2025年大學病理學（病理變化分析）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.細胞壞死的主要形態(tài)學標志是A.細胞核增大B.細胞核濃縮C.細胞漿紅染D.細胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)答案：B2.下列哪種病變不屬于化生A.胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)腸黏膜上皮B.食管黏膜內(nèi)出現(xiàn)胃黏膜上皮C.子宮頸黏膜內(nèi)出現(xiàn)柱狀上皮D.支氣管黏膜內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮答案：C3.炎癥的基本病理變化是A.組織細胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.病變組織的變質(zhì)、滲出、增生D.紅、腫、熱、痛、功能障礙答案：C4.腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在A.腫瘤細胞的大小B.腫瘤細胞的形態(tài)C.腫瘤細胞的核仁D.腫瘤組織結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)與正常組織的差異答案：D5.下列哪種腫瘤是良性腫瘤A.白血病B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案：C6.動脈粥樣硬化的病變不包括A.脂紋B.纖維斑塊C.粥樣斑塊D.室壁瘤答案：D7.心肌梗死最常發(fā)生的部位是A.左心室前壁B.右心室前壁C.左心室后壁D.右心室后壁答案：A8.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A9.肝硬化的特征性病變是A.肝細胞變性壞死B.肝內(nèi)纖維組織增生C.假小葉形成D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建答案：C10.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肝炎D.闌尾炎答案：C11.下列哪種細胞屬于永久性細胞A.表皮細胞B.肝細胞C.心肌細胞D.腎小管上皮細胞答案：C12.肉芽組織的主要成分是A.成纖維細胞和新生毛細血管B.炎細胞和膠原纖維C.成纖維細胞和膠原纖維D.新生毛細血管和炎細胞答案：A13.下列哪種腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要是血行轉(zhuǎn)移A.胃癌B.肺癌C.乳腺癌D.絨毛膜癌答案：D14.下列哪種疾病的病變屬于滲出性炎A.風濕性關(guān)節(jié)炎B.乙型腦炎C.傷寒D.結(jié)核病答案：A15.下列哪種細胞屬于不穩(wěn)定細胞A.神經(jīng)細胞B.心肌細胞C.肝細胞D.表皮細胞答案：D16.腫瘤的生長方式不包括A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.化生答案：D17.下列哪種疾病屬于增生性炎A.急性腎盂腎炎B.急性闌尾炎C.小葉性肺炎D.傷寒答案：D18.下列哪種病變屬于玻璃樣變性A.肝細胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴B.腎小管上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)玻璃樣小滴C.結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)透明變性D.血管壁內(nèi)出現(xiàn)淀粉樣物質(zhì)沉積答案：C19.下列哪種腫瘤的診斷主要依靠病理組織學檢查A.白血病B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案：B20.下列哪種疾病的病變屬于纖維素性炎A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肝炎D.闌尾炎答案：A第II卷（非選擇題）二、名詞解釋（每題5分，共20分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.化生一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程稱為化生。2.腫瘤腫瘤是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導致異常增生而形成的新生物。3.炎癥介質(zhì)炎癥介質(zhì)是指在炎癥過程中由細胞釋放或體液產(chǎn)生的、參與或引起炎癥反應的化學物質(zhì)。4.壞死局部組織、細胞的死亡稱為壞死。三、簡答題（每題10分，共20分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述腫瘤的分級和分期。腫瘤分級是根據(jù)腫瘤的分化程度、異型性大小等對腫瘤的惡性程度進行評估，一般分為高分化、中分化、低分化三級。腫瘤分期則是根據(jù)腫瘤的大小、侵犯范圍、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移等情況來確定腫瘤的臨床進程，常用的分期方法有TNM分期系統(tǒng)，T代表原發(fā)腫瘤，N代表區(qū)域淋巴結(jié)，M代表遠處轉(zhuǎn)移。2.簡述炎癥的結(jié)局。炎癥的結(jié)局有痊愈，包括完全痊愈和不完全痊愈；遷延不愈，轉(zhuǎn)為慢性炎癥；蔓延擴散，可通過局部蔓延、淋巴道蔓延和血行蔓延，引起菌血癥、毒血癥、敗血癥和膿毒敗血癥等。四、病例分析題（20分）答題要求：請根據(jù)所給病例資料，分析回答問題?；颊?，男性，55歲。因反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2年入院。患者10年前開始出現(xiàn)反復咳嗽、咳痰，冬春季節(jié)加重，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上。近2年出現(xiàn)氣促，活動后明顯。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干啰音。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙。1.請寫出該患者最可能的診斷。（5分）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）2.請分析該疾病的病理變化。（10分）主要病理變化為：早期病變局限于細小氣道，表現(xiàn)為上皮細胞損傷、纖毛運動減退，杯狀細胞增多，黏液腺增生肥大，分泌亢進。隨著病情進展，炎癥向縱深發(fā)展，累及全肺，主要表現(xiàn)為肺泡壁破壞，彈性組織減少，肺泡腔擴大，形成肺氣腫。同時，支氣管黏膜下和肺泡壁纖維組織增生，導致肺間質(zhì)纖維化。3.請簡述該疾病的治療原則。（5分）治療原則包括：戒煙，避免吸入有害氣體和顆粒；控制感染，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素；支氣管舒張劑，如β2受體激動劑、茶堿類等；糖皮質(zhì)激素，可緩解氣道炎癥；對癥治療，如止咳、祛痰等。五、論述題（20分）答題要求：請詳細論述下列問題。試述動脈粥樣硬化的發(fā)病機制及病理變化。動脈粥樣硬化的發(fā)病機制尚未完全闡明，目前多認為與多種因素有關(guān)。脂質(zhì)代謝異常是重要的危險因素，血液中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平升高，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平降低，導致脂質(zhì)易沉積于動脈內(nèi)膜。血管內(nèi)皮細胞損傷，使內(nèi)膜通透性增加，脂質(zhì)更容易進入內(nèi)膜下。單核細胞吞噬脂質(zhì)形成脂肪球，進而演變?yōu)榕菽毎?。血小板黏附、聚集，釋放生長因子等，促使平滑肌細胞增生并吞噬脂質(zhì)，形成粥樣斑塊。病理變化：脂紋是動脈粥樣硬化的早期病變，肉眼可見動脈內(nèi)膜出現(xiàn)黃色斑點或條紋，鏡下可見大量泡沫細胞。纖維斑塊由脂