(2025)查對制度考核考試題庫和答案一、單選題（每題1分，共30分）1.某三甲醫(yī)院手術(shù)室護士在交接班時發(fā)現(xiàn)器械包內(nèi)少一把止血鉗，立即啟動查對追溯流程。追溯發(fā)現(xiàn)器械打包前已拍照存檔，照片顯示止血鉗存在，但術(shù)后清點缺失。最可能違反的查對核心環(huán)節(jié)是A.術(shù)前雙人清點B.術(shù)中增減即時記錄C.術(shù)后雙人復核D.打包前雙人核對答案：B解析：術(shù)中增減器械未即時記錄，導致術(shù)后清點無法發(fā)現(xiàn)去向，違反“術(shù)中增減即時記錄”原則。2.依據(jù)《2025版靜脈用藥調(diào)配中心查對規(guī)范》，下列標簽信息中哪一項不屬于“四查十對”中“十對”內(nèi)容A.對住院號B.對過敏史C.對配伍禁忌D.對藥品批號答案：D解析：十對為姓名、性別、年齡、住院號、藥名、劑量、規(guī)格、用法、過敏史、配伍禁忌，批號不在其列。3.輸血科發(fā)血時，兩名工作人員共同核對患者血型為“A型RhD陽性”，但血袋標簽為“AB型RhD陽性”，此時最優(yōu)先的處置是A.立即電話通知臨床停輸B.退回血站并填寫差錯報告C.在系統(tǒng)內(nèi)鎖定該血袋D.重新交叉配血答案：A解析：無論何種后續(xù)流程，首要保證患者安全，立即通知臨床停止輸注是最快干預。4.新生兒室實行“三胸牌”查對制度，其中“第三胸牌”應放置于A.新生兒床尾B.新生兒暖箱入口C.產(chǎn)婦病歷夾D.新生兒手腕帶答案：B解析：第三胸牌固定于暖箱入口，便于任何操作前即刻目視核對。5.手術(shù)安全核查表“Timeout”階段，麻醉醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者口述姓名與腕帶不一致，應A.以腕帶為準繼續(xù)手術(shù)B.暫停手術(shù)重新確認身份C.讓家屬確認后繼續(xù)D.記錄差異并繼續(xù)答案：B解析：任何身份差異必須暫停，重新走確認流程，確?！罢_的患者”。6.門診藥房采用“雙掃碼”模式，第一掃碼槍應由誰操作A.發(fā)藥藥師B.后臺調(diào)配藥師C.患者本人D.收費員答案：B解析：后臺調(diào)配藥師第一掃碼核對，保證藥品與處方一致，發(fā)藥藥師第二掃碼復核。7.依據(jù)《2025版病理標本查對制度》，術(shù)中快速冰凍標本離體后第一步查對內(nèi)容為A.標本名稱與申請單B.患者姓名與住院號C.標本袋封口完整性D.標本離體時間記錄答案：B解析：所有標本查對以“患者身份”為首要，先確認姓名與住院號。8.護士在為患者佩戴“防跌倒”綠色腕帶時，發(fā)現(xiàn)腕帶已寫床號但無姓名，應A.讓家屬補寫姓名B.雙人重新打印腕帶C.手工補全姓名D.先用膠帶臨時貼答案：B解析：腕帶信息必須機打，手工補寫易出錯，需雙人重新打印。9.2025年起，電子病歷系統(tǒng)強制啟用“醫(yī)囑二次確認”彈窗，觸發(fā)條件不包括A.超說明書劑量B.青霉素類首次用藥C.70歲以上患者使用地高辛D.護士已掃碼備藥答案：D解析：掃碼備藥屬于執(zhí)行環(huán)節(jié)，不觸發(fā)醫(yī)囑開立二次確認。10.夜間急診采血時，護士單獨值班，標本條碼脫落，重貼條碼必須A.一人核對后貼碼B.次日雙人補簽C.立即電話通知值班醫(yī)師確認D.棄用重采答案：D解析：條碼脫落無法保證唯一性，必須重采，杜絕潛在張冠李戴。11.依據(jù)《2025版手術(shù)部位標識制度》，下列哪項標識符合規(guī)范A.左側(cè)腎結(jié)石手術(shù)，標識“←”在右腰部B.雙側(cè)小兒疝氣，僅標識一側(cè)C.頸椎前路手術(shù)，標識于頸部正前方D.腹腔鏡闌尾炎，標識于右下腹答案：D解析：開放手術(shù)需標識切口投影位置，腹腔鏡雖小切口，仍應標識操作目標區(qū)域。12.住院患者轉(zhuǎn)科時，原科護士將口服藥隨人帶走，未與接收科護士雙人核對，導致漏服一次。該事件屬于A.一級不良事件B.二級不良事件C.三級不良事件D.四級不良事件答案：C解析：造成治療延誤但未永久傷害，為三級事件。13.放射科增強CT檢查前，技師發(fā)現(xiàn)對比劑批號與系統(tǒng)不一致，應A.手工修改系統(tǒng)批號B.棄用該瓶對比劑C.電話藥庫確認后使用D.讓患者簽署知情同意答案：B解析：批號不一致無法追溯，必須棄用，保證可追溯性。14.護士執(zhí)行胰島素筆注射時，發(fā)現(xiàn)筆身標簽為“諾和銳30R”，但電腦醫(yī)囑為“諾和銳”，應A.按筆身標簽注射B.暫停注射并反饋醫(yī)師C.讓患者決定D.先注射再修改醫(yī)囑答案：B解析：藥品名差異必須暫停，確認后再執(zhí)行。15.依據(jù)《2025版危急值報告制度》，血鉀2.8mmol/L首次電話報告時限為A.5分鐘內(nèi)B.10分鐘內(nèi)C.15分鐘內(nèi)D.30分鐘內(nèi)答案：A解析：電解質(zhì)危急值≤5分鐘電話通知臨床。16.手術(shù)患者術(shù)前禁食6小時，但護士記錄為“已禁食8小時”，麻醉醫(yī)師未再次核對，誘導后發(fā)生反流。該事件根因主要是A.患者隱瞞進食B.護士記錄錯誤C.術(shù)前訪視缺失D.麻醉核查表未問禁食答案：D解析：Timeout未再次確認禁食情況，導致信息鏈斷裂。17.依據(jù)《2025版高警示藥品管理目錄》，下列哪組全部屬于高警示藥品A.0.9%氯化鈉、維生素C、肝素B.肝素、胰島素、高濃度氯化鉀C.胰島素、低分子肝素、復方氨基酸D.高濃度氯化鉀、0.9%氯化鈉、葡萄糖酸鈣答案：B解析：肝素、胰島素、高濃度氯化鉀均在高警示目錄。18.門診化療患者攜外院輸液港維護單來院，護士發(fā)現(xiàn)維護單無醫(yī)院公章，應A.直接維護B.讓患者簽署免責C.拒絕維護并告知回外院D.電話外院確認后維護答案：C解析：無公章無法確認真實性，拒絕維護避免法律風險。19.新生兒疫苗接種前，護士發(fā)現(xiàn)冷鏈溫度記錄缺失2小時，應A.繼續(xù)使用B.報損疫苗C.評估溫度后使用D.讓家屬決定是否接種答案：B解析：冷鏈斷裂即視為失效，必須報損。20.依據(jù)《2025版輸血閉環(huán)管理規(guī)范》，取血箱溫度記錄間隔為A.1分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.30分鐘答案：B解析：冷鏈箱每5分鐘自動記錄一次。21.護士為患者配置PN（腸外營養(yǎng)）時，發(fā)現(xiàn)安達美（微量元素）缺藥，自行去掉該組分，未通知醫(yī)師，此行為屬于A.藥品差錯B.處方外流C.擅自更改醫(yī)囑D.合理替代答案：C解析：未授權(quán)更改醫(yī)囑組分，屬嚴重違規(guī)。22.手術(shù)間內(nèi)巡回護士將標本放入固定液后，未立即貼碼，術(shù)后補貼，導致病理科拒收。違反的核心條款是A.立即固定B.即刻貼碼C.雙人送檢D.標本拍照答案：B解析：即刻貼碼保證唯一性，術(shù)后補貼無法證明一致性。23.依據(jù)《2025版醫(yī)療器械唯一標識（UDI）查對制度》，植入性器械掃碼時機為A.術(shù)前、術(shù)后B.術(shù)中、術(shù)后C.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后D.術(shù)后24小時內(nèi)答案：C解析：植入物需術(shù)前掃碼核對，術(shù)中即時掃碼，術(shù)后復核。24.護士執(zhí)行口服藥時發(fā)現(xiàn)藥杯內(nèi)有兩片相同藥物，應A.讓患者一次吞服B.棄掉多余一片C.雙人核對原始包裝D.記錄為雙倍劑量答案：C解析：必須回溯原始包裝，確認是否藥房多發(fā)或重復擺藥。25.依據(jù)《2025版電子輸血申請制度》，交叉配血標本有效期為A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：D解析：72小時內(nèi)標本可重復使用，超期需重采。26.門診患者持兩張不同姓名醫(yī)?？ㄈ∷?，藥師發(fā)現(xiàn)照片相似，應A.按先到先取B.讓病人自選一張C.拒絕發(fā)藥并報告醫(yī)?？艱.手工修改姓名后發(fā)藥答案：C解析：涉嫌騙保，必須報告。27.手術(shù)患者佩戴金屬飾品，術(shù)前護士未查對，導致電刀灼傷。該事件屬于A.一級事故B.二級事故C.三級事故D.四級事故答案：A解析：造成永久傷害，為一級事故。28.護士執(zhí)行低分子肝素皮下注射，未查對凝血功能，患者術(shù)后硬膜外血腫。根因為A.未評估禁忌B.未記錄注射部位C.未宣教D.未雙人核對答案：A解析：凝血功能禁忌未評估，屬術(shù)前評估缺失。29.依據(jù)《2025版核素治療查對制度》，放射性碘治療前需雙人核對的項目不包括A.甲狀腺質(zhì)量估算B.患者妊娠狀態(tài)C.隔離病房號D.射線防護知情同意答案：A解析：甲狀腺質(zhì)量由醫(yī)師計算，非雙人核對項。30.藥師發(fā)現(xiàn)處方中地高辛0.25mgqd寫成0.25mgtid，按《2025版處方審核制度》，應A.直接修改后發(fā)藥B.電話醫(yī)師確認C.讓患者找醫(yī)師修改D.按方發(fā)藥答案：B解析：劑量修改必須電話醫(yī)師，留存記錄。二、多選題（每題2分，共20分）31.下列哪些情況必須重新執(zhí)行“Timeout”A.手術(shù)團隊更換洗手護士B.術(shù)中更換主刀醫(yī)師C.術(shù)中更換體位D.術(shù)中追加高警示藥品E.術(shù)中更換麻醉機答案：B、C、E解析：更換主刀、體位、麻醉機均需重新timeout，確保信息同步。32.依據(jù)《2025版住院患者身份查對制度》，下列哪些屬于有效身份標識A.電子腕帶二維碼B.紙質(zhì)床頭卡C.患者自述姓名D.家屬口述姓名E.身份證號后六位答案：A、B、E解析：自述與家屬口述均非獨立客觀標識。33.高警示藥品“三固定”管理指A.固定存放區(qū)域B.固定基數(shù)C.固定責任人D.固定批號E.固定標識答案：A、B、C解析：三固定為區(qū)域、基數(shù)、責任人。34.輸血“三查八對”中“三查”包括A.查血袋破損B.查血液有效期C.查交叉配血結(jié)果D.查血袋條碼E.查血液顏色答案：A、B、E解析：三查為血袋破損、有效期、血液質(zhì)量（顏色）。35.下列哪些屬于手術(shù)標本查對“雙記錄”A.手術(shù)記錄單B.病理申請單C.標本袋標簽D.術(shù)中照片E.護理記錄單答案：A、B、C解析：雙記錄指手術(shù)記錄、病理申請、標本標簽三方信息一致。36.護士執(zhí)行化療藥物時，必須雙人核對A.藥品名B.劑量C.溶媒D.輸注速度E.患者身高答案：A、B、C、D解析：身高用于計算劑量，但非雙人核對項。37.依據(jù)《2025版危急值閉環(huán)管理》，下列哪些環(huán)節(jié)需電子簽收A.檢驗科發(fā)送B.臨床科室接收C.醫(yī)師處理D.護理記錄E.患者知情答案：A、B、C、D解析：患者無需電子簽收。38.門診藥房“四查十對”中“四查”包括A.查處方B.查醫(yī)?？–.查藥品D.查配伍E.查用藥合理性答案：A、C、D、E解析：醫(yī)保卡不屬于四查。39.新生兒疫苗接種查對時，必須雙人核對A.疫苗批號B.有效期C.冷鏈記錄D.接種部位E.接種時間答案：A、B、C解析：部位與時間由操作護士掌握，無需雙人。40.依據(jù)《2025版醫(yī)療器械UDI制度》，植入物掃碼后數(shù)據(jù)上傳至A.國家UDI數(shù)據(jù)庫B.醫(yī)院SPD系統(tǒng)C.電子病歷D.患者手機APPE.醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)答案：A、B、C解析：患者APP與醫(yī)保結(jié)算非強制上傳端口。三、判斷題（每題1分，共10分）41.手術(shù)安全核查表可在麻醉誘導后填寫。答案：錯解析：必須在誘導前完成。42.護士可單獨執(zhí)行高濃度氯化鉀靜脈推注。答案：錯解析：必須雙人核對，且禁止推注。43.門診患者可憑電子健康碼取藥。答案：對解析：電子健康碼已與醫(yī)院信息系統(tǒng)對接。44.輸血完畢后血袋需常溫保存24小時。答案：錯解析：26℃保存24小時。45.手術(shù)標本固定液可為清水替代。答案：錯解析：必須10%中性緩沖福爾馬林。46.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量錯誤可直接修改。答案：錯解析：需醫(yī)師確認。47.新生兒腕帶可手寫補錄信息。答案：錯解析：必須機打。48.醫(yī)療廢物交接需雙人簽字。答案：對解析：保證可追溯。49.醫(yī)療器械UDI掃碼失敗可手工錄入。答案：對解析：需備注原因。50.危急值報告可通過微信語音。答案：錯解析：必須電子系統(tǒng)或電話，微信非正式渠道。四、填空題（每空1分，共20分）51.手術(shù)安全核查表分“術(shù)前”“____”“術(shù)后”三個時段。答案：術(shù)中（切開前）52.輸血“八對”中不包括對____。答案：血型（已含在交叉配血結(jié)果）53.高警示藥品專柜需____色標識。答案：紅54.新生兒“三胸牌”分別位于腕帶、床尾、____。答案：暖箱門55.醫(yī)療廢物交接記錄保存年限為____年。答案：356.電子病歷修改必須保留____痕跡。答案：審計57.交叉配血標本采集需由____名護士完成。答案：258.手術(shù)器械清點“三數(shù)”指術(shù)前、____、術(shù)后。答案：關(guān)體腔前59.門診化療藥物需____藥師審核。答案：腫瘤?？?0.危急值報告電子簽收時限為____分鐘。答案：3061.醫(yī)療器械UDI由____位數(shù)字組成。答案：14（DI）+可變（PI）62.疫苗冷鏈溫度上限為____℃。答案：863.病理標本固定液為____%福爾馬林。答案：1064.手術(shù)部位標識筆顏色為____色。答案：紫65.護士執(zhí)行口頭醫(yī)囑后，醫(yī)師需____小時內(nèi)補錄。答案：666.