建設項目環(huán)境影響報告表項目名稱：桂林市口腔醫(yī)院北院區(qū)工程編制日期：二〇二三年七月中華人民共和國生態(tài)環(huán)境部制 附圖2項目總平面布置圖附圖3項目監(jiān)測點位分布圖附圖4項目周邊敏感點示意圖附件2項目備案證明附件3項目土地證附件4項目醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可附件6業(yè)主確認書桂林市秀峰區(qū)三多路32號目/無無無無析結論生態(tài)保護紅線“生態(tài)保護紅線”是“生態(tài)空間范圍內具有特殊重要生態(tài)功能必須實行強制性嚴格保護的區(qū)域。本項目位于廣西壯族自治區(qū)桂林市秀峰區(qū)三多路32號，位于市區(qū)中心，根據(jù)《廣西陸域生態(tài)保護紅線劃定方案》（征求意見稿）可知，本項目評價范圍不在廣西陸域生態(tài)保護紅線范圍內。因此，符合生態(tài)保護紅線要求。環(huán)境質量底線該項目所排放的污染物對周圍環(huán)境的影響較小，在可接受范圍之內。根據(jù)桂林市生態(tài)環(huán)境局2023年6月5日公布的《2022年桂林市生態(tài)環(huán)境狀況公報》可知2022年，項目所在的桂林市區(qū)為達標區(qū)。經預測，本項目建成投入運營后，項目產生的污染物經相關環(huán)保措施處理后，對周邊環(huán)境影響在可控制范圍內，不會改變項目所在區(qū)域的環(huán)境功能。項目對周圍環(huán)境的影響較小，環(huán)境質量可以保持現(xiàn)有水平。項目對周圍環(huán)境的影響程度不大。資源利用上線該項目不屬于高耗能、高污染、資源型項目，運營過程生活用水由供水管網(wǎng)提供，不開采地下水，用電由供電系統(tǒng)提供。項目通過內部管理、設備選擇、原輔材料的選用和管理、廢物合理處置、污染治理等方面采取合理可行的防治措施，以“節(jié)能、降耗、減污”為目標，能夠有效地控制污染。項目資源利用相對區(qū)域資源利用量較少，不會突破區(qū)域資源利用上線。負面清單本項目位于桂林市秀峰區(qū)三多路32號，根據(jù)《產業(yè)結構調整指導目錄（2019年本）》及其2021年修改決定（國家發(fā)改委令第29號、第49號本項目屬于三十七、衛(wèi)生健康的第6項醫(yī)療衛(wèi)生服務設施建設，屬于鼓勵類，本項目的建設符合國家產業(yè)政策。本項目不屬于《廣西壯族自治區(qū)16個國家重點生態(tài)功能區(qū)縣產業(yè)準入負面清單（試行）》和《廣西第二批重點生態(tài)功能區(qū)產業(yè)準入負面清單（試行）》，中的負面清單項目。規(guī)劃符合國家產業(yè)政策，不屬于國家產業(yè)政策禁止、限制類的項目。因此，本項目不屬于環(huán)境準入負面清單項目。境分區(qū)管控的意見》（桂政發(fā)〔2020〕39號）及《桂林市人民政（市政規(guī)〔2021〕19號）可知，“全市（桂林市區(qū)及各縣）共劃相對集中的區(qū)域，全市劃定重點管控單元54個。一般管控單元為單元，全市劃定一般管控單元13個”。本項目位于桂林市秀峰區(qū)三多路32號，屬于秀峰區(qū)城鎮(zhèn)空間加強污染物排放控制和環(huán)境風險防控，不斷提升資源開發(fā)利用效表1-1桂林市生態(tài)環(huán)境準入及管控要求清單相符性分析管控類別生態(tài)環(huán)境準入及管控要求本項目符合性空間布局約束1．自然保護區(qū)、地質公園、森林公園、濕地公水產種質資源保護區(qū)等具有法律地位，有管理條例、規(guī)定、辦法的各類保護地，其管控要求原則上按照各類保護地的現(xiàn)行規(guī)定進行管理，重疊區(qū)域以最嚴格的要求進行管理。納入生態(tài)保護紅線管理的各類自然保護地，還應執(zhí)行國家、自治區(qū)有關生態(tài)保護紅線內各類開發(fā)活動的準入及管控規(guī)定和要求。項目位于桂林市秀峰區(qū)三多路32號，項目范圍內無自然保護區(qū)、風景名勝區(qū)、文物保護區(qū)及珍稀動物保護區(qū)等敏感因素，不屬于生態(tài)空間范圍，符合生態(tài)保護紅線要符合2．加強生態(tài)保護紅線區(qū)域內項目、設施的排查摸底，對生態(tài)保護紅線區(qū)域內不符合保護要求的項目加大整治力度，明確時限要求，及時關閉、拆除原有違法違規(guī)項目，同步做好生態(tài)修復，確保紅線區(qū)域的生態(tài)質量穩(wěn)步提高。項目不涉及生態(tài)保護紅線范圍。符合3．禁止新建不符合國家和自治區(qū)發(fā)展規(guī)劃、產業(yè)政策和行業(yè)準入條件的項目。禁止新建屬于限制類和淘汰類的涉重金屬和高排放高耗能的項目。嚴格控制產能嚴重過剩行業(yè)新增產能，不得以任何名義核準、備案產能嚴重過剩行業(yè)新增產能項目。提高行業(yè)準入門檻，強化節(jié)能、環(huán)保、土地等指標。本項目屬于口腔醫(yī)院項目，不屬于產能過剩項目。符合4．在禁燃區(qū)范圍內禁止銷售和使用高污染燃料，全部改用符合國家規(guī)定的能源。加強煤炭生產經營用戶的煤質管理，禁燃區(qū)范圍內全面禁止民用散煤使用，其他區(qū)域探索實行民用散煤的專供專項目主要使用電能，不使用煤炭等高污染燃料。符合5．禁止在飲用水源保護區(qū)范圍內新建、擴建造紙、化工、冶煉和危險廢物綜合利用或處置等污染項目以及排放有毒有害物等項目。本項目用桂林市政協(xié)原辦公空置樓房進行經營，不處于飲用水源保護區(qū)范圍。項目不屬于造紙、化工、冶煉和危險廢物綜合利用符合—5—或處置等污染項目以及排放有毒有害物等項目。6．資源縣、陽朔縣、灌陽縣、龍勝各族自治縣、恭城瑤族自治縣屬于國家級重點生態(tài)功能區(qū)，各縣區(qū)應嚴格執(zhí)行《廣西16個國家重點生態(tài)功能區(qū)縣產業(yè)準入負面清單（試行）》（桂發(fā)改規(guī)劃〔2016〕944號）和《廣西第二批重點生態(tài)功能區(qū)縣產業(yè)準入負面清單（試行）》（桂發(fā)改規(guī)劃〔2017〕1652號）中相應的國家重點生態(tài)功能區(qū)產業(yè)準入負面清單。項目位于秀峰區(qū)，不屬于國家重點生態(tài)功能區(qū)。符合7．在桂林市建成區(qū)嚴格控制新建、擴建石化、重化工、有色金屬冶煉、水泥、平板玻璃、建筑陶瓷、磚瓦等高排高污染項目，已建企業(yè)應當加快實施污染治理升級改造或者轉型。推進工業(yè)污染源全面達標排放，鼓勵實施超低排放改造。項目不屬于高排高污染項目。符合8．現(xiàn)有不符合產業(yè)政策的落后企業(yè)、未能達標排放企業(yè)、“僵尸企業(yè)”以及環(huán)境風險、安全隱患突出而又無法轉型企業(yè)限期退出或是關停。項目屬于口腔醫(yī)院擴建，為鼓勵類，不屬于落后企業(yè)、未能達標排放企業(yè)。符合9．漓江流域應保持山水生態(tài)的原真性和完整性，深入推進生態(tài)修復和環(huán)境污染治理，杜絕濫采亂挖，推動流域生態(tài)環(huán)境持續(xù)改善、生態(tài)系統(tǒng)持續(xù)優(yōu)化、整體功能持續(xù)提升。項目為口腔醫(yī)院建設項目，不涉及對漓江流域生態(tài)破壞。符合10．禁止在漓江流域與城鎮(zhèn)建城區(qū)新改擴建增加重金屬污染物排放量的項目，嚴格限制非重點防控區(qū)域涉重金屬污染物的新建項目，堅決不予受理不符合規(guī)劃或規(guī)劃環(huán)評的項目，控制重金屬污染物排放總量。本項目不涉及重金屬污染物排放。符合污染物排放管控1．堅持生態(tài)環(huán)境質量只能更好、不能變壞的原則，實施污染物總量控制，以環(huán)境容量定產業(yè)、定項目、定規(guī)模，確保開發(fā)建設行為不突破生態(tài)環(huán)境承載力。項目建成后做好各項環(huán)保措施，對區(qū)域的環(huán)境質量影響較小。項目資源利用相對區(qū)域資源利用量較少，不會突破區(qū)域生態(tài)環(huán)境承載力。符合2．新建、改建、擴建“兩高”項目在符合生態(tài)環(huán)境保護法律法規(guī)和相關法定規(guī)劃的前提下，應滿足區(qū)域環(huán)境質量改善、重點污染物排放總量控制、碳排放達峰目標和相關規(guī)劃環(huán)評要求。環(huán)境質量超標地區(qū)新建、擴建“兩高”項目，還應通過產業(yè)結構調整、煤炭消費替代、污染物區(qū)域削減等措施騰出環(huán)境容量。本項目不屬于“兩符合污染物排放管控3．推進重點行業(yè)企業(yè)達標排放限期改造。落實《廣西壯族自治區(qū)工業(yè)污染源全面達標排放計劃實施方案》，以磚瓦、火電、水泥、煤炭、造紙、印染、污水處理、垃圾焚燒、制糖、酒精、原料藥制造、制革、農藥、電鍍、印刷、垃圾填埋等行業(yè)為重點，全面推進行業(yè)達標排放改造。本項目不屬于重點行業(yè)企業(yè)達標排放限期改造項目。符合4．深入開展鍋爐、爐窯綜合整治，鼓勵燃氣鍋爐開展低氮改造，推動生物質鍋爐規(guī)范化運行，并配套高效除塵設施，確保污染物穩(wěn)定達標排放。項目不涉及鍋爐、窯爐。符合5．開展揮發(fā)性有機物（VOCs）綜合整治，按照源頭替代、過程管理、末端治理的原則，推行涉VOCs排放企業(yè)的深度治理。項目不涉及揮發(fā)性有機物。符合6．深入推進各類工業(yè)污染源穩(wěn)定達標排放，加強工業(yè)廢水末端排放管理，強化監(jiān)管，重點推進加工企業(yè)清潔化改造。實施工業(yè)集聚區(qū)污水治理加強污水集中處理設施監(jiān)管，確保穩(wěn)定達標排放。項目廢水經污水處理站處理達標后排入桂林市上窯污水處理廠處理符合環(huán)境風險防控1．開展環(huán)境風險評估，制定突發(fā)環(huán)境事件應急預案并備案，配備應急能力和物資，建設環(huán)境應急隊伍，并定期演練。企業(yè)、園區(qū)與地方人民政府環(huán)境應急預案應當有機銜接。應急預案并備案，符合2．開展區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控和污染天氣應急應對，減輕污染天氣影響。深化與永州、邵陽等周邊城市的區(qū)域協(xié)作，建立健全跨區(qū)域大氣污染防治協(xié)作機制。項目不涉及區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控。符合3．嚴格建設項目環(huán)境準入，永久基本農田集中區(qū)域禁止規(guī)劃新建可能造成土壤污染的建設項目；新（改、擴）建涉有毒有害物質可能造成土壤污染的建設項目，提出并落實污染防治要求。項目不涉及基本農田。符合4．建立飲用水水源保護區(qū)環(huán)境風險定期排查制度，持續(xù)開展縣級及以上集中式飲用水水源保護區(qū)水質狀況監(jiān)（檢）測與評估，強化飲用水水源環(huán)境風險管控；穩(wěn)步推進單一水源的縣（市）備用水源建設；加快不達標飲用水水源治理或替項目不涉及飲用水水源保護區(qū)。符合—7—5．推進城鎮(zhèn)生活垃圾治理能力建設，強化滲濾液處理設施運營管理，防止?jié)B濾液積存；加強農村生活垃圾收運、處理體系建設，降低農村垃圾焚燒污染。項目不涉及滲濾液與農村生活垃圾，本項目生活垃圾由環(huán)衛(wèi)部門清運處符合6．深化重金屬及尾礦庫風險管控，持續(xù)開展重點行業(yè)重金屬污染綜合治理。加強尾礦等礦山污染治理。本項目不涉及重金屬排放及尾礦庫管控，不屬于污染治理項目。符合資源開發(fā)利用效率要求1．水資源：實行水資源消耗總量和強度雙控。嚴格用水總量指標管，健全市、縣（市、區(qū)）行政區(qū)域的用水總量控制指標體系，統(tǒng)籌生活、生產、生態(tài)用水，大力推進農業(yè)、工業(yè)、城鎮(zhèn)等領域節(jié)水。嚴格按照地下水開發(fā)利用控制目標控制地下水資源開采。政給水管網(wǎng)接入，主要用于醫(yī)療和生符合2．土地資源：嚴格執(zhí)行自治區(qū)下達的土地資源利用總量及效率管控指標要求。本項目不涉及基本農田。符合3．礦產資源：嚴格執(zhí)行市、縣礦產資源開發(fā)利用規(guī)劃中關于礦產資源開發(fā)總量和效率的目標要求；推進綠色礦山建設，提升礦產資源綜合開發(fā)利用水平；重點加強漓江流域砂石資源的規(guī)范開發(fā)和合理利用，避免采石場開發(fā)生態(tài)破壞。本項目不涉及礦產資源開采。符合4．岸線資源：涉及岸線開發(fā)的工業(yè)區(qū)和港區(qū)，應嚴格按照相關規(guī)劃實施，控制占用岸線長度，提高岸線利用效率。本項目不涉及岸線資源。符合化工等重點高耗能行業(yè)能效提升系統(tǒng)改造。加強煤炭清潔高效利用，提高能源利用效率，鼓勵消費天然氣等清潔能源。落實國家碳排放達峰行動方案，降低碳排放強度。項目主要使用電能，不屬于高耗能行業(yè)。符合根據(jù)《桂林漓江風景名勝區(qū)總體規(guī)劃（2013~2025）》，按照位于桂林市秀峰區(qū)三多路32號，不在桂林漓江風景名勝區(qū)內。路32號，依托租用桂林市政協(xié)原辦公空置樓房進行經營，不新增通過采取各項污染防治措施后可達標排放，對區(qū)域內環(huán)境影響較建設內容牙科患者的就診需要，醫(yī)院擬在距離現(xiàn)有醫(yī)院西北分類管理名錄》（2021版）的規(guī)定，本項目屬于“名錄”中的“四十九、衛(wèi)生擴建項目進行環(huán)境影響評價，編寫環(huán)境影響報告表。本項目于2023年3（詳見附件2）。桂林市口腔醫(yī)院委托我司承擔本項目的環(huán)境影響評價工作（委托書見附件1），我司接受委托后，派技術人員踏勘現(xiàn)場，收集建設地點：桂林市秀峰區(qū)三多路32號；工作班制：年工作日以365天計，每天工作7小時。項目周邊概況：項目東側緊鄰棠梓巷、南側緊鄰三多路，道路對面均為商住兩用居民樓、西側緊鄰商住兩用居民樓、北側為居民樓棟間小巷道，巷道另一側為居民樓。項目東側10-500m為秀峰街道轄區(qū)居民、南側25-500m為秀峰街民。最近的地表水為西側900m處的榕湖，項目周邊具本項目位于桂林市秀峰區(qū)三多路32號，租用桂林市政協(xié)原辦公空置樓房，進行裝修和設備安裝后作為醫(yī)院經營場所。項目總用地面積為3564.29m2，總建修復科、頜面外科、口腔內科等）、醫(yī)技科室（藥劑科、檢驗科、醫(yī)學影像科、表2-1本項目主要經濟技術指標表工程分類單項工程名稱主要內容設計規(guī)模備注主體工程一層：主要設置有消毒供應室、放射科、檢驗科、藥房、收費室、綜合科、咖啡屋、獨立診室、保安室。本層牙椅6張總建筑面積905.69m2。裝修二層：主要設置有口腔頜面外科、種植科、種植手術室、示教室、特診科。本層牙椅15張。總建筑面積814m2。裝修三層：主要設置有兒童牙科、日間手術、大會議室。本層牙椅9張。總建筑面積814m2。裝修醫(yī)務科、院感科、護理部。本層牙椅10張。總建筑面積814m2。裝修五層：主要設置有副院長辦公室、財務科、人事科、檔案室、監(jiān)察室、審計科、工會?？偨ㄖ娣e297m2。裝修六層：主要設置有院長辦公室、書記辦公室、院辦、總務科、黨辦、宣傳科、小會議室?？偨ㄖ娣e297m2。裝修輔助工程一層：污水處理機房、備用變壓器房、衛(wèi)生間、更衣室、空壓機房、保安室、醫(yī)療廢物間、處置室。裝修二層：應急機房、更衣室、衛(wèi)生間、處置室。裝修三層：辦公室、衛(wèi)生間、更衣室、儲藏室、照相室、處置室。裝修四樓：辦公室、衛(wèi)生間、處置室、潔具室。裝修五樓：辦公室、衛(wèi)生間、潔具室。裝修六樓：辦公室、衛(wèi)生間、倉庫、設備維修間、潔具室。裝修公用工程供水工程市政給水管網(wǎng)接入。依托現(xiàn)有供電工程市政電網(wǎng)供電，備有備用發(fā)電機。新建通風工程采用分體空調、自然通風或機械排放。新建消防工程設有消防通道，按規(guī)范設置消防栓和滅火器。新建供熱工程電熱水器供給新建安全疏散門診部樓內有兩部疏散樓梯間，疏散樓梯均為開敞式樓梯，整個建筑為內廊式建筑形式，且為多層醫(yī)療建筑。依托現(xiàn)有環(huán)保工程廢水處理項目生活污水及醫(yī)療污水經自建的污水處理站處理達標后進入市政污水管網(wǎng)。自建污水處理站設置位于門診樓中間空地，設計處理污水總量為1m3/h。新建廢氣處理發(fā)電機廢氣：經自帶的消煙除塵裝置處理后經管道引自樓頂高空排放。新建運營期間產生的異味：加強室內通排風處理。新建惡臭：①廢水處理站采用地埋式一體化裝置，處理設備加蓋，使用生物除臭劑。②醫(yī)療廢物暫存室和處置室均設置為獨立密閉空間，保持通風換氣，采用容器密封存放醫(yī)療垃圾。新建噪聲控制選用低噪聲設備、合理布局噪聲源，采用減震、消聲、隔音等措施新建固廢處理醫(yī)療廢物：項目設置醫(yī)療廢物暫存間（11.4m2），醫(yī)院產生的醫(yī)療垃圾用垃圾袋密封收集存放于醫(yī)療廢物暫存間，醫(yī)療廢物一天一運。生活垃圾：在各樓層設置生活垃圾收集桶，生活垃圾日產日清。新建項目主要儀器設備見表2-2。表2-2項目主要醫(yī)療設備一覽表序號設備名稱單位數(shù)量型號備注1清洗消毒間超聲波清洗機臺1QX2000（80L）2全自動機械清洗消毒機臺1/3牙科注油機臺4/4醫(yī)用封口機臺2/5干燥柜（雙開門）臺1/6脈動真空壓力蒸汽滅菌器(雙開門)臺2/7高溫高壓蒸汽滅菌器(23L)臺2/8煮沸消毒機臺1/9生物閱讀器臺2/空氣消毒機臺4/純水機臺1/高壓水槍、氣槍套2/根管顯微鏡臺7/超聲骨刀臺1/冷干機臺1/CGF離心機臺1/可視喉鏡套1/JT-19C模型打磨機臺1/印模攪拌機臺2/20KEZHAN空壓成型機臺1/21噴砂機臺2/22口腔CBCT機臺1/23口腔口內牙片機臺1/24曲面斷層面攝影機臺1/25石膏震蕩機臺1/26除濕機臺1/273D打印機臺1/28HPLacer1020打印機臺2/29口內掃描儀臺1/30齦上齦下噴砂機臺2/31口腔激光治療儀臺1/32超聲潔牙機臺6/33技工室快速結晶爐臺1/34臺1新款5D型35鍍金儀臺1/36照相機臺1/37頜架+面弓臺1/38影像室正壓（托30）套2/39負壓（托31）套2/40監(jiān)護儀臺6/41套1/42穩(wěn)壓器5000瓦1/43正頜外科手術器械套1/44牙周內鏡系統(tǒng)套1/45動力設備超聲骨刀套2/46超聲骨刀工作套裝套2/47高頻電刀套2/48無影燈含內置攝像及外傳系統(tǒng)套1/49種植手術室監(jiān)護儀臺6/50心電圖機臺2/51除顫儀臺1/52麻醉機臺1/53種植機臺2/54種植機彎機套6/55放大鏡套1/56牙周顯微手術器械臺1/57潔牙手柄套1/58超聲骨刀臺2/59高頻電刀臺2/60無影燈含內置攝像及外傳系統(tǒng)臺2/項目主要藥品和物品及用量見表2-3。表2-3項目主要藥品和物品及用量情況一覽表序號產品名稱年用量規(guī)格存儲位置1布洛芬緩釋膠囊903盒300mg藥房4頭孢呋辛酯片3060盒0.25g藥房3甲硝唑片0.2g藥房4葡萄糖氯己定含漱液300ml藥房5利多卡因注射液5ml藥房6阿替卡因腎上腺素注射液29512支藥房7一次性使用醫(yī)用口罩107510只/倉庫8一次性使用無菌手術刀片7900只/倉庫975%酒精消毒液750瓶500ml倉庫一次性使用滅菌橡膠外科手套2067副/倉庫一次性口腔包9600件200套/件倉庫正畸絲225包/倉庫一次性手術衣4件/倉庫醫(yī)用棉簽50小包/袋倉庫次氯酸鈉250ml倉庫雙氧水3920瓶倉庫石膏831袋/倉庫碘伏42瓶500ml倉庫一次性注射器46800支5ml倉庫本項目擬設置職工人數(shù)100人，其中醫(yī)務人員人數(shù)為45人，每天工作7?。?，（5475m3/a）。設計規(guī)范》（GB51039-2014）及《廣西壯族自治區(qū)城鎮(zhèn)生活用水定額》保潔用水：項目運營后將定期對醫(yī)院進行保潔，保潔用水以1.0L/m2·次、1本項目污水主要為醫(yī)療廢水、醫(yī)護人員生活污水，污水排放量為用水量的執(zhí)行）后，接入市政污水管網(wǎng)，最后排入桂林新鮮用水3醫(yī)護人員用水20.56門診用水3.64.520.50.4檢驗用水0.560.56保潔用水0.56污水處理站預處理 最終進入桂林市上窯污水處理廠處圖2-1項目水平衡圖（t/d）項目建設地址位于桂林市秀峰區(qū)三多路32號，租用桂林市政協(xié)原辦公空置綜上所述，本項目總平面布置較為合理。詳見附圖2。工藝流程和產排污環(huán)節(jié)揚塵、廢水、固廢、噪聲、生活垃圾裝修、安裝工程驗收投產圖2-2項目施工期工藝流程及產污工序圖生活垃圾病人掛號檢驗、診斷取藥離院治療及日常護理生活污水復檢離院圖2-3項目運營流程及產污節(jié)點圖根尖誘導成形治療，乳牙早失間隙保持治療，乳牙及個別恒牙早期預防性矯治，施工期產生的廢氣主要為運輸車輛及施工機械排放的尾氣，主要污染物是①施工廢水：施工過程中會產生施工廢水，主要污染物為SS，濃度約為與項目有關的原有環(huán)境污染問題本項目為新建項目，項目租用現(xiàn)有建筑物進行裝修后開展口腔醫(yī)院運營活要環(huán)境問題為商業(yè)區(qū)、居住區(qū)、學校、醫(yī)院等產生的“三廢”污染，以及交通干線[2000]23號）《市人民政府關于印發(fā)桂林市地表水環(huán)境功能空氣質量功能城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準適用區(qū)劃的通知》，項目所在地屬于環(huán)境空氣二類功能需根據(jù)國家或地方生態(tài)環(huán)境主管部門公開發(fā)布的城市環(huán)境空氣質量達標情況，判斷項目所在區(qū)域是否屬于達標區(qū)。評價所需的環(huán)境空氣質量現(xiàn)狀、氣水體為項目東面900m的漓江。區(qū)域水環(huán)境功能主要為生活、工業(yè)、農業(yè)用漓江、甘棠江、桂江、湘江、夫夷水、灌江、洛清江、尋江、靈渠、恭城河為進一步了解項目所在區(qū)域聲環(huán)境質量現(xiàn)狀，本次環(huán)評于2023年6月（監(jiān)測報告詳見附件5）。監(jiān)測結果見下表。表3-1項目敏感點噪聲監(jiān)測結果監(jiān)測點位監(jiān)測因子監(jiān)測時段及單位檢測結果標準達標情況1#場界東面居民樓（三多路38號）等效連續(xù)A聲級2023.6.29晝間56.860達標夜間47.050達標2#場界南面商住樓（三多路15號）2023.6.29晝間58.760達標夜間47.950達標3#場界北面居民樓（三多路32號）2023.6.29晝間54.760達標夜間45.750達標根據(jù)表3-1可知，敏感點處的聲環(huán)境質量均達到《聲環(huán)境質量標準》(GB3096-2008)2類標準限值。因此，本項目所在區(qū)根據(jù)技術指南要求，污染影響類建設項目原則上不開展地下水和土壤環(huán)本項目建筑區(qū)域已全部進行水泥硬底化，醫(yī)療廢物暫存室和處置室、危廢暫存間、污水處理站池壁和池底需按重點防滲區(qū)及設計要求落實防腐防滲不會對周邊土壤和地下水造成影響，無需開展地項目位于桂林市秀峰區(qū)三多路32號，經現(xiàn)場踏勘，項目所在地周邊為居民、商業(yè)店鋪等，由于人為活動較頻繁，項目周邊動物種類較少，未發(fā)現(xiàn)列入國家保護的珍貴野生植物，也沒有發(fā)現(xiàn)國家重點保護植物。項目所在區(qū)域委托具有輻射環(huán)境影響評價資質的單位進行專項評價，本評價不包含該部分本項目周圍主要的環(huán)境保護目標見表3-2和附圖4。表3-2周圍敏感點一覽表環(huán)境要素環(huán)境敏感功能人口(人)與項目相對方位與本項目廠界距離(m)環(huán)境功能大氣環(huán)境秀峰街道轄區(qū)居民商業(yè)/居住約5000東側10-500《環(huán)境空氣質量標準》GB3095-2012二級及2018年修改單商業(yè)/居住約6000南側25-500商業(yè)/居住約3000西側緊鄰-500商業(yè)/居住約9000北側10-500聲環(huán)境秀峰街道轄區(qū)居民商業(yè)/居住東側《聲環(huán)境質量標準》（GB3096-2008）2類標準限值商業(yè)/居住南側25-50商業(yè)/居住西側緊鄰-50居住約300北側地表水漓江/西側900《地表水環(huán)境質量標準》GB3838-2002Ⅲ類準量惡臭排放執(zhí)行《惡臭污染物排放標準》(GB14554-93)表1新擴改建二級標表3-3大氣污染物綜合排放標準一覽表（摘錄）污染物無組織排放監(jiān)控濃度限值監(jiān)控點濃度(mg/m3)顆粒物周界外濃度最高點表3-4醫(yī)療機構廢水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度序號控制項目標準值1氨（mg/m3）2硫化氫（mg/m3）0.033臭氣濃度（無量綱）表3-5醫(yī)療廢物暫存間惡臭污染物排放標準限值一覽表控制項目氨（mg/m3）硫化氫（mg/m3）臭氣濃度（無量綱）標準限值0.0620上窯污水處理廠集中處理。污水處理站尾水水質指標按《醫(yī)療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2預處理標準》（GB/T31962-2015）B標準的最嚴限值執(zhí)行。本項目廢水標準限值見表3-6項目廢水執(zhí)行的標準限值項目GB18466-2005GB/T31962-2015最終執(zhí)行標準預處理標準B標準糞大腸菌群數(shù)（MPN/L）5000-5000CODCr濃度（mg/L）250500250最高允許排放負荷（g/(床位·d)）250-250BOD5濃度（mg/L）350最高允許排放負荷（g/(床位·d)）-濃度（mg/L）6040060最高允許排放負荷（g/(床位·d)）60-60氨氮（mg/L）-4545動植物油（mg/L）2020石油類（mg/L）陰離子表面活性劑（mg/L）20色度（稀釋倍數(shù)）-6464揮發(fā)酚（mg/L）1總氰化物（mg/L）總余氯1）（mg/L）2~882~8pH值6~96.5~9.56.5~9注：1）采用含氯消毒劑消毒的工藝控制要求為：預處理標準：消毒接觸池接觸時間≥1h，接觸池出口總余氯2～8mg/L。表3-7建筑施工場界環(huán)境噪聲排放限值一覽表單位：dB(A)晝間夜間7055表3-8《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標準》相關排放限值(摘錄)單位：dB(A)邊界外聲環(huán)境功能標準限值晝間夜間2類標準6050機構水污染物排放標準》（GB18466-2006）中綜合醫(yī)污泥控制標準見下表。詳見表3-9。表3-9醫(yī)療機構污泥排放標準醫(yī)療機構類別糞大腸菌群數(shù)/（MPN/g）蛔蟲卵死亡率/（%）綜合醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構>95修改單；一般固體廢物執(zhí)行《一般工業(yè)固體廢物貯存和填埋污染控制標準》）；本項目廢水經污水處理站處理達標后接入市政污水管網(wǎng)，最后進入桂林施工期環(huán)境保護措施及時清除路面渣土。施工廢氣對環(huán)境的影響較小。區(qū)域地表水造成影響。施工人員生活污水較少，主要污染物為CODCr、BOD5、SS和NH3-N，項目施工人員產生的生活污水經原有污水處理系統(tǒng)處理后，排入市政污水管網(wǎng)運送至桂林市上窯污水處理廠處理，生活污水進入自建污水處理站處理后最終排入市政污水管網(wǎng)進入上窯污水處理），），水量為0.5m3/d（182.5m3/a），保潔用水量約為0.56m3/d（205.5m3/a），總用水表4-1排污單位污水類別、污染物種類、污水排放去向及污染防治設施表污水類別污染物種類排放去排放口類型污染治理設施名稱執(zhí)行標準綜合廢水糞大腸菌群數(shù)、腸道致病菌、腸道病毒、化學需氧量、氨氮、pH值、懸浮物、五日生化需氧量、動植物油、石油類、陰離子表面活性劑、揮發(fā)酚、色度、總氰化物、總余氯市政污水管網(wǎng)，桂林市上窯污水處理廠一般排放口桂林市口腔醫(yī)院北院區(qū)污水處理站《醫(yī)療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2預處理標準和《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質標準》（GB/T31962-2015）B標項目污水處理站設計進、出水水質指標見表4-2。表4-2設計進、出水水質指標項目CODCr（mg/L）BOD5（mg/L）（mg/L）NH3-N（mg/L）pH值進水300-500150-25050-1006~9≤60≤20≤206~9圖4-1污水處理站工藝流程表4-3本項目廢水中主要污染物的產排情況表污水量污染物名產生濃度（mg/L）產生量排放濃度（mg/L）排放量處理效率（%）運營期5840t/aCODCr4002.336600.350BOD5200200.117900.467200.11775NH3-N0.7010.08887.5本項目廢水經污水處理站處理達到《醫(yī)療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2預處理標準和《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質標準》水處理站處理。項目污水處理站設計處理規(guī)模為1m3/h（20t/d），本表4-4廢水污染防治可行技術參考表廢水類別污染物種類排放去向可行技術本項目采用技術污水處理站的綜合污水（醫(yī)療廢生活污水糞大腸菌群數(shù)、腸道致病菌、腸道病毒、化學需氧量、氨氮、pH值、懸浮物、五日生化需氧量、動植物油、石油類、陰離子表面活性劑、揮發(fā)酚、色度、總氰化物、總余氯排入桂林市上窯污水處理廠二級處理工藝的活性污泥法有以下幾種方式：A2/O法，MBR法，生物接觸氧化法等。生物接觸氧化法+MBR+消毒。項目廢水經院內污水處理站處理達標后經市政污水管網(wǎng)最終納入桂林市上污水處理站預處理后再經市政管道匯入桂林市上窯污水處理廠處理是可行有效監(jiān)測要求制定了項目營運期監(jiān)測計劃，具體內容見表4-5，項目需在日后運營過表4-5項目營運期污水監(jiān)測計劃一覽表監(jiān)測點位監(jiān)測指標監(jiān)測頻次間接排放污水總排放口流量pH值12小時/次化學需氧量、懸浮物周/次糞大腸菌群數(shù)月/次五日生化需氧量、石油類、揮發(fā)酚、動植物油、陰離子表面活性劑、總氰化物季度/次色度、氨氮、總余氯季度/次理站，污水站設計規(guī)模按20t/d處理規(guī)模設計，處理工藝為“化糞池+調節(jié)池+水3其他行業(yè)污染源氨排放系數(shù)推薦值”中污水處理廠NH3排放系數(shù)為0.003g/m3根據(jù)美國EPA對類似處理廠惡臭污染物產生情況的研究，每處理1gBOD5可產生0.00012g的H2S。根據(jù)表4-3可知，本要求并及時清運的前提下，醫(yī)療廢物暫存惡臭不會周邊應的污染物排放限值要求，營運期排放的廢），計劃，具體內容見表4-6。監(jiān)測要素監(jiān)測點位監(jiān)測項目監(jiān)測頻率執(zhí)行排放標準無組織廢氣污水處理氨、硫化氫、臭氣濃度續(xù)3天/次《醫(yī)療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度表4-7本項目主要噪聲源強（1m處單位：dB(A)）序號噪聲源所在位置聲級1污水處理站水泵地下70-752污水處理站鼓風機地下70-753門診噪聲65-70根據(jù)本項目營運期各噪聲源的特征，及《環(huán)境影響評價技術導則聲環(huán)境》（HJ2.4-2021）的技術要求，本次評價采取導則上推薦模式對噪聲進行預測，具Lp(r)=Lp(r0)-(Adiv+Aatm+Abar+Agr+Amisc）（r0）—參考位置r0處的倍頻帶聲壓級，dB(A)；r0—參考位置距離聲源的距離，m；Abar—屏障引起的倍頻帶衰減，dB；Aatm—空氣吸收引起的倍頻帶衰減，Agr—地面效應引起的倍頻帶衰減，dB；LP(r)=LP(r0)-20lg(r/r0)其中：Adiv=20lg(r/r0)式中α為溫度、濕度和聲波頻率的函數(shù)，預測計算中一般根據(jù)建設項目所處Leqb—預測點的背景值，dB(A)。根據(jù)室內、室外聲壓級預測模式，計算出噪聲源強為65.6dB(A)，在采取室表4-8項目廠界噪聲預測值一覽表單位：dB(A)預測點噪聲源強與聲源距離晝間夜間背景值貢獻值預測值標準評價背景值貢獻值預測值標準評價廠界東面65.6dB2/44.4/60達標/44.4/50達標廠界南面2/44.4/60達標/44.4/50達標廠界西面2/44.4/60達標/44.4/50達標廠界北面2/44.4/60達標/44.4/50達標1#場界東面居民樓56.830.656.860達標47.030.647.150達標2#場界南面商住樓2558.722.658.760達標47.922.647.950達標3#場界北面居民樓54.730.654.760達標45.730.645.850達標本項目處于桂林市秀峰區(qū)三多路32號，距離敏感點較近，項目采取隔聲減振措施，項目廠界晝、夜噪聲預測值達到《工業(yè)企業(yè)廠（GB12348-2008）2類標準。表4-9噪聲監(jiān)測點位、監(jiān)測指標和最低監(jiān)測頻次監(jiān)測點位監(jiān)測指標監(jiān)測頻次在場界圍墻外1m處等效連續(xù)A聲級每季度1次量的3～5倍以上，設備和砼基礎之間安裝減震器。來自辦公室、公共區(qū)等處，另外還包括少量年版），項目醫(yī)療廢物分類詳見表4-10。表4-10項目醫(yī)療廢物分類一覽表類別廢物代碼特征本項目常見組分或廢物名稱危險特性感染性廢物841-001-01攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物包括：棉球、棉簽、牙刷、牙線、手套、擦手巾、抹布；一次性衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；2、檢驗室或科室廢棄的血液、血清、分泌物等標本和容器損傷性廢物841-002-01能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器廢棄的金屬類銳器：如醫(yī)用針頭、縫合針、手術刀、手術鋸等；2、廢棄的玻璃類銳器：如蓋玻片、載玻片、玻璃安瓿等；3、廢棄的其他材質類銳器病理性廢物841-003-01診療過程中產生的人體廢棄物手術及其他診療過程中產生的廢棄人體組織，如牙等化學性廢物841-004-01具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應性的廢棄的化學物品1、檢驗室廢棄的化學試劑等；2、廢棄的汞血壓計、汞溫度計T/C/藥物性廢物841-005-01過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥物廢棄的一般性藥物，如抗生素、非處方類藥品等T根據(jù)本項目的實際特點，項目產生的醫(yī)療廢物以感干污泥，平均為1.25tDS（絕干污泥）。項目污水處理站污泥產本項目固體廢物產生及處置情況見表4-11。表4-11項目固體廢物分析結果匯總表序號類別類別級代碼產生量處置措施綜合利用量處置量1生活垃圾一般固廢40.15環(huán)衛(wèi)部門收集處理040.152醫(yī)療固廢危險固廢HW01841-001-015.475暫存在門診部的醫(yī)療廢物暫存間，定期交由有資質單位處置05.4753污水處理站污泥、柵渣危險廢物HW01841-001-01定期清理，交由有資質單位處置0標準》（GB18597-2001）及2013年修改單要求的主要建設指標建設危險廢物暫③襯里放在一個基礎或底座，在襯里上設計、建造浸⑤襯里材料與堆放危險廢物兼容，不兼容的危險廢及2013年修改單規(guī)定，采取上述措施后，本工程固體廢物可得到妥善的處理，目屬于“V社會事業(yè)于服務業(yè)——158、醫(yī)院——其他”，項目類別為Ⅳ類，不本項目所在地為已建設區(qū)域，項目租用已建成的建筑物裝修后進行運營活）：學品重大危險源辨識》（GB18218-2018）、《（1）醫(yī)療廢水類別及特點：本項目門診的污水含大量病原微生物和寄生蟲（2）醫(yī)療廢水事故排放引起的風險影響：本項目污水經管道收集后排入項②診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物污染等特征，其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍，且基本沒有回收再利用的價值。在國外，醫(yī)療垃圾被視為“頂級危險”和“致命殺手”。據(jù)檢測，醫(yī)療垃圾中存在著大量的病菌、病毒等，如乙肝表面抗原陽性率％，④建議污水處理站增設事故應急池，根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術規(guī)范》（HJ2029-2013）的規(guī)定，“傳染病醫(yī)院污水處理工程應急事故容積不小于日排放量的100%，非傳染病醫(yī)院污水處理工程應急事故池容積不小于日排放量的在污水不能外運或污水處理站事故狀態(tài)時，應急泵自動轉移廢水至應急池內暫（2）為降低醫(yī)療廢物收集、暫存處置不當帶來的風險，項目對醫(yī)療廢物的①項目醫(yī)療廢物和生活垃圾必須使用有明顯②醫(yī)療廢物必須交由有《危險廢物經營許可證（1）當環(huán)境事故等緊急情況發(fā)生后，事故的當事人或發(fā)現(xiàn)人應迅速報告公來救助的公安交通和消防人員搶救傷者和物資（2）迅速控制危害源。本次環(huán)評建議項目在增設事故應急池時要考慮1天處理站增設事故應急池容積至少為20m3，本項目污水應急池容積為22m3。當污（3）針對事故對人體、動植物、土壤、水源、空氣造成的現(xiàn)實危害和可能（4）發(fā)生可能對周圍環(huán)境造成危害的事故時，應立即向當?shù)卣吧鷳B(tài)環(huán)（6）加強全員教育和培訓，增強安全意識，提高安全操作技能和事故應急表4-12建設項目環(huán)境風險簡單分析內容表建設項目名稱桂林市口腔醫(yī)院北院區(qū)工程建設地點桂林市秀峰區(qū)三多路32號地理坐標經度緯度25°16′50.533″主要危險物質及分布無環(huán)境影響途徑及危害后果（大氣、地表水（1）項目醫(yī)療廢水具有傳染性、空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，其在處理過程中由于操作不當或處理設施失靈造成事故排放的潛在的環(huán)境風險。（2）醫(yī)療垃圾在收集、貯存、運送過程中發(fā)生滲漏、泄漏的環(huán)境風險。風險防范措施要求（1）降低廢水泄漏發(fā)生的幾率：①項目污水管道選用正規(guī)廠家生產的管材。②污水管道敷設必須與院區(qū)污水管銜接密閉，防止污水外泄；③定期對污水管道巡查、檢修，早發(fā)現(xiàn)早處理。（2）為降低醫(yī)療廢物收集、暫存處置不當帶來的風險，項目對醫(yī)療廢物的收集、轉運、暫存和處理都必須嚴格遵守相關國家規(guī)定：①項目醫(yī)療廢物和生活垃圾必須使用有明顯區(qū)別的容器分