2025年檢驗科質(zhì)量與安全培訓(xùn)考核試題一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.依據(jù)ISO15189標(biāo)準(zhǔn)，檢驗科質(zhì)量管理體系的核心要素不包括以下哪項？A.人員培訓(xùn)與能力評估B.設(shè)備校準(zhǔn)與維護(hù)C.患者隱私保護(hù)D.實驗室環(huán)境溫度控制2.關(guān)于生物安全柜的使用，正確的操作是？A.操作前無需預(yù)啟動風(fēng)機(jī)B.手臂快速進(jìn)出安全柜以減少暴露C.物品應(yīng)盡量靠后放置，避免阻擋氣流D.操作完畢后立即關(guān)閉風(fēng)機(jī)3.以下哪種情況可作為標(biāo)本拒收的合理理由？A.血常規(guī)標(biāo)本采集后2小時送檢B.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時未消毒皮膚C.凝血功能檢測標(biāo)本抗凝劑與血液比例為1:9D.尿常規(guī)標(biāo)本采集后30分鐘內(nèi)送檢4.實驗室危急值報告的“時效性”要求是指？A.檢測完成后1小時內(nèi)報告B.確認(rèn)結(jié)果后立即報告C.接到標(biāo)本后2小時內(nèi)報告D.醫(yī)生申請后30分鐘內(nèi)報告5.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種/毒種保存液屬于哪一類？A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物6.實驗室高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測的常規(guī)方法是？A.生物監(jiān)測（嗜熱脂肪芽孢桿菌）B.化學(xué)指示卡變色C.溫度壓力表讀數(shù)D.肉眼觀察物品干燥度7.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時間是？A.發(fā)熱初期或寒戰(zhàn)期B.退熱后2小時C.抗生素使用后30分鐘D.餐后1小時8.實驗室發(fā)生銳器傷（如被帶血針頭刺傷）后，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液B.用75%酒精消毒傷口并包扎C.報告科室負(fù)責(zé)人D.進(jìn)行HIV、HBV等病原學(xué)檢測9.室內(nèi)質(zhì)量控制（IQC）中，若連續(xù)5次質(zhì)控結(jié)果在均值同一側(cè)，提示？A.隨機(jī)誤差增大B.系統(tǒng)誤差出現(xiàn)C.校準(zhǔn)品失效D.試劑污染10.實驗室生物安全等級（BSL）中，處理能夠引起人類嚴(yán)重疾病、通過氣溶膠傳播的病原微生物應(yīng)在？A.BSL1實驗室B.BSL2實驗室C.BSL3實驗室D.BSL4實驗室二、填空題（每空1分，共20分）1.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過______小時；病理性廢物應(yīng)使用______色專用包裝袋。2.高壓蒸汽滅菌的標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)為溫度______℃，壓力______kPa，持續(xù)時間______分鐘（針對普通醫(yī)療物品）。3.血標(biāo)本采集時，若患者正在輸液，應(yīng)選擇對側(cè)手臂或______（部位）采血，避免______（物質(zhì)）干擾檢測結(jié)果。4.實驗室危急值報告需遵循“五要素”：患者信息、______、______、報告時間、______。5.室內(nèi)質(zhì)控失控時，首先應(yīng)______，排除______（如儀器、試劑、操作）問題后，重新檢測并記錄處理過程。6.生物安全柜使用時，操作區(qū)域內(nèi)的物品應(yīng)______（方向）擺放，與前窗玻璃保持______cm以上距離，避免影響氣流。7.實驗室感染控制的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則包括：______、______、______（至少3項）。8.檢驗報告審核的關(guān)鍵內(nèi)容包括：結(jié)果與臨床診斷的______、______（如性別、年齡）的一致性、檢測方法的______。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述檢驗科質(zhì)量管理體系中“文件控制”的主要內(nèi)容。2.列舉生物安全風(fēng)險評估的主要步驟及需考慮的關(guān)鍵因素。3.分析標(biāo)本運(yùn)輸過程中可能影響檢測質(zhì)量的環(huán)節(jié)，并說明相應(yīng)的控制措施。4.實驗室發(fā)生疑似職業(yè)暴露（如接觸患者血液）后，應(yīng)如何進(jìn)行應(yīng)急處理？5.解釋“室內(nèi)質(zhì)控（IQC）”與“室間質(zhì)評（EQA）”的區(qū)別與聯(lián)系。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某患者因“發(fā)熱待查”送檢血培養(yǎng)標(biāo)本，護(hù)士采集時未更換手套直接穿刺，標(biāo)本運(yùn)輸過程中因震蕩導(dǎo)致部分血液溢出。實驗室接收后發(fā)現(xiàn)標(biāo)本標(biāo)簽?zāi)：?，僅標(biāo)注“2床患者”。問題：（1）分析該標(biāo)本存在的質(zhì)量問題；（2）實驗室應(yīng)如何處理此類標(biāo)本？案例2：某實驗室在