2025年腫瘤病人的護理試題含答案一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種腫瘤標志物常用于肝癌的輔助診斷？A.CEAB.CA125C.AFPD.PSA答案：C。解析：AFP（甲胎蛋白）是診斷肝癌的重要腫瘤標志物，在原發(fā)性肝癌患者中，AFP常明顯升高。CEA（癌胚抗原）廣泛存在于多種惡性腫瘤中，如結直腸癌、胃癌等；CA125主要用于卵巢癌的輔助診斷；PSA主要用于前列腺癌的篩查。2.腫瘤病人化療期間，白細胞計數(shù)低于多少時，應采取保護性隔離措施？A.1.0×10?/LB.2.0×10?/LC.3.0×10?/LD.4.0×10?/L答案：A。解析：當白細胞計數(shù)低于1.0×10?/L時，患者機體抵抗力極低，容易發(fā)生嚴重感染，此時應采取保護性隔離措施，以防止交叉感染。3.腫瘤放療患者皮膚出現(xiàn)Ⅱ度反應時，表現(xiàn)為？A.紅斑、灼痛B.干性脫皮C.濕性脫皮D.潰瘍形成答案：C。解析：放療皮膚反應分為三度，Ⅰ度為紅斑、灼痛、刺癢等；Ⅱ度為濕性脫皮；Ⅲ度為潰瘍形成。干性脫皮一般介于Ⅰ度和Ⅱ度之間的表現(xiàn)。4.惡性腫瘤患者出現(xiàn)高鈣血癥，最常見于以下哪種腫瘤？A.乳腺癌B.肺癌C.多發(fā)性骨髓瘤D.前列腺癌答案：C。解析：多發(fā)性骨髓瘤患者由于骨質破壞，大量鈣釋放到血液中，容易出現(xiàn)高鈣血癥。乳腺癌、肺癌、前列腺癌也可能出現(xiàn)高鈣血癥，但相對多發(fā)性骨髓瘤來說發(fā)生率較低。5.對于腫瘤患者的疼痛評估，以下哪項是最可靠的方法？A.醫(yī)生的判斷B.患者的主訴C.家屬的描述D.疼痛評分量表答案：B。解析：患者的主訴是疼痛評估最可靠的方法，因為疼痛是一種主觀感受，只有患者自己最清楚疼痛的程度、性質等。醫(yī)生的判斷、家屬的描述都可能存在偏差，疼痛評分量表是輔助評估的工具。6.腫瘤患者使用阿片類止痛藥時，最常見的不良反應是？A.惡心、嘔吐B.便秘C.呼吸抑制D.嗜睡答案：B。解析：阿片類止痛藥常見的不良反應包括惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制、嗜睡等，但最常見的是便秘。惡心、嘔吐一般在用藥初期較為明顯，隨著用藥時間延長會逐漸減輕；呼吸抑制是嚴重的不良反應，但發(fā)生率相對較低；嗜睡也會出現(xiàn)，但便秘更為普遍。7.以下哪種食物不適合腫瘤患者食用？A.新鮮蔬菜B.水果C.油炸食品D.瘦肉答案：C。解析：腫瘤患者需要營養(yǎng)均衡的飲食，新鮮蔬菜和水果富含維生素、礦物質和膳食纖維，對患者有益；瘦肉是優(yōu)質蛋白質的來源。而油炸食品含有大量油脂，不易消化，且可能含有致癌物質，不適合腫瘤患者食用。8.腫瘤患者進行康復鍛煉時，以下哪項原則是錯誤的？A.循序漸進B.運動量越大越好C.長期堅持D.因人而異答案：B。解析：腫瘤患者康復鍛煉應遵循循序漸進、長期堅持、因人而異的原則。運動量應根據(jù)患者的身體狀況逐漸增加，并非越大越好，過度運動可能會對患者身體造成傷害。9.某肺癌患者出現(xiàn)咯血，護士應首先采取的措施是？A.安慰患者B.測量血壓C.讓患者頭低腳高，頭偏向一側D.給予止血藥物答案：C。解析：肺癌患者咯血時，首先應讓患者頭低腳高，頭偏向一側，防止血液誤吸引起窒息，這是最緊急的處理措施。安慰患者、測量血壓可在后續(xù)進行，給予止血藥物也需要在確保呼吸道通暢的基礎上進行。10.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，以下護理措施錯誤的是？A.用軟毛牙刷刷牙B.給予高濃度酒精漱口C.避免食用辛辣食物D.局部使用口腔潰瘍貼膜答案：B。解析：高濃度酒精對口腔黏膜有強烈的刺激作用，會加重口腔潰瘍的疼痛，不利于潰瘍愈合，因此不能用高濃度酒精漱口。用軟毛牙刷刷牙可避免損傷口腔黏膜；避免食用辛辣食物可減少對潰瘍面的刺激；局部使用口腔潰瘍貼膜可促進潰瘍愈合。11.以下哪種腫瘤容易發(fā)生骨轉移？A.甲狀腺癌B.腎癌C.乳腺癌D.膀胱癌答案：C。解析：乳腺癌容易發(fā)生骨轉移，骨是乳腺癌常見的轉移部位之一。甲狀腺癌、腎癌、膀胱癌也可能發(fā)生轉移，但相對來說骨轉移的發(fā)生率不如乳腺癌高。12.腫瘤患者心理護理的目標不包括以下哪項？A.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心B.消除患者的所有心理問題C.提高患者的心理適應能力D.改善患者的生活質量答案：B。解析：心理護理的目標是幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者的心理適應能力，改善患者的生活質量，但不可能消除患者的所有心理問題，因為患者在患病過程中會受到多種因素的影響，心理問題是復雜多樣的。13.某腫瘤患者術后留置引流管，護士在護理時應注意觀察引流液的？A.顏色B.量C.性質D.以上都是答案：D。解析：對于術后留置引流管的患者，護士應密切觀察引流液的顏色、量和性質。引流液顏色的變化可能提示有無出血等情況；量的多少可反映病情的變化；性質如是否有渾濁、絮狀物等可提示有無感染等并發(fā)癥。14.腫瘤患者使用PICC導管期間，以下護理措施正確的是？A.每周更換貼膜一次B.可使用10ml以下注射器沖管C.輸液結束后用生理鹽水正壓封管D.置管側肢體可進行劇烈運動答案：C。解析：PICC導管護理時，輸液結束后應用生理鹽水正壓封管，以防止血液反流堵塞導管。貼膜應根據(jù)情況及時更換，一般至少每7天更換一次；應使用10ml以上注射器沖管，避免小注射器產生高壓導致導管損壞；置管側肢體應避免劇烈運動，防止導管移位或脫出。15.以下哪種腫瘤患者不適合進行手術治療？A.早期肺癌患者B.局部晚期但可切除的胃癌患者C.廣泛轉移的肝癌患者D.乳腺纖維瘤患者答案：C。解析：廣泛轉移的肝癌患者手術無法切除所有腫瘤組織，手術意義不大，且可能會給患者帶來較大的創(chuàng)傷，一般不適合手術治療。早期肺癌患者、局部晚期但可切除的胃癌患者可通過手術切除腫瘤；乳腺纖維瘤是良性腫瘤，手術切除是主要的治療方法。二、多選題（每題3分，共30分）1.腫瘤患者常見的心理問題包括？A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.憤怒E.否認答案：ABCDE。解析：腫瘤患者在得知自己患病后，常見的心理問題包括焦慮、抑郁、恐懼、憤怒、否認等。焦慮表現(xiàn)為對疾病的擔憂和不安；抑郁可出現(xiàn)情緒低落、失去興趣等；恐懼是對疾病預后的害怕；憤怒可能是對患病的不滿和抱怨；否認是患者在心理上不愿意接受患病的事實。2.腫瘤患者營養(yǎng)支持的途徑有？A.經口進食B.鼻飼C.胃腸造瘺D.靜脈營養(yǎng)E.以上都是答案：E。解析：腫瘤患者營養(yǎng)支持途徑包括經口進食，這是最自然、最理想的途徑；當患者不能經口進食或進食不足時，可采用鼻飼、胃腸造瘺等腸內營養(yǎng)支持方法；當腸內營養(yǎng)無法滿足患者需求時，可給予靜脈營養(yǎng)。3.腫瘤放療的不良反應包括？A.皮膚反應B.放射性食管炎C.放射性肺炎D.骨髓抑制E.脫發(fā)答案：ABCDE。解析：腫瘤放療可引起多種不良反應，皮膚反應如前面所述有紅斑、脫皮、潰瘍等；放射性食管炎可導致吞咽疼痛、吞咽困難等；放射性肺炎可出現(xiàn)咳嗽、氣短等癥狀；骨髓抑制會導致白細胞、血小板等減少；脫發(fā)也是常見的不良反應之一。4.腫瘤患者化療藥物外滲的處理措施包括？A.立即停止輸液B.回抽外滲藥物C.局部冷敷D.抬高患肢E.遵醫(yī)囑使用解毒劑答案：ABCDE。解析：當化療藥物外滲時，應立即停止輸液，防止更多藥物外滲；回抽外滲藥物可減少局部藥物濃度；局部冷敷可使血管收縮，減少藥物擴散；抬高患肢可促進血液回流，減輕腫脹；遵醫(yī)囑使用解毒劑可減輕藥物對組織的損傷。5.以下哪些是腫瘤患者臨終關懷的內容？A.控制疼痛B.心理支持C.滿足患者的基本生活需求D.做好家屬的心理安慰E.提供宗教信仰支持答案：ABCDE。解析：腫瘤患者臨終關懷的內容包括控制疼痛，緩解患者的痛苦；給予心理支持，讓患者平靜地面對死亡；滿足患者的基本生活需求，提高其舒適度；做好家屬的心理安慰，幫助他們度過難關；根據(jù)患者的意愿，可提供宗教信仰支持。6.腫瘤患者康復護理的內容包括？A.心理康復B.身體功能康復C.飲食康復D.運動康復E.社會康復答案：ABCDE。解析：腫瘤患者康復護理涵蓋多個方面，心理康復幫助患者調整心態(tài)；身體功能康復促進患者身體機能的恢復；飲食康復保證患者營養(yǎng)均衡；運動康復增強患者體質；社會康復使患者重新融入社會。7.對于腫瘤患者的疼痛管理，以下正確的是？A.按時給藥B.按階梯給藥C.個體化給藥D.注意觀察藥物不良反應E.盡量口服給藥答案：ABCDE。解析：腫瘤患者疼痛管理應遵循按時給藥，以維持穩(wěn)定的血藥濃度，有效控制疼痛；按階梯給藥，根據(jù)疼痛程度選擇不同強度的止痛藥；個體化給藥，根據(jù)患者的具體情況調整藥物劑量和種類；注意觀察藥物不良反應，及時處理；盡量口服給藥，方便、經濟且不良反應相對較少。8.腫瘤患者術后并發(fā)癥包括？A.出血B.感染C.切口裂開D.肺部并發(fā)癥E.深靜脈血栓形成答案：ABCDE。解析：腫瘤患者術后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，出血可能是手術止血不徹底或凝血功能異常導致；感染可發(fā)生在切口、肺部、泌尿系統(tǒng)等部位；切口裂開與患者營養(yǎng)狀況、腹壓增高等因素有關；肺部并發(fā)癥如肺炎、肺不張等；深靜脈血栓形成與患者術后活動減少、血液高凝狀態(tài)等有關。9.以下哪些是腫瘤患者常見的癥狀？A.疼痛B.乏力C.消瘦D.發(fā)熱E.咳嗽答案：ABCDE。解析：腫瘤患者常見癥狀包括疼痛，可由腫瘤侵犯周圍組織或神經引起；乏力是由于腫瘤消耗、營養(yǎng)不良等導致；消瘦是因為腫瘤生長消耗大量能量；發(fā)熱可能是腫瘤本身引起的腫瘤熱或合并感染所致；咳嗽常見于肺癌等呼吸道腫瘤患者。10.腫瘤患者使用化療藥物時，護士應注意？A.嚴格遵守無菌操作原則B.準確配置化療藥物C.防止化療藥物外滲D.觀察患者的不良反應E.做好化療藥物的保管答案：ABCDE。解析：護士在給腫瘤患者使用化療藥物時，應嚴格遵守無菌操作原則，防止感染；準確配置化療藥物，保證藥物劑量的準確性；采取措施防止化療藥物外滲，減少對患者的傷害；密切觀察患者的不良反應，及時處理；做好化療藥物的保管，確保藥物質量。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述腫瘤患者化療期間的飲食護理要點。答：腫瘤患者化療期間飲食護理要點如下：（1）營養(yǎng)均衡：保證攝入足夠的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質。蛋白質可選擇瘦肉、魚類、蛋類、豆類等優(yōu)質蛋白；碳水化合物以谷類、薯類為主；多吃新鮮蔬菜和水果，以補充維生素和膳食纖維。（2）清淡易消化：化療期間患者胃腸功能可能減弱，應避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，如油炸食品、辣椒等。可選擇米粥、面條、餛飩等易消化的食物。（3）少量多餐：患者可能會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，采用少量多餐的方式進食，可減輕胃腸負擔，同時保證營養(yǎng)攝入。（4）增加水分攝入：鼓勵患者多喝水，以促進化療藥物的代謝和排出，減輕藥物對腎臟的損害。每天飲水量可在15002000ml左右。（5）根據(jù)不良反應調整飲食：如果患者出現(xiàn)口腔潰瘍，應避免食用粗糙、尖銳的食物，可給予溫涼的流食或半流食；如果患者出現(xiàn)腹瀉，應避免食用高纖維食物，如芹菜、韭菜等，可選擇低纖維、易消化的食物。（6）注意飲食衛(wèi)生：化療期間患者免疫力低下，應注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物，防止腸道感染。2.簡述腫瘤患者放療皮膚護理的注意事項。答：腫瘤患者放療皮膚護理注意事項如下：（1）保持皮膚清潔干燥：放療區(qū)域皮膚應每天用溫水輕輕清洗，避免使用肥皂、酒精等刺激性清潔劑。清洗后用柔軟的毛巾輕輕擦干，避免用力擦拭。（2）避免刺激：放療期間應避免放療區(qū)域皮膚受到摩擦、搔抓、日曬等刺激。穿著寬松、柔軟、棉質的衣物，避免穿緊身衣物。外出時應注意遮擋放療區(qū)域皮膚，避免陽光直射。（3）觀察皮膚反應：密切觀察放療區(qū)域皮膚的顏色、溫度、有無紅斑、脫皮、潰瘍等反應。如果出現(xiàn)Ⅰ度反應（紅斑、灼痛、刺癢等），可遵醫(yī)囑涂抹皮膚保護劑；如果出現(xiàn)Ⅱ度反應（濕性脫皮），應保持局部清潔、干燥，避免感染，可根據(jù)情況使用促進創(chuàng)面愈合的藥物；如果出現(xiàn)Ⅲ度反應（潰瘍形成），應及時就醫(yī)，進行相應的處理。（4）避免在放療區(qū)域皮膚進行有創(chuàng)操作：如針灸、拔罐、注射等，以免加重皮膚損傷。（5）加強營養(yǎng)：保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，以促進皮膚的修復和再生。多吃富含蛋白質、維生素的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等。（6）心理護理：向患者解釋放療皮膚反應是常見的現(xiàn)象，經過正確的護理會逐漸恢復，減輕患者的焦慮和恐懼心理。四、案例分析題（每題20分，共20分）患者，男，65歲，診斷為肺癌晚期，伴有骨轉移，患者疼痛明顯，呈持續(xù)性鈍痛，夜間加重，影響睡眠?；颊咔榫w低落，食欲減退，體重下降。目前患者正在接受化療和止痛治療。1.請對該患者的疼痛進行評估。答：對該患者的疼痛評估如下：（1）疼痛部位：明確患者疼痛主要發(fā)生在骨轉移部位，了解具體的骨骼位置，如腰椎、胸椎、肋骨等。（2）疼痛性質：患者描述為持續(xù)性鈍痛，這種疼痛性質提示可能是腫瘤侵犯骨骼及周圍組織引起的。（3）疼痛程度：可采用疼痛評分量表，如數(shù)字評分法（NRS），讓患者從010分對自己的疼痛程度進行評分，0分為無痛，10分為最劇烈的疼痛。同時結合患者的睡眠情況，患者夜間疼痛加重影響睡眠，提示疼痛程度較重。（4）疼痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間：患者疼痛呈持續(xù)性，說明疼痛一直存在，沒有明顯的緩解期。了解疼痛是否有加重或緩解的因素，如活動、體位改變等對疼痛的影響。（5）疼痛對患者日常生活的影響：患者因疼痛情緒低落，食欲減退，體重下降，說明疼痛已經嚴重影響了患者的心理狀態(tài)和營養(yǎng)狀況。同時，疼痛影響睡眠，也會進一步影響患者的身體恢復和生活質量。（6）患者對疼痛的耐受程度和處理方式：了解患者之前是否有過疼痛經歷，以及對疼痛的耐受情況。詢問患者目前正在使用的止痛藥物及效果，是否有不良反應等。2.針對該患者的情況，提出相應的護理措施。答：針對該患者的情況，護理措施如下：（1）疼痛護理：遵醫(yī)囑按時給予止痛藥物，根據(jù)疼痛評估結果調整藥物劑量和種類。按照三階梯止痛原則，對于該患者的中度疼痛，可選用弱阿片類藥物聯(lián)合非甾體類抗炎藥。觀察止痛藥物的效果和不良反應，如惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制等。及時處理不良反應，如給予緩瀉劑預防便秘。采用非藥