2025年手術部位感染防控培訓試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共50分）1.手術切口分為幾類（）A.二類B.三類C.四類D.五類答案：C解析：手術切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口、感染切口四類。2.以下哪種手術通常屬于清潔切口（）A.胃大部切除術B.膽囊切除術C.甲狀腺手術D.闌尾切除術答案：C解析：甲狀腺手術為清潔切口；胃大部切除術、膽囊切除術為清潔-污染切口；闌尾切除術為污染切口。3.手術部位感染的主要病原菌不包括（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌答案：D解析：手術部位感染的主要病原菌有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等，白色念珠菌一般不是手術部位感染的主要病原菌。4.預防手術部位感染，術前皮膚準備最佳時間為（）A.術前1天B.術前2天C.術前即刻D.術前3天答案：C解析：術前即刻備皮可減少皮膚細菌數(shù)量，降低手術部位感染的風險。5.外科手術預防用藥多數(shù)不超過（）A.手術后3天B.術后24小時C.術后48小時D.術后72小時答案：B解析：外科手術預防用藥多數(shù)不超過術后24小時，心臟手術可視情況延長至48小時。6.手術部位感染監(jiān)測，下列說法錯誤的是（）A.監(jiān)測方法包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.只需要監(jiān)測手術切口感染情況C.應監(jiān)測手術患者的基本信息、手術信息等D.應定期對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析答案：B解析：手術部位感染監(jiān)測不僅要監(jiān)測手術切口感染情況，還包括器官/腔隙感染等。7.清潔手術預防用藥的時機是（）A.術前0.5-2小時內(nèi)B.術后立即C.術前1天D.術后2小時答案：A解析：清潔手術預防用藥應在術前0.5-2小時內(nèi)給藥，以保證在手術時血液及組織中有足夠的藥物濃度。8.下列哪種情況不屬于手術部位感染（）A.切口脂肪液化B.表淺切口感染C.深部切口感染D.器官/腔隙感染答案：A解析：切口脂肪液化不屬于手術部位感染，表淺切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染均屬于手術部位感染。9.手術人員穿無菌手術衣和戴無菌手套后，其無菌區(qū)為（）A.肩部、胸部、腹部B.胸部、腹部、背部C.肩部、胸部、腰部以上、上肢D.腰部以上、上肢、胸部答案：D解析：手術人員穿無菌手術衣和戴無菌手套后，腰部以上、上肢、胸部為無菌區(qū)。10.手術中減少手術部位感染的措施不包括（）A.嚴格遵守無菌技術操作原則B.盡量縮短手術時間C.大量使用抗生素D.保持手術野的清潔答案：C解析：大量使用抗生素并不能減少手術部位感染，反而可能導致耐藥菌的產(chǎn)生，應合理使用抗生素。11.手術部位感染的危險因素不包括（）A.患者年齡B.手術時間C.手術切口類型D.患者性別答案：D解析：患者年齡、手術時間、手術切口類型等均是手術部位感染的危險因素，而患者性別一般不是主要危險因素。12.清潔-污染手術的預防用藥時間一般為（）A.24小時B.48小時C.72小時D.96小時答案：B解析：清潔-污染手術的預防用藥時間一般為48小時。13.手術部位感染的診斷主要依據(jù)不包括（）A.臨床表現(xiàn)B.實驗室檢查C.影像學檢查D.患者的主觀感覺答案：D解析：手術部位感染的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查等，患者的主觀感覺不能作為主要診斷依據(jù)。14.手術室空氣消毒效果監(jiān)測應（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：B解析：手術室空氣消毒效果監(jiān)測應每季度一次。15.手術器械及物品的滅菌首選方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.化學消毒劑浸泡C.環(huán)氧乙烷滅菌D.等離子體滅菌答案：A解析：手術器械及物品的滅菌首選壓力蒸汽滅菌，它具有滅菌效果可靠、操作簡便等優(yōu)點。16.下列關于手術部位皮膚消毒的說法，錯誤的是（）A.消毒范圍應包括手術切口周圍15-20cm的區(qū)域B.消毒順序應由手術切口中心向四周涂擦C.消毒后應保持皮膚干燥D.可以使用碘酊消毒后不用酒精脫碘答案：D解析：使用碘酊消毒后必須用酒精脫碘，以防止碘對皮膚的刺激。17.手術部位感染的預防措施中，正確的是（）A.術前患者應盡量縮短住院時間B.術前不必去除毛發(fā)C.術后應盡早拔除引流管D.以上都是答案：D解析：術前患者盡量縮短住院時間可減少醫(yī)院感染的機會；如果必須去除毛發(fā)，應采用不損傷皮膚的方法；術后盡早拔除引流管可降低感染風險。18.對于清潔手術，下列哪種情況可考慮預防用藥（）A.手術范圍大、時間長B.手術涉及重要臟器C.異物植入手術D.以上都是答案：D解析：清潔手術在手術范圍大、時間長，手術涉及重要臟器，異物植入手術等情況下可考慮預防用藥。19.手術部位感染監(jiān)測中，目標性監(jiān)測的重點不包括（）A.高危手術科室B.高風險手術類型C.低年資醫(yī)生的手術D.清潔手術答案：D解析：目標性監(jiān)測的重點包括高危手術科室、高風險手術類型、低年資醫(yī)生的手術等，清潔手術一般感染風險相對較低，不是重點監(jiān)測對象。20.手術患者術前血糖控制目標一般為（）A.4.4-6.1mmol/LB.6.1-7.8mmol/LC.7.8-10.0mmol/LD.10.0-11.1mmol/L答案：C解析：手術患者術前血糖控制目標一般為7.8-10.0mmol/L。21.手術部位感染的預防措施中，關于手術室環(huán)境管理的說法錯誤的是（）A.手術室溫度應控制在22-25℃B.手術室相對濕度應控制在40%-60%C.手術間應定期進行清潔和消毒D.手術過程中可以頻繁開門開窗通風答案：D解析：手術過程中頻繁開門開窗通風會破壞手術室的潔凈環(huán)境，增加感染的風險。22.下列哪種手術屬于污染手術（）A.疝修補術B.剖宮產(chǎn)術C.開放性骨折清創(chuàng)術D.白內(nèi)障摘除術答案：C解析：開放性骨折清創(chuàng)術屬于污染手術；疝修補術、白內(nèi)障摘除術為清潔切口手術；剖宮產(chǎn)術為清潔-污染切口手術。23.手術部位感染的預防措施中，關于患者術前準備的說法錯誤的是（）A.術前應戒煙B.術前應積極治療基礎疾病C.術前應常規(guī)進行腸道準備D.術前不必控制血糖答案：D解析：術前應控制血糖，以降低手術部位感染的風險，同時術前應戒煙、積極治療基礎疾病，部分手術需要進行腸道準備。24.手術部位感染監(jiān)測中，標本采集的方法正確的是（）A.表淺切口感染標本應采集切口深部組織B.深部切口感染標本應采集穿刺液或組織C.器官/腔隙感染標本只能采集引流液D.以上都不對答案：B解析：表淺切口感染標本應采集切口分泌物；深部切口感染標本應采集穿刺液或組織；器官/腔隙感染標本可采集穿刺液、引流液、組織等。25.手術部位感染的預防措施中，關于抗菌藥物的使用，下列說法錯誤的是（）A.應根據(jù)手術類型和可能的病原菌選擇抗菌藥物B.預防用藥應在手術前足量使用C.應嚴格掌握抗菌藥物的聯(lián)合應用指征D.術后應根據(jù)患者情況合理停藥答案：B解析：預防用藥應在術前0.5-2小時內(nèi)給藥，并非術前足量使用。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.手術部位感染的類型包括（）A.表淺切口感染B.深部切口感染C.器官/腔隙感染D.切口脂肪液化答案：ABC解析：手術部位感染包括表淺切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染，切口脂肪液化不屬于手術部位感染。2.預防手術部位感染的措施包括（）A.術前正確的皮膚準備B.合理使用抗菌藥物C.嚴格遵守無菌技術操作原則D.加強手術室環(huán)境管理答案：ABCD解析：預防手術部位感染的措施包括術前正確的皮膚準備、合理使用抗菌藥物、嚴格遵守無菌技術操作原則、加強手術室環(huán)境管理等。3.手術部位感染的危險因素有（）A.患者年齡B.患者基礎疾病C.手術時間D.手術切口類型答案：ABCD解析：患者年齡、基礎疾病、手術時間、手術切口類型等均是手術部位感染的危險因素。4.手術人員的無菌操作原則包括（）A.穿無菌手術衣后不可接觸非無菌物品B.戴無菌手套后不可接觸非無菌物品C.手術過程中不可跨越無菌區(qū)D.手術器械一旦落地不可再使用答案：ABCD解析：手術人員穿無菌手術衣和戴無菌手套后不可接觸非無菌物品，手術過程中不可跨越無菌區(qū)，手術器械一旦落地不可再使用，應重新滅菌。5.手術部位感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.手術患者的基本信息B.手術信息C.感染發(fā)生情況D.抗菌藥物使用情況答案：ABCD解析：手術部位感染監(jiān)測的內(nèi)容包括手術患者的基本信息、手術信息、感染發(fā)生情況、抗菌藥物使用情況等。6.對于手術部位感染的預防，下列說法正確的是（）A.術前應評估患者的感染風險B.術中應保持手術野的清潔C.術后應加強切口護理D.應定期對手術人員進行培訓答案：ABCD解析：術前評估患者感染風險可采取針對性的預防措施；術中保持手術野清潔可減少細菌污染；術后加強切口護理可促進切口愈合，降低感染風險；定期對手術人員進行培訓可提高其防控意識和技能。7.手術部位感染的病原菌來源包括（）A.患者自身皮膚B.手術器械及物品C.手術室空氣D.手術人員答案：ABCD解析：手術部位感染的病原菌來源包括患者自身皮膚、手術器械及物品、手術室空氣、手術人員等。8.清潔手術預防用藥的指征包括（）A.手術范圍大、時間長B.手術涉及重要臟器C.異物植入手術D.高齡或免疫缺陷者等高危人群答案：ABCD解析：清潔手術在手術范圍大、時間長，手術涉及重要臟器，異物植入手術，高齡或免疫缺陷者等高危人群等情況下可考慮預防用藥。9.手術部位感染監(jiān)測的方法有（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.主動監(jiān)測D.被動監(jiān)測答案：ABCD解析：手術部位感染監(jiān)測的方法包括全面綜合性監(jiān)測、目標性監(jiān)測、主動監(jiān)測、被動監(jiān)測等。10.手術部位感染的預防措施中，關于患者營養(yǎng)支持的說法正確的是（）A.術前應評估患者的營養(yǎng)狀況B.對于營養(yǎng)不良的患者應給予營養(yǎng)支持C.營養(yǎng)支持應根據(jù)患者情況選擇合適的途徑D.術后應繼續(xù)關注患者的營養(yǎng)狀況答案：ABCD解析：術前評估患者營養(yǎng)狀況可及時發(fā)現(xiàn)問題；對于營養(yǎng)不良的患者給予營養(yǎng)支持可增強其抵抗力；根據(jù)患者情況選擇合適的營養(yǎng)支持途徑可提高效果；術后繼續(xù)關注患者營養(yǎng)狀況有利于切口愈合和身體恢復。三、判斷題（每題1分，共10分）1.手術部位感染只發(fā)生在手術后。（）答案：錯誤解析：手術部位感染可發(fā)生在手術后，也可能在手術過程中因各種因素導致感染。2.清潔手術一定不需要預防用藥。（）答案：錯誤解析：清潔手術在特定情況下如手術范圍大、時間長等可考慮預防用藥。3.手術人員的手衛(wèi)生是預防手術部位感染的重要措施。（）答案：正確解析：手術人員的手衛(wèi)生可減少手部攜帶的細菌，降低手術部位感染的風險。4.手術部位感染監(jiān)測只需要關注切口感染情況。（）答案：錯誤解析：手術部位感染監(jiān)測不僅要關注切口感染情況，還包括器官/腔隙感染等。5.術前去除毛發(fā)的最佳方法是使用刀片刮除。（）答案：錯誤解析：術前如果必須去除毛發(fā)，應采用不損傷皮膚的方法，如使用脫毛劑等，刀片刮除可能損傷皮膚，增加感染風險。6.手術中使用的一次性物品可以重復使用。（）答案：錯誤解析：手術中使用的一次性物品不可重復使用，應嚴格遵循一次性使用的原則。7.手術部位感染的預防措施中，抗菌藥物的使用越大量越好。（）答案：錯誤解析：抗菌藥物應合理使用，大量使用可能導致耐藥菌的產(chǎn)生和其他不良反應。8.手術室的環(huán)境溫度和濕度對手術部位感染沒有影響。（）答案：錯誤解析：手術室的環(huán)境溫度和濕度對手術部位感染有影響，適宜的溫度和濕度可減少細菌的滋生。9.手術患者術前應盡量避免使用糖皮質(zhì)激素。（）答案：正確解析：糖皮質(zhì)激素可抑制機體免疫功能，增加感染的風險，術前應盡量避免使用。10.手術部位感染監(jiān)測的數(shù)據(jù)應定期進行分析和反饋。（）答案：正確解析：定期對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析和反饋可及時發(fā)現(xiàn)問題，采取針對性的防控措施。四、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述手術部位感染的預防措施。答案：-術前：-正確的皮膚準備，盡量減少皮膚細菌數(shù)量。-評估患者感染風險，積極治療基礎疾病，控制血糖、血壓等。-合理使用抗菌藥物，根據(jù)手術類型和可能的病原菌選擇合適的藥物，并在術前0.5-2小時內(nèi)給藥。-患者應盡量縮短住院時間，戒煙，加強營養(yǎng)支持。-術中：-嚴格遵守無菌技術操作原則，手術人員規(guī)范洗手、穿無菌手術衣、戴無菌手套等。-保持手術野的清潔，減少組織損傷，盡量縮短手術時間。-合理使用手術器械和物品，確保其滅菌合格。-術后：-加強切口護理，保持切口清潔干燥，觀察切口有無紅腫、滲液等情況。-盡早拔除引流管，減少異物刺激。-合理使用抗菌藥物，根據(jù)患者情況及時停藥。-加強患者的營養(yǎng)支持和心理護理，促進患者康復。2.簡述手術部位感染監(jiān)測的內(nèi)容和方法。答案：監(jiān)測內(nèi)容：-手術患者的基本信息，如年齡、性別、基礎疾病等。