2025年高職（護(hù)理）外科護(hù)理階段測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.下列關(guān)于外科護(hù)理學(xué)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是研究外科疾病護(hù)理的學(xué)科B.包括外科病人的護(hù)理和手術(shù)護(hù)理C.與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和其他臨床學(xué)科密切相關(guān)D.只關(guān)注手術(shù)治療過(guò)程中的護(hù)理2.外科病人最常見(jiàn)的缺水類(lèi)型是（）A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.慢性缺水3.代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是（）A.呼吸深快，呼氣時(shí)有酮味B.唇干舌燥，眼窩凹陷C.呼吸淺慢，呼氣時(shí)有爛蘋(píng)果味D.心率加快，血壓下降4.休克病人的體位應(yīng)采?。ǎ〢.頭低足高位B.頭高足低位C.中凹臥位D.半坐臥位5.多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是（）A.心臟B.肝臟C.肺臟D.腎臟6.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.窒息B.呼吸道梗阻C.心搏驟停D.低血壓7.術(shù)后早期活動(dòng)的目的不包括（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.防止深靜脈血栓形成D.減輕切口疼痛8.胃腸減壓的目的不包括（）A.吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體B.減輕腹脹C.降低胃腸道內(nèi)壓力D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)9.外科感染的特點(diǎn)不包括（）A.多數(shù)為混合感染B.局部癥狀明顯C.容易引起全身感染D.感染局限，不易擴(kuò)散10.破傷風(fēng)病人最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.牙關(guān)緊閉D.呼吸困難11.判斷損傷的重要依據(jù)是（）A.受傷部位B.受傷時(shí)間C.受傷機(jī)制D.受傷程度12.開(kāi)放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是（）A.疼痛程度不同B.傷口是否與外界相通C.有無(wú)出血D.有無(wú)腫脹13.骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙14.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.彈性固定15.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是（）A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、抽搐、偏癱C.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙D.頭痛、視力下降、視乳頭萎縮16.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.手足抽搐C.聲音嘶啞D.甲狀腺危象17.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移18.腹外疝最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物是（）A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.闌尾19.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹痛20.腸梗阻病人非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.病情觀察D.應(yīng)用抗生素第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡(jiǎn)述外科手術(shù)切口分類(lèi)及愈合等級(jí)。22.（10分）簡(jiǎn)述休克病人的護(hù)理要點(diǎn)。23.（10分）簡(jiǎn)述骨折病人的護(hù)理措施。24.（15分）患者，女性，45歲。因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)”入院。查體：體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。診斷為急性闌尾炎。問(wèn)：（1）該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？（5分）（2）針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）25.（15分）患者，男性，60歲。因“腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊10年”入院。查體：站立時(shí)腹股溝區(qū)可見(jiàn)一腫塊，可回納，壓迫內(nèi)環(huán)口后腫塊不再出現(xiàn)。診斷為腹股溝疝。問(wèn)：（1）該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？（5分）（2）針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）答案：1.D2.C3.A4.C5.C6.C7.D8.D9.D10.C11.C12.B13.C14.D15.A16.A17.B18.A19.A20.A21.外科手術(shù)切口分類(lèi)：清潔切口（Ⅰ類(lèi)切口），手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。清潔-污染切口（Ⅱ類(lèi)切口），手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染。污染切口（Ⅲ類(lèi)切口），手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域；開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù)；胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染；術(shù)中有明顯污染（如開(kāi)胸心臟按壓）。愈合等級(jí)：甲級(jí)愈合，愈合優(yōu)良，無(wú)不良反應(yīng)。乙級(jí)愈合，愈合處有炎癥反應(yīng)，如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等，但未化膿。丙級(jí)愈合，切口化膿，需要切開(kāi)引流等處理。22.休克病人護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚色澤和溫度、尿量等；采取中凹臥位；迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量；保持呼吸道通暢，給予吸氧；遵醫(yī)囑應(yīng)用血管活性藥物，注意藥物濃度及滴速；做好保暖，避免局部受壓；準(zhǔn)確記錄出入量；預(yù)防感染，嚴(yán)格無(wú)菌操作。23.骨折病人護(hù)理措施：復(fù)位固定后抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹；觀察患肢血液循環(huán)、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)情況；保持固定的有效性，避免松動(dòng)和移位；指導(dǎo)功能鍛煉，包括早期的肌肉等長(zhǎng)收縮，中期的骨折部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動(dòng)，后期的全面功能鍛煉；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)骨折愈合；做好心理護(hù)理，增強(qiáng)病人康復(fù)信心。24.（1）主要護(hù)理診斷：疼痛與闌尾炎癥刺激有關(guān)；體溫過(guò)高與闌尾炎癥有關(guān)；潛在并發(fā)癥：闌尾穿孔、腹膜炎。（2）護(hù)理措施：安置半臥位，減輕腹壁張力；禁食、胃腸減壓，減輕腹脹；密切觀察生命體征、腹部癥狀和體征變化；遵醫(yī)囑給予抗生素控制感染；給予物理降溫或藥物降溫，控制體溫；做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、皮試等；心理護(hù)理，緩解病人緊張焦慮情緒。25.（1）主要護(hù)理診斷：知識(shí)缺乏缺乏腹股溝疝相關(guān)知識(shí)；潛在并發(fā)癥：疝嵌頓、絞窄。（2）護(hù)理