醫(yī)院護(hù)理“三基”測(cè)試題含答案一、單選題（每題1分，共30分）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：A解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得數(shù)值偏高。2.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血E.右心衰竭答案：D解析：發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。嚴(yán)重貧血時(shí)，血紅蛋白量明顯減少，即使氧合血紅蛋白都處于還原狀態(tài)，也不足以引起發(fā)紺。3.護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是（）A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮劑D.輸血E.口對(duì)口人工呼吸答案：A解析：咯血窒息是咯血致死的主要原因，首要措施是解除呼吸道阻塞，保持呼吸道通暢。4.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.損傷后感染答案：A解析：上行感染是腎盂腎炎最常見的感染途徑，細(xì)菌由尿道上行至膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟。5.甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求C.切除腺體不足D.切除腺體過多E.手術(shù)中過度緊張答案：B解析：甲狀腺危象是甲亢術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未能很好控制。6.下列哪項(xiàng)不是引起腦疝的原因（）A.顱內(nèi)血腫B.顱內(nèi)腫瘤C.腦膿腫D.劇烈頭痛E.顱內(nèi)寄生蟲病答案：D解析：腦疝是由于顱內(nèi)壓增高，腦組織從壓力高處向壓力低處移位，引起一系列嚴(yán)重臨床綜合征。劇烈頭痛是顱內(nèi)壓增高的癥狀，而非引起腦疝的原因。7.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。8.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：A解析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，也是上消化道大出血最常見的病因。9.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應(yīng)D.感染E.糖尿病足答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，常見于1型糖尿病患者，在胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、感染等誘因作用下發(fā)生。10.小兒高熱驚厥的緊急處理，錯(cuò)誤的是（）A.驚厥發(fā)作時(shí)立即搬至搶救室進(jìn)行搶救B.及時(shí)清除口鼻咽分泌物，保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征、瞳孔及神志改變D.嚴(yán)重者給地西泮靜脈注射E.高熱者采取降溫措施答案：A解析：驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)就地?fù)尵?，避免過多搬動(dòng)，防止窒息和外傷。11.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.4～8小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)，避免快速?gòu)?fù)溫引起肺出血等并發(fā)癥。12.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。13.胎膜早破孕婦應(yīng)采取的臥位是（）A.頭高足低位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位答案：C解析：胎膜早破孕婦采取頭低足高位，可防止臍帶脫垂，避免胎兒窘迫。14.引起破傷風(fēng)的病原體是（）A.革蘭陽性厭氧芽孢桿菌B.革蘭陰性厭氧芽孢桿菌C.革蘭陽性需氧芽孢桿菌D.革蘭陰性需氧芽孢桿菌E.真菌答案：A解析：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的一種特異性感染，破傷風(fēng)梭菌是革蘭陽性厭氧芽孢桿菌。15.燒傷休克的主要原因是（）A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量體液從血管內(nèi)滲出E.創(chuàng)面感染答案：D解析：燒傷休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因，主要是由于大量血漿樣液體從血管內(nèi)滲出到組織間隙及創(chuàng)面，引起有效循環(huán)血量銳減。16.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救正確的是（）A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定B.對(duì)骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運(yùn)D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定E.繃帶包扎即可，不用夾板，以免觸動(dòng)傷肢后加重?fù)p傷答案：D解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定，避免過多搬動(dòng)導(dǎo)致骨折端移位，加重?fù)p傷。對(duì)于有明顯畸形的骨折，可適當(dāng)牽引患肢，使之伸直后再固定。骨端外露者嚴(yán)禁復(fù)位，以免將污染的骨折端帶入深部組織。17.下列哪項(xiàng)不屬于超聲波霧化吸入的目的（）A.濕化呼吸道B.稀釋痰液C.解除支氣管痙攣D.消除炎癥E.預(yù)防感染答案：E解析：超聲波霧化吸入的目的包括濕化呼吸道、稀釋痰液、解除支氣管痙攣、消除炎癥等，但不能起到預(yù)防感染的作用。18.輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取的臥位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭高腳低C.半坐臥位D.端坐位E.平臥位答案：A解析：輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。19.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：C解析：全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動(dòng)，防止血液凝固，但不可劇烈搖動(dòng)，以免溶血。20.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)囑的內(nèi)容（）A.護(hù)理常規(guī)B.護(hù)理級(jí)別C.飲食種類D.藥物劑量E.患者臥位答案：E解析：醫(yī)囑的內(nèi)容包括護(hù)理常規(guī)、護(hù)理級(jí)別、飲食種類、藥物劑量、檢查項(xiàng)目等，但不包括患者臥位?；颊吲P位是護(hù)士根據(jù)患者病情和治療需要進(jìn)行調(diào)整的。21.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，在入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：C解析：有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)算起超過其平均潛伏期后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染。22.醫(yī)院感染中最常見的病原體是（）A.病毒B.衣原體C.細(xì)菌D.真菌E.支原體答案：C解析：醫(yī)院感染中最常見的病原體是細(xì)菌，其中革蘭陰性桿菌是最常見的病原菌。23.下列哪項(xiàng)不屬于隔離的種類（）A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離E.保護(hù)性隔離答案：E解析：隔離的種類包括嚴(yán)密隔離、呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離、昆蟲隔離等，保護(hù)性隔離是一種特殊的隔離措施，不屬于常規(guī)的隔離種類。24.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.仰臥位時(shí)的骶尾部B.側(cè)臥位時(shí)的髖部C.俯臥位時(shí)的胸部D.坐位時(shí)的坐骨結(jié)節(jié)E.頭頸部答案：E解析：壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、髖部、坐骨結(jié)節(jié)、足跟等部位，頭頸部不是壓瘡的好發(fā)部位。25.下列哪項(xiàng)不屬于臨終患者的心理反應(yīng)階段（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.昏迷期答案：E解析：臨終患者的心理反應(yīng)階段包括否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期和接受期，昏迷期不屬于心理反應(yīng)階段。26.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理倫理的基本原則（）A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.有利原則E.知情同意原則答案：E解析：護(hù)理倫理的基本原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則和有利原則，知情同意原則是自主原則的具體體現(xiàn)。27.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的權(quán)利（）A.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作D.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)E.保護(hù)患者隱私答案：E解析：保護(hù)患者隱私是護(hù)士的義務(wù)，而非權(quán)利。28.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系E.患者存在主觀過錯(cuò)答案：E解析：醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、行為具有違法性、過失造成患者人身損害、過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系，不包括患者存在主觀過錯(cuò)。29.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理質(zhì)量管理的基本原則（）A.以患者為中心原則B.預(yù)防為主原則C.全員參與原則D.系統(tǒng)管理原則E.經(jīng)濟(jì)高效原則答案：E解析：護(hù)理質(zhì)量管理的基本原則包括以患者為中心原則、預(yù)防為主原則、全員參與原則、系統(tǒng)管理原則等，經(jīng)濟(jì)高效原則不屬于護(hù)理質(zhì)量管理的基本原則。30.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的措施（）A.加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)教育B.完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度C.提高護(hù)理人員的技術(shù)水平D.減少護(hù)理人員的工作時(shí)間E.建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制答案：D解析：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的措施包括加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)教育、完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度、提高護(hù)理人員的技術(shù)水平、建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制等，減少護(hù)理人員的工作時(shí)間并不能有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于急救藥品（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.西地蘭E.氨茶堿答案：ABCDE解析：腎上腺素、阿托品、多巴胺、西地蘭、氨茶堿等均屬于急救藥品，在急救過程中發(fā)揮著重要作用。2.下列哪些屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：ABCD解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。3.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的易感人群包括老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者、接受侵入性操作者、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者等。4.下列哪些屬于輸血的不良反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCDE解析：輸血的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、細(xì)菌污染反應(yīng)等。5.下列哪些屬于骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征答案：ABCDE解析：骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等。6.下列哪些屬于產(chǎn)后出血的預(yù)防措施（）A.做好孕前及孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.加強(qiáng)產(chǎn)后觀察D.及時(shí)排空膀胱E.早期哺乳答案：ABCDE解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括做好孕前及孕期保健、正確處理產(chǎn)程、加強(qiáng)產(chǎn)后觀察、及時(shí)排空膀胱、早期哺乳等。7.下列哪些屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足E.感染答案：ABCD解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變、神經(jīng)病變、糖尿病足等，感染屬于糖尿病的急性并發(fā)癥。8.下列哪些屬于急性心肌梗死的心電圖特征性改變（）A.寬而深的Q波B.ST段抬高呈弓背向上型C.T波倒置D.ST段壓低E.T波高尖答案：ABC解析：急性心肌梗死的心電圖特征性改變包括寬而深的Q波、ST段抬高呈弓背向上型、T波倒置。ST段壓低多見于心絞痛，T波高尖可見于高鉀血癥等。9.下列哪些屬于消化性潰瘍的治療原則（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進(jìn)潰瘍愈合D.預(yù)防復(fù)發(fā)E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE解析：消化性潰瘍的治療原則包括消除病因、緩解癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)、防治并發(fā)癥等。10.下列哪些屬于護(hù)理文件書寫的基本要求（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整C.文字工整、字跡清晰D.表述準(zhǔn)確、語句通順E.不得隨意涂改答案：ABCDE解析：護(hù)理文件書寫的基本要求包括客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，文字工整、字跡清晰，表述準(zhǔn)確、語句通順，不得隨意涂改等。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)呼吸心跳驟停的患者所采取的一系列急救措施，其操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：用耳貼近患者口鼻，聽有無呼吸聲音，同時(shí)用手指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，解開上衣。施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，雙臂伸直，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者口唇，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓有無起伏。（7）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及護(hù)理措施。答：壓瘡根據(jù)其損傷程度可分為四期：（1）淤血紅潤(rùn)期：為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時(shí)間內(nèi)不見消退。此期應(yīng)及時(shí)去除病因，增加翻身次數(shù)，避免局部繼續(xù)受壓，保持皮膚清潔干燥，可使用減壓貼等保護(hù)皮膚。（2）炎性浸潤(rùn)期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰。此期應(yīng)保護(hù)皮膚，避免水皰破裂，防止感染。未破的小水皰應(yīng)盡量減少摩擦，讓其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，涂以消毒液，并用無菌敷料包扎。（3）淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，可顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。此期應(yīng)清潔創(chuàng)面，促進(jìn)愈合。可采用生理鹽水清洗創(chuàng)面，根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的敷料，如藻酸鹽敷料、水膠體敷料等，定期更換敷料，保持創(chuàng)面清潔。（4）深度潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者可引起敗血癥，危及生命。此期應(yīng)去除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。可采用清創(chuàng)術(shù)清除壞死組織，根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的治療方法，如負(fù)壓吸引治療、植皮手術(shù)等。同時(shí)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者的抵抗力。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動(dòng)等情況，計(jì)算出每日所需的總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%，以粗雜糧等復(fù)雜碳水化合物為主；蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%～20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等；脂肪應(yīng)占總熱量的20%～30%，以不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、魚油等。（3）增加膳食纖維的攝入：膳食纖維可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，增加飽腹感?？啥喑允卟?、水果、全谷類食物等富含膳食纖維的食物。（4）定時(shí)定量進(jìn)餐：將每日的食物攝入量分配到三餐或多餐中，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。（5）控制食物的血糖提供指數(shù)（GI）：選擇低GI的食物，如燕麥、蕎麥、豆類等，可使血糖緩慢上升，有利于血糖的控制。（6）限制飲酒：酒精可干擾血糖的代謝，增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者應(yīng)限制飲酒，如需飲酒，應(yīng)選擇低度酒，并在飲酒時(shí)進(jìn)食。（7）注意飲食衛(wèi)生：避免食用不潔食物，防止腸道感染，影響血糖的控制。四、病例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，65歲，因“突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因突然出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩、左臂放射，自行含服硝酸甘油片2片，癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/110mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率100次/分，律齊，心音低鈍，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。請(qǐng)根據(jù)上述病例，回答以下問題：1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，向左肩、左臂放射，含服硝酸甘油不緩解，結(jié)合心電圖V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的臨床表現(xiàn)和心電圖特征。同時(shí)患者有高血壓病史，為心血管疾病的危險(xiǎn)因素。2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？答：為明確診斷，還需要做以下檢查：（1）心肌損傷標(biāo)志物：如肌鈣蛋白I（cTnI）或肌鈣蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CKMB