醫(yī)院醫(yī)療轉(zhuǎn)正考試試題一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素答案：B。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素均為抗生素。2.正常成年人安靜時的心率平均為：A.5060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。正常成年人安靜時心率一般在60100次/分。3.測量血壓時，聽診器胸件應(yīng)放在：A.肘窩肱動脈搏動處B.肘窩肱靜脈搏動處C.上臂肱動脈搏動處D.上臂肱靜脈搏動處答案：A。測量血壓時，聽診器胸件應(yīng)置于肘窩肱動脈搏動處。4.無菌持物鉗的正確使用方法是：A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.使用時持物鉗端向上答案：B。取放無菌持物鉗時鉗端應(yīng)閉合，防止污染；不可夾取油紗布等；手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒；使用時持物鉗端應(yīng)向下。5.下列哪種情況需留取24小時尿標(biāo)本作17羥類固醇檢查？A.尿糖定量B.尿蛋白定量C.內(nèi)生肌酐清除率測定D.內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查答案：D。留取24小時尿標(biāo)本作17羥類固醇檢查主要用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查。6.最常見的腸梗阻類型是：A.機(jī)械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A。機(jī)械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型。7.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是：A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛。8.嬰兒出生后多長時間開始接種卡介苗？A.24小時內(nèi)B.23天C.1周D.1個月答案：A。嬰兒出生后24小時內(nèi)開始接種卡介苗。9.下列哪項不屬于護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施？A.洗手B.戴手套C.戴口罩D.工作后不洗澡答案：D。工作后應(yīng)洗澡保持清潔，洗手、戴手套、戴口罩均為護(hù)士職業(yè)防護(hù)措施。10.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為：A.200500mlB.5001000mlC.10001500mlD.15002000ml答案：B。大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為5001000ml。11.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指：A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。12.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是：A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A。糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是酮癥酸中毒。13.下列哪種食物富含維生素C？A.牛奶B.雞蛋C.橙子D.大米答案：C。橙子富含維生素C，牛奶、雞蛋主要含蛋白質(zhì)等，大米主要含碳水化合物。14.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B。搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是腎上腺素。15.下列哪項屬于甲類傳染?。緼.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。16.小兒前囟閉合的時間是：A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C。小兒前囟閉合時間是11.5歲。17.骨折現(xiàn)場急救錯誤的是：A.固定傷肢B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.止血D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：B。開放性骨折不應(yīng)在現(xiàn)場復(fù)位，以免加重感染，應(yīng)固定傷肢、止血并迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。18.心臟驟停時最常見的心律失常是：A.心房顫動B.心室顫動C.室性心動過速D.竇性停搏答案：B。心臟驟停時最常見的心律失常是心室顫動。19.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯巴比妥B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。20.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。產(chǎn)后出血最常見的原因是宮縮乏力。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有：A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染，其余選項均符合醫(yī)院感染的定義。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意：A.仔細(xì)核查醫(yī)囑B.隨意修改醫(yī)囑C.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度D.對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通答案：ACD。護(hù)士不能隨意修改醫(yī)囑，應(yīng)仔細(xì)核查、嚴(yán)格遵守執(zhí)行制度，對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生溝通。3.下列關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理措施正確的有：A.臥床休息B.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分C.物理降溫D.每4小時測量體溫一次答案：ABCD。發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，可進(jìn)行物理降溫，每4小時測量體溫一次。4.下列哪些是冠心病的危險因素？A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD。高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病均為冠心病的危險因素。5.手術(shù)前患者的護(hù)理措施包括：A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.呼吸道準(zhǔn)備答案：ABCD。手術(shù)前患者需要進(jìn)行心理護(hù)理、皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、呼吸道準(zhǔn)備等。6.下列屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的有：A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異答案：ABCD。小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性和個體差異等規(guī)律。7.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項正確的有：A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.注意藥物的配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度D.防止空氣栓塞答案：ABCD。靜脈輸液時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，注意藥物配伍禁忌，調(diào)節(jié)好輸液速度，防止空氣栓塞。8.下列哪些屬于康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容？A.基礎(chǔ)護(hù)理B.功能訓(xùn)練C.心理護(hù)理D.康復(fù)指導(dǎo)答案：ABCD。康復(fù)護(hù)理包括基礎(chǔ)護(hù)理、功能訓(xùn)練、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)等內(nèi)容。9.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述正確的有：A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進(jìn)餐答案：ABCD。糖尿病飲食治療需控制總熱量，合理分配三大營養(yǎng)素，多吃蔬菜和水果，定時定量進(jìn)餐。10.下列關(guān)于洗胃的注意事項正確的有：A.中毒物質(zhì)不明時，先抽胃內(nèi)容物送檢B.每次灌入洗胃液量以300500ml為宜C.洗胃過程中密切觀察患者的生命體征D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后46小時進(jìn)行答案：ABCD。洗胃時中毒物質(zhì)不明先送檢，每次灌液量300500ml，密切觀察生命體征，幽門梗阻患者宜飯后46小時洗胃。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喚，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸患者頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口包住患者口唇，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。答：急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)如下：（1）癥狀腹痛：典型的腹痛發(fā)作始于上腹部，逐漸移向臍部，數(shù)小時（68小時）后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。部分患者發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹痛。胃腸道癥狀：早期可能有厭食、惡心、嘔吐等，有的患者可能發(fā)生腹瀉。盆腔位闌尾炎，炎癥刺激直腸和膀胱，引起排便、里急后重癥狀。全身癥狀：早期乏力。炎癥重時出現(xiàn)中毒癥狀，心率增快，發(fā)熱，達(dá)38℃左右。闌尾穿孔時體溫會更高，達(dá)39℃或40℃。如發(fā)生門靜脈炎時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和輕度黃疸。（2）體征右下腹壓痛：是急性闌尾炎最常見的重要體征，壓痛點通常位于麥?zhǔn)宵c。腹膜刺激征象：反跳痛、腹肌緊張、腸鳴音減弱或消失等，提示闌尾炎癥加重，出現(xiàn)化膿、壞疽或穿孔等病理改變。右下腹包塊：如查體發(fā)現(xiàn)右下腹飽滿，捫及一壓痛性包塊，邊界不清，固定，應(yīng)考慮闌尾周圍膿腫的診斷。其他可協(xié)助診斷的體征：結(jié)腸充氣試驗、腰大肌試驗、閉孔內(nèi)肌試驗等。四、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時規(guī)律服用降壓藥，血壓控制尚可。今日上午在活動中突然感到頭痛、嘔吐，隨即意識喪失，被家人送往醫(yī)院。查體：血壓200/120mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT檢查顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。1.請寫出該患者最可能的診斷。2.針對該患者應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？答：1.該患者最可能的診斷是：高血壓腦出血。依據(jù)患者有高血壓病史，活動中突發(fā)頭痛、嘔吐、意識喪失，雙側(cè)瞳孔不等大，右側(cè)肢體偏癱，頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影（腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影），符合高血壓腦出血的特點。2.急救護(hù)理措施如下：（1）一般護(hù)理絕對臥床休息，床頭抬高15°30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。保持環(huán)境安靜，避免不必要的搬動，減少探視，防止患者情緒激動。（2）病情觀察密切觀察生命體征、意識、瞳孔的變化，每1530分鐘記錄一次，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。觀察嘔吐物的顏色、性質(zhì)和量，以及有無消化道出血等并發(fā)癥。（3）保持呼吸道通暢及時清除口腔和呼吸道分泌物，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息。必要時行氣管插管或氣管切開，給予吸氧，改善腦缺氧。（4）降低顱內(nèi)壓遵醫(yī)囑快速靜脈滴注甘露醇等脫水劑，以減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。注意觀察藥物的