運動治療技術(shù)試題與答案1.單項選擇題（每題1分，共20分）1.1腦卒中患者BrunnstromⅢ期上肢典型表現(xiàn)是A.弛緩，無運動B.痙攣達(dá)高峰，共同運動模式明顯C.共同運動打破，出現(xiàn)分離運動D.痙攣消失，運動接近正常答案：B1.2下列哪項不是Rood技術(shù)中屬于“促進”手法A.快速刷擦B.冰刺激C.持續(xù)牽伸D.輕叩答案：C1.3進行漸進抗阻訓(xùn)練時，若患者能連續(xù)完成10次全范圍肩屈曲，下次訓(xùn)練應(yīng)增加負(fù)荷的百分比為A.2%B.5%C.10%D.20%答案：C1.4對COPD患者進行呼吸肌耐力訓(xùn)練，推薦的訓(xùn)練頻率為A.每天1次，每周3天B.每天2次，每周2天C.每天3次，每周7天D.每天1次，每周7天答案：A1.5前交叉韌帶重建術(shù)后第2周，禁止的動作是A.踝泵B.股四頭肌等長收縮C.主動伸膝0°位D.被動屈膝90°答案：C1.6使用PNF技術(shù)進行“上肢D2屈模式”時，肩胛骨的運動方向為A.前伸、上抬B.后縮、下沉C.前伸、下沉D.后縮、上抬答案：D1.7對脊髓損傷T12平面患者實施站立床訓(xùn)練，首次傾斜角度一般選擇A.30°B.45°C.60°D.85°答案：A1.8下列哪項檢查最能反映髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征的關(guān)節(jié)控制缺陷A.單腿下蹲B.抗阻伸膝C.前抽屜試驗D.麥?zhǔn)显囼灤鸢福篈1.9對肥胖患者進行水中步行訓(xùn)練，水的深度應(yīng)控制在A.劍突水平B.臍水平C.髂前上棘水平D.腋前線水平答案：B1.10進行平衡訓(xùn)練時，采用“縮小支撐面”原則，其生物力學(xué)依據(jù)是A.增大壓力中心移動速度B.減小壓力中心移動面積C.增大壓力中心移動面積D.降低足底感覺輸入答案：B1.11下列哪項不是Bobath觀念中“關(guān)鍵控制點”A.頭部B.肩胛帶C.拇指D.足趾答案：C1.12對帕金森病患者進行“步態(tài)凍結(jié)”訓(xùn)練，最有效的外部提示是A.聽覺節(jié)拍器B.視覺臺階標(biāo)記C.觸覺震動鞋墊D.嗅覺刺激答案：B1.13進行核心穩(wěn)定訓(xùn)練時，腹橫肌的激活程度可通過哪項指標(biāo)量化A.超聲測量肌肉厚度變化率B.表面肌電RMS值C.腹內(nèi)壓導(dǎo)管壓力D.以上均可答案：D1.14對肱骨外上髁炎實施離心訓(xùn)練，常用的重量為A.1RM的30%B.1RM的50%C.1RM的70%D.1RM的90%答案：B1.15進行心肺運動試驗時，Borg主觀疲勞評分達(dá)到多少即可終止A.13B.15C.17D.19答案：C1.16對老年骨質(zhì)疏松患者實施抗阻訓(xùn)練，推薦重復(fù)次數(shù)為A.35次B.68次C.1015次D.2025次答案：C1.17下列哪項屬于閉鏈運動A.坐姿伸膝B.臥姿勾腿C.深蹲D.直腿抬高答案：C1.18對偏癱患者進行“上肢減重平板訓(xùn)練”時，減重量一般從體重百分比A.10%B.30%C.50%D.70%答案：B1.19對跟腱術(shù)后12周患者實施離心向心混合訓(xùn)練，其速度應(yīng)控制為A.30°/sB.60°/sC.120°/sD.180°/s答案：B1.20進行“呼吸神經(jīng)發(fā)育促進”時，下列哪項屬于“呼氣促進”手法A.刷擦肋間肌B.叩擊腹肌C.牽拉胸大肌D.冰刺激面部答案：B2.多項選擇題（每題2分，共20分；每題至少有兩個正確答案，多選少選均不得分）2.1關(guān)于PNF“節(jié)律性啟動”技術(shù)，正確的是A.適用于肌張力過低B.先被動后主動助力再主動C.強調(diào)運動知覺學(xué)習(xí)D.可用于疼痛急性期答案：ABC2.2下列屬于“運動再學(xué)習(xí)”方案第二階段“練習(xí)”內(nèi)容的有A.任務(wù)分解B.變量增加C.反饋消退D.環(huán)境適應(yīng)答案：ABD2.3對前庭功能障礙患者實施凝視穩(wěn)定性訓(xùn)練，包括A.VORx1B.VORx2C.凝視轉(zhuǎn)移D.平衡軟墊站立答案：ABC2.4進行“血流限制訓(xùn)練”時，絕對禁忌癥有A.深靜脈血栓B.嚴(yán)重高血壓C.惡性腫瘤D.懷孕答案：ABCD2.5下列哪些指標(biāo)可用于判斷“運動性疲勞”A.血乳酸≥4mmol/LB.功率下降≥10%C.心率平臺D.RPE≥17答案：BCD2.6對腦癱患兒進行“限制誘導(dǎo)運動療法”需滿足A.年齡210歲B.能聽從簡單指令C.患手MACSⅠⅢD.無固定攣縮答案：ABCD2.7關(guān)于“高能震波”治療肱骨外上髁炎，正確的是A.頻率14HzB.能量通量0.080.28mJ/mm2C.每周1次，共35次D.治療后立即離心訓(xùn)練答案：ABC2.8進行“生物反饋訓(xùn)練”時，表面肌電常用的頻率帶為A.20450HzB.101000HzC.50150HzD.040Hz答案：AC2.9對截肢患者實施“鏡像療法”可A.減輕幻痛B.促進皮質(zhì)重組C.增加殘端血流D.提高步速答案：ABC2.10下列屬于“運動想象”訓(xùn)練關(guān)鍵要素的有A.動覺想象B.內(nèi)在視角C.時間持續(xù)≥15minD.結(jié)合物理訓(xùn)練答案：ABCD3.填空題（每空1分，共20分）3.1對腦卒中患者實施“強制性使用”療法，每日訓(xùn)練時間不少于____小時，連續(xù)____周。答案：6，23.2進行“腹式呼吸訓(xùn)練”時，要求吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部收縮，吸呼時間比為____。答案：1:23.3髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征患者，髖外展肌力低于正常____%時，出現(xiàn)“動態(tài)膝內(nèi)翻”風(fēng)險顯著增加。答案：803.4對脊髓損傷患者實施“功能性電刺激”踏車訓(xùn)練，常用脈沖頻率為____Hz，脈寬為____μs。答案：35，2003.5進行“離心向心混合訓(xùn)練”時，離心相與向心相時間比推薦為____。答案：3:13.6老年肌少癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中，握力男性低于____kg，女性低于____kg。答案：26，183.7對COPD患者進行“縮唇呼吸”，縮唇口形應(yīng)類似吹口哨，唇間距約____cm。答案：123.8進行“平衡訓(xùn)練”時，壓力中心移動面積減少____%視為有效。答案：153.9對跟腱術(shù)后患者實施“重負(fù)荷離心訓(xùn)練”，臺階高度一般選擇____cm。答案：103.10進行“血流限制訓(xùn)練”，袖帶壓力常設(shè)為動脈閉塞壓的____%。答案：40804.簡答題（封閉型，每題5分，共20分）4.1簡述Bobath觀念中“姿勢設(shè)定”的三要素。答案：①關(guān)鍵控制點調(diào)整；②身體圖示重建；③環(huán)境互動優(yōu)化。4.2列出“漸進抗阻訓(xùn)練”增加負(fù)荷的三條原則。答案：①能輕松完成當(dāng)前負(fù)荷2次重復(fù)以上；②無代償動作；③無疼痛加重。4.3寫出“核心穩(wěn)定訓(xùn)練”進階四階段。答案：①局部激活；②靜態(tài)維持；③動態(tài)穩(wěn)定；④功能整合。4.4說明“鏡像療法”對幻痛的作用機制。答案：通過視覺反饋重建身體圖示，解除皮質(zhì)抑制，降低中樞敏化。5.簡答題（開放型，每題10分，共20分）5.1結(jié)合病例：患者女，58歲，右偏癱3月，BrunnstromⅣ期，肩痛VAS6分，肩半脫位1橫指。設(shè)計一份含目標(biāo)、方法、參數(shù)、評價的運動治療方案，并說明理由。答案：目標(biāo)：4周內(nèi)VAS降至3分，肩半脫位減少至0.5橫指，實現(xiàn)90°無痛主動屈曲。方法：①TENS鎮(zhèn)痛，參數(shù)100Hz、100μs、20min；②減重平板支持上肢訓(xùn)練，減重量30%，角度70°，每次15min；③PNF肩胛后縮模式，抗阻1kg，3組×10次；④肩周肌等長收縮，各方向5s×10次；⑤冰刺激岡上肌快速刷擦，促進激活。評價：每周測VAS、肩峰肱骨頭距離超聲、AROM。依據(jù)：減重減少重力牽拉，PNF增強肩胛穩(wěn)定，等長提高肌泵防萎縮，冰刺激促進Ⅱ型纖維募集。5.2試述“血流限制訓(xùn)練”在ACL重建術(shù)后早期康復(fù)中的優(yōu)勢、風(fēng)險及監(jiān)控指標(biāo)。答案：優(yōu)勢：①低負(fù)荷2030%1RM即可誘發(fā)肌肥大，減少關(guān)節(jié)剪切力；②抑制肌萎縮，維持股四頭肌CSA；③促進膠原合成，加速腱骨愈合。風(fēng)險：①深靜脈血栓；②肌肉缺血性損傷；③神經(jīng)壓迫；④血壓升高。監(jiān)控：①袖帶壓力≤動脈閉塞壓80%；②訓(xùn)練前后下肢血管超聲；③血乳酸≤8mmol/L；④RPE≤15；⑤疼痛VAS≤3；⑥心率≤（220年齡）×70%。6.應(yīng)用題（綜合類，20分）6.1病例：男，45歲，身高175cm，體重90kg，BMI29.4，T2DM5年，HbA1c8.2%，BP145/95mmHg，靜息HR78次/分，LDL3.6mmol/L。既往久坐，無運動習(xí)慣?，F(xiàn)擬制定12周運動處方。任務(wù)：①計算目標(biāo)心率區(qū)間（采用Karvonen法，儲備心率6075%）；②制定每周訓(xùn)練內(nèi)容（含有氧、抗阻、柔韌、神經(jīng)肌肉訓(xùn)練）；③給出能量消耗目標(biāo)（kcal/周）；④列出禁忌動作與監(jiān)測指標(biāo)；⑤設(shè)計第1周與第12周負(fù)荷對比表。答案：①Karvonen：HRmax=22045=175；HRR=17578=97；60%HR=78+97×0.6=136；75%HR=78+97×0.75=151；目標(biāo)心率136151次/分。②訓(xùn)練內(nèi)容：有氧：快走/橢圓機，第1周30min×3天，第12周50min×5天；抗阻：彈力帶+自重，8大肌群，1組×15次，第12周3組×12次，負(fù)荷增至1RM60%；柔韌：靜態(tài)拉伸，每次10min，2天/周；神經(jīng)肌肉：平衡板+核心，第1周10min，第12周20min。③能量消耗：第1周約600