中醫(yī)推拿師專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)規(guī)范試題及真題考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：中醫(yī)推拿師專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)規(guī)范試題及真題考核對(duì)象：中醫(yī)推拿師職業(yè)資格中級(jí)考核題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.推拿治療時(shí)，操作者應(yīng)始終保持雙手溫暖，以增強(qiáng)患者的舒適感。2.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行推拿時(shí)，應(yīng)避免使用暴力旋轉(zhuǎn)手法。3.推拿操作前無需進(jìn)行充分溝通，直接開始治療即可。4.患有皮膚感染的區(qū)域禁止進(jìn)行推拿治療。5.推拿治療結(jié)束后，應(yīng)立即讓患者休息，不宜進(jìn)行其他活動(dòng)。6.推拿手法中，“一指禪推法”適用于肩背部肌肉緊張。7.患有高血壓的患者，推拿時(shí)應(yīng)避免頭部和頸部的強(qiáng)烈刺激。8.推拿治療過程中，若患者出現(xiàn)疼痛加劇，應(yīng)立即停止操作。9.推拿師應(yīng)定期進(jìn)行手部肌肉放松訓(xùn)練，以預(yù)防職業(yè)損傷。10.推拿治療適用于所有類型的疼痛，無需考慮病因。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.以下哪種手法適用于緩解頸部僵硬？A.揉法B.拔伸法C.滾法D.點(diǎn)穴法2.推拿治療時(shí)，力度應(yīng)以下列哪項(xiàng)為原則？A.越重越好B.以患者耐受為度C.盡量輕柔D.以快速為佳3.肩周炎患者進(jìn)行推拿時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)放松哪個(gè)部位？A.肩胛骨內(nèi)側(cè)B.肩峰部C.肩袖肌群D.肩部前側(cè)4.推拿治療結(jié)束后，建議患者進(jìn)行以下哪項(xiàng)活動(dòng)？A.立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)B.靜坐休息30分鐘C.洗熱水澡D.拉伸肌肉5.以下哪種手法適用于緩解腰肌勞損？A.推法B.拍打法C.搖法D.滾法6.推拿治療時(shí)，若患者出現(xiàn)面色蒼白，可能提示以下哪種情況？A.舒適反應(yīng)B.過度疲勞C.血壓下降D.肌肉放松7.推拿師在操作前應(yīng)檢查以下哪項(xiàng)？A.患者情緒B.操作區(qū)域皮膚C.手部衛(wèi)生D.以上都是8.推拿治療時(shí)，以下哪種體位適用于頸椎?。緼.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.坐位9.推拿治療時(shí)，力度過大可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是？A.肌肉酸痛B.關(guān)節(jié)損傷C.血管擴(kuò)張D.神經(jīng)刺激10.推拿治療時(shí)，以下哪種手法適用于放松下肢肌肉？A.點(diǎn)穴法B.拉伸法C.滾法D.揉法三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.推拿治療前的準(zhǔn)備包括？A.檢查患者皮膚B.調(diào)整室溫C.準(zhǔn)備介質(zhì)（如按摩油）D.與患者溝通2.推拿治療中，以下哪些部位需特別注意？A.關(guān)節(jié)附近B.神經(jīng)干分布區(qū)C.皮膚破損處D.腹部3.推拿治療中，以下哪些手法適用于肩部？A.拔伸法B.滾法C.點(diǎn)穴法D.揉法4.推拿治療時(shí)，以下哪些情況需立即停止操作？A.患者面色蒼白B.出現(xiàn)劇烈疼痛C.皮膚出現(xiàn)紅疹D.患者要求停止5.推拿治療后的注意事項(xiàng)包括？A.避免立即洗澡B.適當(dāng)休息C.補(bǔ)充水分D.進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)6.推拿治療中，以下哪些手法適用于腰部？A.推法B.滾法C.搖法D.點(diǎn)穴法7.推拿治療時(shí)，以下哪些部位需避免強(qiáng)力刺激？A.顱骨縫B.脊柱棘突C.關(guān)節(jié)腔D.腹部8.推拿治療中，以下哪些手法適用于上肢？A.拉伸法B.揉法C.推法D.點(diǎn)穴法9.推拿治療時(shí)，以下哪些情況需提前告知患者？A.可能出現(xiàn)的輕微不適B.治療時(shí)長C.治療費(fèi)用D.治療效果10.推拿治療中，以下哪些手法適用于下肢？A.滾法B.拉伸法C.推法D.點(diǎn)穴法四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，男性，45歲，因長期伏案工作導(dǎo)致頸部僵硬、肩部酸痛，伴有頭暈。推拿師在治療前發(fā)現(xiàn)患者頸部活動(dòng)受限，肩部肌肉緊張。問題：（1）請(qǐng)簡述推拿治療該患者的步驟。（2）治療過程中需注意哪些事項(xiàng)？案例2：患者，女性，32歲，因運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致腰肌勞損，腰部活動(dòng)受限，伴有放射痛。推拿師在治療前發(fā)現(xiàn)患者腰部肌肉壓痛明顯，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。問題：（1）請(qǐng)簡述推拿治療該患者的步驟。（2）治療過程中需注意哪些事項(xiàng)？案例3：患者，男性，50歲，因腰椎間盤突出導(dǎo)致下肢麻木，行走困難。推拿師在治療前發(fā)現(xiàn)患者腰部疼痛，下肢肌力減弱，直腿抬高試驗(yàn)陽性。問題：（1）請(qǐng)簡述推拿治療該患者的步驟。（2）治療過程中需注意哪些事項(xiàng)？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.試述中醫(yī)推拿治療的基本原則和注意事項(xiàng)。2.結(jié)合實(shí)際案例，論述推拿治療在慢性疼痛管理中的應(yīng)用價(jià)值。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×解析：3.推拿前需充分溝通，了解患者需求和禁忌癥。5.治療后可適當(dāng)活動(dòng)，但不宜立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。10.推拿治療需根據(jù)病情選擇合適手法，并非所有疼痛都適用。二、單選題1.B2.B3.C4.B5.D6.C7.D8.D9.B10.C解析：1.拔伸法適用于緩解頸部僵硬。4.推拿后建議患者適當(dāng)休息，以促進(jìn)恢復(fù)。9.力度過大可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,D10.A,B,C,D解析：1.推拿前需檢查皮膚、調(diào)整室溫、準(zhǔn)備介質(zhì)并溝通。7.顱骨縫、脊柱棘突、關(guān)節(jié)腔和腹部均需避免強(qiáng)力刺激。四、案例分析案例1：（1）步驟：①檢查皮膚，準(zhǔn)備介質(zhì)。②患者坐位，推拿師用滾法放松肩背部肌肉。③用一指禪推法疏通頸部經(jīng)絡(luò)，重點(diǎn)刺激風(fēng)池、肩井穴。④結(jié)束后進(jìn)行頸部輕柔活動(dòng)，緩解僵硬。（2）注意事項(xiàng)：①避免暴力旋轉(zhuǎn)手法。②若患者頭暈加劇，應(yīng)立即停止。案例2：（1）步驟：①檢查皮膚，準(zhǔn)備介質(zhì)。②患者俯臥位，用滾法放松腰部肌肉。③用推法、揉法重點(diǎn)刺激痛點(diǎn)，配合點(diǎn)穴法緩解痙攣。④結(jié)束后進(jìn)行腰部輕柔活動(dòng)。（2）注意事項(xiàng)：①避免過度拉伸腰部。②若疼痛加劇，應(yīng)立即停止。案例3：（1）步驟：①檢查皮膚，準(zhǔn)備介質(zhì)。②患者俯臥位，用滾法放松腰部及下肢肌肉。③用推法、點(diǎn)穴法重點(diǎn)刺激痛點(diǎn)，配合牽引法緩解神經(jīng)壓迫。④結(jié)束后進(jìn)行下肢肌力訓(xùn)練。（2）注意事項(xiàng)：①避免強(qiáng)力旋轉(zhuǎn)腰部。②若下肢麻木加劇，應(yīng)立即停止。五、論述題1.中醫(yī)推拿治療的基本原則和注意事項(xiàng)中醫(yī)推拿治療的基本原則包括：（1）辨證施治：根據(jù)患者體質(zhì)和病情選擇合適手法。（2）以痛為腧：痛點(diǎn)即為治療重點(diǎn)。（3）循序漸進(jìn)：力度和手法需逐步調(diào)整。（4）內(nèi)外結(jié)合：配合穴位刺激和肌肉放松。注意事項(xiàng)包括：（1）治療前需充分溝通，了解禁忌癥（如皮膚感染、骨折等）。（2）治療中需觀察患者反應(yīng)，避免過度