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模擬試卷一一、選擇題(每題1分,共60分)1、A1、A2型題答題說明:每題均有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,其中只有一個(gè)正確答案,將其選出,并在答題卡上將相應(yīng)的字母涂黑。1、現(xiàn)代麻醉學(xué)包括哪些內(nèi)容A.臨床麻醉學(xué)
B.危重病醫(yī)學(xué)
C.急救與復(fù)蘇D.疼痛診治及其機(jī)制的研究
E.上述全部2、麻醉前病情評(píng)估的主要目的是A.獲得有關(guān)病史B.指導(dǎo)病人配合麻醉,回答有關(guān)問題C.解除病人的焦慮和恐懼D.就麻醉的風(fēng)險(xiǎn)及如何相互配合與手術(shù)醫(yī)師取得共識(shí)E.以上全是3、心肌梗死病人,擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死A.2個(gè)月以后
B.4個(gè)月以后
C.6個(gè)月以后D.8個(gè)月以后
E.10個(gè)月以后4、ASA分級(jí)可初步評(píng)估麻醉耐受力,以下說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.ASA1級(jí)麻醉耐受力良好B.ASA2級(jí)麻醉耐受力較差,風(fēng)險(xiǎn)較大C.ASA3級(jí)麻醉有一定的顧慮和風(fēng)險(xiǎn)D.ASA4、5級(jí)麻醉耐受力極差E.如為急診各級(jí)麻醉風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增大5、地西泮術(shù)前用藥的主要作用是A.降低麻醉藥和催眠藥的作用
B.防止體位變動(dòng)時(shí)的低血壓C.單獨(dú)應(yīng)用可防止煩躁不安
D.安定情緒E.作為催眠劑6、有關(guān)術(shù)前禁食,下列哪項(xiàng)是正確的A.成人麻醉前禁食6~8小時(shí)B.麻醉前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空C.對(duì)于孕婦麻醉前可以飲用清水(<150ml)D.擇期麻醉前24小時(shí)可不禁飲E.幼小兒不用禁飲以避免哭鬧7、經(jīng)口明視氣管插管術(shù)最關(guān)鍵是A.吸入純氧,去氮給氧
B.應(yīng)用足量肌松劑C.消除咽喉反射及氣管插管反應(yīng)
D.托起下頜E.盡量顯露聲門8、擇期全麻氣管插管的絕對(duì)禁忌征A.高血壓
B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙
D.急性喉炎E.顱內(nèi)高壓9、麻醉期間急性心肌梗死的診斷依據(jù)是A.中心靜脈壓
B.肺動(dòng)脈嵌壓C.心電圖
D.血壓E.心率10、對(duì)甲狀腺切除術(shù)施行頸深神經(jīng)叢阻滯,應(yīng)阻滯的神經(jīng)是A.C1~C3
B.C1~C4C.C3~C6
D.C5~C6E.C5~C711、脊髓麻醉對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要是由于A.血容量的改變
B.節(jié)后交感神經(jīng)阻滯C.節(jié)前交感神經(jīng)阻滯
D.體位改變E.禁食水的影響12、下列有關(guān)全脊髓麻醉的敘述不正確的是A.心率減慢
B.上肢能自主活動(dòng)C.神志消失
D.呼吸停止E.心搏停止13、肌松藥的血漿清除率隨年齡增長(zhǎng)而改變,但不包括A.阿曲庫(kù)銨
B.維庫(kù)溴銨C.筒箭毒堿
D.泮庫(kù)溴銨E.二甲基筒箭毒堿14、下列肌松藥哪種組胺釋放作用最弱A.筒箭毒堿
B.杜什庫(kù)銨C.阿曲庫(kù)銨
D.維庫(kù)溴銨E.阿庫(kù)氯銨15、安靜狀態(tài)下,人體散熱最主要的方式是A.輻射
B.對(duì)流C.傳導(dǎo)
D.蒸發(fā)E.上述均不是16、控制性降壓期間,應(yīng)避免A.MAP低于80mmHg
B.頭高腳低位C.麻醉適度
D.動(dòng)脈二氧化碳分壓低于25mmHgE.應(yīng)用β受體阻滯藥17、對(duì)急癥飽餐后顱內(nèi)血腫清除術(shù)患者,全身麻醉時(shí)容易發(fā)生A.喉痙攣
B.術(shù)后腹脹C.缺氧
D.嘔吐、誤吸E.肺不張18、正常成人頸部完全伸展時(shí),甲頦間距應(yīng)大于A.5.0cm
B.6.0cmC.6.5cm
D.7.5cmE.>8.0cm19、開胸手術(shù)麻醉中行控制呼吸,可引起A.通氣與血流比值減少
B.通氣與血流比值先減少后增大C.通氣與血流比值不變
D.通氣與血流比值先增大后減少E.通氣與血流比值增大20、肺大泡手術(shù)麻醉時(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.誘導(dǎo)力求平穩(wěn)
B.呼吸壓力>15cmH2OC.監(jiān)測(cè)呼氣末CO2濃度
D.保護(hù)充足呼氣時(shí)間E.維持足夠麻醉深度21、心臟病人的麻醉原則,哪項(xiàng)最正確A.平衡誘導(dǎo)
B.多項(xiàng)監(jiān)測(cè)C.心血管穩(wěn)定
D.通氣滿意E.以上均是22、膽心反射不會(huì)引起A.冠狀動(dòng)脈痙攣
B.心率減慢C.心律失常
D.血壓下降E.心率加快23、最易透過胎盤的藥物是A.硫噴妥鈉
B.丙泊酚C.氯胺酮
D.維庫(kù)溴銨E.地西泮24、有關(guān)孕婦因血漿成分的增加比血細(xì)胞的增加多的說法,下列哪項(xiàng)不正確的是A.貧血
B.紅細(xì)胞比容減低C.水鈉潴留
D.血粘度下降E.紅細(xì)胞沉降率減慢25、關(guān)于產(chǎn)婦用藥的原則,最重要的是哪項(xiàng)A.使子宮收縮加強(qiáng)
B.防止低血壓C.避免子宮出血
D.使產(chǎn)婦無痛E.避免胎兒窒息26、腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷,下列哪項(xiàng)最常見A.肝
B.脾C.腎
D.胰腺E.膀胱27、大面積燒傷伴有明顯呼吸困難、氣道梗阻者常選用A.經(jīng)口氣管插管
B.氣管造口C.放置口咽通氣道
D.經(jīng)鼻氣管插管E.放置喉罩28、急性失血量超過全身血容量多少時(shí),機(jī)體難以代償A.10%
B.15%C.20%
D.25%E.30%29、下列檢查哪項(xiàng)最有助于脂肪栓塞的診斷A.胸部X線照片
B.視網(wǎng)膜檢查C.血化驗(yàn)
D.聽診胸部E.皮膚檢查30、腎移植時(shí)供體腎熱缺血時(shí)間最好控制在A.5min
B.10minC.20min
D.30minE.40min31、大于多少公斤的小兒須用成人麻醉機(jī)A.30kg
B.25kgC.20kg
D.15kgE.10kg32、小兒脊麻最佳穿刺間隙是A.T11~12
B.L1~2C.T12~L1
D.L2~3E.L3~433、下列敘述中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.體溫下降可降低毛細(xì)血管血管血流速度B.嬰兒心率≤100次/分,應(yīng)立即查明情況C.小兒耐缺氧能力強(qiáng)D.新生兒2,3-DPG少,氧離解曲線左移E.小兒術(shù)前禁食時(shí)間應(yīng)較成人短34、下列哪項(xiàng)關(guān)于小兒呼吸系統(tǒng)生理的描述是錯(cuò)誤的A.主要經(jīng)鼻呼吸
B.頭大、頸短、舌大C.咽喉狹窄,聲門裂高
D.呼吸方式為胸式呼吸,肺活量大E.通過增加呼吸頻率來增加通氣量35、下列哪種肌松劑的代謝受年齡因素的影響最小A.琥珀膽堿
B.阿曲庫(kù)銨C.杜什溴銨
D.泮庫(kù)溴銨E.維庫(kù)溴銨36、成人高血壓標(biāo)準(zhǔn)是A.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB.收縮壓大于年齡數(shù)+100(mmHg)C.僅舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgE.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg37、導(dǎo)致高血壓病人死亡的主要原因是A.心肌梗死
B.腦卒中C.夾層動(dòng)脈瘤破裂
D.腎衰竭E.心臟破裂38、下列有關(guān)高血壓的描述正確的是A.病期愈長(zhǎng),重要臟器愈易受累B.病期長(zhǎng)短與麻醉危險(xiǎn)性無關(guān)C.病期短,則重要臟器損害輕,危險(xiǎn)性小D.病期愈短,越有可能是急進(jìn)型高血壓,危險(xiǎn)性愈大E.急進(jìn)型高血壓,晚期可發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥39、關(guān)于高血壓病以下哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤A.高血壓病人常有血容量減少B.死亡的主要原因是腦血管意外C.眼底變化可反映高血壓病的嚴(yán)重程度D.90%為原發(fā)性高血壓E.血壓越高,麻醉風(fēng)險(xiǎn)越小40、高血壓病人舒張壓超過下列哪項(xiàng)時(shí),麻醉危險(xiǎn)性大增A.舒張壓110mmHg
B.舒張壓90mmHgC.舒張壓100mmHg
D.舒張壓115mmHgE.舒張壓125mmHg41、調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是A.生長(zhǎng)素
B.血糖濃度C.副交感神經(jīng)
D.胃腸道刺激E.腎上腺素42、特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療是A.脾切除
B.糖皮質(zhì)激素治療C.長(zhǎng)春新堿
D.大劑量免疫球蛋白E.輸濃縮血小板混懸液43、溶血反應(yīng)的早期特征是A.寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難
B.腰背部劇痛,心前區(qū)壓迫感C.面部潮紅,出現(xiàn)蕁麻疹
D.頭部脹痛,惡心嘔吐E.皮膚、粘膜有出血點(diǎn)和瘀斑44、局麻藥中加的腎上腺素,下述錯(cuò)誤的是A.甲亢病人不宜加
B.陰莖手術(shù)禁用C.心血管疾病病人不適用
D.手指手術(shù)禁用E.腎上腺素濃度1:1000為宜45、周圍動(dòng)脈穿刺首選A.肱動(dòng)脈
B.腋動(dòng)脈C.股動(dòng)脈
D.尺動(dòng)脈E.橈動(dòng)脈46、大量輸血是指一次輸血量達(dá)到或超過病人總血容量A.1/2倍
B.1倍C.1~1.5倍
D.1.5~2.0倍E.2.0~2.5倍47、下列哪項(xiàng)不是升高M(jìn)AC的因素
A.體溫升高
B.體溫降低
C.低血壓
D.代謝性酸中毒
E.老年人48、關(guān)于異氟烷麻醉的優(yōu)缺點(diǎn),正確的是
A.誘導(dǎo)及蘇醒較恩氟烷慢
B.循環(huán)穩(wěn)定較恩氟烷好
C.無刺激性異味,宜全憑誘導(dǎo)
D.肌松作用不強(qiáng)
E.無論吸入濃度高低均產(chǎn)生冠脈循環(huán)竊血49、有關(guān)硫噴妥鈉麻醉,下列哪項(xiàng)不正確
A.交感神經(jīng)受抑制較明顯,副交感神經(jīng)的作用占優(yōu)勢(shì)
B.對(duì)呼吸中樞抑制明顯
C.禁用于可疑紫質(zhì)癥病人
D.男女誘導(dǎo)用量相同
E.快速耐藥性50、與吸入麻醉藥相比,靜脈全麻藥的突出優(yōu)點(diǎn)是
A.效能強(qiáng),麻醉效果好
B.鎮(zhèn)痛效果好
C.起效快
D.蘇醒快
E.并發(fā)癥少2、B1型題答題說明:A、B、C、D、E是備選答案,下面是兩道考題。答題時(shí),對(duì)每道考題從備選答案中選擇一個(gè)正確答案,在答題卡上將相應(yīng)考題的相應(yīng)字母涂黑。每個(gè)備選答案可選擇一次或一次以上,也可一次不選。A.除要求鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛外,還應(yīng)考慮肌肉松弛問題B.只要求有完善的鎮(zhèn)痛C.麻醉不應(yīng)引起顱內(nèi)壓明顯增高D.除要求鎮(zhèn)痛外,還要便于控制肺內(nèi)壓力E.對(duì)麻醉無具體要求51、體表手術(shù)時(shí)52、腹部手術(shù)時(shí)A.昏迷者氣管切開B.靜滴能量合劑C.靜滴抗生素D.交通性腦積水患者行腰椎穿刺放液E.靜滴甘露醇53、顱內(nèi)壓增高患者防治腦疝54、有利于通暢呼吸道A.連續(xù)硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉C.基礎(chǔ)麻醉+骶管麻醉
D.連續(xù)硬膜外腔麻醉+腎臟局部降溫E.氣管內(nèi)插管全麻55、小兒先天性泌尿系畸形矯正手術(shù)可選用56、腎移植手術(shù)可選用A.全血
B.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞C.濃縮紅細(xì)胞
D.濃縮粒細(xì)胞E.新鮮冰凍血漿57、嚴(yán)重貧血伴慢性充血性心力衰竭宜輸入58、反復(fù)發(fā)熱的非溶血性輸血反應(yīng)的貧血宜輸入
A.苯巴比妥鈉
B.硫噴妥鈉
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯59、控制局麻藥驚厥時(shí)首選60、施行局麻前,鎮(zhèn)靜藥首選二、判斷題(每題1分,共10分)答題說明:正確的將答題卡上的“T”涂黑,錯(cuò)誤的將答題卡上的“F”涂黑。61、如病人正處于急性呼吸系統(tǒng)感染(包括感冒)期間,忌于此時(shí)行擇期手術(shù)。62、如末次進(jìn)食為脂肪含量很低的食物,亦至少應(yīng)禁食6h,禁飲2h。63、正常頭頸伸屈范圍在125°~90°,如頭后伸不足80°即可使插管操作困難。64、對(duì)吸入麻醉藥,一般先用低濃度吸入,每3~4次呼吸后增加0.5%的濃度。65、鈣劑可用來拮抗肌松藥與鎂的協(xié)同作用。66、局部麻醉是指用局麻藥暫時(shí)阻斷某些中樞神經(jīng)的傳導(dǎo)功能。67、局麻藥的阻滯順序先從自主神經(jīng)開始,感覺神經(jīng)纖維次之。68、診斷性檢查有些需在暗室或X線下進(jìn)行,能見度差,給麻醉操作和觀察病人帶來很多不便。69、門診手術(shù)適應(yīng)證主要依據(jù)麻醉醫(yī)生、外科醫(yī)生的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院的設(shè)施以及費(fèi)用支付等情況而定。70、腹腔鏡手術(shù)的特點(diǎn)之一是需在腹腔內(nèi)注入氣體造成人工氣腹,目前臨床使用最廣泛的是氧氣。
三、填空題(每空1分,共10分)答題說明:答案必須做在答題紙上,做在試卷上一律無效。1.
呼吸道梗阻的最常見原因是(1),外傷昏迷病人中死亡病例的(2)是由此原因造成的。2.
硬膜外間隙穿刺術(shù)有(3)和(4)兩種。3.
(5)、(6)和(7)監(jiān)測(cè)是麻醉中最常用的循環(huán)功能監(jiān)測(cè)。4.
一般眼外手術(shù)和簡(jiǎn)單的眼內(nèi)手術(shù)均可在(8)和(9)下完成。5.
藥物依賴或(10)直接危害依賴者個(gè)體身心健康。
四、簡(jiǎn)答題(共10分)答題說明:答案必須做在答題紙上,做在試卷上一律無效。1.何謂靶控輸注?(3分)2.圍術(shù)期生理病理需要量包括哪些?(4分)3.如何估算小兒液體維持量?(3分)
五、論述題(每題5分,共10分)答題說明:答案必須做在答題紙上,做在試卷上一律無效。1.
美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)病人分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)是什么?2.
局麻藥毒性反應(yīng)的處理原則有哪些?
第一套題選擇題1.E2.D3.C4.B5.D6.A7.E8.D9.C10.B11.C12.B13.A14.D15.C16.D17.D18.C19.A20.B21.E22.E23.A24.E25.E26.B27.B28.E29.A30.E31.A32.E33.C34.D35.B36.A37.B38.A39.E40.D41.C42.B43.C44.E45.E46.B47.A48.B49.D50.C51.B52.A53.D54.A55.C56.D57.C58.B59.B60.A判斷題61.T62.F63.
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