2025年護理招聘筆試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關于無菌技術操作原則，下列描述錯誤的是A.無菌包潮濕后需重新滅菌B.取無菌物品時需用無菌持物鉗C.無菌盤有效期為4小時D.操作時身體與無菌區(qū)保持20cm以上距離答案：D（正確距離應為30cm以上）2.壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.真皮層部分缺失C.皮膚完整但有壓之不褪色的紅斑D.全層皮膚缺失伴骨骼暴露答案：C（淤血紅潤期為Ⅰ期，僅表皮受壓表現(xiàn)）3.急性左心衰竭患者的典型體位是A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側臥位答案：C（端坐位可減少回心血量，緩解肺淤血）4.糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應占總熱量的比例是A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：C（中國2型糖尿病防治指南推薦）5.腹部手術后早期下床活動的主要目的是A.促進傷口愈合B.預防深靜脈血栓C.減少肺部感染D.防止腸粘連答案：D（術后腸粘連是常見并發(fā)癥，早期活動可促進腸蠕動恢復）6.新生兒Apgar評分中，心率<100次/分應得A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B（心率>100得2分，<100得1分，無得0分）7.下列不屬于醫(yī)療事故構成要件的是A.主體是合法醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員B.行為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律C.造成患者輕度人身損害D.過失行為與損害結果有因果關系答案：C（醫(yī)療事故需造成患者明顯人身損害）8.為高熱患者進行乙醇擦浴時，濃度應選擇A.25%-35%B.40%-50%C.60%-70%D.75%-80%答案：A（低濃度避免皮膚吸收過多乙醇）9.胰島素最常見的不良反應是A.過敏反應B.低血糖C.注射部位脂肪萎縮D.水腫答案：B（劑量過大或未及時進食易導致）10.胸腔閉式引流瓶應低于胸壁引流口平面A.10-20cmB.30-40cmC.60-100cmD.120-150cm答案：C（防止液體逆流）11.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C（占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%）12.急性胰腺炎患者禁食禁飲的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.避免腹脹答案：B（食物刺激胰腺分泌消化酶，加重炎癥）13.昏迷患者口腔護理時，開口器應從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B（避免損傷門齒）14.下列屬于甲類傳染病的是A.霍亂B.艾滋病C.肺結核D.新型冠狀病毒感染答案：A（甲類僅包括鼠疫、霍亂）15.燒傷患者第一個24小時補液量計算，成人每1%Ⅱ-Ⅲ度燒傷面積每公斤體重應補膠體液和電解質液總量為A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B（國內常用公式：成人Ⅱ-Ⅲ度燒傷面積×體重kg×1.5ml+2000ml基礎水分）16.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B（足月兒2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰）17.護理記錄單書寫要求中，“PIO”格式的“O”指A.問題B.措施C.結果D.評價答案：C（P：問題Problem；I：措施Intervention；O：結果Outcome）18.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面應保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-4/5答案：B（便于觀察滴速和防止空氣進入）19.癲癇大發(fā)作時，首要的護理措施是A.立即注射抗癲癇藥B.保持呼吸道通暢C.按壓肢體防止抽搐D.記錄發(fā)作時間答案：B（抽搐時易舌后墜或誤吸，需首要保持氣道通暢）20.老年患者使用熱水袋保暖時，水溫應不超過A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B（老年患者感覺減退，防止燙傷）二、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的應急處理措施。答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②取左側頭低足高位，使空氣滯留于右心室尖部，避免進入肺動脈；③高流量吸氧（6-8L/min）；④監(jiān)測生命體征，必要時中心靜脈導管抽氣；⑤心理安撫患者及家屬。2.列出糖尿病足的主要護理措施。答案：①每日檢查足部皮膚，觀察有無紅腫、破潰；②保持足部清潔干燥，溫水（<40℃）清洗后擦干；③選擇寬松透氣的鞋襪，避免過緊；④避免赤足行走，修剪指甲時平剪避免損傷；⑤控制血糖，遵醫(yī)囑使用改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物；⑥出現(xiàn)潰瘍時及時清創(chuàng)，無菌換藥，必要時?？茣\。3.簡述術后疼痛的評估方法及分級標準。答案：評估方法：①數(shù)字評分法（NRS）：0-10分，0無痛，10劇痛；②視覺模擬評分法（VAS）：0-10cm線段，0無痛，10劇痛；③文字描述評分法（VRS）：無痛、輕度痛、中度痛、重度痛；④面部表情評分法（FPS-R）：適用于兒童或語言障礙者。分級標準：0-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-10分為重度疼痛。4.新生兒窒息復蘇的ABCDE步驟分別指什么？答案：A（Airway）：清理呼吸道；B（Breathing）：建立呼吸；C（Circulation）：維持循環(huán)（胸外按壓）；D（Drugs）：藥物治療；E（Evaluation）：評估（貫穿全程）。5.簡述護患溝通中需遵循的基本原則。答案：①尊重原則：尊重患者的人格、權利和意愿；②共情原則：理解患者的感受和需求；③清晰原則：使用簡單易懂的語言，避免專業(yè)術語；④保密原則：保護患者隱私；⑤主動原則：護士主動開啟溝通，關注患者反饋；⑥目的明確原則：圍繞護理目標進行有效溝通。三、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：患者男性，68歲，因“突發(fā)呼吸困難2小時”入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T36.8℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg，端坐呼吸，雙肺滿布濕啰音，咳粉紅色泡沫痰。問題：該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？列出主要護理措施。答案：醫(yī)療診斷：急性左心衰竭（急性肺水腫）。護理措施：①體位：協(xié)助取端坐位，雙腿下垂；②氧療：高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內加20%-30%乙醇，降低肺泡表面張力；③用藥護理：遵醫(yī)囑使用嗎啡（鎮(zhèn)靜、減少耗氧）、呋塞米（快速利尿）、硝普鈉（擴血管）、毛花苷丙（增強心肌收縮），注意觀察藥物不良反應（如硝普鈉需避光，監(jiān)測血壓）；④監(jiān)測：持續(xù)心電監(jiān)護，觀察心率、血壓、呼吸、血氧飽和度變化，記錄24小時出入量；⑤心理護理：安撫患者情緒，減輕焦慮；⑥基礎護理：保持環(huán)境安靜，避免刺激。案例2：患者女性，45歲，因“膽囊結石”行腹腔鏡膽囊切除術后第2天，主訴腹脹明顯，未排氣排便。查體：腹部膨隆，叩診鼓音，腸鳴音減弱（1次/分）。問題：分析腹脹可能的原因，列出針對性護理措施。答案：可能原因：①麻醉影響：全麻后腸道蠕動抑制未完全恢復；②術后活動少：臥床導致腸蠕動減慢；③手術刺激：腹腔鏡手術中CO2氣腹對腸管的刺激；④低鉀血癥：術后禁食導致血鉀降低，影響平滑肌收縮。護理措施：①早期活動：協(xié)助患者床上翻身、坐起，逐步床邊活動；②腹部按摩：順時針方向輕柔按摩腹部，促進腸蠕動；③肛管排氣：必要時行肛管排氣緩解腹脹；④飲食指導：暫禁食或進少量流質（如米湯），避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物；⑤藥物干預：遵醫(yī)囑使用新斯的明（促進腸蠕動）、開塞露納肛；⑥監(jiān)測：觀察腹脹程度、腸鳴音恢復情況及排氣排便時間，復查血鉀水平。案例3：產(chǎn)婦28歲，G1P1，順產(chǎn)一男嬰后30分鐘，陰道出血量約500ml，色暗紅，子宮軟，輪廓不清。問題：該產(chǎn)婦發(fā)生了什么并發(fā)癥？分析可能的病因，列出急救護理措施。答案：并發(fā)癥：產(chǎn)后出血?？赡懿∫颍鹤訉m收縮乏力（最常見，因產(chǎn)程過長、多胎妊娠、巨大兒等導致子宮肌纖維過度伸展）。急救護理措施：①立即通知醫(yī)生，同時采取緊急措施；②按摩子宮：單手或雙手按壓子宮底，均勻有節(jié)律地按摩，直至子宮收縮變硬；③應用宮縮劑：遵醫(yī)囑靜脈注射縮宮素（10U）或肌內注射麥角新堿（心臟病患者禁用），必要時卡前列素氨丁三醇（欣母沛）；④建立靜脈通道：快速補液（平衡鹽溶液），必要時輸血，維持有效循環(huán)血量；⑤監(jiān)測生命體征：持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸、血氧飽和度，觀察面色、意識變化；⑥排空膀胱：必要時導尿，避免膀胱充盈影響子宮收縮；⑦做好手術準備：若經(jīng)上述處理無效，準備行宮腔填塞、子宮動脈栓塞或子宮切除術；⑧心理護理：安撫產(chǎn)婦及家屬，緩解緊張情緒。案例4：患兒3歲，因“高熱3天，抽搐1次”入院。體溫40.5℃，無咳嗽、嘔吐，既往無熱驚厥史。查體：意識不清，四肢強直，牙關緊閉，口周發(fā)紺。問題：該患兒發(fā)生了什么情況？列出緊急處理步驟。答案：情況：高熱驚厥（單純性）。緊急處理步驟：①保持呼吸道通暢：立即讓患兒平臥，頭偏向一側，解開衣領，清除口鼻腔分泌物；②防止舌咬傷：用壓舌板或開口器墊于上下臼齒之間（不可強行塞入口中）；③控制抽搐：遵醫(yī)囑使用地西泮（0.3-