2026年職業(yè)暴露處理流及上報(bào)流程考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)屬于血源性病原體職業(yè)暴露的典型場(chǎng)景？A.護(hù)士為糖尿病患者測(cè)量指尖血糖時(shí)，手套輕微破損但未接觸血液B.醫(yī)生為乙肝表面抗原陽性患者縫合傷口時(shí)，被污染的縫合針刺破左手食指C.護(hù)工清理HIV感染者嘔吐物時(shí)，佩戴手套接觸到未明顯污染的嘔吐物表面D.檢驗(yàn)師處理丙肝患者血清標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本管未泄漏但手套接觸到管壁答案：B解析：血源性病原體職業(yè)暴露需滿足“接觸含有病原體的血液或其他潛在傳染性體液”且“存在皮膚黏膜破損或直接侵入性接觸”。選項(xiàng)B中縫合針被乙肝患者血液污染并刺破皮膚，符合暴露定義；其余選項(xiàng)未形成有效暴露途徑或無明確污染。2.發(fā)生銳器傷后，局部處理的首要步驟是？A.立即用75%酒精消毒傷口B.從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口周圍血液C.用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗傷口D.用0.5%碘伏涂抹傷口答案：C解析：銳器傷后應(yīng)遵循“沖洗-擠壓-消毒”原則，首先用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗傷口（至少15分鐘），以減少病原體殘留；擠壓需在沖洗后輕擠，避免用力過猛導(dǎo)致感染擴(kuò)散；消毒為后續(xù)步驟。3.某護(hù)士被HIV陽性患者使用過的注射針刺傷，傷口較深且有明顯出血，暴露源病毒載量檢測(cè)為“高復(fù)制水平”，該暴露的風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為？A.一級(jí)暴露B.二級(jí)暴露C.三級(jí)暴露D.四級(jí)暴露答案：C解析：HIV職業(yè)暴露分級(jí)依據(jù)暴露源病毒載量、暴露方式及損傷程度：一級(jí)為表皮擦傷/無明顯出血的針刺傷，暴露源低復(fù)制；二級(jí)為明顯出血的針刺傷或黏膜少量接觸，暴露源中復(fù)制；三級(jí)為深部刺傷、大量體液接觸或暴露源高復(fù)制。本題符合三級(jí)暴露標(biāo)準(zhǔn)。4.職業(yè)暴露后，預(yù)防用藥的最佳啟動(dòng)時(shí)間是？A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后12小時(shí)內(nèi)C.暴露后24小時(shí)內(nèi)D.暴露后48小時(shí)內(nèi)答案：A解析：預(yù)防用藥（PEP）的時(shí)效性直接影響阻斷效果，指南推薦暴露后2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)效果最佳，最遲不超過24小時(shí)；超過72小時(shí)則效果顯著下降。5.下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)暴露上報(bào)時(shí)需提供的核心信息？A.暴露發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)B.暴露者近3個(gè)月的體檢報(bào)告C.暴露源患者的診斷及病毒載量結(jié)果D.暴露處理的初步措施（如沖洗、消毒）答案：B解析：上報(bào)需包含暴露基本信息（時(shí)間、地點(diǎn)）、暴露源信息（患者診斷、病毒載量）、暴露處理措施（沖洗、用藥）及暴露者基本信息（姓名、科室），近3個(gè)月體檢報(bào)告非必需核心信息。6.處理黏膜暴露（如眼結(jié)膜接觸患者血液）時(shí)，正確的沖洗方式是？A.用無菌紗布擦拭后滴抗生素眼藥水B.用生理鹽水或清水持續(xù)沖洗至少15分鐘C.立即用酒精棉球輕拭黏膜表面D.閉眼靜坐10分鐘后用棉簽蘸取碘伏清潔答案：B解析：黏膜暴露需用大量生理鹽水或流動(dòng)清水持續(xù)沖洗（≥15分鐘），避免擦拭或使用刺激性消毒劑（如酒精、碘伏），防止黏膜損傷加重。7.職業(yè)暴露評(píng)估小組的核心成員不包括？A.感染控制科醫(yī)師B.暴露者所在科室護(hù)士長(zhǎng)C.臨床檢驗(yàn)技師（負(fù)責(zé)病毒載量檢測(cè)）D.心理干預(yù)師（負(fù)責(zé)暴露者心理評(píng)估）答案：D解析：評(píng)估小組通常由感染控制科、臨床醫(yī)生、檢驗(yàn)人員及暴露科室負(fù)責(zé)人組成，心理干預(yù)為后續(xù)支持措施，非評(píng)估核心成員。8.對(duì)于乙肝病毒（HBV）職業(yè)暴露，若暴露者乙肝表面抗體（抗-HBs）滴度＞10mIU/mL，正確的處理是？A.無需特殊處理，定期監(jiān)測(cè)抗體滴度B.立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.接種乙肝疫苗加強(qiáng)針D.同時(shí)注射HBIG和乙肝疫苗答案：A解析：抗-HBs＞10mIU/mL提示具有有效免疫力，無需額外預(yù)防措施；若滴度≤10mIU/mL或無免疫史，需注射HBIG并接種疫苗。9.下列哪項(xiàng)不符合職業(yè)暴露后隨訪監(jiān)測(cè)的要求？A.HIV暴露者需在0、4、8、12周及6個(gè)月時(shí)檢測(cè)抗體B.HBV暴露者需在暴露后1、3、6個(gè)月檢測(cè)乙肝五項(xiàng)C.HCV暴露者僅需在暴露后4周檢測(cè)抗-HCVD.所有暴露者隨訪期間應(yīng)避免獻(xiàn)血、哺乳及無保護(hù)性行為答案：C解析：HCV暴露后隨訪需在4周、12周、24周檢測(cè)抗-HCV及ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶），因HCV抗體產(chǎn)生較慢，早期可能漏檢。10.某醫(yī)生為梅毒患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，手套破損導(dǎo)致手部皮膚接觸患者血液，正確的局部處理是？A.用肥皂水沖洗后，涂抹2%碘酊B.立即用酒精浸泡傷口10分鐘C.用生理鹽水沖洗后，覆蓋無菌紗布D.擠壓傷口至出血后，用碘伏消毒答案：A解析：梅毒螺旋體對(duì)消毒劑敏感，肥皂水沖洗后用2%碘酊或0.5%碘伏消毒可有效滅活病原體；酒精浸泡可能刺激皮膚，擠壓傷口非必要步驟。11.職業(yè)暴露上報(bào)的責(zé)任主體是？A.暴露者所在科室主任B.醫(yī)院感染控制科C.暴露者本人D.暴露發(fā)生時(shí)的帶教老師答案：C解析：《血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)導(dǎo)則》規(guī)定，暴露者本人為第一上報(bào)責(zé)任人，需在暴露后立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，隨后由科室提交至感染控制科。12.關(guān)于暴露源患者的檢測(cè)要求，錯(cuò)誤的是？A.若患者已明確診斷（如HIV陽性），無需重復(fù)檢測(cè)B.若患者未明確診斷，需在暴露后立即檢測(cè)其血源性病原體標(biāo)志物C.患者拒絕檢測(cè)時(shí)，應(yīng)尊重其隱私，終止暴露評(píng)估D.患者檢測(cè)結(jié)果需經(jīng)雙人核對(duì)后錄入暴露管理系統(tǒng)答案：C解析：患者拒絕檢測(cè)時(shí)，應(yīng)向其解釋檢測(cè)對(duì)暴露者救治的重要性，若仍拒絕，需在病歷中記錄并按“高風(fēng)險(xiǎn)”處理暴露者（如啟動(dòng)預(yù)防用藥）。13.下列哪項(xiàng)屬于呼吸道職業(yè)暴露的場(chǎng)景？A.護(hù)士為肺結(jié)核患者吸痰時(shí)未佩戴N95口罩B.醫(yī)生為流感患者聽診時(shí)佩戴外科口罩C.護(hù)工清理新冠患者病房時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩D.檢驗(yàn)師處理支原體培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)在生物安全柜內(nèi)操作答案：A解析：呼吸道暴露需滿足“接觸經(jīng)空氣傳播的病原體（如結(jié)核分枝桿菌、新冠病毒）”且“防護(hù)措施未達(dá)標(biāo)”。選項(xiàng)A中未佩戴N95口罩（需用于結(jié)核患者），符合暴露定義。14.職業(yè)暴露后心理干預(yù)的重點(diǎn)階段是？A.暴露后1-3天（急性應(yīng)激期）B.暴露后1個(gè)月（預(yù)防用藥結(jié)束期）C.暴露后3個(gè)月（檢測(cè)窗口期結(jié)束期）D.暴露后6個(gè)月（最終檢測(cè)結(jié)果明確期）答案：A解析：暴露后1-3天為急性應(yīng)激期，暴露者可能出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理反應(yīng)，需及時(shí)干預(yù)；后續(xù)階段根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整支持措施。15.關(guān)于職業(yè)暴露登記系統(tǒng)的管理要求，錯(cuò)誤的是？A.記錄應(yīng)包含暴露者姓名、科室、暴露細(xì)節(jié)等信息B.電子記錄需加密存儲(chǔ)，僅限授權(quán)人員訪問C.紙質(zhì)記錄保存期限為5年D.每月匯總暴露數(shù)據(jù)并分析暴露高危環(huán)節(jié)答案：C解析：職業(yè)暴露記錄需永久保存（或至少保存至暴露者離開崗位后20年），以便追溯和分析。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于血源性病原體的有？A.人類免疫缺陷病毒（HIV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.結(jié)核分枝桿菌（MTB）D.丙型肝炎病毒（HCV）答案：ABD解析：血源性病原體指通過血液傳播的病原體，包括HIV、HBV、HCV等；結(jié)核分枝桿菌主要通過呼吸道傳播，不屬于血源性病原體。2.職業(yè)暴露后局部處理的原則包括？A.立即停止操作并脫離暴露源B.用肥皂水或流動(dòng)清水沖洗污染部位C.黏膜暴露時(shí)用生理鹽水反復(fù)沖洗D.深部傷口可擠壓至出血后再?zèng)_洗答案：ABC解析：深部傷口禁止擠壓（可能導(dǎo)致病原體逆流入血），應(yīng)直接沖洗后消毒；其余選項(xiàng)符合處理原則。3.HIV職業(yè)暴露后評(píng)估需考慮的因素有？A.暴露源的病毒載量（高/中/低復(fù)制）B.暴露方式（針刺傷/黏膜接觸/皮膚接觸）C.暴露者的免疫狀態(tài)（如是否服用免疫抑制劑）D.暴露時(shí)間與處理間隔（如是否在2小時(shí)內(nèi)用藥）答案：ABCD解析：HIV暴露評(píng)估需綜合暴露源傳染性、暴露途徑風(fēng)險(xiǎn)、暴露者易感性及處理時(shí)效性，以上均為關(guān)鍵因素。4.職業(yè)暴露上報(bào)的內(nèi)容應(yīng)包括？A.暴露發(fā)生的具體時(shí)間（精確到分鐘）、地點(diǎn)（具體科室/房間）B.暴露源患者的姓名、住院號(hào)、診斷及檢測(cè)結(jié)果C.暴露者的姓名、工號(hào)、科室及既往免疫史（如乙肝疫苗接種情況）D.暴露處理措施（如沖洗時(shí)間、消毒方式、是否啟動(dòng)預(yù)防用藥）答案：ABCD解析：上報(bào)需全面記錄暴露事件的關(guān)鍵信息，以上均為必需內(nèi)容。5.關(guān)于預(yù)防用藥（PEP）的注意事項(xiàng)，正確的有？A.HIV暴露后PEP需連續(xù)服用28天B.用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能（如ALT、肌酐）C.若漏服1次，需盡快補(bǔ)服并按原計(jì)劃繼續(xù)D.出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)（如皮疹、嘔吐）時(shí)可自行停藥答案：ABC解析：PEP需嚴(yán)格按療程服用（HIV暴露通常28天），漏服需補(bǔ)服；不良反應(yīng)需咨詢醫(yī)生，不可自行停藥；用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。6.呼吸道職業(yè)暴露（如新冠病毒）的處理措施包括？A.立即脫離暴露環(huán)境，更換防護(hù)裝備B.用生理鹽水沖洗鼻腔、眼結(jié)膜C.暴露者需單間隔離并進(jìn)行核酸檢測(cè)D.無需上報(bào)，自行居家觀察即可答案：ABC解析：呼吸道暴露需立即脫離環(huán)境、清潔暴露部位、隔離觀察并上報(bào)；自行居家可能延誤防控。7.下列哪些操作屬于職業(yè)暴露高風(fēng)險(xiǎn)行為？A.徒手分離使用過的針頭與注射器B.直接用手接觸患者新鮮傷口C.在實(shí)驗(yàn)室離心未蓋緊的血樣管D.為躁動(dòng)患者靜脈穿刺時(shí)未戴手套答案：ABCD解析：以上操作均可能導(dǎo)致血液、體液直接接觸皮膚黏膜或銳器傷，屬于高風(fēng)險(xiǎn)行為。8.職業(yè)暴露后隨訪監(jiān)測(cè)的目的包括？A.早期發(fā)現(xiàn)感染跡象（如HIV抗體轉(zhuǎn)陽）B.評(píng)估預(yù)防用藥的效果及不良反應(yīng)C.為暴露者提供心理支持D.總結(jié)暴露事件以改進(jìn)防護(hù)措施答案：ABCD解析：隨訪監(jiān)測(cè)不僅關(guān)注感染風(fēng)險(xiǎn)，還需評(píng)估干預(yù)效果、支持暴露者心理，并通過分析優(yōu)化防護(hù)策略。9.關(guān)于乙肝職業(yè)暴露的預(yù)防，正確的有？A.暴露者無乙肝免疫史時(shí)，需注射HBIG（200-400IU）并接種3劑乙肝疫苗B.暴露者已接種疫苗但抗-HBs＜10mIU/mL，需接種1劑加強(qiáng)針C.暴露源為HBsAg陽性時(shí)，無論暴露者免疫狀態(tài)如何均需注射HBIGD.暴露后3個(gè)月檢測(cè)抗-HBs≥10mIU/mL提示免疫成功答案：ABD解析：暴露源為HBsAg陽性時(shí)，若暴露者抗-HBs≥10mIU/mL無需注射HBIG；其余選項(xiàng)符合指南要求。10.職業(yè)暴露管理的核心目標(biāo)包括？A.降低暴露者感染風(fēng)險(xiǎn)B.規(guī)范暴露事件的報(bào)告與處理C.減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生D.通過數(shù)據(jù)分析優(yōu)化防護(hù)措施答案：ABD解析：職業(yè)暴露管理的核心是預(yù)防感染、規(guī)范流程及持續(xù)改進(jìn)，減少醫(yī)療糾紛非主要目標(biāo)。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.職業(yè)暴露僅指醫(yī)護(hù)人員因工作接觸病原體，行政人員接觸患者血液不屬于暴露。（×）解析：職業(yè)暴露的主體是所有因工作可能接觸病原體的人員（如檢驗(yàn)師、護(hù)工、行政人員），只要符合暴露定義均需處理。2.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即用嘴吮吸傷口以排出污染血液。（×）解析：用嘴吮吸可能導(dǎo)致口腔黏膜暴露，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，禁止此操作。3.暴露源患者為HIV陰性時(shí)，暴露者無需進(jìn)行隨訪檢測(cè)。（×）解析：需確認(rèn)患者檢測(cè)的窗口期（如暴露時(shí)患者可能處于HIV感染窗口期，檢測(cè)結(jié)果為陰性），仍需隨訪至6個(gè)月。4.呼吸道暴露后，暴露者可繼續(xù)工作直至完成當(dāng)前任務(wù)。（×）解析：需立即脫離暴露環(huán)境，避免繼續(xù)接觸病原體。5.預(yù)防用藥（PEP）可完全阻斷HIV感染，因此無需擔(dān)心感染風(fēng)險(xiǎn)。（×）解析：PEP可降低感染風(fēng)險(xiǎn)（約80%），但無法100%阻斷，仍需嚴(yán)格隨訪。6.職業(yè)暴露上報(bào)可在暴露后24小時(shí)內(nèi)完成，無需立即報(bào)告。（×）解析：需在暴露后立即報(bào)告（通常30分鐘內(nèi)），以便及時(shí)啟動(dòng)評(píng)估和處理。7.黏膜暴露后，可用酒精或碘伏直接擦拭黏膜表面。（×）解析：酒精、碘伏對(duì)黏膜有刺激性，應(yīng)使用生理鹽水沖洗。8.暴露者拒絕進(jìn)行預(yù)防用藥時(shí)，需尊重其意愿并記錄在案。（√）解析：預(yù)防用藥需知情同意，暴露者有權(quán)拒絕，但需簽署知情同意書并記錄。9.職業(yè)暴露登記系統(tǒng)中的患者信息可向無關(guān)人員透露，以警示他人。（×）解析：需保護(hù)患者隱私，僅授權(quán)人員可訪問暴露源信息。10.所有職業(yè)暴露事件均需進(jìn)行根本原因分析（RCA），以改進(jìn)防護(hù)措施。（√）解析：通過RCA分析暴露原因（如操作不規(guī)范、防護(hù)用品不足），可針對(duì)性優(yōu)化流程。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露后局部緊急處理的具體步驟（以銳器傷為例）。答案：①立即停止操作，保持冷靜，避免擠壓傷口；②用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗傷口（至少15分鐘）；③沖洗后從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口周圍血液（避免用力過猛）；④用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口；⑤覆蓋無菌敷料，必要時(shí)包扎。2.請(qǐng)說明HIV職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（需包含暴露方式、損傷程度及暴露源病毒載量）。答案：①一級(jí)暴露：暴露源為低復(fù)制水平，暴露方式為表皮擦傷、無明顯出血的針刺傷或少量體液污染完整皮膚；②二級(jí)暴露：暴露源為中復(fù)制水平，暴露方式為明顯出血的針刺傷、深部切割傷或中等量體液污染破損皮膚/黏膜；③三級(jí)暴露：暴露源為高復(fù)制水平，暴露方式為深部刺傷、大量體液污染或暴露源病毒載量未知（按高風(fēng)險(xiǎn)處理）。3.職業(yè)暴露上報(bào)的流程包括哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)？答案：①暴露者立即向所在科室負(fù)責(zé)人口頭報(bào)告（暴露后30分鐘內(nèi)）；②科室負(fù)責(zé)人填寫《職業(yè)暴露報(bào)告表》（含暴露時(shí)間、地點(diǎn)、方式、暴露源信息、處理措施等）；③科室將報(bào)告表提交至醫(yī)院感染控制科（2小時(shí)內(nèi)）；④感染控制科組織評(píng)估小組進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（4小時(shí)內(nèi)）；⑤根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定干預(yù)措施（如預(yù)防用藥、隨訪計(jì)劃）；⑥感染控制科將事件錄入職業(yè)暴露管理系統(tǒng)并歸檔；⑦每月匯總暴露數(shù)據(jù)，分析高危環(huán)節(jié)并反饋改進(jìn)。4.簡(jiǎn)述乙肝職業(yè)暴露后預(yù)防措施的分級(jí)處理（根據(jù)暴露者免疫狀態(tài)）。答案：①暴露者抗-HBs≥10mIU/mL：無需特殊處理，定期監(jiān)測(cè)抗體滴度；②暴露者抗-HBs＜10mIU/mL或無免疫史：立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG，200-400IU），并在0、1、6個(gè)月接種乙肝疫苗；③暴露者已接種疫苗但不確定免疫狀態(tài)：檢測(cè)抗-HBs，若＜10mIU/mL按無免疫史處理；④暴露源為HBsAg陰性：無需預(yù)防，僅隨訪檢測(cè)乙肝五項(xiàng)（1、3、6個(gè)月）。5.請(qǐng)列舉5項(xiàng)職業(yè)暴露的預(yù)防措施（從操作規(guī)范、防護(hù)裝備、培訓(xùn)等方面）。答案：①規(guī)范操作：使用安全型醫(yī)療器具（如自毀式注射器），避免徒手分離針頭；②正確使用防護(hù)裝備：接觸血液/體液時(shí)戴手套，可能噴濺時(shí)戴護(hù)目鏡、穿隔離衣；③加強(qiáng)培訓(xùn)：定期開展職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)（含處理流程、上報(bào)要求）；④建立銳器盒規(guī)范：銳器盒裝載量不超過3/4，避免徒手按壓；⑤完善應(yīng)急預(yù)案：科室配備暴露處理包（含生理鹽水、碘伏、無菌敷料等），確保應(yīng)急物品隨時(shí)可用。五、案例分析題（共2題，第1題15分，第2題20分，共35分）案例1：某醫(yī)院急診科護(hù)士張某（28歲，無乙肝疫苗接種史，未檢測(cè)過HIV抗體）在為一名意識(shí)不清的患者（男，45歲，無明確病史）進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，患者突然躁動(dòng)，導(dǎo)致針頭刺破張某左手無名指（傷口較深，有明顯出血）。張某立即用清水沖洗傷口并擠壓出血，隨后用碘伏消毒。問題：（1）張某需完成哪些緊急處理步驟？（5分）（2）需對(duì)暴露源患者進(jìn)行哪些檢測(cè)？（5分）（3）若患者HIV檢測(cè)結(jié)果為陽性（病毒載量高），張某的暴露分級(jí)是什么？需采取哪些預(yù)防措施？（5分）答案：（1）緊急處理步驟：①立即停止操作，用流動(dòng)清水沖洗傷口（≥15分鐘）；②沖洗后輕擠傷口周圍血液（從近心端向遠(yuǎn)心端）；③用0.5%碘伏消毒傷口并覆蓋無菌敷料；④立即向急診科負(fù)責(zé)人報(bào)告（30分鐘內(nèi)）；⑤配合采集自身血樣（用于基線檢測(cè)）。（2）暴露源患者檢測(cè)：①乙肝五項(xiàng)（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）；②抗-HIV（初篩+確證試驗(yàn)）；③抗-HCV；④若患者無近期檢測(cè)記錄，需檢測(cè)梅毒螺旋體抗體（TP-Ab）。（3）暴露分級(jí)：患者HIV陽性且病毒載量高，張某為深部刺傷伴明顯出血，屬于三級(jí)暴露。預(yù)防措施：①2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)HIV暴露后預(yù)防用藥（PEP），首選替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋（療程28天）；②檢測(cè)張某基線HIV抗體、肝腎功能；③暴露后0、4、8、12周及6個(gè)月復(fù)查HIV抗體；④同時(shí)處理乙肝暴露：因張某無乙肝免疫史，需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG400IU）并接種乙肝疫苗（0、1、6個(gè)月）；⑤心理干預(yù)：聯(lián)系醫(yī)院心理科進(jìn)行