2025年中職護(hù)理（護(hù)理實(shí)訓(xùn)操作）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理實(shí)訓(xùn)操作中的基礎(chǔ)技能（）A.靜脈輸液B.心肺復(fù)蘇C.病歷書寫D.無菌技術(shù)2.關(guān)于無菌技術(shù)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.操作前需洗手、戴口罩B.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)C.一份無菌物品只能供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為24小時(shí)3.靜脈輸液時(shí)，選擇靜脈的原則不包括（）A.粗直B.彈性好C.靠近關(guān)節(jié)D.避開關(guān)節(jié)4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100-120次/分鐘D.140次/分鐘5.測量血壓時(shí)，下列操作正確的是（）A.測量前患者需安靜休息5-10分鐘B.袖帶纏于上臂，下緣距肘窩2-3cmC.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失，再升高20-30mmHgD.以上都正確6.以下哪種情況不適合進(jìn)行口腔護(hù)理（）A.禁食B.高熱C.昏迷D.口腔疾患7.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃8.協(xié)助患者翻身時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.翻身前應(yīng)先將患者身體稍抬起再翻身B.有傷口者，應(yīng)先換藥后再翻身C.兩人協(xié)助翻身時(shí)，動(dòng)作要協(xié)調(diào)一致D.骨牽引的患者翻身時(shí)可放松牽引9.下列關(guān)于吸痰操作的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)先吸氣管內(nèi)，再吸口腔、鼻腔C.每次吸痰時(shí)間不超過15秒D.吸痰過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)10.鼻飼法適用于（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管狹窄患者D.以上都是11.給患者鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度一般為（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃12.以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)尿術(shù)的目的（）A.解除尿潴留B.留取無菌尿標(biāo)本C.測量膀胱容量D.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染13.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，尿管插入深度為（）A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm14.下列關(guān)于灌腸的敘述，正確的是（）A.灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位B.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlC.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸D.以上都正確15.肛管排氣時(shí)，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-18cmD.18-20cm16.以下哪種情況不需要進(jìn)行尸體護(hù)理（）A.呼吸、心跳停止B.醫(yī)生開具死亡診斷書C.患者意識(shí)喪失D.家屬要求17.尸體護(hù)理時(shí)，頭下墊軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.保持尸體位置良好C.便于家屬瞻仰D.防止胃內(nèi)容物反流18.下列關(guān)于護(hù)理實(shí)訓(xùn)操作中的注意事項(xiàng)，說法錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程B.注意保護(hù)患者隱私C.操作過程中可與患者隨意交談D.操作前后要洗手19.對(duì)于護(hù)理實(shí)訓(xùn)操作中的失誤，正確的做法是（）A.隱瞞不報(bào)B.及時(shí)向帶教老師或護(hù)士長報(bào)告C.自行處理D.與同學(xué)互相推諉20.在護(hù)理實(shí)訓(xùn)操作中，培養(yǎng)的職業(yè)素養(yǎng)不包括（）A.責(zé)任心B.同情心C.好奇心D.愛心第II卷（非選擇題，共60分）答題要求：請(qǐng)將答案寫在相應(yīng)位置，書寫要工整、清晰。二、填空題（共10分，每空1分）1.無菌技術(shù)操作原則中，環(huán)境要清潔、寬敞，操作前半小時(shí)須停止清掃地面等工作，避免塵埃飛揚(yáng)。2.靜脈輸液時(shí)，常見的溶液不滴原因有針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣等。3.心肺復(fù)蘇按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓深度至少5cm，頻率100-120次/分鐘。4.測量體溫時(shí)，口溫測量時(shí)間為3-5分鐘，腋溫測量時(shí)間為10分鐘，肛溫測量時(shí)間為3分鐘。5.口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口，需用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。三、簡答題（共20分，每題5分）1.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。答：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒；無菌操作前工作人員應(yīng)著裝整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品應(yīng)存放于無菌包或無菌容器中，無菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)；無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無菌區(qū)；一份無菌物品只能供一位患者使用。2.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過程中要加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)及并發(fā)癥；長期輸液者要注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始；需連續(xù)輸液者，每天更換輸液器；輸液結(jié)束后及時(shí)拔針，按壓穿刺部位至無出血。3.簡述心肺復(fù)蘇有效的指征。答：能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，收縮壓維持在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮?。蛔灾骱粑謴?fù)；昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。4.簡述口腔護(hù)理的目的。答：保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊氣味，提供病情變化的動(dòng)態(tài)信息。四、病例分析題（共15分）患者，男性，75歲，因肺部感染入院?；颊咭庾R(shí)不清，生活不能自理。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味，牙齦出血，口腔黏膜有潰瘍。1.針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些口腔護(hù)理措施？（5分）答：用生理鹽水棉球擦拭口腔，動(dòng)作要輕柔，避免損傷口腔黏膜。對(duì)于牙齦出血處，可適當(dāng)按壓止血。潰瘍處可遵醫(yī)囑涂抹藥物。每天進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次，保持口腔清潔。2.為防止患者發(fā)生誤吸，在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？（5分）答：協(xié)助患者頭偏向一側(cè)，面向操作者，防止漱口液流入氣管。使用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口。擦拭口腔時(shí)，棉球不宜過濕，以免液體吸入呼吸道。操作過程中密切觀察患者反應(yīng)，如有異常及時(shí)停止操作。3.如何預(yù)防該患者口腔感染的發(fā)生？（5分）答：加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔清潔。根據(jù)病情合理使用抗生素，預(yù)防感染。給予營養(yǎng)豐富、易消化的飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。保持病室空氣清新，溫濕度適宜。注意觀察口腔情況，如有異常及時(shí)處理。五、操作題（共15分）請(qǐng)簡述鼻飼法的操作步驟。答：備齊用物攜至床邊，核對(duì)患者，向患者解釋操作目的，以取得合作。協(xié)助患者取半臥位、坐位或仰臥位，頜下鋪治療巾，清潔鼻腔。測量胃管插入長度并標(biāo)記，一般成人插入長度為45-55cm。潤滑胃管前段，沿一側(cè)鼻孔輕輕插入，當(dāng)胃管插入10-15cm時(shí)，若為清醒患者，囑其做吞咽動(dòng)作；若為昏迷患者，可將胃管緩緩插入至預(yù)定長度。檢查胃管是否在胃內(nèi)，可采用抽吸胃液、向胃管內(nèi)注入空氣并聽氣過水聲等方法確認(rèn)。確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后，固定胃管，緩慢注入鼻飼液，鼻飼液溫度一般為38-40℃，每次量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。鼻飼完畢，再注入少量溫開水，沖凈胃管。將胃管末端反折，用紗布