兒童青少年常見傳染病防治指南（2025）常見傳染病概述兒童青少年由于免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育完善中，容易受到多種傳染病的侵襲。常見的傳染病包括呼吸道傳染病、腸道傳染病、蟲媒傳染病等。這些傳染病不僅會影響兒童青少年的身體健康，還可能在學(xué)校等人群密集場所造成傳播和流行。呼吸道傳染病流行性感冒病原體：流感病毒，分為甲、乙、丙、丁四型，甲型和乙型流感病毒可引起季節(jié)性流行。傳播途徑：主要通過飛沫傳播，也可通過接觸被污染的物品間接傳播。癥狀：起病急，高熱、頭痛、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀明顯，呼吸道癥狀相對較輕。防治措施預(yù)防：每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻等。在流感流行季節(jié)，盡量避免前往人群密集、空氣不流通的場所。治療：確診流感后，應(yīng)盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗流感病毒藥物，如奧司他韋等。同時，注意休息，多飲水，給予對癥治療，如退熱、止咳等。麻疹病原體：麻疹病毒。傳播途徑：主要通過飛沫傳播。癥狀：發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀，口腔頰黏膜可見麻疹黏膜斑，發(fā)熱34天后出疹，出疹順序?yàn)槎蟆l(fā)際、頸部，逐漸蔓延至面部、軀干、四肢。防治措施預(yù)防：接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。保持室內(nèi)通風(fēng)良好，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力。治療：目前尚無特效抗病毒藥物，主要為對癥治療，如退熱、止咳等。同時，注意隔離，避免交叉感染，保證營養(yǎng)攝入。水痘病原體：水痘帶狀皰疹病毒。傳播途徑：主要通過飛沫傳播和直接接觸傳播。癥狀：發(fā)熱、皮膚和黏膜出現(xiàn)紅色斑丘疹、皰疹，皰疹液初為清亮，后變渾濁，伴有瘙癢。防治措施預(yù)防：接種水痘疫苗可有效預(yù)防水痘。在水痘流行期間，避免與水痘患者密切接觸。治療：隔離患者至全部皰疹結(jié)痂為止。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑，避免搔抓，防止繼發(fā)感染。對于病情較重的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋等。腸道傳染病手足口病病原體：腸道病毒，以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。傳播途徑：主要通過消化道、呼吸道和密切接觸傳播。癥狀：發(fā)熱，手、足、口腔等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，少數(shù)患者可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。防治措施預(yù)防：注意個人衛(wèi)生，勤洗手，不喝生水，不吃生冷食物。避免與手足口病患者密切接觸，在流行季節(jié)，盡量少去人群密集的場所。接種EV71疫苗可預(yù)防由EV71感染引起的手足口病。治療：大多數(shù)患者癥狀較輕，可居家隔離治療，注意休息，多飲水，給予對癥治療。對于出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，應(yīng)及時住院治療。細(xì)菌性痢疾病原體：痢疾桿菌。傳播途徑：主要通過消化道傳播，即通過食用被痢疾桿菌污染的食物、水等感染。癥狀：發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重等。防治措施預(yù)防：加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前便后洗手。加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，不吃變質(zhì)、不潔食物。做好水源保護(hù)和飲水消毒。治療：患者應(yīng)臥床休息，隔離至臨床癥狀消失、糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性。根據(jù)病情給予抗菌治療，常用藥物有喹諾酮類、頭孢菌素類等。同時，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。蟲媒傳染病流行性乙型腦炎病原體：乙型腦炎病毒。傳播途徑：主要通過蚊蟲叮咬傳播，三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。癥狀：高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、抽搐、昏迷等，嚴(yán)重者可留有后遺癥。防治措施預(yù)防：接種乙腦疫苗是預(yù)防乙腦的重要措施。做好防蚊滅蚊工作，如使用蚊帳、蚊香、驅(qū)蚊劑等，消除蚊蟲孳生地。治療：患者應(yīng)住院治療，采取綜合治療措施，包括降溫、止驚、脫水、呼吸支持等。同時，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)防控措施健康教育：通過多種形式，如課堂教學(xué)、宣傳海報、校報等，向?qū)W生和教職工宣傳常見傳染病的防治知識，提高自我防護(hù)意識。健康監(jiān)測：落實(shí)晨午檢制度和因病缺勤病因追查與登記制度，及時發(fā)現(xiàn)傳染病患者和疑似患者。環(huán)境衛(wèi)生：保持校園環(huán)境整潔，定期對教室、宿舍、食堂等場所進(jìn)行清潔和消毒，加強(qiáng)通風(fēng)換氣。疫情報告：一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，應(yīng)及時向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門報告，并配合做好疫情處置工作。家庭防控措施培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣：教育孩子勤洗手、勤換衣、不隨地吐痰等，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。合理膳食和運(yùn)動：保證孩子營養(yǎng)均衡，多吃蔬菜水果，適量運(yùn)動，充足睡眠，