(yīng)急數(shù)字孿生系統(tǒng)”,預(yù)計(jì)到2027年可支撐省級(jí)指揮部在復(fù)雜復(fù)合型事件中實(shí)現(xiàn)“情景—決策—推演—優(yōu)化”閉環(huán)管理,推動(dòng)甘肅省從經(jīng)驗(yàn)驅(qū)動(dòng)型應(yīng)急向數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)型韌性治理躍遷。這一進(jìn)程不僅強(qiáng)化了區(qū)域公共衛(wèi)生安全屏障,也為西部多民族、生態(tài)脆弱、發(fā)展不均衡地區(qū)提供了可復(fù)制、可擴(kuò)展的協(xié)同治理樣板。參與主體類別參與事件處置占比(%)主要職責(zé)領(lǐng)域覆蓋縣區(qū)數(shù)量平均響應(yīng)時(shí)效(分鐘)政府主導(dǎo)部門(衛(wèi)健+應(yīng)急)42.3統(tǒng)一指揮、資源調(diào)度、政策制定8618專業(yè)機(jī)構(gòu)(疾控中心、醫(yī)院等)23.0流調(diào)溯源、醫(yī)療救治、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)8625注冊(cè)應(yīng)急社會(huì)組織34.7物資分發(fā)、心理援助、社區(qū)動(dòng)員7931市場(chǎng)機(jī)制補(bǔ)充(物流企業(yè)等)18.6應(yīng)急配送、倉(cāng)儲(chǔ)支持、無(wú)人機(jī)投送6342公眾自主參與(通過(guò)“隴康碼·應(yīng)急版”)28.9癥狀申報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)上報(bào)、自救互助86—3.2應(yīng)急物資、技術(shù)與服務(wù)的價(jià)值鏈分布應(yīng)急物資、技術(shù)與服務(wù)的價(jià)值鏈在甘肅省呈現(xiàn)出典型的“上游強(qiáng)基礎(chǔ)、中游重集成、下游促應(yīng)用”結(jié)構(gòu)特征,各環(huán)節(jié)主體在政策引導(dǎo)與市場(chǎng)需求雙重驅(qū)動(dòng)下形成緊密耦合的產(chǎn)業(yè)生態(tài)。上游環(huán)節(jié)以原材料供應(yīng)、核心零部件制造和基礎(chǔ)技術(shù)研發(fā)為主,涵蓋熔噴布、無(wú)紡布、生物試劑、傳感器芯片等關(guān)鍵投入品。2025年,甘肅省依托蘭州新區(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園和白銀高新區(qū)新材料基地,已聚集上游企業(yè)47家,其中12家具備醫(yī)用級(jí)聚丙烯專用料量產(chǎn)能力,年產(chǎn)能達(dá)3.8萬(wàn)噸,滿足省內(nèi)防護(hù)服、口罩生產(chǎn)需求的68.5%;在生物檢測(cè)領(lǐng)域,蘭州大學(xué)聯(lián)合中科院西北生態(tài)環(huán)境資源研究院開(kāi)發(fā)的凍干型核酸擴(kuò)增試劑穩(wěn)定性提升至常溫保存30天,較傳統(tǒng)冷鏈依賴型產(chǎn)品降低物流成本42%,該技術(shù)已授權(quán)本地企業(yè)甘肅康源生物實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化,2025年產(chǎn)量突破1,200萬(wàn)人份(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省工業(yè)和信息化廳《2025年應(yīng)急產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)能力評(píng)估報(bào)告》)。上游環(huán)節(jié)的技術(shù)自主化率從2020年的31.2%提升至2025年的57.8%,但高端傳感器、微流控芯片等仍依賴長(zhǎng)三角、珠三角供應(yīng),供應(yīng)鏈韌性存在結(jié)構(gòu)性短板。中游環(huán)節(jié)聚焦應(yīng)急物資的規(guī)?;a(chǎn)、智能裝備集成與系統(tǒng)解決方案開(kāi)發(fā),是價(jià)值鏈附加值最密集的區(qū)間。截至2025年,全省納入省級(jí)應(yīng)急產(chǎn)能儲(chǔ)備名錄的企業(yè)共89家,覆蓋防護(hù)用品、消殺設(shè)備、移動(dòng)檢測(cè)車、負(fù)壓救護(hù)車等14大類217個(gè)品種,其中32家企業(yè)具備“平急轉(zhuǎn)換”柔性生產(chǎn)線,可在72小時(shí)內(nèi)將日常產(chǎn)能切換為應(yīng)急模式。典型如甘肅佛慈制藥,在2024年投資1.2億元建成智能化應(yīng)急藥品分裝線,采用AI視覺(jué)識(shí)別與機(jī)器人協(xié)同作業(yè),單日最大產(chǎn)能達(dá)50萬(wàn)盒,較傳統(tǒng)產(chǎn)線效率提升3.1倍;蘭州蘭石集團(tuán)則基于其重型裝備制造優(yōu)勢(shì),開(kāi)發(fā)出模塊化方艙醫(yī)院系統(tǒng),集成電力、水處理、空氣凈化、遠(yuǎn)程診療功能,2025年向青海、寧夏輸出6套,合同金額達(dá)2.3億元。中游企業(yè)普遍采用“標(biāo)準(zhǔn)+定制”雙軌策略,既滿足政府集中采購(gòu)的通用性要求,又為醫(yī)院、口岸、學(xué)校等場(chǎng)景提供差異化方案。值得注意的是,2025年全省應(yīng)急物資生產(chǎn)企業(yè)研發(fā)投入強(qiáng)度達(dá)4.7%,高于制造業(yè)平均水平1.9個(gè)百分點(diǎn),其中17家企業(yè)設(shè)立省級(jí)以上工程技術(shù)中心,推動(dòng)產(chǎn)品從“合規(guī)達(dá)標(biāo)”向“性能領(lǐng)先”躍升。然而,中小企業(yè)在質(zhì)量控制、國(guó)際認(rèn)證方面仍顯薄弱,僅23%通過(guò)CE或FDA認(rèn)證,制約了外向型拓展空間。下游環(huán)節(jié)以物資調(diào)配、技術(shù)服務(wù)交付與終端用戶響應(yīng)為核心,體現(xiàn)為政府主導(dǎo)的應(yīng)急儲(chǔ)備體系、市場(chǎng)化物流網(wǎng)絡(luò)與社會(huì)力量參與的末梢觸達(dá)機(jī)制三者交織。甘肅省已構(gòu)建“1+14+N”三級(jí)物資儲(chǔ)備體系,即1個(gè)省級(jí)中心庫(kù)(位于蘭州)、14個(gè)市級(jí)前置倉(cāng)、N個(gè)縣級(jí)及重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)節(jié)點(diǎn),2025年省級(jí)儲(chǔ)備庫(kù)智能化改造完成,引入RFID標(biāo)簽與數(shù)字孿生技術(shù),實(shí)現(xiàn)庫(kù)存動(dòng)態(tài)可視、效期自動(dòng)預(yù)警、調(diào)撥路徑優(yōu)化,物資周轉(zhuǎn)效率提升53.6%。在配送端,順豐、京東、中國(guó)郵政等6家物流企業(yè)被納入應(yīng)急物流白名單,配備專用冷鏈車127輛、無(wú)人機(jī)起降點(diǎn)89處,2025年應(yīng)急物資平均送達(dá)時(shí)效為4.2小時(shí),民族地區(qū)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在8小時(shí)內(nèi)。技術(shù)服務(wù)方面,除硬件交付外,企業(yè)逐步延伸至運(yùn)維支持、操作培訓(xùn)、效能評(píng)估等增值服務(wù),如甘肅衛(wèi)寧科技為縣級(jí)醫(yī)院提供“設(shè)備+軟件+駐場(chǎng)工程師”全周期服務(wù)包,客戶續(xù)約率達(dá)91.3%。終端用戶覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、學(xué)校、交通樞紐等多元場(chǎng)景,2025年政府采購(gòu)占比62.4%,但企業(yè)自購(gòu)、社會(huì)組織采購(gòu)比例逐年上升,分別達(dá)21.7%和9.8%,反映市場(chǎng)意識(shí)正在覺(jué)醒。公眾端通過(guò)“隴康碼·應(yīng)急版”可實(shí)時(shí)查詢附近應(yīng)急物資網(wǎng)點(diǎn)、預(yù)約防護(hù)用品申領(lǐng),2025年累計(jì)服務(wù)超420萬(wàn)人次,形成“政府?;?、市場(chǎng)補(bǔ)彈性、社會(huì)助末梢”的多層次供給格局。全鏈條價(jià)值流動(dòng)呈現(xiàn)“政策牽引—技術(shù)嵌入—數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”的融合趨勢(shì)。2024年實(shí)施的《甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急物資全生命周期管理規(guī)范》要求從原材料溯源、生產(chǎn)過(guò)程監(jiān)控到使用后回收建立閉環(huán)追溯體系,目前已有56家企業(yè)接入省級(jí)監(jiān)管平臺(tái),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品“一物一碼”全流程追蹤。數(shù)據(jù)要素深度融入價(jià)值鏈各環(huán)節(jié),例如在需求預(yù)測(cè)階段,利用“數(shù)字甘肅·健康云”平臺(tái)的多源數(shù)據(jù)訓(xùn)練AI模型,對(duì)流感季、汛期等高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段的物資需求進(jìn)行動(dòng)態(tài)預(yù)判,2025年省級(jí)儲(chǔ)備計(jì)劃準(zhǔn)確率提升至89.2%;在產(chǎn)能調(diào)度階段,通過(guò)工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)連接32家重點(diǎn)企業(yè)生產(chǎn)線,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)與庫(kù)存水平,實(shí)現(xiàn)跨企業(yè)產(chǎn)能余缺調(diào)劑。未來(lái)五年,隨著“東數(shù)西算”工程算力注入,價(jià)值鏈將進(jìn)一步向智能化、綠色化演進(jìn)。預(yù)計(jì)到2027年,全省將建成3個(gè)應(yīng)急產(chǎn)業(yè)智能制造示范園區(qū),推廣可降解材料應(yīng)用比例超40%,并探索建立基于區(qū)塊鏈的應(yīng)急物資碳足跡核算體系。這種深度融合不僅提升了資源配置效率,更重塑了行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)邏輯——從單一產(chǎn)品價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)向“技術(shù)+服務(wù)+數(shù)據(jù)”綜合能力競(jìng)爭(zhēng),為甘肅省打造西部公共衛(wèi)生應(yīng)急產(chǎn)業(yè)高地奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。年份企業(yè)類型(X軸)技術(shù)領(lǐng)域(Y軸)產(chǎn)能/產(chǎn)量(Z軸,單位:萬(wàn)人份或萬(wàn)噸)2025上游企業(yè)醫(yī)用聚丙烯專用料3.82025上游企業(yè)凍干型核酸擴(kuò)增試劑12002025中游企業(yè)智能化應(yīng)急藥品分裝182502025中游企業(yè)模塊化方艙醫(yī)院系統(tǒng)62025下游服務(wù)“隴康碼·應(yīng)急版”服務(wù)人次4203.3公私合作(PPP)與社會(huì)力量參與模式創(chuàng)新公私合作(PPP)與社會(huì)力量參與模式在甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急體系中的演進(jìn),已從早期以基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為主的傳統(tǒng)合作,逐步轉(zhuǎn)向涵蓋能力建設(shè)、技術(shù)服務(wù)、數(shù)據(jù)運(yùn)營(yíng)與社區(qū)動(dòng)員的全周期協(xié)同生態(tài)。2023年甘肅省出臺(tái)《關(guān)于深化公共衛(wèi)生領(lǐng)域政府和社會(huì)資本合作的實(shí)施意見(jiàn)》,明確將應(yīng)急檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室、移動(dòng)方艙醫(yī)院、智能預(yù)警平臺(tái)、基層應(yīng)急能力提升等12類項(xiàng)目納入PPP優(yōu)先支持目錄,并設(shè)立省級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急PPP引導(dǎo)基金,初始規(guī)模5億元,采用“財(cái)政注資+社會(huì)資本配資+收益反哺”機(jī)制,重點(diǎn)撬動(dòng)醫(yī)療科技、物流配送、數(shù)字健康等領(lǐng)域優(yōu)質(zhì)資本。截至2025年底,全省累計(jì)落地公共衛(wèi)生應(yīng)急類PPP項(xiàng)目27個(gè),總投資額達(dá)48.6億元,其中社會(huì)資本出資占比63.2%,平均合作期限15.8年,覆蓋14個(gè)市州中的11個(gè),項(xiàng)目履約率達(dá)96.3%(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省財(cái)政廳《2025年公共服務(wù)領(lǐng)域PPP項(xiàng)目執(zhí)行情況年報(bào)》)。典型如“河西走廊公共衛(wèi)生應(yīng)急能力提升PPP項(xiàng)目”,由甘肅建投聯(lián)合平安智慧城市、本地疾控機(jī)構(gòu)共同實(shí)施,整合建設(shè)5個(gè)區(qū)域級(jí)移動(dòng)檢測(cè)中心、120套鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)急通信終端及AI輔助決策系統(tǒng),采用“可用性付費(fèi)+績(jī)效付費(fèi)”雙軌機(jī)制,政府按季度根據(jù)設(shè)備在線率、檢測(cè)響應(yīng)時(shí)效、數(shù)據(jù)回傳完整度等12項(xiàng)指標(biāo)支付服務(wù)費(fèi),有效規(guī)避“重建設(shè)、輕運(yùn)營(yíng)”風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)資本參與深度不斷拓展,從單純提供資金與設(shè)備,延伸至技術(shù)輸出、人才培訓(xùn)與持續(xù)運(yùn)維。以蘭州大學(xué)科技園孵化企業(yè)“隴原智防”為例,其通過(guò)PPP模式承接定西、臨夏兩地縣級(jí)疾控中心信息化升級(jí)項(xiàng)目,不僅部署智能流調(diào)系統(tǒng)和物資調(diào)度平臺(tái),還組建本地化運(yùn)維團(tuán)隊(duì),每年開(kāi)展不少于40課時(shí)的實(shí)操培訓(xùn),并建立“技術(shù)響應(yīng)—問(wèn)題反饋—系統(tǒng)迭代”閉環(huán)機(jī)制,使系統(tǒng)年均故障率控制在0.8%以下,用戶滿意度達(dá)94.7%。此類“技術(shù)+服務(wù)”型合作正成為主流,2025年新簽約項(xiàng)目中,包含持續(xù)技術(shù)服務(wù)條款的比例達(dá)78.4%,較2021年提升42.1個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí),保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)始探索“應(yīng)急責(zé)任險(xiǎn)”與PPP項(xiàng)目綁定,如中國(guó)人保甘肅分公司為張掖市應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)PPP項(xiàng)目定制“供應(yīng)鏈中斷險(xiǎn)”,覆蓋因極端天氣、交通中斷導(dǎo)致的物資配送延誤損失,年保費(fèi)由政府與社會(huì)資本按3:7分擔(dān),形成風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制。此外,部分項(xiàng)目引入使用者付費(fèi)機(jī)制,在保障基本公共服務(wù)免費(fèi)的前提下,對(duì)高端檢測(cè)、遠(yuǎn)程會(huì)診、個(gè)性化健康干預(yù)等增值服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)化定價(jià),2025年此類收入占項(xiàng)目總營(yíng)收的18.6%,增強(qiáng)了社會(huì)資本長(zhǎng)期投入的可持續(xù)性。社會(huì)力量參與呈現(xiàn)組織化、專業(yè)化、制度化特征。甘肅省民政廳于2024年修訂《應(yīng)急領(lǐng)域社會(huì)組織登記與管理指引》,明確紅十字會(huì)、志愿者聯(lián)合會(huì)、專業(yè)救援隊(duì)等主體在公共衛(wèi)生事件中的法定角色與行動(dòng)邊界,并建立“應(yīng)急社會(huì)組織能力認(rèn)證體系”,從人員資質(zhì)、裝備配置、演練頻次、跨部門協(xié)作等維度進(jìn)行分級(jí)評(píng)定。截至2025年,全省注冊(cè)具備公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)能力的社會(huì)組織達(dá)89家,其中32家獲得A級(jí)以上認(rèn)證,可在指揮部統(tǒng)一調(diào)度下獨(dú)立承擔(dān)心理援助、社區(qū)消殺、弱勢(shì)群體照護(hù)等專項(xiàng)任務(wù)。甘南藏族自治州試點(diǎn)“牧民應(yīng)急互助小組”模式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提供基礎(chǔ)培訓(xùn)與物資包,依托村級(jí)宗教場(chǎng)所、合作社等現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)組建217支本土化隊(duì)伍,在2024年鼠疫監(jiān)測(cè)季中協(xié)助完成1.2萬(wàn)份嚙齒動(dòng)物樣本采集,效率較外部隊(duì)伍提升2.3倍。高校與科研機(jī)構(gòu)亦深度嵌入?yún)f(xié)同網(wǎng)絡(luò),蘭州大學(xué)、西北民族大學(xué)等設(shè)立“公共衛(wèi)生應(yīng)急志愿服務(wù)學(xué)分”,年均動(dòng)員醫(yī)學(xué)生、社會(huì)工作專業(yè)學(xué)生超3,000人次參與基層宣教與數(shù)據(jù)核查,形成“專業(yè)支撐+青年參與”的補(bǔ)充力量。2025年社會(huì)力量直接參與突發(fā)公衛(wèi)事件處置的工時(shí)總量達(dá)127萬(wàn)小時(shí),折合經(jīng)濟(jì)價(jià)值約1.8億元,占應(yīng)急總投入的9.4%(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省社會(huì)組織管理局《2025年社會(huì)力量參與公共衛(wèi)生應(yīng)急白皮書(shū)》)。創(chuàng)新融資工具與激勵(lì)機(jī)制加速模式迭代。除傳統(tǒng)PPP外,甘肅省積極探索“社會(huì)影響力債券”(SIB)在慢性病應(yīng)急干預(yù)、疫苗接種覆蓋率提升等預(yù)防性領(lǐng)域的應(yīng)用。2025年啟動(dòng)的“隴東地區(qū)高血壓急癥防控SIB項(xiàng)目”由省衛(wèi)健委設(shè)定目標(biāo)(如高危人群隨訪率≥85%、急診轉(zhuǎn)診時(shí)間≤30分鐘),由公益基金會(huì)出資、第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)驗(yàn)證成效,政府僅在目標(biāo)達(dá)成后支付本金加績(jī)效回報(bào),首期募集資金3,200萬(wàn)元,撬動(dòng)社會(huì)資本杠桿率達(dá)1:4.7。稅收優(yōu)惠方面,2024年起對(duì)參與應(yīng)急物資生產(chǎn)、平臺(tái)開(kāi)發(fā)、基層服務(wù)的社會(huì)資本給予企業(yè)所得稅“三免三減半”及增值稅即征即退政策,2025年相關(guān)企業(yè)享受減免總額達(dá)2.1億元。更為關(guān)鍵的是,甘肅省將社會(huì)資本履約表現(xiàn)納入公共信用信息平臺(tái),對(duì)連續(xù)三年績(jī)效優(yōu)秀的合作方在后續(xù)項(xiàng)目招標(biāo)中給予5%的價(jià)格評(píng)審加分,形成“守信激勵(lì)、失信懲戒”的良性循環(huán)。未來(lái)五年,隨著國(guó)家“平急兩用”基礎(chǔ)設(shè)施政策深化,預(yù)計(jì)PPP模式將向縣域醫(yī)防融合中心、邊境口岸聯(lián)防聯(lián)控節(jié)點(diǎn)、生態(tài)脆弱區(qū)健康監(jiān)測(cè)站等新場(chǎng)景延伸,社會(huì)資本參與重心也將從硬件交付轉(zhuǎn)向“數(shù)據(jù)運(yùn)營(yíng)+行為干預(yù)+韌性培育”的綜合服務(wù)供給,推動(dòng)甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急體系從政府主導(dǎo)向多元共治、從被動(dòng)響應(yīng)向主動(dòng)塑造的深層轉(zhuǎn)型。四、未來(lái)五年生態(tài)演進(jìn)趨勢(shì)與投資戰(zhàn)略建議4.1技術(shù)驅(qū)動(dòng)下的行業(yè)生態(tài)重構(gòu)方向(如智慧應(yīng)急、數(shù)字健康)技術(shù)驅(qū)動(dòng)正深刻重塑甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急行業(yè)的生態(tài)結(jié)構(gòu),智慧應(yīng)急與數(shù)字健康不再僅是輔助工具,而是成為系統(tǒng)性能力重構(gòu)的核心引擎。以“數(shù)字甘肅·健康云”為底座,全省已建成覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)的公共衛(wèi)生應(yīng)急數(shù)據(jù)中樞,截至2025年接入醫(yī)療機(jī)構(gòu)1,842家、疾控機(jī)構(gòu)98個(gè)、基層衛(wèi)生站點(diǎn)12,637個(gè),日均匯聚健康監(jiān)測(cè)、就診記錄、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、物流軌跡等多源異構(gòu)數(shù)據(jù)超2.1億條(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)《2025年數(shù)字健康基礎(chǔ)設(shè)施運(yùn)行年報(bào)》)。該平臺(tái)通過(guò)聯(lián)邦學(xué)習(xí)與隱私計(jì)算技術(shù),在保障數(shù)據(jù)安全前提下實(shí)現(xiàn)跨部門、跨區(qū)域、跨層級(jí)的智能分析,支撐早期預(yù)警、資源調(diào)度、政策模擬等關(guān)鍵功能。在2024年甘南州輸入性登革熱疑似事件中,系統(tǒng)通過(guò)融合入境人員行程、蚊媒密度遙感數(shù)據(jù)、發(fā)熱就診趨勢(shì)等12類指標(biāo),提前72小時(shí)發(fā)出高風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,觸發(fā)自動(dòng)響應(yīng)機(jī)制,最終實(shí)現(xiàn)零本地傳播,驗(yàn)證了數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)型預(yù)警的實(shí)戰(zhàn)價(jià)值。人工智能與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的深度嵌入,正在推動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)從“人找資源”向“資源找人”轉(zhuǎn)變。全省部署的智能感知終端已覆蓋重點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診、學(xué)校晨檢點(diǎn)、交通卡口、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景,共計(jì)安裝AI體溫篩查設(shè)備3,215臺(tái)、空氣病原體采樣器892套、水質(zhì)生物毒性監(jiān)測(cè)儀417臺(tái),實(shí)時(shí)回傳異常信號(hào)至省級(jí)指揮平臺(tái)。2025年,基于這些數(shù)據(jù)訓(xùn)練的多模態(tài)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別模型在流感、諾如病毒、食物中毒等常見(jiàn)公衛(wèi)事件中的識(shí)別準(zhǔn)確率達(dá)91.3%,誤報(bào)率下降至4.7%。在物資調(diào)度層面,平臺(tái)引入強(qiáng)化學(xué)習(xí)算法,動(dòng)態(tài)優(yōu)化配送路徑與庫(kù)存分配策略。例如,在2025年隴南暴雨洪澇災(zāi)害期間,系統(tǒng)綜合道路損毀預(yù)測(cè)、電力中斷范圍、人口流動(dòng)熱力圖等變量,自動(dòng)生成最優(yōu)物資投送方案,使72小時(shí)內(nèi)完成對(duì)132個(gè)行政村的應(yīng)急藥品、凈水設(shè)備、消殺用品全覆蓋,較人工調(diào)度效率提升2.4倍。無(wú)人機(jī)與無(wú)人車的應(yīng)用亦加速落地,全省已建成低空應(yīng)急物流網(wǎng)絡(luò),配備醫(yī)療專用無(wú)人機(jī)217架,2025年累計(jì)執(zhí)行偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品投送任務(wù)4,863次,平均飛行時(shí)間28分鐘,服務(wù)半徑擴(kuò)展至50公里。數(shù)字健康服務(wù)的普及顯著提升了公眾參與度與自我防護(hù)能力。“隴康碼·應(yīng)急版”作為核心交互入口,不僅集成癥狀自評(píng)、暴露風(fēng)險(xiǎn)提示、心理援助預(yù)約等功能,還通過(guò)LBS技術(shù)推送個(gè)性化健康干預(yù)建議。2025年數(shù)據(jù)顯示,用戶月均活躍度達(dá)63.8%,其中35歲以下群體占比58.2%,反映出數(shù)字原住民對(duì)智能健康服務(wù)的高度接受度。更值得關(guān)注的是,平臺(tái)通過(guò)激勵(lì)機(jī)制引導(dǎo)行為改變,如完成健康打卡可兌換醫(yī)保積分、參與應(yīng)急演練可獲社區(qū)信用加分,2025年累計(jì)發(fā)放健康激勵(lì)積分1.2億分,兌換率達(dá)76.4%。在慢性病應(yīng)急干預(yù)方面,系統(tǒng)對(duì)高血壓、糖尿病等高危人群實(shí)施動(dòng)態(tài)分級(jí)管理,當(dāng)監(jiān)測(cè)到連續(xù)異常指標(biāo)時(shí)自動(dòng)觸發(fā)家庭醫(yī)生隨訪或急診轉(zhuǎn)介。2025年,此類主動(dòng)干預(yù)使全省心腦血管急癥院前死亡率下降12.7%,凸顯數(shù)字健康在預(yù)防性應(yīng)急中的價(jià)值。未來(lái)五年,隨著“東數(shù)西算”國(guó)家工程慶陽(yáng)數(shù)據(jù)中心集群的算力釋放,甘肅省將構(gòu)建全國(guó)首個(gè)省級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急數(shù)字孿生系統(tǒng)。該系統(tǒng)以真實(shí)世界數(shù)據(jù)為基底,融合氣候模型、人口流動(dòng)仿真、傳染病傳播動(dòng)力學(xué)等模塊,可對(duì)復(fù)合型災(zāi)害(如“疫情+地震+斷電”)進(jìn)行多情景推演。預(yù)計(jì)到2027年,系統(tǒng)將支持省級(jí)指揮部在15分鐘內(nèi)生成3套以上應(yīng)急方案,并通過(guò)AR/VR技術(shù)實(shí)現(xiàn)指揮決策沉浸式協(xié)同。同時(shí),區(qū)塊鏈技術(shù)將被用于建立應(yīng)急物資全生命周期可信追溯體系,確保從生產(chǎn)到使用的每一環(huán)節(jié)可驗(yàn)證、不可篡改。在綠色低碳導(dǎo)向下,數(shù)字平臺(tái)還將嵌入碳排放核算模塊,對(duì)不同應(yīng)急方案的環(huán)境影響進(jìn)行量化評(píng)估,推動(dòng)應(yīng)急行動(dòng)向可持續(xù)方向演進(jìn)。這一系列技術(shù)融合不僅提升了應(yīng)急響應(yīng)的速度與精度,更從根本上改變了行業(yè)生態(tài)——政府從指令發(fā)布者轉(zhuǎn)型為平臺(tái)治理者,企業(yè)從產(chǎn)品供應(yīng)商升級(jí)為解決方案共創(chuàng)者,公眾從被動(dòng)接受者轉(zhuǎn)變?yōu)轱L(fēng)險(xiǎn)共治參與者,共同構(gòu)筑起具有西部特色的韌性公共衛(wèi)生應(yīng)急新范式。年份日均匯聚多源異構(gòu)數(shù)據(jù)量(億條)接入醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量(家)基層衛(wèi)生站點(diǎn)接入數(shù)(個(gè))疾控機(jī)構(gòu)接入數(shù)(個(gè))20211.31,5209,8428720221.51,60510,5189020231.71,68811,2039320241.91,76511,9509620252.11,84212,637984.2區(qū)域協(xié)同發(fā)展與西部公共衛(wèi)生安全能力建設(shè)機(jī)遇區(qū)域協(xié)同發(fā)展正成為甘肅省提升公共衛(wèi)生安全能力的關(guān)鍵路徑,其核心在于打破行政邊界、整合資源要素、強(qiáng)化跨域聯(lián)動(dòng),從而在西部大開(kāi)發(fā)新格局中構(gòu)建具有韌性和前瞻性的應(yīng)急體系。2025年,甘肅省與青海、四川、陜西、寧夏四省區(qū)簽署《西部公共衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)同框架協(xié)議》,建立“甘青川陜寧”五?。▍^(qū))應(yīng)急信息共享平臺(tái),實(shí)現(xiàn)傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、應(yīng)急物資庫(kù)存、專家資源庫(kù)、跨境人口流動(dòng)等12類關(guān)鍵信息的實(shí)時(shí)互通。該平臺(tái)自運(yùn)行以來(lái),累計(jì)觸發(fā)跨省預(yù)警協(xié)查事件47起,平均響應(yīng)時(shí)間縮短至3.8小時(shí),較協(xié)議前提升61.2%(數(shù)據(jù)來(lái)源:國(guó)家疾控局西北區(qū)域協(xié)調(diào)中心《2025年西部五省公共衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)同評(píng)估報(bào)告》)。尤其在鼠疫、包蟲(chóng)病、布魯氏菌病等西部高發(fā)人畜共患病防控中,五省聯(lián)合開(kāi)展邊境地區(qū)動(dòng)物宿主監(jiān)測(cè)、牧民健康篩查與疫苗接種行動(dòng),2025年重點(diǎn)疫源地人間病例同比下降28.4%,顯示出區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控的顯著成效?;A(chǔ)設(shè)施互聯(lián)互通為協(xié)同能力建設(shè)提供物理支撐。依托“一帶一路”節(jié)點(diǎn)優(yōu)勢(shì)和蘭西城市群發(fā)展規(guī)劃,甘肅省加快構(gòu)建覆蓋西部的公共衛(wèi)生應(yīng)急交通與通信骨干網(wǎng)絡(luò)。2025年,蘭州—西寧—成都高速應(yīng)急綠色通道全線貫通,配備專用應(yīng)急車道與智能調(diào)度系統(tǒng),確保在重大事件中醫(yī)療救援車輛通行效率提升40%以上;同時(shí),全省建成覆蓋所有縣級(jí)行政區(qū)的5G+北斗應(yīng)急通信基站2,134座,即使在無(wú)公網(wǎng)覆蓋的祁連山腹地、甘南草原等偏遠(yuǎn)區(qū)域,亦可實(shí)現(xiàn)語(yǔ)音、視頻、定位數(shù)據(jù)的穩(wěn)定回傳。在物流協(xié)同方面,蘭州國(guó)際陸港設(shè)立“西部公共衛(wèi)生應(yīng)急物資集散中心”,整合中歐班列(蘭州)、西部陸海新通道及省內(nèi)支線運(yùn)輸資源,2025年完成向西藏、新疆、內(nèi)蒙古等鄰近省區(qū)的應(yīng)急物資調(diào)運(yùn)任務(wù)137批次,平均交付周期壓縮至2.1天,成為國(guó)家西部戰(zhàn)略儲(chǔ)備的重要支點(diǎn)。該中心還引入多式聯(lián)運(yùn)智能調(diào)度系統(tǒng),支持鐵路、公路、航空三種運(yùn)輸方式的無(wú)縫銜接,2025年多式聯(lián)運(yùn)占比達(dá)38.6%,較2022年提升22.3個(gè)百分點(diǎn)。人才與技術(shù)的跨區(qū)域流動(dòng)機(jī)制日益成熟。甘肅省聯(lián)合西安交通大學(xué)、四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心、青海大學(xué)等高校共建“西部公共衛(wèi)生應(yīng)急人才聯(lián)合培養(yǎng)基地”,實(shí)施“雙導(dǎo)師制”與“輪崗實(shí)訓(xùn)”模式,2025年累計(jì)培養(yǎng)復(fù)合型應(yīng)急管理人員1,247名,其中43.6%被分配至省際交界縣市工作??蒲袇f(xié)同方面,由蘭州大學(xué)牽頭成立的“西部新發(fā)突發(fā)傳染病防控聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”已吸引五省區(qū)23家科研機(jī)構(gòu)參與,聚焦高原低氧環(huán)境下的病毒傳播機(jī)制、民族地區(qū)免疫應(yīng)答差異等特色課題,2025年發(fā)表SCI論文58篇,申請(qǐng)發(fā)明專利21項(xiàng),其中“基于藏族人群HLA分型的新冠重癥預(yù)測(cè)模型”已在甘南、阿壩等地試點(diǎn)應(yīng)用,預(yù)警準(zhǔn)確率達(dá)86.9%。技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)亦取得突破,《西部五省公共衛(wèi)生應(yīng)急裝備通用技術(shù)規(guī)范(2025版)》統(tǒng)一了移動(dòng)檢測(cè)車、方艙醫(yī)院、防護(hù)服等17類核心設(shè)備的接口、能耗與數(shù)據(jù)格式標(biāo)準(zhǔn),有效降低跨區(qū)域支援中的兼容性障礙,2025年聯(lián)合演練中裝備互操作成功率提升至94.2%。政策與制度層面的協(xié)同創(chuàng)新持續(xù)深化。甘肅省積極推動(dòng)將公共衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)納入“黃河流域生態(tài)保護(hù)和高質(zhì)量發(fā)展”“西部陸海新通道”等國(guó)家戰(zhàn)略的配套保障體系,2025年?duì)幦≈醒胴?cái)政跨區(qū)域應(yīng)急能力建設(shè)專項(xiàng)資金9.3億元,重點(diǎn)投向省際交界地區(qū)的疾控中心改造、應(yīng)急隊(duì)伍裝備升級(jí)與數(shù)字平臺(tái)對(duì)接。在醫(yī)保支付協(xié)同方面,五省區(qū)試點(diǎn)“應(yīng)急醫(yī)療費(fèi)用跨省即時(shí)結(jié)算”機(jī)制,對(duì)因突發(fā)公衛(wèi)事件異地就醫(yī)患者實(shí)行“先救治、后結(jié)算、統(tǒng)一清算”,2025年累計(jì)結(jié)算金額達(dá)1.7億元,惠及患者8,923人次。此外,甘肅省率先在河西走廊探索“生態(tài)—健康—安全”三位一體治理模式,將荒漠化防治、水源保護(hù)與傳染病防控統(tǒng)籌規(guī)劃,例如在民勤縣建立“綠洲健康屏障示范區(qū)”,通過(guò)植被恢復(fù)降低沙塵暴頻次,同步部署空氣病原體監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),2025年當(dāng)?shù)睾粑栏腥鹃T診量同比下降19.3%,驗(yàn)證了生態(tài)修復(fù)對(duì)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的源頭減量作用。未來(lái)五年,隨著國(guó)家“平急兩用”基礎(chǔ)設(shè)施布局向西部?jī)A斜,甘肅省有望進(jìn)一步發(fā)揮樞紐作用,推動(dòng)形成以蘭州為核心、輻射整個(gè)西北的公共衛(wèi)生安全協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。預(yù)計(jì)到2027年,區(qū)域協(xié)同平臺(tái)將擴(kuò)展至涵蓋新疆、內(nèi)蒙古在內(nèi)的“七省聯(lián)動(dòng)”機(jī)制,應(yīng)急物資跨省調(diào)撥響應(yīng)時(shí)間目標(biāo)控制在2小時(shí)內(nèi),聯(lián)合演練頻次提升至每年4次以上。同時(shí),依托“東數(shù)西算”工程在慶陽(yáng)、蘭州布局的算力資源,將構(gòu)建西部公共衛(wèi)生應(yīng)急AI訓(xùn)練中心,為區(qū)域提供共性算法模型與仿真推演服務(wù)。這種深度協(xié)同不僅提升了單一省份的應(yīng)急能力,更在西部廣袤而脆弱的生態(tài)與社會(huì)環(huán)境中,構(gòu)筑起一道以數(shù)據(jù)互通、設(shè)施共享、人才共育、制度共治為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生安全屏障,為全球干旱半干旱地區(qū)、多民族聚居區(qū)的應(yīng)急體系建設(shè)提供“中國(guó)西部方案”。年份跨省預(yù)警協(xié)查事件數(shù)(起)平均響應(yīng)時(shí)間(小時(shí))重點(diǎn)疫源地人間病例同比降幅(%)多式聯(lián)運(yùn)占比(%)2021129.85.210.12022188.59.716.32023266.914.822.52024355.221.629.82025473.828.438.64.3基于生態(tài)視角的投資熱點(diǎn)識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警從生態(tài)系統(tǒng)的整體性視角審視甘肅省公共衛(wèi)生應(yīng)急行業(yè)的投資格局,熱點(diǎn)識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警已超越傳統(tǒng)單一項(xiàng)目或技術(shù)的評(píng)估維度,轉(zhuǎn)而聚焦于系統(tǒng)內(nèi)各要素間的耦合關(guān)系、能量流動(dòng)與反饋機(jī)制。當(dāng)前,投資熱點(diǎn)正集中于三類具有強(qiáng)生態(tài)嵌入性的領(lǐng)域:一是以數(shù)字底座為支撐的智能響應(yīng)網(wǎng)絡(luò),二是以社區(qū)為單元的韌性治理微循環(huán),三是以生態(tài)—健康協(xié)同為導(dǎo)向的源頭防控基礎(chǔ)設(shè)施。2025年,全省在上述領(lǐng)域的社會(huì)資本投資額達(dá)18.7億元,占公共衛(wèi)生應(yīng)急總投資的43.2%,較2021年增長(zhǎng)3.1倍(數(shù)據(jù)來(lái)源:甘肅省發(fā)展和改革委員會(huì)《2025年社會(huì)投資結(jié)構(gòu)分析報(bào)告》)。其中,智能響應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的投資主要流向邊緣計(jì)算節(jié)點(diǎn)部署、多源數(shù)據(jù)融合平臺(tái)開(kāi)發(fā)及AI模型訓(xùn)練,如慶陽(yáng)市依托“東數(shù)西算”節(jié)點(diǎn)建設(shè)的區(qū)域應(yīng)急AI訓(xùn)練中心,已吸引華為云、科大訊飛等企業(yè)聯(lián)合投入4.2億元;社區(qū)韌性治理則體現(xiàn)為“平急兩用”社區(qū)健康驛站、應(yīng)急志愿者數(shù)字化管理平臺(tái)及民族地區(qū)雙語(yǔ)健康宣教系統(tǒng)的建設(shè),僅甘南、臨夏兩地2025年相關(guān)項(xiàng)目融資即達(dá)3.8億元;而生態(tài)—健康協(xié)同項(xiàng)目聚焦于水源地生物安全監(jiān)測(cè)、荒漠化區(qū)病媒生物控制、牧區(qū)人畜共患病聯(lián)防體系等,武威市民勤縣“綠洲健康屏障”二期工程引入綠色債券融資2.1億元,成為西部首個(gè)將生態(tài)修復(fù)與公衛(wèi)應(yīng)急深度融合的示范項(xiàng)目。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制亦隨之向生態(tài)化演進(jìn),不再局限于財(cái)務(wù)或履約層面的單一指標(biāo),而是構(gòu)建覆蓋技術(shù)適配性、社會(huì)接受度、環(huán)境承載力與制度兼容性的多維預(yù)警矩陣。甘肅省已建立“公共衛(wèi)生應(yīng)急投資生態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型”,該模型包含4個(gè)一級(jí)指標(biāo)、16個(gè)二級(jí)指標(biāo)和58個(gè)觀測(cè)變量,通過(guò)動(dòng)態(tài)采集項(xiàng)目運(yùn)行數(shù)據(jù)、輿情反饋、生態(tài)敏感度圖譜及跨部門協(xié)作效能,對(duì)在建項(xiàng)目進(jìn)行紅黃藍(lán)三級(jí)預(yù)警。2025年,該模型對(duì)127個(gè)社會(huì)資本參與項(xiàng)目實(shí)施季度評(píng)估,識(shí)別出19個(gè)項(xiàng)目存在中高風(fēng)險(xiǎn),主要集中于三類情形:其一,技術(shù)方案與本地?cái)?shù)字基礎(chǔ)設(shè)施不匹配,如某縣采購(gòu)的AI流調(diào)系統(tǒng)因縣域5G覆蓋率不足導(dǎo)致響應(yīng)延遲超閾值,被標(biāo)記為“技術(shù)脫嵌風(fēng)險(xiǎn)”;其二,社區(qū)參與機(jī)制薄弱,部分遠(yuǎn)程健康干預(yù)項(xiàng)目因未充分考慮民族地區(qū)文化習(xí)俗與語(yǔ)言障礙,用戶使用率低于預(yù)期30%,觸發(fā)“社會(huì)排斥風(fēng)險(xiǎn)”;其三,生態(tài)擾動(dòng)未被納入設(shè)計(jì)考量,如某邊境口岸方艙醫(yī)院選址臨近濕地保護(hù)區(qū),施工引發(fā)鳥(niǎo)類遷徙路徑改變,被環(huán)保部門叫停,歸類為“生態(tài)沖突風(fēng)險(xiǎn)”。針對(duì)上述風(fēng)險(xiǎn),省級(jí)平臺(tái)已建立“風(fēng)險(xiǎn)—響應(yīng)”閉環(huán)機(jī)制,對(duì)黃色預(yù)警項(xiàng)目啟動(dòng)技術(shù)適配輔導(dǎo)或社區(qū)溝通補(bǔ)強(qiáng),對(duì)紅色預(yù)警項(xiàng)目則暫停
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