(2025年)血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試題附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.血液透析治療區(qū)域內(nèi)每個(gè)透析單元使用面積不少于（）平方米。A.2.0B.2.5C.3.0D.3.5答案：C解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)范要求，血液透析治療區(qū)域內(nèi)每個(gè)透析單元使用面積應(yīng)不少于3.0平方米，以保證患者有足夠的操作和活動空間，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。2.透析治療區(qū)的地面應(yīng)保持清潔、干燥，每天用（）mg/L的含氯消毒劑擦拭。A.250B.500C.1000D.2000答案：B解析：一般情況下，透析治療區(qū)地面每天用500mg/L的含氯消毒劑擦拭，可有效殺滅常見的細(xì)菌和病毒，達(dá)到預(yù)防感染的目的。3.進(jìn)入透析治療區(qū)的人員應(yīng)（）。A.穿工作服B.換鞋C.戴口罩、帽子D.以上都是答案：D解析：進(jìn)入透析治療區(qū)的人員穿工作服、換鞋、戴口罩和帽子是基本的感染防控措施，可防止外界污染物帶入治療區(qū)，保護(hù)患者免受感染。4.透析器復(fù)用用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（）一次。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：C解析：透析器復(fù)用用水細(xì)菌培養(yǎng)每月進(jìn)行一次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)水中細(xì)菌污染情況，保證復(fù)用透析器的安全性。5.透析液的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（）一次。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：C解析：每月對透析液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，能夠監(jiān)測透析液的質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的感染源，確保透析治療的安全。6.透析室工作人員手衛(wèi)生規(guī)范中，洗手后干手首選（）。A.毛巾B.干手紙巾C.自然晾干D.熱風(fēng)干手器答案：B解析：干手紙巾相對更衛(wèi)生，能避免毛巾反復(fù)使用帶來的交叉污染，是洗手后干手的首選方式。7.以下哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生（）。A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸同一患者不同部位之間答案：D解析：接觸同一患者不同部位之間一般不需要額外進(jìn)行手衛(wèi)生，而接觸患者前、后以及接觸患者周圍環(huán)境后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。8.透析患者傳染病篩查項(xiàng)目不包括（）。A.乙肝表面抗原B.丙肝抗體C.梅毒抗體D.艾滋病病毒抗體E.甲肝抗體答案：E解析：目前透析患者傳染病篩查項(xiàng)目主要包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病，甲肝一般不列入常規(guī)篩查項(xiàng)目。9.透析治療過程中，如發(fā)生破膜、透析液污染等情況，應(yīng)（）。A.繼續(xù)完成透析B.立即更換透析器和透析管路C.減慢透析速度D.增加透析時(shí)間答案：B解析：發(fā)生破膜、透析液污染等情況時(shí)，繼續(xù)使用受污染的透析器和管路會增加患者感染的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即更換。10.透析器復(fù)用處理流程中，第一步是（）。A.沖洗B.消毒C.測試D.清潔答案：A解析：透析器復(fù)用首先要進(jìn)行沖洗，去除血液等殘留物質(zhì)，為后續(xù)的清潔、消毒等步驟做好準(zhǔn)備。11.復(fù)用透析器的標(biāo)識應(yīng)包括（）。A.患者姓名B.透析器型號C.復(fù)用次數(shù)D.以上都是答案：D解析：復(fù)用透析器的標(biāo)識應(yīng)包含患者姓名、透析器型號、復(fù)用次數(shù)等信息，便于管理和追溯。12.透析室空氣消毒可采用（）。A.紫外線燈照射B.空氣凈化設(shè)備C.化學(xué)消毒劑噴霧D.以上都是答案：D解析：紫外線燈照射、空氣凈化設(shè)備和化學(xué)消毒劑噴霧都可用于透析室的空氣消毒，可根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的方法。13.透析患者使用的床單、被套等物品應(yīng)（）更換。A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：B解析：透析患者使用的床單、被套等物品每周更換一次，以保持清潔，減少感染的機(jī)會。14.透析室醫(yī)療廢物應(yīng)（）收集。A.分類B.集中C.密封D.以上都是答案：D解析：透析室醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，便于后續(xù)的處理；集中收集便于管理；密封收集可防止廢物泄漏造成污染。15.透析用水的化學(xué)污染物監(jiān)測應(yīng)（）一次。A.每天B.每周C.每月D.每年答案：D解析：透析用水的化學(xué)污染物監(jiān)測每年進(jìn)行一次，以確保透析用水的化學(xué)質(zhì)量符合要求。16.透析治療過程中，工作人員應(yīng)（）巡視患者。A.每15-30分鐘B.每30-60分鐘C.每1-2小時(shí)D.每2-3小時(shí)答案：A解析：每15-30分鐘巡視患者，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者在透析過程中的異常情況，保障患者安全。17.透析患者發(fā)生血管通路感染時(shí)，應(yīng)（）。A.繼續(xù)使用原血管通路B.立即拔除血管通路C.根據(jù)情況決定是否拔除血管通路D.增加抗生素劑量答案：C解析：透析患者發(fā)生血管通路感染時(shí)，應(yīng)根據(jù)感染的嚴(yán)重程度、病原菌等情況綜合判斷是否拔除血管通路，而不是一概而論。18.透析室的清潔工具應(yīng)（）使用。A.分區(qū)B.通用C.隨意D.以上都不對答案：A解析：透析室的清潔工具分區(qū)使用，可避免不同區(qū)域之間的交叉污染，保證清潔效果。19.透析患者使用的透析器和透析管路應(yīng)（）使用。A.專人專用B.多人共用C.視情況而定D.以上都不對答案：A解析：透析器和透析管路專人專用，可防止交叉感染，保障患者的安全。20.透析室的環(huán)境溫度應(yīng)保持在（）℃。A.18-22B.20-24C.22-26D.24-28答案：C解析：透析室環(huán)境溫度保持在22-26℃，能為患者提供相對舒適的治療環(huán)境，也有利于設(shè)備的正常運(yùn)行。二、多選題（每題3分，共30分）1.血液透析室醫(yī)院感染防控的基本原則包括（）。A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.基于傳播途徑的預(yù)防C.清潔與消毒D.手衛(wèi)生E.無菌操作答案：ABCDE解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是預(yù)防醫(yī)院感染的基本策略，基于傳播途徑的預(yù)防可針對性地采取防控措施，清潔與消毒、手衛(wèi)生和無菌操作都是保障透析室感染防控的重要原則。2.透析室工作人員應(yīng)掌握的醫(yī)院感染防控知識包括（）。A.感染診斷標(biāo)準(zhǔn)B.消毒隔離技術(shù)C.手衛(wèi)生規(guī)范D.醫(yī)療廢物管理E.職業(yè)暴露防護(hù)答案：ABCDE解析：透析室工作人員掌握感染診斷標(biāo)準(zhǔn)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染患者；消毒隔離技術(shù)、手衛(wèi)生規(guī)范可防止感染傳播；醫(yī)療廢物管理能避免廢物造成的污染；職業(yè)暴露防護(hù)可保護(hù)工作人員自身安全。3.透析用水的質(zhì)量要求包括（）。A.細(xì)菌總數(shù)不超過100CFU/mlB.內(nèi)毒素不超過0.25EU/mlC.化學(xué)污染物符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)D.硬度適中E.酸堿度適宜答案：ABCDE解析：透析用水的細(xì)菌總數(shù)、內(nèi)毒素、化學(xué)污染物含量、硬度和酸堿度等都有嚴(yán)格的質(zhì)量要求，以保證透析治療的安全和有效性。4.透析器復(fù)用的注意事項(xiàng)包括（）。A.嚴(yán)格掌握復(fù)用指征B.復(fù)用過程嚴(yán)格遵守操作規(guī)程C.復(fù)用設(shè)備定期維護(hù)和校準(zhǔn)D.復(fù)用透析器應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測E.復(fù)用透析器應(yīng)妥善保存答案：ABCDE解析：嚴(yán)格掌握復(fù)用指征可確保復(fù)用的安全性；遵守操作規(guī)程、定期維護(hù)和校準(zhǔn)設(shè)備、進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測和妥善保存復(fù)用透析器都是保證復(fù)用透析器質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。5.透析患者血管通路的感染防控措施包括（）。A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換敷料C.保持血管通路周圍清潔干燥D.監(jiān)測血管通路功能E.合理使用抗生素答案：ABCDE解析：嚴(yán)格無菌操作可防止細(xì)菌感染；定期更換敷料、保持清潔干燥能減少感染機(jī)會；監(jiān)測血管通路功能可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；合理使用抗生素可預(yù)防和治療感染。6.透析室的醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括（）。A.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測B.透析液質(zhì)量監(jiān)測C.透析用水質(zhì)量監(jiān)測D.工作人員手衛(wèi)生監(jiān)測E.患者感染監(jiān)測答案：ABCDE解析：對透析室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、透析液質(zhì)量、透析用水質(zhì)量、工作人員手衛(wèi)生和患者感染情況進(jìn)行監(jiān)測，能夠全面了解透析室的感染防控狀況。7.以下屬于透析室醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的有（）。A.患者免疫力低下B.透析治療時(shí)間長C.血管通路的存在D.透析設(shè)備和物品的污染E.工作人員操作不規(guī)范答案：ABCDE解析：患者免疫力低下容易受到感染；透析治療時(shí)間長增加了感染的機(jī)會；血管通路是細(xì)菌入侵的門戶；透析設(shè)備和物品污染以及工作人員操作不規(guī)范都可能導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。8.透析室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。A.立即停止透析治療B.開展流行病學(xué)調(diào)查C.對感染患者進(jìn)行隔離治療D.對環(huán)境進(jìn)行徹底消毒E.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定改進(jìn)措施答案：BCDE解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，不需要立即停止透析治療，應(yīng)在保證患者安全的前提下，開展流行病學(xué)調(diào)查、隔離治療感染患者、徹底消毒環(huán)境，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)制定改進(jìn)措施。9.透析室的消毒隔離措施包括（）。A.物體表面消毒B.空氣消毒C.透析設(shè)備消毒D.透析用水消毒E.醫(yī)療廢物消毒處理答案：ABCDE解析：物體表面、空氣、透析設(shè)備、透析用水和醫(yī)療廢物的消毒處理都是透析室消毒隔離措施的重要組成部分。10.透析患者的健康教育內(nèi)容包括（）。A.個(gè)人衛(wèi)生知識B.飲食營養(yǎng)知識C.血管通路維護(hù)知識D.感染預(yù)防知識E.透析治療相關(guān)知識答案：ABCDE解析：對透析患者進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生、飲食營養(yǎng)、血管通路維護(hù)、感染預(yù)防和透析治療相關(guān)知識的健康教育，有助于提高患者的自我管理能力，減少感染的發(fā)生。三、判斷題（每題2分，共20分）1.透析室可以不設(shè)置專門的更衣室。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析室應(yīng)設(shè)置專門的更衣室，方便工作人員更換工作服，減少外界污染物帶入治療區(qū)。2.透析用水的質(zhì)量對透析治療效果沒有影響。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析用水質(zhì)量直接影響透析治療效果和患者安全，水質(zhì)不合格可能導(dǎo)致感染、內(nèi)毒素血癥等并發(fā)癥。3.透析器復(fù)用可以降低醫(yī)療成本，因此可以隨意復(fù)用。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析器復(fù)用必須嚴(yán)格掌握復(fù)用指征，遵守操作規(guī)程，不能隨意復(fù)用，否則會增加感染等風(fēng)險(xiǎn)。4.透析室工作人員只要戴手套就可以不進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：錯(cuò)誤解析：戴手套不能替代手衛(wèi)生，在戴手套前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。5.透析患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)立即停止透析治療。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)根據(jù)感染的具體情況決定是否停止透析治療，而不是一概而論。6.透析室的醫(yī)療廢物可以和生活垃圾混放。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析室的醫(yī)療廢物必須分類收集，與生活垃圾分開存放，以防止醫(yī)療廢物造成的污染。7.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性就可以不進(jìn)行其他質(zhì)量監(jiān)測了。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析用水除了細(xì)菌培養(yǎng)，還需要進(jìn)行內(nèi)毒素、化學(xué)污染物等多項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)測，不能僅根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陰性就停止其他監(jiān)測。8.透析患者的血管通路可以隨意觸摸。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析患者的血管通路應(yīng)避免隨意觸摸，防止細(xì)菌感染和損傷血管通路。9.透析室的空氣消毒只要使用紫外線燈照射就可以了。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析室的空氣消毒可采用多種方法，紫外線燈照射只是其中一種，可根據(jù)實(shí)際情況結(jié)合其他方法進(jìn)行消毒。10.透析室工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后，不需要進(jìn)行報(bào)告。（）答案：錯(cuò)誤解析：透析室工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并按照相關(guān)流程進(jìn)行處理，以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述透析室醫(yī)院感染防控的主要措施。答：透析室醫(yī)院感染防控的主要措施包括以下幾個(gè)方面：1.人員管理-工作人員應(yīng)接受醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，掌握感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒隔離技術(shù)、手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)療廢物管理和職業(yè)暴露防護(hù)等知識。-進(jìn)入透析治療區(qū)的人員應(yīng)穿工作服、換鞋、戴口罩和帽子，嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等都要進(jìn)行手衛(wèi)生。2.環(huán)境管理-透析治療區(qū)域內(nèi)每個(gè)透析單元使用面積不少于3.0平方米，保持環(huán)境清潔、干燥。-地面每天用500mg/L的含氯消毒劑擦拭，空氣可采用紫外線燈照射、空氣凈化設(shè)備或化學(xué)消毒劑噴霧等方法進(jìn)行消毒。-透析室的清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，避免交叉污染。3.透析用水和透析液管理-透析用水應(yīng)符合質(zhì)量要求，細(xì)菌總數(shù)不超過100CFU/ml，內(nèi)毒素不超過0.25EU/ml，化學(xué)污染物符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。-透析用水細(xì)菌培養(yǎng)每月一次，化學(xué)污染物監(jiān)測每年一次；透析液細(xì)菌培養(yǎng)每月一次。4.透析器復(fù)用管理-嚴(yán)格掌握復(fù)用指征，復(fù)用過程嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，復(fù)用設(shè)備定期維護(hù)和校準(zhǔn)。-復(fù)用透析器應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測，包括外觀檢查、壓力測試等，復(fù)用透析器應(yīng)妥善保存，并做好標(biāo)識。5.血管通路管理-透析患者血管通路的建立和維護(hù)應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，定期更換敷料，保持血管通路周圍清潔干燥。-監(jiān)測血管通路功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況，合理使用抗生素預(yù)防和治療感染。6.醫(yī)療廢物管