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文檔簡介
2025年護士資格《基礎護理》真題解析考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題:以下每一道題下面有四個選項,請選擇一個最符合題意的選項。1.護士小王在為病人進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴有沿靜脈走向的條索狀紅線,病人可能發(fā)生了:A.靜脈炎B.空氣栓塞C.靜脈血栓形成D.輸液反應2.為病人進行口腔護理時,下列操作錯誤的是:A.擦洗時動作應輕柔,防止損傷黏膜B.使用開口器協(xié)助張口時,應從臼齒處放入C.擦洗順序通常為上頜→下頜→口腔內D.擦洗完畢應清點并記錄棉球數(shù)量3.一位長期臥床的病人,骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,未破潰。根據(jù)Norton壓瘡風險評估量表,該病人的風險等級可能為:A.低風險B.中風險C.高風險D.極高風險4.給病人發(fā)口服藥時,護士發(fā)現(xiàn)該病人正在使用肌肉注射,且即將進行該藥物的口服給藥,應首先采取的措施是:A.立即發(fā)藥,并告知病人服藥時間B.暫不發(fā)藥,通知醫(yī)生復核C.查閱該藥物是否可以與注射劑型同時使用D.告知病人該藥需飯后服用,然后發(fā)藥5.測量脈搏時,發(fā)現(xiàn)脈搏強弱交替出現(xiàn),快慢不一,應考慮病人可能發(fā)生了:A.間歇脈B.絲脈C.水沖脈D.交替脈6.為病人進行無菌操作前,護士應首先進行:A.洗手并戴口罩B.檢查無菌物品有效期及包裝完整性C.清理操作區(qū)域周圍的物品D.確認病人的體位舒適7.病人因發(fā)熱入院,體溫39.5℃,護士為其進行物理降溫,首選的降溫方法是:A.肌肉注射退熱藥B.口服退熱藥C.頭部放置冰袋D.乙醇擦浴8.護士在為病人進行導尿時,發(fā)現(xiàn)尿液呈淡粉色,應立即:A.繼續(xù)完成導尿,并觀察后續(xù)尿液顏色B.減慢導尿速度C.停止導尿,通知醫(yī)生D.更換導尿管重新插入9.病人因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)入院,呼吸困難的護理措施中,不正確的是:A.指導病人進行有效咳嗽排痰B.保持室內空氣流通,但避免強風C.協(xié)助病人采取舒適體位,如半臥位D.高流量氧氣吸入,濕化氧氣10.關于鋪無菌盤,下列描述錯誤的是:A.操作前應洗手,戴口罩B.操作臺面應清潔、干燥、平整C.無菌物品應從無菌容器中取出后,方可與其他物品接觸D.鋪好的無菌盤應盡快使用,有效期一般為4小時11.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤,應首先:A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認C.請示護士長處理D.向病人及家屬解釋并征求意見12.病人因車禍導致昏迷,的生命體征平穩(wěn)。護士在對其進行口腔護理時,發(fā)現(xiàn)其口腔內有干涸的唾液和食物殘渣,應優(yōu)先處理的措施是:A.清除口內異物,保持呼吸道通暢B.用漱口液漱口,清潔口腔C.涂抹口腔潰瘍藥D.口唇涂凡士林防裂13.護士小張在整理病人床單位時,發(fā)現(xiàn)棉被上有明顯血跡,且床單被套無法徹底清洗,應采取的措施是:A.將床單被套留置病房,供其他病人使用B.將污染的被套單獨收集,按感染性廢物處理C.嘗試在家屬面前清洗被套,以示透明D.更換床單被套,無需對血跡進行特殊處理14.為維持病人體液平衡,對需要限制鈉鹽攝入的病人,飲食中應避免的食物包括:A.雞湯B.豆腐C.紫菜D.饅頭15.護士在為病人進行靜脈輸液時,選擇血管的首要原則是:A.血管粗直、彈性好B.血管位置表淺、易于固定C.病人肢體溫暖、無水腫D.血管距離神經(jīng)血管束遠16.病人因長期使用抗生素,出現(xiàn)腹瀉癥狀,護士應重點觀察:A.腹痛程度B.大便性狀及次數(shù)C.體溫變化D.肌肉酸痛情況17.護士在為病人進行健康教育時,強調高血壓病人應限制食鹽攝入,主要目的是:A.減少水鈉潴留,降低心臟負荷B.防止血壓驟然升高C.減少腎臟負擔D.緩解緊張情緒18.病人因手術需要留置導尿管,護士進行健康教育時,應告知病人注意:A.每天飲水3000ml以上B.定期自行牽拉導尿管,促進引流通暢C.保持會陰部清潔干燥D.若尿液顏色異常,無需告訴護士19.關于輸血前準備,下列說法錯誤的是:A.交叉配血試驗結果必須相符B.輸血前需核對病人信息及血制品信息C.輸血前應先靜脈推注生理鹽水D.輸血前需向病人及家屬解釋輸血目的及可能的風險20.護士發(fā)現(xiàn)病人病情發(fā)生突然變化,應首先采取的行動是:A.立即通知醫(yī)生B.查閱病歷,了解病人病史C.準備急救藥物和用物D.向家屬報告病情變化二、多項選擇題:以下每一道題下面有五個選項,請選擇所有符合題意的選項。1.下列哪些屬于影響血壓的因素:A.年齡B.情緒C.肌肉活動D.藥物E.飲食2.無菌技術操作原則包括:A.操作環(huán)境清潔、無菌B.操作者保持無菌觀念,洗手戴帽C.無菌物品與非無菌物品嚴格區(qū)分D.避免面對無菌區(qū)說話、咳嗽、打噴嚏E.無菌物品一經(jīng)接觸即視為無菌3.對發(fā)熱病人的護理措施包括:A.體溫超過39℃時,可遵醫(yī)囑給予物理降溫B.鼓勵病人多飲水C.保持室內空氣流通,但避免空調直吹D.監(jiān)測體溫變化,記錄體溫曲線E.根據(jù)病情提供安靜舒適的休息環(huán)境4.肌肉注射時,為減少疼痛,可采取的措施有:A.選擇合適的注射器和針頭B.注射前告知病人,取得配合C.注射時速度宜快D.捏起肌肉部位,固定皮膚E.注射后稍停片刻再拔針5.護士在收集臨床標本時,需要注意:A.嚴格按照醫(yī)囑準備標本容器和防腐劑B.根據(jù)不同標本類型選擇合適的采集方法C.標本采集后應立即送檢,避免污染和變質D.認真核對病人信息,標簽清晰無誤E.標本容器可以重復使用,只需清潔即可6.關于靜脈輸液常見的不良反應,說法正確的有:A.靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛B.空氣栓塞可引起胸部劇痛、呼吸困難、發(fā)紺C.發(fā)熱反應通常在輸液后數(shù)小時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.藥物外滲導致局部腫脹、疼痛、發(fā)紅E.循環(huán)負荷過重可導致急性肺水腫,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、粉紅色泡沫痰7.護士在為病人進行口腔護理時,應準備的用物包括:A.洗口碗B.洗口液(如生理鹽水、朵貝爾液等)C.棉球D.壓舌板E.吸水管8.良好的護患溝通有助于:A.建立良好的護患關系B.準確評估病人需求C.提高病人滿意度D.預防醫(yī)療糾紛E.促進病人康復9.關于危重病人的病情觀察,重點包括:A.生命體征的變化B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的觀察C.疼痛程度評估D.液體出入量記錄E.皮膚顏色和完整性10.感染控制的基本措施包括:A.手衛(wèi)生B.醫(yī)療廢物處理C.無菌技術操作D.環(huán)境消毒E.空氣凈化三、判斷題:下列各題描述正確請?zhí)顚憽啊獭保e誤請?zhí)顚憽啊痢薄?.為病人測量脈搏時,正常情況下應選擇橈動脈。()2.測量血壓時,血壓計的“0”點應與心臟處于同一水平。()3.護士在操作前后均應洗手。()4.為病人進行肌肉注射時,應將針尖與皮膚呈45°角進針。()5.所有發(fā)熱病人均應立即使用退熱藥物。()6.留置導尿管期間,為防止感染,應每日進行會陰沖洗。()7.輸血是治療失血性休克最有效的方法。()8.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤可以直接修改。()9.口腔護理適用于所有病人,無需根據(jù)病情選擇不同的漱口液。()10.危重病人的搶救工作通常由醫(yī)生負責,護士主要負責配合。()四、簡答題1.簡述鋪無菌盤的操作要點。2.病人因發(fā)熱需要物理降溫,護士應如何操作并觀察病情?3.簡述長期臥床病人預防壓瘡的護理措施。4.為病人進行肌肉注射時,如何選擇合適的注射部位?5.簡述執(zhí)行醫(yī)囑的“三查七對”原則。五、論述題1.結合臨床情景,論述在為病人進行靜脈輸液時,護士如何保障輸液安全。2.試述護士在護理工作中如何體現(xiàn)人文關懷。試卷答案一、單項選擇題1.A2.B3.C4.B5.D6.B7.C8.C9.D10.C11.B12.A13.B14.A15.A16.B17.A18.C19.E20.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.×四、簡答題1.鋪無菌盤的操作要點:操作前洗手、戴口罩;環(huán)境清潔,物品準備齊全并檢查無菌物品;操作臺面清潔干燥;鋪巾對齊中線,邊角塞好,保持無菌區(qū)域;放置無菌物品時避免跨越無菌區(qū);操作過程中保持無菌觀念,避免說話、咳嗽、面對無菌區(qū);鋪好后人取下無菌手套,有效期一般為4小時。2.物理降溫的操作與觀察:操作時可用溫水或乙醇擦拭病人頸部、腋窩、腹股溝等大血管處;頭部可放置冰袋或冷毛巾;注意擦拭方向和速度,避免引起寒戰(zhàn);觀察體溫變化,記錄降溫效果;同時觀察病人有無不適反應,如寒戰(zhàn)、面色蒼白等;監(jiān)測生命體征。3.預防壓瘡的護理措施:保持皮膚清潔干燥,避免局部潮濕摩擦;定時更換體位,一般每2小時翻身一次,必要時縮短間隔;使用減壓用具,如氣墊床、水墊等;保持床鋪平整、清潔、干燥;促進皮膚血液循環(huán);加強營養(yǎng)支持;密切觀察皮膚變化。4.肌肉注射部位選擇:選擇肌肉組織豐富、脂肪少、離神經(jīng)血管較遠、易于固定的部位。常用部位有:臀大?。ㄊ址?、聯(lián)線法定位)、股外側肌、上臂三角肌。應根據(jù)病人年齡、體型及藥物特性選擇。5.執(zhí)行醫(yī)囑的“三查七對”原則:“三查”指操作前查、操作中查、操作后查;“七對”指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。五、論述題1.靜脈輸液安全保障:首先,嚴格執(zhí)行無菌操作,防止感染;其次,認真核對醫(yī)囑和輸液用品,確保準確無誤;選擇合適血管,避免損傷和靜脈炎;控制輸液速度和總量,防止循環(huán)負荷過重;加強巡視,密切觀察病人反應,特別是生命體征和輸液是否通暢,及時發(fā)現(xiàn)并
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