兒科燙傷、嘔吐物吸入性窒息的知識(shí)試題單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于兒科燙傷急救處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即用大量流動(dòng)清水沖洗燙傷部位1530分鐘B.迅速將患兒燙傷部位浸泡在冷水中C.直接在燙傷部位涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)D.沖洗后用干凈的紗布或毛巾輕輕覆蓋燙傷處答案：C。解析：在燙傷部位涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)不僅不能治療燙傷，還可能增加感染的機(jī)會(huì)，影響醫(yī)生對(duì)燙傷程度的判斷，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B選項(xiàng)的冷療措施可減輕疼痛、減少滲出和水腫；D選項(xiàng)覆蓋燙傷處可保護(hù)創(chuàng)面。2.小兒發(fā)生嘔吐物吸入性窒息時(shí)，以下做法正確的是（）A.立即將小兒仰臥，頭偏向一側(cè)B.迅速用手指摳出小兒口腔內(nèi)的嘔吐物C.讓小兒保持站立位，輕拍其背部D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：A。解析：小兒發(fā)生嘔吐物吸入性窒息時(shí)，應(yīng)立即將小兒仰臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物反流進(jìn)入氣管，A正確。用手指摳出嘔吐物可能會(huì)將嘔吐物推向深處，導(dǎo)致窒息加重，B錯(cuò)誤。小兒站立位不利于嘔吐物排出，且增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)，C錯(cuò)誤。在未明確是否心跳呼吸驟停時(shí)，不應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，D錯(cuò)誤。3.對(duì)于Ⅱ度燙傷，以下描述正確的是（）A.僅傷及表皮層，局部皮膚發(fā)紅、疼痛B.傷及真皮層，有大小不等的水皰C.傷及皮膚全層，甚至深部組織D.創(chuàng)面疼痛不明顯答案：B。解析：Ⅰ度燙傷僅傷及表皮層，局部皮膚發(fā)紅、疼痛，A錯(cuò)誤。Ⅱ度燙傷傷及真皮層，有大小不等的水皰，B正確。Ⅲ度燙傷傷及皮膚全層，甚至深部組織，C錯(cuò)誤。Ⅱ度燙傷創(chuàng)面疼痛明顯，D錯(cuò)誤。4.當(dāng)小兒因嘔吐物吸入出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.吸氧B.清除口腔及氣道內(nèi)的異物C.給予呼吸興奮劑D.進(jìn)行氣管插管答案：B。解析：小兒因嘔吐物吸入出現(xiàn)呼吸困難，首先要清除口腔及氣道內(nèi)的異物，以解除氣道梗阻，恢復(fù)通氣，B正確。吸氧、給予呼吸興奮劑、氣管插管等是在氣道通暢后根據(jù)具體情況采取的進(jìn)一步措施，A、C、D錯(cuò)誤。5.小兒燙傷后出現(xiàn)水皰，以下處理方法正確的是（）A.用針挑破水皰，放出液體B.水皰較小可讓其自行吸收C.用力擠壓水皰，促進(jìn)液體排出D.不管水皰大小，都要挑破答案：B。解析：小兒燙傷后水皰較小可讓其自行吸收，一般不需要特殊處理，B正確。用針挑破水皰、用力擠壓水皰都可能增加感染的機(jī)會(huì)，A、C錯(cuò)誤。水皰較大或在關(guān)節(jié)等易摩擦部位的水皰，可在嚴(yán)格消毒下用無(wú)菌針頭挑破，放出液體，但不是不管大小都挑破，D錯(cuò)誤。多項(xiàng)選擇題1.兒科燙傷后需要注意的事項(xiàng)包括（）A.保持創(chuàng)面清潔，避免感染B.飲食上多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素的食物C.定期換藥，觀察創(chuàng)面愈合情況D.創(chuàng)面愈合前避免劇烈活動(dòng)，防止摩擦創(chuàng)面答案：ABCD。解析：燙傷后保持創(chuàng)面清潔可防止細(xì)菌滋生，避免感染，A正確。補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素的食物有助于創(chuàng)面愈合，B正確。定期換藥能及時(shí)觀察創(chuàng)面情況，促進(jìn)愈合，C正確。創(chuàng)面愈合前劇烈活動(dòng)可能導(dǎo)致創(chuàng)面摩擦、破損，影響愈合，D正確。2.小兒發(fā)生嘔吐物吸入性窒息的常見原因有（）A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.咳嗽反射較弱C.吞咽功能不完善D.患有某些疾病導(dǎo)致嘔吐頻繁答案：ABCD。解析：喂養(yǎng)不當(dāng)，如喂奶過(guò)快、過(guò)多等可導(dǎo)致小兒嘔吐，增加吸入性窒息風(fēng)險(xiǎn)，A正確。小兒咳嗽反射較弱，不能有效咳出異物；吞咽功能不完善，容易發(fā)生嘔吐和誤吸，B、C正確。某些疾病如胃腸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等可導(dǎo)致小兒嘔吐頻繁，增加吸入機(jī)會(huì)，D正確。3.對(duì)于重度燙傷的小兒，以下治療措施正確的有（）A.迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充液體B.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染C.必要時(shí)進(jìn)行植皮手術(shù)D.密切觀察生命體征變化答案：ABCD。解析：重度燙傷小兒由于大量體液滲出，易發(fā)生休克，迅速建立靜脈通道補(bǔ)充液體可維持有效循環(huán)血量，A正確。應(yīng)用抗生素可預(yù)防創(chuàng)面感染，B正確。對(duì)于深度燙傷，必要時(shí)進(jìn)行植皮手術(shù)可促進(jìn)創(chuàng)面愈合，C正確。密切觀察生命體征變化能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理，D正確。4.小兒嘔吐時(shí)，為預(yù)防吸入性窒息，家長(zhǎng)可以采取的措施有（）A.喂奶后豎著抱小兒，輕拍其背部B.小兒睡覺時(shí)將床頭抬高C.避免在小兒哭鬧時(shí)喂奶D.控制喂奶速度和量答案：ABCD。解析：喂奶后豎著抱小兒輕拍背部可排出胃內(nèi)氣體，減少嘔吐發(fā)生，A正確。小兒睡覺時(shí)將床頭抬高可防止嘔吐物反流，B正確。避免在小兒哭鬧時(shí)喂奶可減少空氣吸入，降低嘔吐風(fēng)險(xiǎn)，C正確。控制喂奶速度和量可避免小兒因進(jìn)食過(guò)快、過(guò)多而嘔吐，D正確。5.小兒燙傷創(chuàng)面感染的表現(xiàn)有（）A.創(chuàng)面紅腫加重B.有膿性分泌物C.發(fā)熱D.創(chuàng)面疼痛加劇答案：ABCD。解析：創(chuàng)面感染時(shí)，炎癥反應(yīng)加重，會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)面紅腫加重、有膿性分泌物，A、B正確。感染可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，引起發(fā)熱，C正確。炎癥刺激可使創(chuàng)面疼痛加劇，D正確。判斷題1.小兒燙傷后，應(yīng)盡快用冰塊直接敷在燙傷部位，以減輕疼痛。（）答案：錯(cuò)誤。解析：用冰塊直接敷在燙傷部位可能會(huì)導(dǎo)致局部?jī)鰝?，加重組織損傷，應(yīng)使用流動(dòng)清水沖洗或浸泡。2.小兒發(fā)生嘔吐物吸入性窒息時(shí)，只要呼吸恢復(fù)正常就不需要再去醫(yī)院檢查。（）答案：錯(cuò)誤。解析：即使呼吸恢復(fù)正常，也可能存在肺部損傷等潛在問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。3.對(duì)于輕度燙傷，可自行在家處理，不用去醫(yī)院。（）答案：正確。解析：輕度燙傷僅傷及表皮層，一般可在家進(jìn)行冷療、保護(hù)創(chuàng)面等處理，若出現(xiàn)異常情況再及時(shí)就醫(yī)。4.小兒燙傷后，為了促進(jìn)創(chuàng)面愈合，可以給小兒吃辛辣刺激性食物。（）答案：錯(cuò)誤。解析：辛辣刺激性食物可能會(huì)刺激創(chuàng)面，加重炎癥反應(yīng)，不利于創(chuàng)面愈合，應(yīng)避免食用。5.小兒嘔吐時(shí)，將其頭部抬高可有效防止嘔吐物吸入。（）答案：錯(cuò)誤。解析：小兒嘔吐時(shí)應(yīng)將其頭偏向一側(cè)，而不是單純抬高頭部，頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物反流進(jìn)入氣管。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒科燙傷的急救處理步驟。答：兒科燙傷的急救處理步驟如下：迅速脫離熱源：立即將患兒與熱源分開，如脫去被熱水浸濕的衣物等。冷療：用大量流動(dòng)清水沖洗燙傷部位1530分鐘，或把燙傷部位浸泡在冷水中，以減輕疼痛、減少滲出和水腫。去除受傷部位的衣物和飾品：在冷療后，小心去除受傷部位的衣物和飾品，若衣物與創(chuàng)面粘連，不要強(qiáng)行撕扯。保護(hù)創(chuàng)面：用干凈的紗布或毛巾輕輕覆蓋燙傷處，避免創(chuàng)面受污染。及時(shí)就醫(yī)：對(duì)于中重度燙傷或燙傷面積較大等情況，應(yīng)及時(shí)送患兒去醫(yī)院進(jìn)一步治療。2.小兒發(fā)生嘔吐物吸入性窒息時(shí)應(yīng)如何急救？答：小兒發(fā)生嘔吐物吸入性窒息時(shí)的急救方法如下：體位調(diào)整：立即將小兒仰臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物反流進(jìn)入氣管。清除異物：用手指纏紗布（緊急情況可用手帕、濕紙巾等）深入小兒口腔，將嘔吐物清除，避免堵塞氣道。刺激呼吸：若小兒呼吸微弱或停止，可輕拍其足底或背部，刺激其呼吸。心肺復(fù)蘇：若小兒心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按照胸外按壓、開放氣道、人工呼吸的順序進(jìn)行操作，并及時(shí)撥打急救電話。3.如何預(yù)防小兒燙傷和嘔吐物吸入性窒息？答：預(yù)防小兒燙傷的方法：熱水瓶、熱湯等要放在小兒夠不到的地方。給小兒洗澡時(shí)，先放冷水再放熱水，調(diào)節(jié)好水溫后再讓小兒進(jìn)入。使用電器時(shí)要注意安全，避免小兒接觸高溫電器。教育小兒不要玩火、觸摸熱水管等。預(yù)防小兒嘔吐物吸入性窒息的方法：合理喂養(yǎng)：喂奶時(shí)要注意姿勢(shì)，控制喂奶速度和量，避免小兒在哭鬧時(shí)喂奶，喂奶后豎著抱小兒輕拍背部。小兒睡覺時(shí)將床頭適當(dāng)抬高，頭偏向一側(cè)。積極治療小兒的原發(fā)疾病，減少嘔吐的發(fā)生。注意觀察小兒的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)嘔吐先兆并采取措施。4.簡(jiǎn)述小兒燙傷后創(chuàng)面的護(hù)理要點(diǎn)。答：小兒燙傷后創(chuàng)面的護(hù)理要點(diǎn)如下：保持創(chuàng)面清潔：避免創(chuàng)面沾水，防止細(xì)菌感染，可按照醫(yī)生要求定期換藥。避免摩擦：給小兒穿寬松、柔軟的衣物，避免創(chuàng)面受到摩擦，影響愈合。觀察創(chuàng)面變化：注意觀察創(chuàng)面的紅腫、水皰、分泌物等情況，若出現(xiàn)紅腫加重、有膿性分泌物、發(fā)熱等異常，及時(shí)告知醫(yī)生。飲食護(hù)理：讓小兒多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如牛奶、雞蛋、蔬菜水果等，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免搔抓：小兒可能因創(chuàng)面不適而搔抓，家長(zhǎng)要注意看護(hù)，防止抓破創(chuàng)面導(dǎo)致感染。5.當(dāng)小兒因嘔吐物吸入出現(xiàn)呼吸困難，在現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有醫(yī)療設(shè)備的情況下應(yīng)如何處理？答：在現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有醫(yī)療設(shè)備的情況下，可按以下方法處理：