2025年高職護(hù)理（脈搏監(jiān)測(cè)護(hù)理）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.正常情況下，成人脈搏每分鐘的次數(shù)范圍是（）A.40-60次B.60-100次C.80-120次D.100-140次2.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈3.脈搏短絀常見于（）A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.竇性心動(dòng)過速D.竇性心動(dòng)過緩4.為脈搏細(xì)弱難以觸診的患者測(cè)量脈搏時(shí)，應(yīng)采用的方法是（）A.雙手觸診法B.深部滑行觸診法C.沖擊觸診法D.聽診法5.測(cè)量脈搏時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.患者劇烈運(yùn)動(dòng)后應(yīng)休息20-30分鐘再測(cè)B.用食指、中指和無名指指腹診脈C.異常脈搏需測(cè)1分鐘D.脈搏細(xì)弱不清時(shí)，可測(cè)心率代替脈率6.脈搏節(jié)律異常不包括（）A.間歇脈B.絀脈C.二聯(lián)律D.洪脈7.緩脈常見于（）A.發(fā)熱B.休克C.顱內(nèi)壓增高D.甲狀腺功能亢進(jìn)8.速脈常見于（）A.顱內(nèi)壓增高B.甲狀腺功能減退C.貧血D.房室傳導(dǎo)阻滯9.水沖脈的特點(diǎn)是（）A.脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落B.脈搏急促而有力C.脈搏細(xì)弱無力D.脈搏節(jié)律不規(guī)則10.奇脈常見于（）A.心包積液B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.高血壓11.下列關(guān)于脈搏的描述，正確的是（）A.男性較女性快B.兒童較成人快C.老年人較兒童快D.運(yùn)動(dòng)后脈搏減慢12.測(cè)量脈搏時(shí)，護(hù)士的手指按壓力度應(yīng)適中，以能清楚觸及脈搏搏動(dòng)為宜，一般為（）A.10-20mmHgB.20-30mmHgC.30-40mmHgD.40-50mmHg13.以下哪種情況不會(huì)引起脈搏改變（）A.情緒激動(dòng)B.進(jìn)食C.睡眠D.服用某些藥物14.脈搏的生理性變化不包括（）A.年齡差異B.性別差異C.晝夜變化D.疾病影響15.護(hù)士在為患者測(cè)量脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速、極不規(guī)則，聽診時(shí)心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，該患者可能出現(xiàn)了（）A.竇性心律不齊B.心房顫動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯16.測(cè)量脈搏時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀，應(yīng)（）A.先測(cè)心率，再測(cè)脈率B.先測(cè)脈率，再測(cè)心率C.兩人同時(shí)分別測(cè)心率和脈率D.一人同時(shí)測(cè)心率和脈率17.正常脈搏的緊張度與動(dòng)脈壁狀態(tài)是（）A.緊張度較高，動(dòng)脈壁光滑柔軟B.緊張度較低，動(dòng)脈壁光滑柔軟C.緊張度較高，動(dòng)脈壁彈性減弱D.緊張度較低，動(dòng)脈壁彈性增強(qiáng)18.下列關(guān)于脈搏波的描述，錯(cuò)誤的是（）A.上升支較陡B.下降支較緩C.波峰圓鈍D.有重搏波19.脈搏的形成與下列哪些因素有關(guān)（）A.心臟的舒縮活動(dòng)B.動(dòng)脈彈性C.外周阻力D.以上都是20.測(cè)量脈搏時(shí)，不正確的操作是（）A.患者取舒適體位B.手臂放于舒適位置C.用拇指診脈D.測(cè)量前向患者解釋測(cè)量目的第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（每空1分，共10分）1.正常脈搏的節(jié)律稱為（），其特點(diǎn)是（）。2.脈搏的強(qiáng)弱取決于（）和（）。3.測(cè)量脈搏時(shí)，應(yīng)同時(shí)注意脈搏的（）、（）、（）和（）。4.異常脈搏包括（）、（）、（）、（）等。5.脈搏短絀時(shí)，脈率（）心率。三、判斷題（每題2分，共10分）1.測(cè)量脈搏時(shí)，患者手臂應(yīng)自然伸直，掌心向上。（）2.脈搏細(xì)弱難以觸診時(shí)，可讓患者取仰臥位，將手臂放于胸前測(cè)量。（）3.脈搏短絀多見于竇性心動(dòng)過速患者。（）4.水沖脈常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。（）5.測(cè)量脈搏時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者脈搏異常，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）材料：患者李某，男，55歲，因“心悸、胸悶1天”入院。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏節(jié)律不規(guī)則，強(qiáng)弱不等，脈率為72次/分，心率為l08次/分。1.請(qǐng)判斷該患者出現(xiàn)了何種脈搏異常？并分析其原因。2.針對(duì)該患者的脈搏異常，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？五、病例分析題（共20分）材料：患者張某，女，32歲，因“發(fā)熱待查”入院。體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓110/70mmHg?；颊咦允鼋找蚬ぷ鲏毫Υ?，睡眠不足。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速，節(jié)律規(guī)整。1.請(qǐng)分析該患者脈搏細(xì)速的原因。2.護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施來改善患者的脈搏情況？答案：1.B2.C3.A4.D5.D6.D7.C8.C9.A10.A11.B12.B13.C14.D15.B16.C17.B18.C19.D20.C二、1.竇性心律規(guī)則2.心排出量動(dòng)脈充盈度3.節(jié)律速率強(qiáng)弱動(dòng)脈壁彈性4.脈率異常節(jié)律異常強(qiáng)弱異常動(dòng)脈壁彈性異常5.低于三、1.×2.×3.×4.√5.√四、1.該患者出現(xiàn)了脈搏短絀。原因是心房顫動(dòng)時(shí)，由于心房失去了有效的收縮，導(dǎo)致心室充盈量減少，心排出量降低，同時(shí)心室率增快，使得脈搏短絀。2.護(hù)理措施：①由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，一人測(cè)脈率，測(cè)1分鐘。②記錄方式為心率/脈率次/分。③觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。④遵醫(yī)囑給予相應(yīng)治療，如控制心律失常等。⑤給予患者心理支持，緩解其緊張焦慮情緒。五、1.患者脈搏細(xì)速的原因：①發(fā)熱導(dǎo)致機(jī)體代謝率增加，耗氧量增多，心臟為滿足機(jī)體需求而增加心排出量，從而使脈搏增快且細(xì)速。②工作壓力大、睡眠不足可引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快，脈搏細(xì)速。2.護(hù)理措施：①密切觀察病