中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師面試題目參考中醫(yī)基礎(chǔ)理論1.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用體現(xiàn)在哪些方面？請(qǐng)舉例說(shuō)明說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)：人體是一個(gè)有機(jī)整體，其組織結(jié)構(gòu)可劃分為相互對(duì)立又相互依存的陰陽(yáng)兩部分。就大體部位而言，上部為陽(yáng)，下部為陰；體表屬陽(yáng)，體內(nèi)屬陰。以臟腑來(lái)分，五臟屬陰，六腑屬陽(yáng)。如心、肝、脾、肺、腎五臟，因其功能多為貯藏精氣，故屬陰；膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦六腑，因其功能多為傳化水谷，故屬陽(yáng)。解釋人體的生理功能：人體的正常生命活動(dòng)是陰陽(yáng)兩個(gè)方面保持著對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。人體的陽(yáng)氣具有溫煦、推動(dòng)、興奮等作用，陰氣具有涼潤(rùn)、寧?kù)o、抑制等作用。例如，白天人體陽(yáng)氣活動(dòng)占主導(dǎo)地位，人表現(xiàn)為精力充沛、活動(dòng)自如；夜晚陰氣漸盛，陽(yáng)氣內(nèi)斂，人則進(jìn)入睡眠狀態(tài)，以恢復(fù)精力。闡釋人體的病理變化：疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程就是陰陽(yáng)失調(diào)的過(guò)程。陰陽(yáng)偏盛，即陰或陽(yáng)的一方過(guò)于亢盛。陽(yáng)盛則熱，如外感溫?zé)嶂?，可使人體陽(yáng)熱亢盛，出現(xiàn)高熱、面紅、目赤、脈數(shù)等實(shí)熱證；陰盛則寒，如過(guò)食生冷，寒邪直中脾胃，可導(dǎo)致陰寒內(nèi)盛，出現(xiàn)腹痛、泄瀉、肢冷等實(shí)寒證。陰陽(yáng)偏衰，即陰或陽(yáng)的一方虛損不足。陽(yáng)虛則寒，如腎陽(yáng)不足，溫煦功能減退，可出現(xiàn)畏寒肢冷、面色蒼白、神疲乏力等虛寒證；陰虛則熱，如肺腎陰虛，虛熱內(nèi)生，可出現(xiàn)午后潮熱、顴紅盜汗、五心煩熱等虛熱證。用于疾病的診斷：中醫(yī)診斷疾病，首先要分清陰陽(yáng)。色澤鮮明者屬陽(yáng)，色澤晦暗者屬陰；聲音高亢洪亮者屬陽(yáng)，聲音低微無(wú)力者屬陰；呼吸有力、聲高氣粗者屬陽(yáng)，呼吸微弱、聲低氣怯者屬陰。脈象中，浮、數(shù)、洪、滑等屬陽(yáng)，沉、遲、細(xì)、澀等屬陰。指導(dǎo)疾病的防治：調(diào)整陰陽(yáng)，補(bǔ)其不足，瀉其有余，恢復(fù)陰陽(yáng)的平衡協(xié)調(diào)，是治療疾病的基本原則。對(duì)于陽(yáng)盛則熱的實(shí)熱證，采用“熱者寒之”的方法，用寒涼藥物清熱瀉火；對(duì)于陰盛則寒的實(shí)寒證，采用“寒者熱之”的方法，用溫?zé)崴幬锷⒑疁乩?。?duì)于陽(yáng)虛則寒的虛寒證，采用“益火之源，以消陰翳”的方法，溫補(bǔ)陽(yáng)氣；對(duì)于陰虛則熱的虛熱證，采用“壯水之主，以制陽(yáng)光”的方法，滋陰降火。2.五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括哪些，如何運(yùn)用五行生克乘侮理論闡釋五臟病變的相互影響？五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容五行相生：是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在五行相生關(guān)系中，任何一行都具有“生我”和“我生”兩方面的關(guān)系，《難經(jīng)》將其比喻為“母子”關(guān)系?！吧摇闭邽椤澳浮?，“我生”者為“子”。五行相克：是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系。相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。在五行相克關(guān)系中，任何一行都具有“克我”和“我克”兩方面的關(guān)系，《內(nèi)經(jīng)》稱(chēng)之為“所勝”和“所不勝”的關(guān)系。“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。五行制化：是指五行之間既相互資生，又相互制約，維持平衡協(xié)調(diào)，推動(dòng)事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。五行的相生和相克是不可分割的兩個(gè)方面，沒(méi)有生，就沒(méi)有事物的發(fā)生和成長(zhǎng)；沒(méi)有克，就不能維持事物間的正常協(xié)調(diào)關(guān)系。因此，生中有克，克中有生，相反相成。五行相乘：是指五行中一行對(duì)其所勝的過(guò)度制約或克制。相乘的次序與相克相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。導(dǎo)致五行相乘的原因有“太過(guò)”和“不及”兩種情況。如木氣過(guò)于亢盛，對(duì)土克制太過(guò)，稱(chēng)為“木旺乘土”；土氣不足，難以抵御木的克制，也會(huì)出現(xiàn)木對(duì)土的相乘，稱(chēng)為“土虛木乘”。五行相侮：是指五行中一行對(duì)其所不勝的反向制約和克制，又稱(chēng)“反克”。相侮的次序與相克相反，即木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。導(dǎo)致五行相侮的原因也有“太過(guò)”和“不及”兩種情況。如木氣過(guò)于亢盛，不僅對(duì)土克制太過(guò)，還會(huì)反向克制金，稱(chēng)為“木亢侮金”；金氣不足，難以制約木，也會(huì)出現(xiàn)木對(duì)金的相侮，稱(chēng)為“金虛木侮”。運(yùn)用五行生克乘侮理論闡釋五臟病變的相互影響相生關(guān)系的傳變：包括“母病及子”和“子病及母”兩個(gè)方面。母病及子是指疾病從母臟傳及子臟。如腎屬水，肝屬木，水生木，若腎陰不足，不能滋養(yǎng)肝木，導(dǎo)致肝陰不足，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟等癥狀，稱(chēng)為“水不涵木”，屬于母病及子。子病及母是指疾病從子臟傳及母臟。如心屬火，肝屬木，木生火，若心血不足，可累及肝血，導(dǎo)致肝血虧虛，出現(xiàn)心悸、失眠、目澀等癥狀，稱(chēng)為“子盜母氣”。相克關(guān)系的傳變：包括“相乘”和“相侮”兩個(gè)方面。相乘傳變是指相克太過(guò)而導(dǎo)致的疾病傳變。如肝屬木，脾屬土，木克土，若肝氣郁結(jié)，疏泄太過(guò)，橫逆犯脾，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失常，出現(xiàn)腹痛、泄瀉等癥狀，稱(chēng)為“木旺乘土”。相侮傳變是指反克而導(dǎo)致的疾病傳變。如肺屬金，肝屬木，金克木，若肝氣亢逆，可反侮肺金，導(dǎo)致肺氣失宣，出現(xiàn)咳嗽、氣喘等癥狀，稱(chēng)為“木火刑金”。中醫(yī)診斷學(xué)1.簡(jiǎn)述望神的內(nèi)容及臨床意義得神表現(xiàn)：神志清楚，語(yǔ)言清晰，面色榮潤(rùn)，兩目精彩，呼吸平穩(wěn)，肌肉不削，動(dòng)作自如，反應(yīng)靈敏。臨床意義：提示正氣充足，臟腑功能正常，病情較輕，預(yù)后良好。多見(jiàn)于健康人，或雖患病但正氣未傷，病情易于恢復(fù)的患者。失神表現(xiàn)精虧神衰：精神萎靡，意識(shí)模糊，面色無(wú)華，目暗睛迷，呼吸微弱，大肉已脫，動(dòng)作艱難，反應(yīng)遲鈍。邪盛神亂：神昏譫語(yǔ)，躁擾不寧，循衣摸床，撮空理線(xiàn)；或猝然昏倒，雙手握固，牙關(guān)緊閉。臨床意義：提示正氣大傷，臟腑功能衰敗，病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。精虧神衰多見(jiàn)于慢性久病患者，是精氣嚴(yán)重耗竭的表現(xiàn)；邪盛神亂多見(jiàn)于急性重癥患者，是邪氣亢盛，擾亂神明的結(jié)果。少神表現(xiàn)：精神不振，兩目乏神，面色少華，肌肉松軟，倦怠乏力，少氣懶言，動(dòng)作遲緩。臨床意義：提示正氣不足，精氣輕度損傷，臟腑功能減弱。多見(jiàn)于素體虛弱者，或病情較輕，或病后恢復(fù)期。假神表現(xiàn)：久病、重病患者，本已失神，但突然精神轉(zhuǎn)佳，目光轉(zhuǎn)亮，言語(yǔ)不休，想見(jiàn)親人；或原本面色晦暗，突然顴赤如妝；或原本毫無(wú)食欲，突然食欲大增。臨床意義：是病情危重的表現(xiàn)，為陰陽(yáng)即將離決的危候，古人比喻為“回光返照”或“殘燈復(fù)明”。這是由于臟腑精氣極度衰竭，正氣將脫，陰不斂陽(yáng)，虛陽(yáng)外越，暴露出一時(shí)“好轉(zhuǎn)”的假象。神亂表現(xiàn)焦慮恐懼：多表現(xiàn)為焦慮不安，心悸失眠，不敢獨(dú)處，多由心膽氣虛，心神失養(yǎng)所致?？裨瓴话玻憾啾憩F(xiàn)為狂躁妄動(dòng)，胡言亂語(yǔ)，打人毀物，不避親疏，多由痰火擾神所致。淡漠癡呆：多表現(xiàn)為表情淡漠，神識(shí)癡呆，喃喃自語(yǔ)，哭笑無(wú)常，多由痰濁蒙蔽心神，或先天稟賦不足所致。猝然昏倒：多表現(xiàn)為突然昏倒，口吐白沫，四肢抽搐，醒后如常，多由肝風(fēng)夾痰上逆，蒙蔽清竅所致。臨床意義：神亂多見(jiàn)于癲、狂、癇等精神疾病。2.簡(jiǎn)述弦脈的脈象特征、主病及臨床意義脈象特征：弦脈端直以長(zhǎng)，如按琴弦。其特點(diǎn)是脈形端直而長(zhǎng)，脈勢(shì)較強(qiáng)，脈道較硬，切脈時(shí)有挺然指下，直起直落的感覺(jué)，如同按在琴弦上。主病肝膽?。焊沃魇栊梗{(diào)暢氣機(jī)，若肝氣郁結(jié)，疏泄失常，氣機(jī)不暢，可導(dǎo)致脈象弦勁。臨床上，肝郁氣滯患者常出現(xiàn)脅肋脹痛、情志抑郁等癥狀，其脈象多弦。若肝郁化火，肝火上炎，脈象可弦數(shù)。疼痛：疼痛發(fā)作時(shí)，機(jī)體氣血運(yùn)行受阻，脈管拘急，故脈象多弦。如胸痹心痛患者，因心脈痹阻，氣血不暢，可出現(xiàn)胸部刺痛、脈象弦澀；胃脘痛患者，因寒邪犯胃或肝氣犯胃，導(dǎo)致胃脘疼痛，脈象多弦緊或弦數(shù)。痰飲：痰飲為體內(nèi)水液代謝失常所形成的病理產(chǎn)物，其形成與肺、脾、腎等臟腑功能失調(diào)有關(guān)。痰飲內(nèi)阻，可導(dǎo)致氣機(jī)不暢，脈道不利，故脈象弦滑。如懸飲患者，因水飲停聚于胸脅，可出現(xiàn)脅肋脹痛、咳唾引痛等癥狀，其脈象多弦滑。瘧疾：瘧疾是由瘧邪引起的一種傳染病，其發(fā)作具有周期性。瘧邪入于少陽(yáng)，正邪交爭(zhēng)，導(dǎo)致少陽(yáng)樞機(jī)不利，脈象多弦。在瘧疾發(fā)作時(shí)，患者常出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、汗出等癥狀，其脈象弦數(shù)或弦緊。臨床意義：弦脈在不同的疾病中具有不同的臨床意義。在肝膽病中，弦脈反映了肝氣郁結(jié)或肝火上炎的病理狀態(tài)，通過(guò)調(diào)理肝氣、清肝瀉火等治療方法，可使脈象逐漸恢復(fù)正常。在疼痛疾病中，弦脈提示氣血運(yùn)行不暢，治療時(shí)應(yīng)根據(jù)疼痛的病因和性質(zhì)，采用理氣活血、散寒止痛等方法，以緩解疼痛，改善脈象。在痰飲病中，弦脈與痰飲內(nèi)阻有關(guān)，治療時(shí)應(yīng)采用化痰利水、理氣和中等方法，以消除痰飲，調(diào)整氣機(jī)。在瘧疾中，弦脈是瘧邪入于少陽(yáng)的表現(xiàn)，治療時(shí)應(yīng)采用和解少陽(yáng)、截瘧等方法，以控制瘧疾的發(fā)作。中藥學(xué)1.比較麻黃與桂枝功效、主治病證的異同點(diǎn)相同點(diǎn)功效：麻黃與桂枝均為辛溫解表藥，都具有發(fā)汗解表的功效，能發(fā)散風(fēng)寒，治療風(fēng)寒表證。主治病證：均可用于治療外感風(fēng)寒所致的惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無(wú)汗等表實(shí)證。不同點(diǎn)功效麻黃：發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表第一要藥，且具有宣肺平喘、利水消腫的功效。桂枝：發(fā)汗力較緩和，能助陽(yáng)化氣，溫通經(jīng)脈。主治病證麻黃：風(fēng)寒表實(shí)證，因其發(fā)汗力強(qiáng)，適用于外感風(fēng)寒，腠理密閉，無(wú)汗的表實(shí)證?？人詺獯糜诜螝獠恍碌目人詺獯?，常與杏仁、甘草配伍，如三拗湯。風(fēng)水水腫，用于風(fēng)邪襲表，肺失宣降，風(fēng)水相搏所致的水腫，常與石膏、生姜等配伍，如越婢加術(shù)湯。桂枝：風(fēng)寒表證，無(wú)論表實(shí)無(wú)汗、表虛有汗均可使用。表實(shí)無(wú)汗者，常與麻黃配伍，如麻黃湯；表虛有汗者，常與白芍配伍，如桂枝湯。寒凝血滯諸痛證，如胸痹心痛、脘腹冷痛、經(jīng)閉痛經(jīng)、風(fēng)寒濕痹等。因其能溫通經(jīng)脈，散寒止痛，可根據(jù)不同的疼痛部位和病因，配伍相應(yīng)的藥物。痰飲、蓄水證，能助陽(yáng)化氣，可用于脾陽(yáng)不運(yùn)，水濕內(nèi)停所致的痰飲病，以及膀胱氣化不利所致的蓄水證，常與茯苓、白術(shù)等配伍，如苓桂術(shù)甘湯、五苓散。2.簡(jiǎn)述黃芩、黃連、黃柏的功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)共同點(diǎn)功效：黃芩、黃連、黃柏均為清熱燥濕藥，都具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。主治病證：均可用于治療濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的多種病證，如濕熱瀉痢、黃疸、濕疹濕瘡等；也可用于治療火熱熾盛所致的高熱、心煩、癰腫瘡毒等證。不同點(diǎn)功效黃芩：善清上焦熱，且能涼血止血，除熱安胎。黃連：善清中焦熱，長(zhǎng)于清心火。黃柏：善清下焦熱，且能退虛熱。主治病證黃芩：肺熱咳嗽，為治療肺熱咳嗽的常用藥，可單用，也可與桑白皮、知母等配伍，如清肺湯。血熱出血，用于血熱妄行所致的吐血、衄血、便血、崩漏等，常與大黃、側(cè)柏葉等配伍，如大黃黃芩湯。胎動(dòng)不安，用于懷胎蘊(yùn)熱所致的胎動(dòng)不安，常與白術(shù)、竹茹等配伍，如當(dāng)歸散。黃連：濕熱痞滿(mǎn)、嘔吐吞酸，為治療中焦?jié)駸岬囊帲Ｅc半夏、干姜等配伍，如半夏瀉心湯；也可用于肝火犯胃所致的嘔吐吞酸，常與吳茱萸配伍，如左金丸。高熱神昏、心煩不寐，長(zhǎng)于清心瀉火，可用于心火亢盛所致的高熱神昏、心煩不寐等證，常與梔子、連翹等配伍，如黃連解毒湯。癰腫瘡毒、目赤腫痛，可用于治療各種癰腫瘡毒、目赤腫痛等證，內(nèi)服外用均可。黃柏：濕熱下注諸證，如濕熱淋證、帶下黃濁、足膝腫痛等，常與蒼術(shù)、牛膝等配伍，如三妙丸。骨蒸勞熱、盜汗遺精，用于腎陰虧虛，相火妄動(dòng)所致的骨蒸勞熱、盜汗遺精等證，常與知母、熟地等配伍，如知柏地黃丸。方劑學(xué)1.試述小柴胡湯的組成、功效、主治及配伍意義組成：柴胡半斤、黃芩三兩、人參三兩、半夏半升（洗）、甘草（炙）三兩、生姜三兩（切）、大棗十二枚（擘）。功效：和解少陽(yáng)。主治傷寒少陽(yáng)證：往來(lái)寒熱，胸脅苦滿(mǎn)，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦。婦人熱入血室：經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時(shí)；以及瘧疾、黃疸等病而見(jiàn)少陽(yáng)證者。配伍意義君藥：柴胡苦平，入肝膽經(jīng)，透泄少陽(yáng)之邪，并能疏泄氣機(jī)之郁滯，使少陽(yáng)之邪得以疏散，為君藥。臣藥：黃芩苦寒，清泄少陽(yáng)之熱，與柴胡相伍，一散一清，共解少陽(yáng)之邪，為臣藥。佐藥半夏、生姜和胃降逆止嘔；人參、大棗益氣健脾，既扶正以助祛邪，又實(shí)里以防邪入，共為佐藥。半夏與生姜配伍，和胃降逆之力更強(qiáng)；人參、大棗與甘草配伍，益氣健脾之功更著。使藥：甘草調(diào)和諸藥，為使藥。全方配伍，以和解少陽(yáng)為主，兼和胃氣，使邪氣得解，樞機(jī)得利，胃氣調(diào)和，則諸癥自除。2.分析歸脾湯的配伍特點(diǎn)及臨床應(yīng)用配伍特點(diǎn)心脾同治，重在補(bǔ)脾：方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)脾益氣以生血，使氣旺而血生；當(dāng)歸、龍眼肉養(yǎng)血補(bǔ)心，茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神，共奏養(yǎng)心安神之功。心脾同治，以補(bǔ)脾為主，使脾旺則氣血生化有源。氣血并補(bǔ)，重在補(bǔ)氣：方中既有當(dāng)歸、龍眼肉等補(bǔ)血之品，又有人參、黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣之藥。氣為血之帥，血為氣之母，補(bǔ)氣有助于生血，補(bǔ)血亦有助于益氣，氣血并補(bǔ)，以補(bǔ)氣為主，使氣旺血生。補(bǔ)而不滯，溫而不燥：方中配伍木香理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯，滋而不膩。同時(shí)，方中藥物多為甘溫之品，但配伍得當(dāng)，溫而不燥，既能補(bǔ)益氣血，又能避免溫燥傷陰之弊。臨床應(yīng)用心脾氣血兩虛證：癥見(jiàn)心悸怔忡，健忘失眠，盜汗虛熱，體倦食少，面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。歸脾湯通過(guò)補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)心安神，可改善患者的癥狀，增強(qiáng)體質(zhì)。脾不統(tǒng)血證：癥見(jiàn)便血，皮下紫癜，婦女崩漏，月經(jīng)超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脈細(xì)弱。歸脾湯能補(bǔ)脾攝血，使脾能統(tǒng)攝血液，從而達(dá)到止血的目的?，F(xiàn)代應(yīng)用：歸脾湯常用于治療神經(jīng)衰弱、貧血、功能性子宮出血、血小板減少性紫癜等屬心脾氣血兩虛及脾不統(tǒng)血者。在臨床應(yīng)用時(shí)，可根據(jù)具體病情進(jìn)行加減化裁。如失眠較重者，可加柏子仁、夜交藤等以增強(qiáng)養(yǎng)心安神之力；崩漏下血者，可加艾葉炭、炮姜炭等以增強(qiáng)止血之功。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)1.試述感冒的辨證論治要點(diǎn)辨證要點(diǎn)辨風(fēng)寒與風(fēng)熱：風(fēng)寒感冒以惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊為主要表現(xiàn)；風(fēng)熱感冒以發(fā)熱重，微惡風(fēng)，有汗，咽痛咽紅，口渴喜飲，舌尖邊紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)為主要表現(xiàn)。辨普通感冒與時(shí)行感冒：普通感冒病情較輕，全身癥狀不重，少有傳變，在氣候變化時(shí)發(fā)病率可升高，但無(wú)明顯流行特點(diǎn)；時(shí)行感冒病情較重，發(fā)病急，全身癥狀顯著，可傳變，具有廣泛的傳染性、流行性。辨虛實(shí)：實(shí)證感冒多為新感，起病急，病程短，體質(zhì)多壯實(shí)；虛證感冒多為反復(fù)感冒，或感冒纏綿不愈，病程長(zhǎng)，體質(zhì)多虛弱，常伴有肺、脾、腎等臟腑功能不足的表現(xiàn)。論治要點(diǎn)治療原則：感冒的治療原則以解表達(dá)邪為主。根據(jù)不同的證型，分別采用辛溫解表、辛涼解表、扶正解表等方法。分證論治風(fēng)寒束表證：治以辛溫解表，方用荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減。常用藥物有荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、柴胡、前胡、川芎等。風(fēng)熱犯表證：治以辛涼解表，方用銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。常用藥物有金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、桔梗、蘆根等。暑濕傷表證：治以清暑祛濕解表，方用新加香薷飲加減。常用藥物有香薷、厚樸、扁豆花、金銀花、連翹等。氣虛感冒：治以益氣解表，方用參蘇飲加減。常用藥物有人參、紫蘇葉、葛根、前胡、半夏、茯苓等。陰虛感冒：治以滋陰解表，方用加減葳蕤湯加減。常用藥物有玉竹、蔥白、桔梗、白薇、豆豉等。2.如何辨證論治胸痹心痛？辨證要點(diǎn)辨疼痛部位：疼痛以胸骨后或心前區(qū)發(fā)作性悶痛為主，可向左肩背、左臂內(nèi)側(cè)、無(wú)名指和小指放射。若疼痛部位固定不移，多為瘀血內(nèi)阻；若疼痛部位游走不定，多為氣滯所致。辨疼痛性質(zhì)：悶痛是胸痹心痛的常見(jiàn)癥狀，悶重而痛輕，兼見(jiàn)胸脅脹滿(mǎn)，善太息，多屬氣滯；若悶痛伴有心悸、氣短、乏力等癥狀，多屬心氣不足。刺痛固定不移，夜間發(fā)作或加重，多為瘀血阻滯；灼痛伴有煩躁、口干、便秘等癥狀，多為熱結(jié)或陰虛火旺；冷痛得溫痛減，多為寒凝心脈。辨疼痛程度：疼痛程度輕，持續(xù)時(shí)間短，發(fā)作不頻繁者，病情較輕；疼痛程度重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，發(fā)作頻繁者，病情較重。若疼痛劇烈，持續(xù)不解，伴有汗出肢冷、面色蒼白、唇甲青紫等癥狀，為真心痛，病情危急。辨虛實(shí)：實(shí)證多由氣滯、血瘀、寒凝、痰濁等因素引起，表現(xiàn)為疼痛劇烈，病程較短，體質(zhì)多壯實(shí)；虛證多由心氣不足、心陽(yáng)虧虛、心陰虧損等因素引起，表現(xiàn)為疼痛隱隱，病程較長(zhǎng)，體質(zhì)多虛弱。論治要點(diǎn)治療原則：發(fā)作期以標(biāo)實(shí)為主，治以祛邪治標(biāo)，如活血化瘀、理氣化痰、散寒通陽(yáng)等；緩解期以本虛為主，治以扶正固本，如補(bǔ)心氣、溫心陽(yáng)、滋心陰等。分證論治心血瘀阻證：治以活血化瘀，通脈止痛，方用血府逐瘀湯加減。常用藥物有桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、牛膝等。氣滯心胸證：治以疏肝理氣，活血通絡(luò)，方用柴胡疏肝散加減。常用藥物有柴胡、枳殼、香附、川芎、白芍等。痰濁閉阻證：治以通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰宣痹，方用瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。常用藥物有瓜蔞、薤白、半夏、膽南星、竹茹等。寒凝心脈證：治以辛溫散寒，宣通心陽(yáng)，方用枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。常用藥物有枳實(shí)、薤白、桂枝、當(dāng)歸、細(xì)辛等。氣陰兩虛證：治以益氣養(yǎng)陰，活血通脈，方用生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。常用藥物有人參、麥冬、五味子、黃芪、當(dāng)歸等。心腎陰虛證：治以滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)，方用天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減。常用藥物有生地黃、玄參、麥冬、丹參、酸棗仁等。心腎陽(yáng)虛證：治以溫補(bǔ)陽(yáng)氣，振奮心陽(yáng)，方用參附湯合右歸飲加減。常用藥物有人參、附子、肉桂、熟地、山茱萸等。中醫(yī)外科學(xué)1.簡(jiǎn)述乳癰的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及辨證論治病因病機(jī)乳汁淤積：乳頭破碎、畸形、內(nèi)陷，影響乳汁排出；或乳汁多而嬰兒不能吸空，導(dǎo)致乳汁淤積，乳絡(luò)不暢，日久化熱，熱盛肉腐而成癰腫。肝郁胃熱：情志不暢，肝氣郁結(jié)，厥陰之氣失于疏泄；或產(chǎn)后飲食不節(jié)，脾胃運(yùn)化失司，陽(yáng)明胃熱壅滯，均可導(dǎo)致乳絡(luò)閉阻不暢，郁而化熱，形成乳癰。感受外邪：產(chǎn)婦體虛汗出受風(fēng)，或露乳哺乳外感風(fēng)邪，邪熱蘊(yùn)結(jié)于乳絡(luò)，與氣血相搏，發(fā)為乳癰。臨床表現(xiàn)郁乳期：乳房腫脹疼痛，皮色微紅或不紅，腫塊或有或無(wú)，乳汁分泌不暢，伴有惡寒發(fā)熱，頭痛，周身酸楚，口渴，便秘等全身癥狀。成膿期：乳房腫塊逐漸增大，局部疼痛加劇，或有搏動(dòng)性疼痛，皮色焮紅，皮膚灼熱，腫塊中央漸軟，按之有波動(dòng)感。全身癥狀加劇，高熱不退，口渴喜飲，小便短赤，大便干結(jié)。潰膿期：膿腫成熟，可自行破潰出膿，或手術(shù)切開(kāi)排膿。若膿出通暢，則局部腫消痛減，寒熱漸退，瘡口逐漸愈合；若膿出不暢，腫勢(shì)不消，疼痛不減，身熱不退，可能形成袋膿，或傳囊乳癰。辨證論治氣滯熱壅證：治以疏肝清胃，通乳消腫，方用瓜蔞牛蒡湯加減。常用藥物有瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、青皮等。熱毒熾盛證：治以清熱解毒，托里透膿，方用透膿散加味。常用藥物有黃芪、當(dāng)歸、川芎、穿山甲、皂角刺等。正虛毒戀證：治以益氣和營(yíng)托毒，方用托里消毒散加減。常用藥物有人參、黃芪、當(dāng)歸、川芎、白芍等。2.試述痔的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)及治療原則分類(lèi)內(nèi)痔：由黏膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張形成，是在齒線(xiàn)（直腸和肛管之間的分界線(xiàn)）以上發(fā)生的痔，表面為黏膜。外痔：由齒狀線(xiàn)遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成，是在齒線(xiàn)以下發(fā)生的痔，包括靜脈曲張性、結(jié)締組織性、血栓性和炎性四種情況?；旌现蹋菏侵柑幵谕徊课坏闹蹦c齒線(xiàn)上下靜脈叢同時(shí)曲張、擴(kuò)大、充血，相互溝通吻合，括約肌間溝消失。齒線(xiàn)上方的痔核表面為黏膜，齒線(xiàn)下方的痔表面為皮膚，成為一個(gè)整體的隆起物。臨床表現(xiàn)內(nèi)痔：主要臨床表現(xiàn)是出血和脫出，可伴有排便困難。初期（Ⅰ期）：便時(shí)帶血、滴血或噴射狀出血，無(wú)痔核脫出，便后出血可自行停止。中期（Ⅱ期）：常有便血，排便時(shí)有痔核脫出，便后可自行回納。后期（Ⅲ期）：偶有便血，排便或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時(shí)痔核脫出，不能自行回納，需用手推回或臥床休息后方能回納。晚期（Ⅳ期）：痔核脫出不能回納，或回納后又脫出，可伴有疼痛、瘙癢等癥狀。外痔：靜脈曲張性外痔：肛門(mén)墜脹不適，排便時(shí)或行走后癥狀加重，檢查可見(jiàn)肛門(mén)緣有柔軟的腫物，表面為皮膚，皮下有擴(kuò)張的靜脈叢。結(jié)締組織性外痔：肛門(mén)邊緣處贅生皮瓣，逐漸增大，質(zhì)地柔軟，一般無(wú)疼痛，不出血，僅覺(jué)肛門(mén)有異物感。血栓性外痔：常因排便時(shí)用力過(guò)猛，或劇烈活動(dòng)后，致使肛周皮下靜脈破裂，血液淤積皮下而成。起病突然，疼痛劇烈，肛門(mén)緣可見(jiàn)暗紫色圓形腫物，表面皮膚水腫，觸痛明顯。炎性外痔：常有肛緣皮膚損傷或感染，肛門(mén)部疼痛、墜脹，局部紅腫，觸痛明顯?；旌现蹋杭嬗袃?nèi)痔和外痔的臨床表現(xiàn)，可出現(xiàn)便血、脫出、疼痛、瘙癢等癥狀。治療原則內(nèi)治法：適用于Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔，或年老體弱，或內(nèi)痔兼有其他嚴(yán)重疾病，不宜手術(shù)者。以清熱涼血、祛風(fēng)潤(rùn)燥、補(bǔ)氣升提等為主要治法。如風(fēng)熱腸燥證，治以清熱涼血祛風(fēng)，方用涼血地黃湯加減；濕熱下注證，治以清熱利濕止血，方用臟連丸加減；氣滯血瘀證，治以清熱利濕，行氣活血，方用止痛如神湯加減；脾虛氣陷證，治以補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷，方用補(bǔ)中益氣湯加減。外治法熏洗法：以藥物加水煮沸，先熏后洗，或用毛巾蘸藥液作濕熱敷，具有活血止痛、收斂消腫等作用，常用五倍子湯、苦參湯等。外敷法：將藥物敷于患處，具有消腫止痛、收斂止血、祛腐生肌等作用，常用消痔膏、黃連膏等。塞藥法：將藥物制成栓劑，塞入肛內(nèi)，具有消腫、止痛、止血等作用，常用化痔栓、九華栓等。手術(shù)治療：適用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期內(nèi)痔，或內(nèi)痔嵌頓，或外痔較大，或混合痔等。常用的手術(shù)方法有結(jié)扎法、注射法、套扎法、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）等。中醫(yī)婦科學(xué)1.試述月經(jīng)不調(diào)的辨證論治月經(jīng)先期辨證要點(diǎn)氣虛證：月經(jīng)周期提前，經(jīng)量增多，色淡質(zhì)稀，神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，納少便溏，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。血熱證：陽(yáng)盛血熱證月經(jīng)提前，量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠，心胸?zé)┰?，面紅口干，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)。陰虛血熱證月經(jīng)提前，量少或量多，色紅質(zhì)稠，兩顴潮紅，手足心熱，咽干口燥，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。肝郁血熱證月經(jīng)提前，量或多或少，經(jīng)色深紅或紫紅，質(zhì)稠有塊，經(jīng)前乳房、胸脅、少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽干，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。論治要點(diǎn)氣虛證：治以補(bǔ)脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)，方用補(bǔ)中益氣湯或歸脾湯加減。常用藥物有人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸等。血熱證：陽(yáng)盛血熱證治以清熱涼血調(diào)經(jīng)，方用清經(jīng)散加減。常用藥物有丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿等。陰虛血熱證治以養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)，方用兩地湯加減。常用藥物有生地、地骨皮、玄參、麥冬等。肝郁血熱證治以疏肝清熱，涼血調(diào)經(jīng)，方用丹梔逍遙散加減。常用藥物有丹皮、梔子、柴胡、當(dāng)歸、白芍等。月經(jīng)后期辨證要點(diǎn)腎虛證：月經(jīng)周期延后，量少，色淡黯，質(zhì)清稀，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦黯，或面部黯斑，舌淡黯，苔薄白，脈沉細(xì)。血虛證：月經(jīng)周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，頭暈眼花，心悸失眠，皮膚不潤(rùn)，面色蒼白或萎黃，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。血寒證：虛寒證月經(jīng)周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按，腰酸無(wú)力，小便清長(zhǎng)，大便稀溏，舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱。實(shí)寒證月經(jīng)周期延后，量少，色黯有塊，小腹冷痛拒按，得熱痛減，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脈沉緊。氣滯證：月經(jīng)周期延后，量少或正常，色黯紅，或有血塊，小腹脹痛，或胸脅乳房脹痛，精神抑郁，舌質(zhì)正?；蚣t，苔薄白或微黃，脈弦。論治要點(diǎn)腎虛證：治以補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，方用當(dāng)歸地黃飲加減。常用藥物有當(dāng)歸、熟地、山茱萸、山藥、杜仲等。血虛證：治以補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)，方用大補(bǔ)元煎加減。常用藥物有人參、山藥、熟地、杜仲、當(dāng)歸等。血寒證：虛寒證治以扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)，方用溫經(jīng)湯（《金匱要略》）加減。常用藥物有吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參等。實(shí)寒證治以溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)，方用溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）加減。常用藥物有當(dāng)歸、川芎、芍藥、桂心、丹皮等。氣滯證：治以理氣行滯調(diào)經(jīng)，方用烏藥湯加減。常用藥物有烏藥、香附、木香、當(dāng)歸、甘草等。月經(jīng)先后無(wú)定期辨證要點(diǎn)肝郁證：月經(jīng)周期或提前或延后，經(jīng)量或多或少，色黯紅，有血塊，或經(jīng)行不暢，胸脅、乳房、少腹脹痛，精神抑郁，時(shí)欲太息，噯氣食少，舌質(zhì)正?；蚣t，苔薄白或薄黃，脈弦。腎虛證：月經(jīng)周期先后不定，量少，色淡黯，質(zhì)清，腰骶酸痛，頭暈耳鳴，舌淡苔少，脈細(xì)弱。論治要點(diǎn)肝郁證：治以疏肝理氣調(diào)經(jīng)，方用逍遙散加減。常用藥物有柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓等。腎虛證：治以補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)，方用固陰煎加減。常用藥物有人參、熟地、山藥、山茱萸、遠(yuǎn)志等。2.簡(jiǎn)述妊娠惡阻的分型及治療方法脾胃虛弱證臨床表現(xiàn)：妊娠早期，惡心嘔吐不食，甚則食入即吐，口淡，嘔吐清涎，頭暈體倦，脘痞腹脹，舌淡，苔白，脈緩滑無(wú)力。治療方法：治以健脾和胃，降逆止嘔，方用香砂六君子湯加減。常用藥物有人參、白術(shù)、茯苓、甘草、半夏、陳皮等。肝胃不和證臨床表現(xiàn)：妊娠早期，惡心，嘔吐酸水或苦水，惡聞?dòng)湍?，煩渴，口干口苦，頭脹而暈，胸滿(mǎn)脅痛，噯氣嘆息，舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。治療方法：治以清肝和胃，降逆止嘔，方用橘皮竹茹湯加減。常用藥物有橘皮、竹茹、人參、甘草、生姜等。痰滯證臨床表現(xiàn)：妊娠早期，嘔吐痰涎，胸膈滿(mǎn)悶，不思飲食，口中淡膩，頭暈?zāi)垦＃募職舛?，舌淡胖，苔白膩，脈滑。治療方法：治以化痰除濕，降逆止嘔，方用小半夏加茯苓湯合蘇葉黃連湯加減。常用藥物有半夏、生姜、茯苓、蘇葉、黃連等。中醫(yī)兒科學(xué)1.簡(jiǎn)述小兒肺炎喘嗽的辨證論治常證風(fēng)寒閉肺證臨床表現(xiàn)：惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，嗆咳不爽，呼吸氣急，痰白而稀，口不渴，咽不紅，舌質(zhì)不紅，苔薄白或白膩，脈浮緊，指紋浮紅。治療方法：治以辛溫宣肺，化痰止咳，方用華蓋散加減。常用藥物有麻黃、杏仁、甘草、桑白皮、紫蘇子等。風(fēng)熱閉肺證輕證：發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽氣急，微有汗出，口渴咽痛，舌尖邊紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)，指紋浮紫。治以辛涼宣肺，化痰止咳，方用銀翹散合麻杏石甘湯加減。常用藥物有金銀花、連翹、麻黃、杏仁、石膏等。重證：高熱煩躁，咳嗽喘促，氣急鼻煽，喉中痰鳴，面色紅赤，口渴欲飲，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫滯。治以清熱滌痰，開(kāi)肺定喘，方用五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。常用藥物有麻黃、杏仁、石膏、甘草、葶藶子等。痰熱閉肺證臨床表現(xiàn)：發(fā)熱煩躁，咳嗽喘促，呼吸困難，氣急鼻煽，喉中痰鳴，口唇紫紺，面赤口渴，胸悶脹滿(mǎn)，泛吐痰涎，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈象弦滑。治療方法：治以清熱化痰，宣肺止咳，方用麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減?？杉犹祗命S、膽南星、瓜蔞等增強(qiáng)清熱化痰之力。毒熱閉肺證臨床表現(xiàn)：高熱持續(xù)，咳嗽劇烈，氣急鼻煽，甚至喘憋，涕淚俱無(wú)，鼻孔干燥如煙煤，面赤唇紅，煩躁口渴，溲赤便秘，舌紅而干，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療方法：治以清熱解毒，瀉肺開(kāi)閉，方用黃連解毒湯合麻杏石甘湯加減。常用藥物有黃連、黃芩、黃柏、梔子、麻黃、杏仁等。陰虛肺熱證臨床表現(xiàn)：病程較長(zhǎng)，低熱盜汗，干咳無(wú)痰，面色潮紅，舌紅少津，舌苔花剝、苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。治療方法：治以養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳，方用沙參麥冬湯加減。常用藥物有沙參、麥冬、玉竹、天花粉、桑葉等。肺脾氣虛證臨床表現(xiàn)：低熱起伏不定，面白少華，動(dòng)則汗出，咳嗽無(wú)力，納差便溏，神疲乏力，舌質(zhì)偏淡，舌苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。治療方法：治以補(bǔ)肺健脾，益氣化痰，方用人參五味子湯加減。常用藥物有人參、五味子、茯苓、白術(shù)、甘草等。變證心陽(yáng)虛衰證臨床表現(xiàn)：突然面色蒼白，口唇紫紺，呼吸困難或呼吸淺促，額汗不溫，四肢厥冷，虛煩不安，右脅下痞塊增大，舌質(zhì)略紫，苔薄白，脈細(xì)弱而數(shù)，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)。治療方法：治以溫補(bǔ)心陽(yáng)，救逆固脫，方用參附龍牡救逆湯加減。常用藥物有人參、附子、龍骨、牡蠣、白芍等。邪陷厥陰證臨床表現(xiàn)：壯熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，四肢抽搐，口噤項(xiàng)強(qiáng)，兩目上視，舌質(zhì)紅絳，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)，或透關(guān)射甲。治療方法：治以平肝熄風(fēng)，清心開(kāi)竅，方用羚角鉤藤湯合牛黃清心丸加減。常用藥物有羚羊角、鉤藤、桑葉、菊花、川貝母等。2.試述小兒泄瀉的病因病機(jī)及辨證論治病因病機(jī)病因：小兒泄瀉的病因主要有感受外邪、內(nèi)傷飲食、脾胃虛弱、脾腎陽(yáng)虛等。外感風(fēng)、寒、暑、濕之邪均可引起泄瀉，其中以濕邪最為多見(jiàn)，因脾喜燥而惡濕，濕困脾土，運(yùn)化失常，水谷不分，合污而下，發(fā)為泄瀉。內(nèi)傷飲食，如喂養(yǎng)不當(dāng)，乳食不節(jié)，過(guò)食生冷、油膩、不潔食物等，損傷脾胃，致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，水谷不化，而成泄瀉。脾胃虛弱小兒素體脾胃虛弱，或久病遷延不愈，損傷脾胃，致使脾胃運(yùn)化無(wú)力，清濁不分，而成泄瀉。脾腎陽(yáng)虛多見(jiàn)于久瀉不止，脾病及腎，腎陽(yáng)不足，脾失溫煦，運(yùn)化失職，而致泄瀉。病機(jī)：小兒泄瀉的病變臟腑主要在脾胃，因胃主受納腐熟水谷，脾主運(yùn)化水濕和水谷精微，若脾胃受病，則飲食入胃之后，水谷不化，精微不布，清濁不分，合污而下，致成泄瀉。其基本病機(jī)為脾胃受損，運(yùn)化失常。辨證論治常證濕熱瀉臨床表現(xiàn)：大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見(jiàn)少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振，或伴嘔惡，神疲乏力，或發(fā)熱煩鬧，口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。治療方法：治以清腸解熱，化濕止瀉，方用葛根黃芩黃連湯加減。常用藥物有葛根、黃芩、黃連、炙甘草等。風(fēng)寒瀉臨床表現(xiàn)：大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，咳嗽，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊，指紋淡紅。治療方法：治以疏風(fēng)散寒，化濕和中，方用藿香正氣散加減。常用藥物有藿香、紫蘇葉、白芷、大腹皮、茯苓等。傷食瀉臨床表現(xiàn)：大便稀溏，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)?，氣味酸臭，或如敗卵，脘腹脹滿(mǎn)，便前腹痛，瀉后痛減，腹痛拒按，噯氣酸餿，或有嘔吐，不思乳食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃，脈滑實(shí)，指紋滯。治療方法：治以運(yùn)脾和胃，消食化滯，方用保和丸加減。常用藥物有山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮等。脾虛瀉臨床表現(xiàn)：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。治療方法：治以健脾益氣，助運(yùn)止瀉，方用參苓白術(shù)散加減。常用藥物有人參、茯苓、白術(shù)、山藥、白扁豆等。脾腎陽(yáng)虛瀉臨床表現(xiàn)：久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見(jiàn)脫肛，形寒肢冷，面色?白，精神萎靡，睡時(shí)露睛，舌淡苔白，脈細(xì)弱，指紋色淡。治療方法：治以溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉，方用附子理中湯合四神丸加減。常用藥物有附子、干姜、人參、白術(shù)、補(bǔ)骨脂等。變證氣陰兩傷證臨床表現(xiàn)：瀉下過(guò)度，質(zhì)稀如水，精神萎靡或心煩不安，目眶及囟門(mén)凹陷，皮膚干燥或枯癟，啼哭無(wú)淚，口渴引飲，小便短少，甚至無(wú)尿，唇紅而干，舌紅少津，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。治療方法：治以健脾益氣，酸甘斂陰，方用人參烏梅湯加減。常用藥物有人參、烏梅、木瓜、山藥、蓮子等。陰竭陽(yáng)脫證臨床表現(xiàn)：瀉下不止，次頻量多，精神萎靡，表情淡漠，面色青灰或蒼白，哭聲微弱，啼哭無(wú)淚，尿少或無(wú)，四肢厥冷，舌淡無(wú)津，脈沉細(xì)欲絕。治療方法：治以挽陰回陽(yáng)，救逆固脫，方用生脈散合參附龍牡救逆湯加減。常用藥物有人參、麥冬、五味子、附子、龍骨、牡蠣等。針灸學(xué)1.簡(jiǎn)述針灸治療面癱的選穴原則及常用穴位選穴原則近部選穴：選取病變局部的穴位，以疏通面部經(jīng)絡(luò)氣血，改善面部肌肉