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2025年鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院單招職業(yè)技能考試題庫新版及答案一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(單選題)1.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是A.50-70次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分答案:B2.人體最大的消化腺是A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A3.維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡的主要離子是A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子答案:B4.下列哪種維生素缺乏會導(dǎo)致夜盲癥A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案:A5.成年人正常血壓收縮壓范圍是A.90-139mmHgB.80-120mmHgC.100-140mmHgD.70-110mmHg答案:A6.紅細(xì)胞的主要功能是A.運(yùn)輸氧氣和二氧化碳B.參與免疫反應(yīng)C.止血凝血D.分泌激素答案:A7.屬于下呼吸道的器官是A.鼻B.咽C.喉D.氣管答案:D8.正常成人空腹血糖的參考值是A.3.9-6.1mmol/LB.5.0-7.0mmol/LC.2.8-4.5mmol/LD.6.0-8.0mmol/L答案:A9.人體體溫調(diào)節(jié)中樞位于A.大腦皮層B.下丘腦C.小腦D.腦干答案:B10.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.血小板答案:C二、護(hù)理技能操作(多選題)11.為患者進(jìn)行靜脈輸液前需核對的內(nèi)容包括A.患者姓名、床號B.藥物名稱、劑量C.藥物有效期、配伍禁忌D.患者既往過敏史答案:ABCD12.無菌操作原則包括A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取無菌物品時可用手直接接觸答案:ABC13.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時應(yīng)注意A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.操作后清點(diǎn)棉球數(shù)量答案:ABCD14.測量血壓時正確的操作是A.袖帶松緊以能插入1指為宜B.肱動脈與心臟處于同一水平C.聽診器胸件置于袖帶下方D.充氣至肱動脈搏動消失后再升高20-30mmHg答案:ABD15.壓瘡的好發(fā)部位包括A.骶尾部B.耳廓C.腳踝部D.肩胛骨答案:ABCD三、醫(yī)學(xué)倫理與法規(guī)(簡答題)16.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時的倫理責(zé)任。答案:護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時需嚴(yán)格核查醫(yī)囑的正確性與合理性,對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)及時與醫(yī)生確認(rèn),不得盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑;需尊重患者知情權(quán),在執(zhí)行特殊檢查或治療前協(xié)助醫(yī)生完成知情同意;保護(hù)患者隱私,不得泄露患者個人健康信息;若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律或倫理原則,應(yīng)拒絕執(zhí)行并向上級報告。17.列舉《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》中規(guī)定的患者權(quán)利。答案:患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料;有權(quán)對診療行為提出意見;在病情允許的情況下,有權(quán)參與診療方案的選擇;有權(quán)獲得規(guī)范的診療服務(wù)和醫(yī)療安全保障;有權(quán)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的違法行為進(jìn)行投訴舉報。四、急救與臨床處理(案例分析題)18.案例:65歲男性患者,有高血壓病史10年,晨起時突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力、言語不清,家人發(fā)現(xiàn)后立即撥打120。作為現(xiàn)場第一目擊者,應(yīng)如何進(jìn)行初步急救?答案:初步急救步驟如下:(1)保持患者平臥位,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸;(2)立即評估患者意識、呼吸、脈搏,若無意識且無呼吸,立即開始心肺復(fù)蘇(但此案例中患者有言語不清,提示意識存在);(3)避免隨意搬動患者,尤其避免搖晃頭部;(4)記錄發(fā)病時間(精確到分鐘),因缺血性腦卒中溶栓治療有嚴(yán)格時間窗(通常4.5小時內(nèi));(5)檢查患者是否有嘔吐,若有及時清理口腔分泌物;(6)安撫患者及家屬情緒,避免其過度緊張導(dǎo)致血壓升高;(7)等待120期間,監(jiān)測患者血壓(若有條件),若血壓過高(如收縮壓>220mmHg),在無專業(yè)指導(dǎo)下不建議自行降壓,以免加重腦缺血;(8)準(zhǔn)備好患者既往病歷、降壓藥等資料,便于急救人員快速了解病情。19.案例:2歲幼兒在進(jìn)食花生米時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難,面色發(fā)紺,家長呼叫求助。作為在場人員,應(yīng)如何進(jìn)行急救?答案:急救措施:(1)立即判斷是否為氣道異物梗阻:患兒有明確異物吸入史,出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺,符合完全性或不完全性氣道梗阻表現(xiàn);(2)對于1歲以上兒童,采用海姆立克急救法(腹部沖擊法):施救者站在患兒背后,雙臂環(huán)抱其腰部,一手握拳,拳眼對準(zhǔn)臍上兩橫指處,另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次,觀察異物是否排出;(3)若沖擊后異物未排出,重復(fù)操作直至異物排出或患兒失去意識;(4)若患兒意識喪失,立即將其平放,開始心肺復(fù)蘇,在開放氣道時檢查口腔,若可見異物則用手指清除(不可盲目掏挖);(5)急救同時呼叫周圍人員撥打120,持續(xù)施救直至專業(yè)人員到達(dá);(6)注意避免用力過猛導(dǎo)致患兒內(nèi)臟損傷,操作時保持手臂伸直,利用身體力量沖擊。五、藥學(xué)基礎(chǔ)(綜合題)20.患者因上呼吸道感染需口服阿莫西林膠囊(0.25g/粒),醫(yī)囑為“0.5gtid”。請計算每次服用劑量及每日總劑量,并說明用藥前需注意的事項(xiàng)。答案:(1)劑量計算:每粒0.25g,每次需服用0.5g,即0.5g÷0.25g/粒=2粒/次;每日3次(tid),總劑量為0.5g×3=1.5g/日。(2)用藥前注意事項(xiàng):詢問患者是否有青霉素類藥物過敏史,若有過敏史則禁止使用;告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)(如皮疹、腹瀉等),出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī);阿莫西林為時間依賴性抗生素,需嚴(yán)格按時服藥,保證血藥濃度;服藥期間避免飲酒,以免引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng);若患者同時服用其他藥物(如丙磺舒),需告知醫(yī)生,避免藥物相互作用;用藥療程需遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量或提前停藥。21.簡述胰島素注射的部位選擇及注意事項(xiàng)。答案:(1)注射部位:優(yōu)先選擇腹部(臍周5cm以外)、上臂外側(cè)、大腿前外側(cè)、臀部外上1/4區(qū)。腹部吸收最快,其次是上臂,大腿和臀部吸收較慢。(2)注意事項(xiàng):注射前核對胰島素類型(短效、中效、長效)及劑量;使用前搖勻預(yù)混胰島素(上下顛倒10次,直至呈均勻乳白色);注射部位需輪換,同一部位內(nèi)每次注射點(diǎn)間隔至少1cm,避免重復(fù)注射導(dǎo)致皮下硬結(jié);嚴(yán)格無菌操作,注射前用75%酒精消毒皮膚,待干后注射;胰島素筆注射時需確保針頭垂直刺入(45°角適用于消瘦者),注射后停留10秒再拔針;未開封的胰島素需冷藏(2-8℃),開封后可室溫保存(不超過28℃),有效期4周;注射后需按時進(jìn)餐,避免低血糖發(fā)生;監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖水平調(diào)整劑量(需在醫(yī)生指導(dǎo)下)。22.列舉5種常見的口服降糖藥及其作用機(jī)制。答案:(1)二甲雙胍:通過抑制肝糖原輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,改善胰島素敏感性;(2)磺脲類(如格列本脲):刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素;(3)格列奈類(如瑞格列奈):快速促進(jìn)胰島素分泌,主要控制餐后血糖;(4)α-葡萄糖苷酶抑制劑(如阿卡波糖):抑制小腸黏膜α-葡萄糖苷酶,延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖;(5)DPP-4抑制劑(如西格列汀):抑制二肽基肽酶-4,減少GLP-1降解,增加胰島素分泌并抑制胰高血糖素分泌。六、醫(yī)學(xué)微生物與免疫(判斷題)23.

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