醫(yī)護(hù)人員輪班排班表范例一、醫(yī)護(hù)排班的核心價(jià)值與設(shè)計(jì)原則醫(yī)護(hù)人員排班是醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，需平衡醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性（如急診24小時(shí)響應(yīng)）、醫(yī)護(hù)工作負(fù)荷（避免過勞影響安全）、人力合規(guī)性（符合《勞動(dòng)法》及醫(yī)院感染防控要求）三大核心目標(biāo)。設(shè)計(jì)時(shí)需遵循以下原則：1.需求導(dǎo)向：結(jié)合科室診療量波動(dòng)（如兒科夜間急診量、產(chǎn)科分娩高峰）、特殊時(shí)段（節(jié)假日、突發(fā)公共衛(wèi)生事件）動(dòng)態(tài)調(diào)整。2.資質(zhì)適配：重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室等特殊崗位需匹配醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)等級(jí)與應(yīng)急能力。3.公平彈性：在輪班周期（如月、周）內(nèi)均衡白班、夜班、節(jié)假日班次，同時(shí)預(yù)留調(diào)班、補(bǔ)休的彈性空間。二、典型科室排班范例與實(shí)操邏輯（一）急診科輪班范例（四班三運(yùn)轉(zhuǎn)+高峰加強(qiáng)班）急診科需保障24小時(shí)無縫接診，采用“四班三運(yùn)轉(zhuǎn)+午間/夜間加強(qiáng)班”模式，平衡人力與疲勞度：日期班次工作時(shí)段人員配置核心職責(zé)------------------------------------------------------------------------------周一早班08:00-16:00醫(yī)師2名+護(hù)士4名常規(guī)急診接診、院前急救對(duì)接周一中班14:00-22:00醫(yī)師1名+護(hù)士3名銜接午間高峰，支援輸液/清創(chuàng)周一夜班20:00-次日08:00醫(yī)師1名+護(hù)士3名夜間急癥處置、留觀患者管理周二休班-（輪休人員）補(bǔ)休/備班（應(yīng)對(duì)突發(fā)需求）設(shè)計(jì)邏輯：中班覆蓋12:00-18:00就診高峰，與早班重疊2小時(shí)保障交接；夜班采用“大夜班”模式（12小時(shí)），次日安排補(bǔ)休，避免連續(xù)高強(qiáng)度工作；每月輪換班次順序（早→中→夜→休），減少長(zhǎng)期固定夜班的生物鐘紊亂。（二）門診科室排班范例（分時(shí)段+專家/普通門診分層）門診需兼顧診療效率與患者體驗(yàn)，采用“周計(jì)劃+動(dòng)態(tài)微調(diào)”模式，以心內(nèi)科為例：日期時(shí)段普通門診（醫(yī)師）專家門診（醫(yī)師）護(hù)理崗（導(dǎo)診/注射）-------------------------------------------------------------------------周一上午張XX、李XX王XX（主任醫(yī)師）劉XX、陳XX周一下午趙XX（停診）劉XX、陳XX周二上午孫XX、周XX吳XX（副主任醫(yī)師）楊XX、鄭XX設(shè)計(jì)邏輯：專家門診集中在上午（患者就診意愿高、精力充沛），下午開放普通門診消化輕癥；護(hù)理崗采用“固定+機(jī)動(dòng)”：導(dǎo)診崗固定每日2人，注射崗根據(jù)當(dāng)日輸液量（如周一化療患者多，增派1人）；每周五下班前發(fā)布下周排班，同步開放線上掛號(hào)，便于患者提前規(guī)劃。（三）住院部護(hù)理排班范例（責(zé)任包干+彈性支援）住院部以“責(zé)任護(hù)士包干制”為核心，結(jié)合治療班、夜班形成閉環(huán)：日期班次人員（內(nèi)科病房）職責(zé)說明----------------------------------------------------------------周三責(zé)任班護(hù)士A（管床1-15床）全程負(fù)責(zé)患者診療執(zhí)行、溝通周三責(zé)任班護(hù)士B（管床16-30床）同上周三治療班護(hù)士C配藥、標(biāo)本送檢、醫(yī)囑核對(duì)周三夜班護(hù)士D夜間巡視、急癥處理、文書記錄設(shè)計(jì)邏輯：責(zé)任班采用“8小時(shí)在崗+24小時(shí)負(fù)責(zé)制”（非在崗時(shí)段保持電話暢通）；治療班與責(zé)任班同步在崗，保障醫(yī)囑執(zhí)行效率；夜班護(hù)士次日安排“補(bǔ)休+半天輕量班”（如整理文書），避免突然從夜班切換到休息導(dǎo)致的“睡眠倒錯(cuò)”。三、排班表的動(dòng)態(tài)優(yōu)化與管理工具（一）數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)調(diào)整通過HIS系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)近3個(gè)月科室數(shù)據(jù)：急診：夜間（22:00-06:00）就診量占比＞40%時(shí)，增設(shè)“凌晨加強(qiáng)班”（02:00-08:00）；兒科：冬季呼吸道疾病高峰時(shí)，將白班護(hù)士從4人增至6人，同步協(xié)調(diào)休假人員返崗支援。（二）信息化工具應(yīng)用推薦使用排班管理軟件（如“醫(yī)護(hù)排班寶”“排班易”），支持：自動(dòng)統(tǒng)計(jì)醫(yī)護(hù)人員月工時(shí)（避免超勞，如護(hù)士月工時(shí)≤166小時(shí)）；員工端提交“調(diào)班申請(qǐng)”“休假需求”，管理者一鍵審批并更新排班表；關(guān)聯(lián)院感系統(tǒng)，自動(dòng)標(biāo)記隔離期、培訓(xùn)期人員，避免排班沖突。四、排班實(shí)施的注意事項(xiàng)1.合規(guī)性底線：醫(yī)護(hù)人員每周至少休息1天，連續(xù)工作不超過6天（《勞動(dòng)法》基準(zhǔn)）；新冠感染等特殊時(shí)期，需為高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員安排“隔離備班”，避免交叉感染。2.溝通與人文關(guān)懷：每月召開“排班溝通會(huì)”，收集醫(yī)護(hù)人員的家庭需求（如子女升學(xué)、老人就醫(yī)），在排班表中預(yù)留“親情班”（如每周三下午優(yōu)先安排家有學(xué)齡兒童的護(hù)士）；為長(zhǎng)期值夜班人員提供“睡眠改善禮包”（遮光簾、助眠儀），并協(xié)調(diào)心理咨詢師定期開展壓力疏導(dǎo)。結(jié)語醫(yī)護(hù)排班是“科學(xué)+藝術(shù)”的結(jié)合：科學(xué)在于數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的人