2025年漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院招聘筆試練習(xí)題附答案一、單項選擇題（共30題，每題1.5分，共45分）1.正常成人安靜狀態(tài)下，收縮壓的正常范圍是（）A.60-80mmHgB.90-139mmHgC.140-159mmHgD.160-179mmHg答案：B2.大葉性肺炎的典型病理發(fā)展順序為（）A.充血水腫期→紅色肝樣變期→灰色肝樣變期→溶解消散期B.紅色肝樣變期→充血水腫期→灰色肝樣變期→溶解消散期C.充血水腫期→灰色肝樣變期→紅色肝樣變期→溶解消散期D.紅色肝樣變期→灰色肝樣變期→充血水腫期→溶解消散期答案：A3.青霉素類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.二重感染C.過敏性休克D.肝腎功能損傷答案：C4.下列哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.新型冠狀病毒感染B.肺結(jié)核C.流行性感冒D.狂犬病答案：C5.消化性潰瘍的主要癥狀是（）A.餐后立即出現(xiàn)的上腹脹痛B.周期性、節(jié)律性上腹痛C.持續(xù)性全腹絞痛D.夜間陣發(fā)性臍周痛答案：B6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.惡心嘔吐B.心源性休克C.劇烈胸痛D.心律失常答案：C7.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的時間為（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D8.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C9.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料不包括（）A.體溫單B.手術(shù)記錄C.病理報告D.死亡病例討論記錄答案：D10.下列屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥的是（）A.溴己新B.氨溴索C.可待因D.乙酰半胱氨酸答案：C11.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是（）A.運動療法B.飲食控制C.藥物治療D.血糖監(jiān)測答案：B12.下列哪項是右心衰竭的典型體征（）A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.端坐呼吸C.頸靜脈怒張D.雙肺濕啰音答案：C13.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇（CPR）的順序是（）A.開放氣道→人工呼吸→胸外按壓B.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸C.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道D.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸答案：B14.小兒前囟閉合的正常時間是（）A.3-6個月B.6-12個月C.12-18個月D.18-24個月答案：C15.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒（）A.亞甲藍(lán)B.阿托品C.納洛酮D.氟馬西尼答案：B16.下列屬于甲類傳染病的是（）A.霍亂B.艾滋病C.梅毒D.登革熱答案：A17.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍應(yīng)至少包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C18.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.A組β溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.肺炎鏈球菌答案：B19.下列哪項不是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)（）A.脾大B.腹水C.蜘蛛痣D.食欲減退答案：D（食欲減退多見于代償期）20.關(guān)于胰島素的使用，錯誤的是（）A.皮下注射優(yōu)先選擇腹部B.未開封的胰島素需冷藏（2-8℃）C.注射后立即劇烈運動可導(dǎo)致低血糖D.靜脈注射胰島素可用于所有糖尿病患者答案：D（靜脈注射僅用于糖尿病酮癥酸中毒等急癥）21.產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因中，最常見的是（）A.胎盤因素B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：B22.下列哪項是消化性潰瘍的主要病因（）A.幽門螺桿菌感染B.長期服用非甾體抗炎藥C.胃酸分泌過多D.精神緊張答案：A23.下列屬于特異性感染的是（）A.癤B.癰C.破傷風(fēng)D.急性乳腺炎答案：C24.高血壓患者每日食鹽攝入量應(yīng)不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C25.下列哪種情況需立即終止妊娠（）A.胎兒窘迫經(jīng)處理無改善B.輕度子癇前期C.羊水過多D.妊娠合并輕度貧血答案：A26.下列哪項是急性胰腺炎的典型癥狀（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，向腰背部放射C.右上腹陣發(fā)性絞痛D.臍周陣發(fā)性疼痛答案：B27.關(guān)于輸血的原則，錯誤的是（）A.首選同型血輸注B.緊急情況下可輸入O型紅細(xì)胞C.輸血前需進(jìn)行交叉配血試驗D.多次輸血者可直接輸注同型血無需配血答案：D28.下列哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型體征（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.以上均是答案：D29.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B30.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病的有（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.猩紅熱答案：ABD2.下列哪些是休克的臨床表現(xiàn)（）A.血壓下降B.皮膚濕冷C.尿量減少D.意識模糊答案：ABCD3.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的處理，正確的有（）A.立即靜脈滴注普通胰島素B.快速大量補(bǔ)充生理鹽水C.糾正電解質(zhì)紊亂（尤其是低鉀）D.堿劑（碳酸氫鈉）需常規(guī)使用答案：ABC（堿劑僅在嚴(yán)重酸中毒時使用）4.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.出院后48小時內(nèi)發(fā)生的與住院相關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：BCD5.下列哪些是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.室性期前收縮（二聯(lián)律）B.黃視、綠視C.惡心嘔吐D.心率增快（>100次/分）答案：ABC（洋地黃中毒常表現(xiàn)為心率減慢）6.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的有（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.已鋪好的無菌盤有效時間為4小時答案：ABCD7.下列哪些是急性肺水腫的典型癥狀（）A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫樣痰C.雙肺滿布濕啰音D.血壓升高答案：ABC（急性肺水腫早期血壓可升高，晚期下降）8.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的有（）A.清理呼吸道→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療B.胸外按壓頻率為100-120次/分C.按壓與通氣比為3:1D.復(fù)蘇后需密切監(jiān)測生命體征答案：ABCD9.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.自發(fā)性腹膜炎答案：ABCD10.關(guān)于抗菌藥物的合理使用，正確的有（）A.盡早明確病原學(xué)診斷B.嚴(yán)重感染時可聯(lián)合用藥C.盡量避免局部使用抗菌藥物D.預(yù)防用藥需嚴(yán)格掌握指征答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.正常成人24小時尿量為1000-2000ml。（）答案：√2.胃潰瘍的疼痛特點是“饑餓痛”，進(jìn)食后緩解。（）答案：×（十二指腸潰瘍?yōu)轲囸I痛，胃潰瘍?yōu)椴秃笸矗?.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射。（）答案：√（速效胰島素類似物可餐前即刻注射）4.高熱患者降溫時，冰袋應(yīng)放置在腹部或足底。（）答案：×（冰袋禁放腹部、足底，避免引起腹瀉或反射性冠脈收縮）5.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：√6.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：√7.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部、髖部、足跟等。（）答案：√8.急性左心衰竭患者應(yīng)取平臥位，以減少回心血量。（）答案：×（應(yīng)取端坐位，雙腿下垂）9.過敏性休克的首選搶救藥物是腎上腺素。（）答案：√10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是進(jìn)行性加重的呼吸困難。（）答案：√四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述急性心肌梗死的搶救原則。答案：①立即臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)吸氧（2-4L/min）；③迅速建立靜脈通道，給予嗎啡或哌替啶鎮(zhèn)痛；④心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律、血壓變化；⑤盡早進(jìn)行再灌注治療（溶栓或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療，PCI）；⑥抗凝、抗血小板治療（如阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素）；⑦處理并發(fā)癥（如心律失常、心源性休克、心力衰竭）。2.列出5種常見的醫(yī)院感染病原體。答案：金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、白色念珠菌（或鮑曼不動桿菌、艱難梭菌等）。3.簡述糖尿病飲食治療的原則。答案：①控制總熱量：根據(jù)理想體重、活動量計算每日所需熱量；②合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白質(zhì)（15%-20%）、脂肪（20%-30%）；③高纖維飲食（每日25-30g），增加蔬菜、粗雜糧攝入；④少食多餐（3主餐+2-3次加餐），避免暴飲暴食；⑤限制單糖、雙糖及高鹽、高脂食物；⑥個體化調(diào)整，結(jié)合血糖監(jiān)測結(jié)果。4.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：①試驗前詳細(xì)詢問過敏史（青霉素、頭孢類藥物過敏史及過敏性疾病史）；②備好急救藥品（腎上腺素、地塞米松等）及搶救設(shè)備；③嚴(yán)格按無菌操作配制皮試液（濃度為200-500U/ml）；④皮試后觀察20分鐘，注意局部及全身反應(yīng)；⑤陽性者禁用青霉素，做好標(biāo)記并告知患者及家屬；⑥曾使用青霉素但停藥3天以上或更換批號者需重新做皮試；⑦皮試陰性者注射后仍需觀察30分鐘。5.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答案：①針對病因迅速止血：子宮收縮乏力者予縮宮素、按摩子宮或手術(shù)止血；胎盤因素者及時娩出胎盤（人工剝離或清宮）；軟產(chǎn)道損傷者縫合止血；凝血功能障礙者補(bǔ)充凝血因子；②補(bǔ)充血容量，糾正休克（快速輸液、輸血）；③防治感染（使用廣譜抗生素）；④監(jiān)測生命體征（血壓、心率、尿量等）及凝血功能；⑤必要時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者男性，68歲，有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。2小時前因情緒激動突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力，急診入院。查體：BP220/130mmHg，意識模糊，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力0級，病理征陽性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）列出主要的急救措施。答案：（1）初步診斷：高血壓性腦出血（左側(cè)基底節(jié)區(qū)）、高血壓3級（極高危）。（2）急救措施：①絕對臥床，保持安靜，避免搬動；②控制血壓：目標(biāo)收縮壓140-160mmHg（避免過度降壓加重腦缺血），可選用烏拉地爾、尼卡地平等靜脈制劑；③降低顱內(nèi)壓：20%甘露醇快速靜脈滴注（125-250ml，q6-8h），或聯(lián)合呋塞米；④保持呼吸道通暢，必要時氣管插管或機(jī)械通氣；⑤維持水、電解質(zhì)平衡；⑥防治并發(fā)癥（如應(yīng)激性潰瘍、肺部感染）；⑦手術(shù)治療評估（出血量>30ml或出現(xiàn)腦疝者需急診手術(shù)清除血腫）。案例2：患者女性，28歲，產(chǎn)后3天，主訴乳房脹痛、發(fā)熱（T38.9℃），