(2025年)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列關(guān)于3-6歲幼兒生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo)的描述，正確的是（）A.體重增長(zhǎng)速度快于身高B.頭圍增長(zhǎng)幅度大于胸圍C.身高增長(zhǎng)呈現(xiàn)“頭尾規(guī)律”D.胸圍超過(guò)頭圍的年齡多在1歲左右2.幼兒每日膳食中，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)的比例至少為（）A.10%B.30%C.50%D.70%3.某幼兒園發(fā)現(xiàn)一名幼兒確診為水痘，園方應(yīng)采取的首要措施是（）A.對(duì)該幼兒所在班級(jí)進(jìn)行終末消毒B.立即通知全體家長(zhǎng)帶幼兒接種水痘疫苗C.將該幼兒隔離至皰疹全部結(jié)痂且無(wú)新疹出現(xiàn)D.對(duì)密切接觸者口服抗病毒藥物預(yù)防4.幼兒外耳道異物處理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.昆蟲(chóng)類(lèi)異物可先用手電筒誘其自行爬出B.植物性異物（如豆類(lèi)）可用鑷子直接夾取C.較小的顆粒狀異物可傾斜頭部讓其自行脫落D.無(wú)法自行取出時(shí)應(yīng)立即送醫(yī)5.下列關(guān)于幼兒體溫測(cè)量的描述，正確的是（）A.正常腋溫范圍為36.5-37.5℃B.測(cè)量前需將體溫計(jì)水銀柱甩至35℃以下C.口腔測(cè)溫適用于所有3歲以上幼兒D.測(cè)量時(shí)間以1分鐘為宜6.幼兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.生長(zhǎng)發(fā)育緩慢7.托幼機(jī)構(gòu)廚房操作間與用餐場(chǎng)所的面積比應(yīng)不低于（）A.1:1B.1:1.5C.1:2D.1:38.下列關(guān)于幼兒睡眠衛(wèi)生的要求，錯(cuò)誤的是（）A.午睡時(shí)間以2-2.5小時(shí)為宜B.睡前可安排10分鐘安靜的閱讀活動(dòng)C.冬季睡眠時(shí)應(yīng)關(guān)閉門(mén)窗保持溫暖D.幼兒床鋪應(yīng)避免陽(yáng)光直射9.幼兒攻擊性行為的干預(yù)策略中，最關(guān)鍵的是（）A.及時(shí)懲罰攻擊者B.引導(dǎo)幼兒識(shí)別情緒并表達(dá)需求C.隔離攻擊者以減少模仿D.強(qiáng)化受害者的自我保護(hù)10.幼兒維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述3-6歲幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的主要特點(diǎn)及衛(wèi)生保健要點(diǎn)。2.托幼機(jī)構(gòu)制定膳食計(jì)劃時(shí)需遵循哪些原則？請(qǐng)結(jié)合實(shí)例說(shuō)明。3.幼兒園晨間檢查“一問(wèn)二摸三看四查”的具體內(nèi)容是什么？各環(huán)節(jié)的檢查目的是什么？4.簡(jiǎn)述幼兒心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，并舉例說(shuō)明如何通過(guò)日?；顒?dòng)促進(jìn)幼兒心理發(fā)展。5.列舉手足口病的主要傳播途徑，并說(shuō)明托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防該病的關(guān)鍵措施。三、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：某幼兒園大班戶外活動(dòng)時(shí)，5歲幼兒小明突然鼻出血，鮮血從一側(cè)鼻孔流出，情緒緊張哭鬧。教師觀察發(fā)現(xiàn)其鼻腔無(wú)異物，出血量中等。問(wèn)題：（1）請(qǐng)寫(xiě)出教師處理小明鼻出血的正確步驟；（2）結(jié)合幼兒生理特點(diǎn)，分析該年齡段幼兒易發(fā)生鼻出血的原因；（3）提出托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防幼兒鼻出血的針對(duì)性措施。案例2：4歲幼兒朵朵入園3個(gè)月來(lái)，進(jìn)餐時(shí)經(jīng)常拒絕吃蔬菜，只吃米飯和肉類(lèi)，體重增長(zhǎng)緩慢（低于同年齡同性別幼兒第10百分位），近期出現(xiàn)口角炎、皮膚干燥癥狀。經(jīng)檢查，血紅蛋白105g/L（正常參考值110-150g/L）。問(wèn)題：（1）根據(jù)案例描述，判斷朵朵可能存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及依據(jù)；（2）分析導(dǎo)致其挑食行為的可能原因（至少3點(diǎn)）；（3）設(shè)計(jì)一份包含家庭與托幼機(jī)構(gòu)合作的干預(yù)方案（需具體可操作）。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D（1歲左右胸圍與頭圍接近，1歲后胸圍逐漸超過(guò)頭圍）2.C（優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)的50%以上，以滿足幼兒生長(zhǎng)發(fā)育需求）3.C（水痘隔離期為皰疹全部結(jié)痂且無(wú)新疹出現(xiàn)，約病后10天）4.B（植物性異物遇水膨脹，鑷子夾取可能損傷耳道，應(yīng)送醫(yī)處理）5.B（測(cè)量前需甩至35℃以下，腋溫正常范圍36-37℃，口腔測(cè)溫不適用于哭鬧幼兒，測(cè)量時(shí)間5-10分鐘）6.A（幼兒鐵攝入不足是缺鐵性貧血的主要原因，因乳類(lèi)含鐵少且未及時(shí)添加輔食）7.A（《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》規(guī)定廚房與用餐場(chǎng)所面積比不低于1:1）8.C（冬季睡眠應(yīng)保持空氣流通，可開(kāi)窗但避免對(duì)流風(fēng)）9.B（攻擊性行為的核心是情緒管理能力不足，需引導(dǎo)識(shí)別和表達(dá)需求）10.C（佝僂病初期以神經(jīng)興奮性增高為特征，如夜驚、多汗、易激惹）二、簡(jiǎn)答題1.主要特點(diǎn)：（1）大腦重量增長(zhǎng)快（6歲時(shí)約1200g，接近成人90%）；（2）神經(jīng)纖維髓鞘化未完成，興奮易擴(kuò)散；（3）抑制過(guò)程弱，注意力持續(xù)時(shí)間短；（4）條件反射易形成但不穩(wěn)定。衛(wèi)生保健要點(diǎn)：（1）合理安排作息，保證每日11-12小時(shí)睡眠（含午睡）；（2）教學(xué)活動(dòng)時(shí)間適宜（小班10-15分鐘，大班25-30分鐘）；（3）避免突然的強(qiáng)刺激（如噪音、強(qiáng)光）；（4）通過(guò)游戲促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育（如拼圖、迷宮訓(xùn)練注意力）。2.原則：（1）營(yíng)養(yǎng)全面平衡：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物供能比約12-15%:25-30%:50-60%，如早餐安排牛奶（蛋白質(zhì)）+面包（碳水）+雞蛋（優(yōu)質(zhì)蛋白）。（2）食物多樣化：每日至少12種食物，每周25種以上，如午餐搭配米飯（谷薯類(lèi)）、清蒸魚(yú)（水產(chǎn)）、炒青菜（蔬菜）、豆腐（豆類(lèi)）。（3）符合消化特點(diǎn)：食物細(xì)、軟、爛，避免整粒堅(jiān)果；（4）衛(wèi)生安全：生熟分開(kāi)，食品留樣48小時(shí)；（5）考慮季節(jié)和地區(qū)：夏季增加綠豆湯等防暑飲品，冬季提供熱湯類(lèi)。3.內(nèi)容及目的：（1）一問(wèn)：詢問(wèn)幼兒在家飲食、睡眠、大小便及有無(wú)不適（了解健康狀況）；（2）二摸：觸摸前額、耳后（篩查發(fā)熱），頜下、頸部（檢查淋巴結(jié)腫大）；（3）三看：觀察面色、精神狀態(tài)、皮膚（如皮疹）、眼結(jié)膜（充血）、口腔（潰瘍）等（早期發(fā)現(xiàn)異常）；（4）四查：檢查口袋、書(shū)包有無(wú)危險(xiǎn)品（如小珠子、藥片），指甲是否過(guò)長(zhǎng)（預(yù)防意外和交叉感染）。4.心理健康標(biāo)準(zhǔn)：（1）情緒穩(wěn)定，能適度表達(dá)喜怒哀樂(lè)；（2）社會(huì)適應(yīng)良好，愿與同伴交往；（3）智力發(fā)展正常，能完成符合年齡的活動(dòng)；（4）性格開(kāi)朗，有自信心；（5）行為與年齡相符，無(wú)過(guò)多不良習(xí)慣（如咬指甲、攻擊）。促進(jìn)措施：（1）在角色游戲中引導(dǎo)合作（如“小醫(yī)院”游戲分配醫(yī)生、護(hù)士角色）；（2）通過(guò)繪本閱讀（如《我的情緒小怪獸》）幫助識(shí)別情緒；（3）設(shè)置“心情角”讓幼兒用貼紙表達(dá)當(dāng)日情緒；（4）對(duì)膽小幼兒多提供表現(xiàn)機(jī)會(huì)（如分發(fā)餐具、當(dāng)小班長(zhǎng)）。5.傳播途徑：（1）糞-口傳播（接觸被病毒污染的手、玩具、餐具）；（2）呼吸道傳播（咳嗽、打噴嚏飛沫）；（3）密切接觸（皰疹液直接接觸）。預(yù)防措施：（1）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒：玩具每日用含氯消毒液浸泡，餐具高溫蒸煮15分鐘；（2）落實(shí)晨午檢：重點(diǎn)檢查手、足、口腔有無(wú)皰疹；（3）培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣：飯前便后用七步洗手法洗手；（4）病例管理：確診幼兒隔離至癥狀消失后1周，所在班級(jí)醫(yī)學(xué)觀察21天；（5）加強(qiáng)家園溝通：告知家長(zhǎng)避免帶幼兒去人群密集場(chǎng)所，出現(xiàn)發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)。三、案例分析題案例1：（1）處理步驟：①安撫情緒，讓小明坐下，身體略前傾（避免血液流入咽喉）；②用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)（壓迫止血點(diǎn)），持續(xù)5-10分鐘；③前額或頸部冷敷（收縮血管）；④若10分鐘后仍出血，用干凈紗布填塞鼻腔并送醫(yī)；⑤記錄出血時(shí)間、量及處理過(guò)程。（2）易出血原因：①鼻腔黏膜薄嫩，血管豐富（尤其鼻中隔前下方“黎氏區(qū)”）；②幼兒活潑好動(dòng)，易碰撞鼻部；③空氣干燥時(shí)黏膜易破損（冬季常見(jiàn)）；④部分幼兒有挖鼻孔不良習(xí)慣。（3）預(yù)防措施：①保持活動(dòng)室濕度50-60%（使用加濕器或放置水盆）；②開(kāi)展“保護(hù)小鼻子”主題教育（如故事《愛(ài)挖鼻孔的奇奇》）；③戶外活動(dòng)時(shí)避免追逐碰撞；④糾正挖鼻孔行為，定期修剪指甲；⑤對(duì)反復(fù)出血幼兒建議檢查血常規(guī)（排除血小板減少）。案例2：（1）營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及依據(jù)：①蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良（體重低于第10百分位）；②維生素B2缺乏（口角炎）；③維生素A缺乏（皮膚干燥）；④缺鐵性貧血（血紅蛋白105g/L）。（2）挑食原因：①家庭喂養(yǎng)方式：家長(zhǎng)可能遷就其偏好（如“只吃肉類(lèi)也沒(méi)關(guān)系”）；②食物加工不當(dāng)：蔬菜切得太粗或烹飪方式單一（如水煮菜味道差）；③負(fù)面進(jìn)食體驗(yàn)：曾被蔬菜卡喉或強(qiáng)迫進(jìn)食導(dǎo)致厭惡；④同伴影響：班級(jí)中其他幼兒挑食行為被模仿；⑤味覺(jué)敏感：部分幼兒對(duì)蔬菜的苦味（如菠菜）更敏感。（3）干預(yù)方案：家庭部分：①家長(zhǎng)參與“營(yíng)養(yǎng)小課堂”（學(xué)習(xí)食物金字塔，了解各類(lèi)食物作用）；②制定“蔬菜挑戰(zhàn)表”：每日嘗試1種新蔬菜（如第一天胡蘿卜條蘸酸奶，第二天菠菜蛋花湯），完成貼星星兌換小獎(jiǎng)勵(lì)（如繪本）；③家長(zhǎng)以身作則，進(jìn)餐時(shí)主動(dòng)說(shuō)“菠菜真好吃，能讓眼睛變亮”；④控制零食：兩餐間只提供水果或酸奶，避免飯前吃餅干影響食欲。托幼機(jī)構(gòu)部分：①調(diào)整膳食：將蔬菜加工為幼兒接受的形式（如胡蘿卜雕花、蔬菜餅、番茄燉土豆）；②開(kāi)展“蔬菜小偵探”游戲：用放大