2025年藥店員工考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2024年修訂的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》，陰涼庫的溫度應(yīng)控制在（）A.0-10℃B.不超過20℃C.2-8℃D.10-25℃答案：B2.以下哪類藥品需嚴(yán)格執(zhí)行“雙人驗(yàn)收、雙人復(fù)核”制度？（）A.生物制品B.含麻黃堿復(fù)方制劑C.中藥飲片D.二類精神藥品答案：D3.顧客咨詢“對(duì)乙酰氨基酚片”與“布洛芬緩釋膠囊”能否同時(shí)服用，正確的回答是（）A.可以，兩者均為退熱鎮(zhèn)痛藥，聯(lián)用效果更好B.不建議，兩者同屬NSAIDs類，聯(lián)用可能增加肝腎負(fù)擔(dān)C.需間隔2小時(shí)服用，避免胃腸道刺激D.無明確禁忌，按說明書劑量使用即可答案：B4.某顧客購買“氯雷他定片”，自述從事駕駛工作，店員應(yīng)重點(diǎn)提示（）A.服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡，需避免高空作業(yè)或駕駛B.與牛奶同服可增強(qiáng)吸收C.需連續(xù)服用7天以上才能見效D.兒童需按體重調(diào)整劑量答案：A5.中藥飲片“熟地黃”的儲(chǔ)存重點(diǎn)是（）A.防霉變、防蟲蛀B.防揮發(fā)、防氧化C.防凍結(jié)、防融化D.防破碎、防串味答案：A6.以下哪項(xiàng)不符合處方藥銷售規(guī)范？（）A.憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師手寫處方銷售B.電子處方需通過醫(yī)院信息系統(tǒng)核驗(yàn)C.處方留存至少3年D.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或代用答案：C（注：處方留存至少5年）7.某顧客主訴“近3天咳嗽、咳黃痰，伴發(fā)熱38.5℃”，最可能的診斷是（）A.病毒性感冒B.細(xì)菌性上呼吸道感染C.過敏性鼻炎D.支氣管哮喘答案：B8.胰島素注射液的正確儲(chǔ)存方式是（）A.常溫（25℃以下）避光保存B.0℃以下冷凍保存C.2-8℃冷藏，開啟后可室溫保存28天D.陰涼處（不超過20℃）密封保存答案：C9.含可待因復(fù)方口服溶液屬于（）A.一類精神藥品B.二類精神藥品C.麻醉藥品D.普通藥品答案：B10.顧客購買“甲巰咪唑片”，店員應(yīng)提示其定期監(jiān)測(cè)（）A.肝功能、血常規(guī)B.腎功能、血糖C.血脂、心電圖D.骨密度、電解質(zhì)答案：A11.以下哪類藥品需設(shè)置專用賬冊(cè)，實(shí)行“雙人雙鎖”管理？（）A.血液制品B.蛋白同化制劑C.終止妊娠藥品D.醫(yī)療用毒性藥品答案：D12.某顧客咨詢“雙歧桿菌三聯(lián)活菌散”的服用方法，正確指導(dǎo)是（）A.用40℃以下溫水沖服，避免與抗菌藥同服B.用開水沖服以殺滅雜菌C.可與牛奶同服增強(qiáng)療效D.需餐前1小時(shí)服用答案：A13.中藥“附子”屬于（）A.毒性中藥品種B.貴細(xì)中藥材C.易串味藥品D.易揮發(fā)藥品答案：A14.關(guān)于藥品陳列，以下錯(cuò)誤的是（）A.外用藥與內(nèi)服藥分開陳列B.拆零藥品集中存放于拆零專柜C.冷藏藥品放置于冷藏設(shè)備中，記錄溫度D.中藥飲片裝斗前無需復(fù)核，直接補(bǔ)充答案：D15.顧客反映服用“阿奇霉素分散片”后出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是（）A.藥品過期B.藥物胃腸道不良反應(yīng)C.劑量不足D.與酒精同服答案：B16.以下哪項(xiàng)不屬于藥學(xué)服務(wù)的核心內(nèi)容？（）A.指導(dǎo)合理用藥B.開展健康宣教C.推銷高毛利藥品D.解答用藥疑問答案：C17.某藥店發(fā)現(xiàn)一批“阿莫西林膠囊”批號(hào)為20230501，有效期至2025年4月，該藥品的失效日期是（）A.2025年4月1日B.2025年4月30日C.2025年5月1日D.2025年4月最后一天答案：D18.顧客購買“硝酸甘油片”，店員應(yīng)重點(diǎn)提示（）A.需長(zhǎng)期規(guī)律服用預(yù)防心絞痛B.舌下含服，避免吞服C.與咖啡因同服可增強(qiáng)療效D.儲(chǔ)存于冰箱冷藏答案：B19.以下哪類人群使用“左氧氟沙星片”需謹(jǐn)慎？（）A.18歲以下青少年B.65歲以上老年人C.哺乳期婦女D.以上均是答案：D20.根據(jù)《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》，以下說法錯(cuò)誤的是（）A.處方藥網(wǎng)絡(luò)銷售需展示處方審核流程B.不得通過網(wǎng)絡(luò)銷售含麻黃堿復(fù)方制劑C.網(wǎng)絡(luò)銷售藥品需符合線下藥店質(zhì)量管理要求D.配送藥品需使用符合規(guī)定的運(yùn)輸工具答案：B（注：含麻黃堿復(fù)方制劑可網(wǎng)絡(luò)銷售，但需嚴(yán)格管控）二、判斷題（每題1分，共10分）1.非處方藥可以開架自選，無需藥師指導(dǎo)。（）答案：×（需提示注意事項(xiàng)）2.中藥飲片“蟲蛀”主要與儲(chǔ)存環(huán)境濕度無關(guān)。（）答案：×（濕度高易蟲蛀）3.藥品不良反應(yīng)報(bào)告實(shí)行“可疑即報(bào)”原則。（）答案：√4.二類精神藥品的處方保存期限為3年。（）答案：×（至少5年）5.胰島素筆芯開啟后可在室溫（不超過30℃）保存4周。（）答案：√6.含酒精的中成藥（如藿香正氣水）與頭孢類抗生素聯(lián)用可能引發(fā)雙硫侖反應(yīng)。（）答案：√7.藥店可以銷售終止妊娠藥品給持有結(jié)婚證的孕婦。（）答案：×（禁止銷售）8.藥品拆零銷售時(shí)，需在拆零藥品包裝袋上注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、有效期等信息。（）答案：√9.顧客購買“人血白蛋白”，無需查驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方。（）答案：×（需憑處方）10.藥店發(fā)現(xiàn)假劣藥品，應(yīng)立即自行銷毀并記錄。（）答案：×（需暫停銷售，及時(shí)上報(bào)監(jiān)管部門）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述處方藥與非處方藥的主要區(qū)別。答案：①標(biāo)識(shí)不同：處方藥無“OTC”標(biāo)識(shí)，非處方藥有紅/綠“OTC”標(biāo)志；②購買方式：處方藥需憑醫(yī)師處方，非處方藥可自行購買；③適應(yīng)癥：處方藥用于較嚴(yán)重疾病或需醫(yī)生監(jiān)控，非處方藥用于常見輕微疾??；④廣告限制：處方藥不得在大眾媒體廣告，非處方藥可宣傳；⑤說明書：處方藥說明書更詳細(xì)，非處方藥語言通俗。2.列舉5種需冷藏儲(chǔ)存的藥品，并說明儲(chǔ)存溫度要求。答案：需冷藏藥品包括：胰島素制劑（2-8℃）、人血白蛋白（2-8℃）、雙歧桿菌活菌制劑（2-8℃）、破傷風(fēng)抗毒素（2-8℃）、疫苗（2-8℃）。儲(chǔ)存溫度均為2-8℃，需每日記錄2次溫度，偏差超過±2℃時(shí)需及時(shí)處理。3.顧客咨詢“感冒時(shí)能否同時(shí)服用抗生素”，應(yīng)如何解答？答案：需分情況說明：①普通感冒多由病毒引起，抗生素?zé)o效，不建議使用；②若出現(xiàn)咳黃膿痰、高熱不退、白細(xì)胞升高等細(xì)菌感染跡象，需經(jīng)醫(yī)生診斷后使用；③濫用抗生素可能導(dǎo)致耐藥性、腸道菌群失調(diào)等不良反應(yīng)；④應(yīng)指導(dǎo)顧客觀察癥狀，必要時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)。4.簡(jiǎn)述中藥飲片“養(yǎng)護(hù)五防”的具體內(nèi)容及措施。答案：五防指防霉變、防蟲蛀、防鼠、防揮發(fā)、防氣味散失。措施：①防霉變：控制庫房濕度≤75%，定期通風(fēng)，梅雨季節(jié)使用除濕機(jī)；②防蟲蛀：定期檢查，使用磷化鋁熏蒸（需專業(yè)操作），或放置樟腦、花椒等天然防蟲劑；③防鼠：安裝防鼠板、鼠夾，堵塞墻縫；④防揮發(fā)：密閉儲(chǔ)存，如薄荷、冰片等用密封容器；⑤防氣味散失：易串味飲片（如麝香、檀香）單獨(dú)存放，與其他飲片隔離。5.簡(jiǎn)述藥店發(fā)生藥品不良反應(yīng)（ADR）的報(bào)告流程。答案：①立即停用可疑藥品，記錄患者信息（姓名、年齡、聯(lián)系方式）、藥品信息（名稱、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)）、反應(yīng)癥狀及時(shí)間；②填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》，經(jīng)質(zhì)量管理員審核；③24小時(shí)內(nèi)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)在線報(bào)告；④嚴(yán)重ADR（如危及生命、致殘）需立即電話報(bào)告屬地藥監(jiān)部門和衛(wèi)生健康部門；⑤保留相關(guān)藥品、病歷資料備查。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：顧客張女士，58歲，自述“近1周反酸、燒心，飯后加重，無胸骨后疼痛”，到店購買“奧美拉唑腸溶膠囊”。問題：（1）張女士可能的診斷是什么？（2）店員需進(jìn)一步詢問哪些信息？（3）應(yīng)如何指導(dǎo)用藥？答案：（1）可能診斷：胃食管反流病或慢性胃炎。（2）需詢問：①癥狀持續(xù)時(shí)間（是否超過2周）；②是否有嘔吐、黑便（排除消化道出血）；③是否服用阿司匹林等非甾體抗炎藥；④既往是否有胃潰瘍病史；⑤近期飲食是否規(guī)律（如高脂、辛辣飲食）。（3）用藥指導(dǎo)：①奧美拉唑需餐前30分鐘服用，腸溶片不可嚼碎；②療程通常4-8周，避免自行長(zhǎng)期服用；③提示生活方式調(diào)整：少食多餐，避免餐后立即平臥，睡前2小時(shí)不進(jìn)食；④若用藥2周無緩解或加重，需及時(shí)就醫(yī)做胃鏡檢查；⑤注意與其他藥物（如氯吡格雷）的相互作用，必要時(shí)咨詢醫(yī)生。案例2：某藥店在藥品盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，“鹽酸曲馬多緩釋片”（二類精神藥品）庫存比賬冊(cè)少2盒。問題：（1）藥店應(yīng)如何處理？（2）需重點(diǎn)檢查哪些環(huán)節(jié)？（3）如何預(yù)防類似問題？答案：（1）處理流程：①立即暫停該藥品銷售，封鎖存放區(qū)域；②由質(zhì)量負(fù)責(zé)人、倉儲(chǔ)負(fù)責(zé)人共同核查盤點(diǎn)記錄、出入庫單據(jù)；③核對(duì)近1個(gè)月的銷售記錄、處方留存聯(lián)，確認(rèn)是否漏登或錯(cuò)登；④若確認(rèn)丟失，30分鐘內(nèi)電話報(bào)告屬地公安機(jī)關(guān)和藥監(jiān)部門；⑤24小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告，說明丟失數(shù)量、批號(hào)、可能原因；⑥配合監(jiān)管部門調(diào)查，追溯流向。（2）重點(diǎn)檢查環(huán)節(jié)：①入庫驗(yàn)收：是否雙人驗(yàn)