敬老院疫情報告制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》等行業(yè)法律法規(guī)及國家相關(guān)防控指南，結(jié)合集團母公司關(guān)于疫情防控工作的統(tǒng)一部署要求，以及敬老院運營管理中面臨的專項風(fēng)險防控實際需求，制定。旨在規(guī)范敬老院疫情防控工作的組織管理、運行流程、責(zé)任落實與保障措施，有效防范、控制并消除新冠肺炎疫情等重大傳染性疾病帶來的安全風(fēng)險，確保入住長者及員工的生命健康安全，維護敬老院正常運營秩序。第二條本制度適用于本敬老院所有部門、下屬單位及全體員工，涵蓋但不限于日常管理、醫(yī)療服務(wù)、后勤保障、人員管理、物資采購、應(yīng)急處置等所有與疫情防控相關(guān)的業(yè)務(wù)場景。各相關(guān)部門及人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度各項規(guī)定，落實防控責(zé)任，確保各項工作閉環(huán)管理。第三條本制度下列術(shù)語含義：（一）“XX專項管理”：指針對新冠肺炎疫情等重大傳染性疾病，在全院范圍內(nèi)開展的系統(tǒng)性風(fēng)險識別、預(yù)防控制、應(yīng)急處置、持續(xù)改進的管理活動，包括但不限于人員健康監(jiān)測、環(huán)境消殺、物資保障、信息報告、應(yīng)急演練等環(huán)節(jié)。（二）“XX風(fēng)險”：指因新冠肺炎疫情傳播可能導(dǎo)致的長者感染風(fēng)險、員工職業(yè)暴露風(fēng)險、運營秩序中斷風(fēng)險、社會輿情風(fēng)險等，以及由此引發(fā)的管理責(zé)任風(fēng)險。（三）“XX合規(guī)”：指敬老院疫情防控各項工作及人員行為符合國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范、制度要求及防控標(biāo)準(zhǔn)，無重大違規(guī)事件發(fā)生。第四條敬老院疫情防控專項管理遵循以下核心原則：（一）全面覆蓋：確保所有區(qū)域、所有環(huán)節(jié)、所有人員納入防控范圍，不留死角；（二）責(zé)任到人：明確各級組織及人員的防控職責(zé)，實現(xiàn)風(fēng)險主體化管理；（三）風(fēng)險導(dǎo)向：聚焦高風(fēng)險環(huán)節(jié)，實施差異化管控措施；（四）持續(xù)改進：根據(jù)疫情形勢變化及防控效果，動態(tài)優(yōu)化防控策略。第二章管理組織機構(gòu)與職責(zé)第五條公司主要負責(zé)人為本敬老院疫情防控工作的第一責(zé)任人，對全院防控工作負總責(zé)；分管疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人，負責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)全院防控措施的落實。第六條設(shè)立敬老院疫情防控專項管理領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”），由院長擔(dān)任組長，分管副院長擔(dān)任副組長，成員包括醫(yī)務(wù)部、后勤保障部、安全保衛(wèi)部、行政辦公室等部門負責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組主要履行以下職能：（一）統(tǒng)籌全院疫情防控工作的戰(zhàn)略規(guī)劃與政策解讀；（二）協(xié)調(diào)跨部門防控資源調(diào)配，決策重大防控事項；（三）監(jiān)督全院防控措施執(zhí)行情況，定期評估防控效果；（四）負責(zé)突發(fā)疫情的應(yīng)急處置指揮與決策。第七條各部門、下屬單位及全體員工應(yīng)明確自身在疫情防控中的職責(zé)，協(xié)同推進防控工作。具體職責(zé)劃分如下：第八條牽頭部門（醫(yī)務(wù)部）職責(zé)：（一）統(tǒng)籌制定全院疫情防控方案及應(yīng)急預(yù)案，報領(lǐng)導(dǎo)小組審批；（二）負責(zé)長者及員工的健康監(jiān)測、疫苗接種管理、感染篩查與隔離處置；（三）組織防控知識培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)療廢物規(guī)范處置；（四）開展防控效果評估，優(yōu)化防控措施。第九條專責(zé)部門（安全保衛(wèi)部、行政辦公室）職責(zé)：（一）安全保衛(wèi)部：負責(zé)出入管理、環(huán)境消殺、物資巡檢，配合開展應(yīng)急演練；（二）行政辦公室：負責(zé)防控物資采購與庫存管理，統(tǒng)籌信息報送與輿情應(yīng)對。第十條業(yè)務(wù)部門及下屬單位職責(zé)：（一）各護理單元：落實長者日常健康監(jiān)測，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，配合開展感染排查；（二）后勤保障部：保障消毒用品、防護物資及時供應(yīng)，維護院內(nèi)設(shè)施設(shè)備正常運行；（三）餐飲部：實施供餐環(huán)節(jié)防控措施，確保食品衛(wèi)生安全。第十一條基層執(zhí)行崗位（如護理員、保潔員、保安等）合規(guī)操作責(zé)任：（一）嚴(yán)格遵守個人防護規(guī)范，正確佩戴、使用防護用品；（二）及時上報長者異常健康情況，協(xié)助執(zhí)行隔離措施；（三）執(zhí)行環(huán)境消殺標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自改變防控流程。第三章專項管理重點內(nèi)容與要求第十二條人員健康監(jiān)測與出入管理：（一）醫(yī)務(wù)部每日開展長者及員工健康監(jiān)測，建立臺賬，發(fā)現(xiàn)異常立即隔離排查；（二）實行“出入雙通道”管理，訪客需經(jīng)預(yù)約登記、體溫檢測、健康碼核驗后進入；（三）員工進入院內(nèi)須佩戴口罩、洗手消毒，定期開展核酸檢測。第十三條環(huán)境清潔與消毒：（一）保潔組每日對公共區(qū)域、衛(wèi)生間、護理單元實施高頻次消毒，重點部位（門把手、扶手、電梯按鈕等）每2小時清潔1次；（二）廢棄口罩及醫(yī)療廢物需分類收集，專用容器暫存，定期交由具備資質(zhì)單位處置；（三）對電梯、走廊等高頻接觸表面，采用紫外線消毒或含氯消毒劑噴灑。第十四條食品安全與供餐管理：（一）餐飲部實行錯峰供餐，餐具獨立清洗消毒，禁止使用中央廚房配送；（二）食材采購需溯源登記，嚴(yán)禁采購冷鏈?zhǔn)称?，確保冷鏈運輸全程閉環(huán)；（三）供餐人員全程佩戴口罩，分餐時保持1米距離。第十五條醫(yī)療服務(wù)與感染控制：（一）醫(yī)務(wù)室設(shè)立發(fā)熱哨點，對疑似感染者立即啟動隔離診療流程；（二）診療區(qū)域配備負壓病房，醫(yī)護人員實施標(biāo)準(zhǔn)防護；（三）加強中藥預(yù)防飲片管理，確保配方精準(zhǔn)、儲存規(guī)范。第十六條應(yīng)急處置與隔離管理：（一）發(fā)現(xiàn)感染者后，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，疏散人員至備用區(qū)域，封閉相關(guān)樓棟；（二）隔離期間由專人護理，保障長者基本生活需求，每日監(jiān)測生命體征；（三）疑似病例經(jīng)疾控部門確診后，按規(guī)定移交定點醫(yī)院治療。第十七條資金保障與物資儲備：（一）財務(wù)部設(shè)立專項防控資金賬戶，確保物資采購、檢測費用及時到位；（二）后勤保障部儲備至少30日消耗量的防護物資（口罩、消毒液等），定期盤點更新；（三）采購流程需嚴(yán)格合規(guī)，禁止虛報冒領(lǐng)、截留挪用。第十八條信息報告與輿情應(yīng)對：（一）醫(yī)務(wù)部每日向領(lǐng)導(dǎo)小組報送長者感染情況，重大事件即時上報；（二）行政辦公室建立輿情監(jiān)測機制，及時回應(yīng)社會關(guān)切，禁止擅自發(fā)布不實信息；（三）對違規(guī)瞞報、漏報行為，嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任。第四章專項管理運行機制第十九條制度動態(tài)更新機制：（一）醫(yī)務(wù)部根據(jù)國家最新防控指南，每季度評估防控方案有效性，提出修訂建議；（二）領(lǐng)導(dǎo)小組每半年審議一次防控方案，確保與政策同步調(diào)整；（三）重大疫情發(fā)生時，啟動臨時調(diào)整程序，確保防控措施即時生效。第二十條風(fēng)險識別預(yù)警機制：（一）醫(yī)務(wù)部每月開展專項風(fēng)險排查，重點監(jiān)測散發(fā)病例、聚集性疫情風(fēng)險；（二）安全保衛(wèi)部聯(lián)合第三方機構(gòu)，每季度對院內(nèi)環(huán)境進行病毒溯源檢測；（三）領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)風(fēng)險等級發(fā)布預(yù)警通知，要求各部門強化管控。第二十一條合規(guī)審查機制：（一）醫(yī)務(wù)部在開展診療活動前，須審核長者健康檔案，未經(jīng)檢測不得收治；（二）后勤保障部采購物資時，必須核對供應(yīng)商資質(zhì)，簽訂合規(guī)合同；（三）所有防控措施執(zhí)行情況需留痕記錄，確?！叭炭勺匪荨?。第二十二條風(fēng)險應(yīng)對機制：（一）一般風(fēng)險（如單例散發(fā)病例）：由醫(yī)務(wù)部牽頭處置，屬地疾控部門協(xié)助；（二）重大風(fēng)險（如疫情聚集）：啟動全院封鎖，配合政府流調(diào)溯源，申請外部支援；（三）責(zé)任協(xié)同：各部門按預(yù)案分工協(xié)作，領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌指揮，確保處置高效。第二十三條責(zé)任追究機制：（一）瞞報、漏報長者感染情況，或未按規(guī)定執(zhí)行隔離措施，給予通報批評；（二）違反物資采購紀(jì)律，涉嫌利益輸送，移交紀(jì)檢監(jiān)察部門處理；（三）連續(xù)3次檢查發(fā)現(xiàn)防控漏洞，取消科室年度評優(yōu)資格。第二十四條評估改進機制：（一）醫(yī)務(wù)部每季度開展防控效果評估，指標(biāo)包括感染率、物資損耗率等；（二）領(lǐng)導(dǎo)小組每半年召開復(fù)盤會議，分析防控工作中的不足；（三）對評估結(jié)果排名靠后的部門，下達整改通知書，限期改進。第五章專項管理保障措施第二十五條組織保障：（一）院長每月聽取防控工作匯報，解決重大難題；（二）分管領(lǐng)導(dǎo)每周召開協(xié)調(diào)會，解決跨部門協(xié)作問題；（三）各部門設(shè)立防控聯(lián)絡(luò)員，確保指令直達基層。第二十六條考核激勵機制：（一）將防控成效納入部門年度考核，占綜合評分30%；（二）對表現(xiàn)突出的個人授予“防控標(biāo)兵”稱號，優(yōu)先晉升；（三）對防控不力者，取消評優(yōu)資格，按規(guī)定扣減績效。第二十七條培訓(xùn)宣傳機制：（一）醫(yī)務(wù)部每季度組織全員防控知識培訓(xùn)，考核合格后方可上崗；（二）通過院內(nèi)廣播、宣傳欄等渠道，普及防護要點；（三）對長者家屬開展線上培訓(xùn)，減少不必要探視。第二十八條信息化支撐：（一）開發(fā)院內(nèi)健康監(jiān)測系統(tǒng)，實現(xiàn)體溫、癥狀數(shù)據(jù)自動錄入；（二）采購智能消毒機器人，覆蓋公共區(qū)域自動化消殺；（三）利用大數(shù)據(jù)分析長者健康趨勢，提前預(yù)警風(fēng)險。第二十九條文化建設(shè)：（一）制作《敬老院疫情防控手冊》，人手一冊，定期更新；（二）組織全員簽訂防控承諾書，強化責(zé)任意識；（三）設(shè)立防控表彰欄，展示先進事跡，營造比學(xué)趕超氛圍。第三十條報告制度：（一）每日報告：醫(yī)務(wù)部向領(lǐng)導(dǎo)小組報送長者及員工健康情況；（二）每