2025年高職護(hù)理（體溫監(jiān)測(cè)框架）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）A.脊髓B.延髓C.下丘腦D.大腦皮層2.正常體溫在24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度一般不超過(guò)（）A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃3.臨床上常用的體溫測(cè)量方法是（）A.直腸測(cè)溫B.口腔測(cè)溫C.腋下測(cè)溫D.鼓膜測(cè)溫4.發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是（）A.感染B.無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙5.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上，稱(chēng)為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱6.體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，稱(chēng)為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱7.體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次，稱(chēng)為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱8.發(fā)熱時(shí)體溫上升期的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚蒼白B.畏寒或寒戰(zhàn)C.出汗多D.肌肉酸痛9.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是（）A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱持續(xù)增加C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡10.體溫下降期的表現(xiàn)不包括（）A.出汗多B.皮膚潮濕C.皮膚發(fā)紅D.畏寒或寒戰(zhàn)11.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)（）A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃12.對(duì)高熱患者進(jìn)行護(hù)理，下列措施不妥的是（）A.臥床休息B.口腔護(hù)理每日2～3次C.測(cè)體溫每4小時(shí)一次D.冰袋冷敷頭部13.體溫過(guò)低是指體溫低于（）A.35℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃14.體溫過(guò)低患者的護(hù)理措施不包括（）A.保暖B.提高室溫C.增加患者活動(dòng)量D.觀察病情變化15.下列哪種情況可導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常引起發(fā)熱（）A.中暑B.感染C.風(fēng)濕熱D.白血病16.下列哪種疾病可出現(xiàn)稽留熱（）A.肺炎球菌肺炎B.敗血癥C.瘧疾D.風(fēng)濕熱17.下列哪種疾病可出現(xiàn)弛張熱（）A.傷寒B.肺炎球菌肺炎C.敗血癥D.瘧疾18.下列哪種疾病可出現(xiàn)間歇熱（）A.傷寒B.肺炎球菌肺炎C.敗血癥D.瘧疾19.下列哪種疾病可出現(xiàn)波狀熱（）A.傷寒B.肺炎球菌肺炎C.布氏桿菌病D.瘧疾20.發(fā)熱患者最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。1.體溫是指機(jī)體內(nèi)部的溫度，臨床上通常用______、______和______來(lái)代表體溫。2.正常體溫在不同個(gè)體之間略有差異，且常受______、______、______、______等因素的影響。3.發(fā)熱的臨床過(guò)程可分為_(kāi)_____、______、______三個(gè)階段。4.體溫過(guò)低患者應(yīng)采取______、______、______等保暖措施。（二）名詞解釋?zhuān)ü?5分）答題要求：請(qǐng)對(duì)下列名詞進(jìn)行簡(jiǎn)要解釋。1.發(fā)熱2.稽留熱3.弛張熱4.間歇熱5.波狀熱（三）簡(jiǎn)答題（共15分）答題要求：簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述體溫過(guò)低患者的護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述發(fā)熱對(duì)機(jī)體的影響。（四）病例分析題（共15分）答題要求：請(qǐng)分析以下病例，并回答問(wèn)題。患者，男，25歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。體溫39.5℃，脈搏102次/分，呼吸24次/分，血壓120/80mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線(xiàn)片示：右下肺炎癥。診斷為肺炎球菌肺炎。1.該患者發(fā)熱屬于哪種熱型？2.針對(duì)該患者的發(fā)熱，護(hù)理措施有哪些？（五）綜合應(yīng)用題（共15分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)以下材料，回答問(wèn)題?；颊?，女，68歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。體溫38.2℃，脈搏98次/分，呼吸22次/分，血壓130/85mmHg?；颊呱裰厩宄?，精神萎靡，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。1.請(qǐng)為該患者制定一份體溫監(jiān)測(cè)計(jì)劃。2.針對(duì)該患者的病情，提出護(hù)理措施。答案：1.C2.B3.C4.A5.B6.C7.D8.C9.D10.D11.A12.B13.A14.C15.A16.A17.C18.D19.C20.B填空題答案：1.口腔溫度、直腸溫度、腋下溫度2.年齡、性別、晝夜、情緒、運(yùn)動(dòng)3.體溫上升期、高熱持續(xù)期、體溫下降期4.保暖、提高室溫、增加蓋被名詞解釋答案：1.發(fā)熱：是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍。2.稽留熱：體溫恒定地維持在39℃～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。3.弛張熱：體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上。4.間歇熱：體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。5.波狀熱：體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。簡(jiǎn)答題答案：1.發(fā)熱患者的護(hù)理措施：①密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，遞減為每日2次；②臥床休息，減少體力消耗；③給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml；④高熱時(shí)可采用物理降溫或藥物降溫的方法；⑤做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理；⑥觀察病情變化，如有無(wú)寒戰(zhàn)、驚厥等。2.體溫過(guò)低患者的護(hù)理措施：①保暖，給予毛毯、熱水袋等，提高室溫；②密切觀察病情變化，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)等；③提供營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物，提高機(jī)體抵抗力；④做好皮膚護(hù)理，防止凍傷。3.發(fā)熱對(duì)機(jī)體的影響：①有利影響：一定程度的發(fā)熱可增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，有利于機(jī)體清除病原體；②不利影響：體溫過(guò)高可引起機(jī)體代謝紊亂，如呼吸加快、心跳加快等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致驚厥、昏迷等。病例分析題答案：1.該患者發(fā)熱屬于稽留熱。2.護(hù)理措施：①密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫；②臥床休息，減少體力消耗；③給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水；④高熱時(shí)可采用物理降溫，如冰袋冷敷頭部、溫水擦浴等；⑤做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理；⑥觀察病情變化，如有無(wú)寒戰(zhàn)、驚厥等。綜合應(yīng)用題答案：1.體溫監(jiān)測(cè)計(jì)劃：①每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，遞減為每日2次；②測(cè)量體溫時(shí)，應(yīng)在患者安靜狀態(tài)下進(jìn)行，測(cè)量時(shí)間為10分鐘；